中心静脉与外周静脉置管在肿瘤化疗中的应用

目的:观察中心静脉置管与外周静脉置管在恶性肿瘤患者化疗中的应用.方法:采用随机对照的研究方法,对71例恶性肿瘤患者随机分为两组进行观察.结果:一次性置管成功率两者无显著差别;中心静脉置管留管时间远长于外周静脉置管留管时间;中心静脉置管组未发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而外周静脉置管组则有64.7%的病例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗.结论:中心静脉置管安全,可长期保留,在恶性肿瘤病人的化疗、抢救和高营养治疗中有较高的临床价值,提高了病人的生存质量,值得广泛推广使用.     

经外周静脉穿刺中心静脉置管配合便携式微量泵持续输注化疗药物对肿瘤患者化疗不良反应的影响

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)配合便携式微量泵持续输注化疗药物对肿瘤患者化疗不良反应的影响。方法选取2017年6月至2019年6月宜春市第二人民医院收治的肿瘤患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取传统留置针输注化疗药物,观察组采取PICC配合便携式微量泵持续输注化疗药物,比较两组不良反应发生率及疼痛情况。结果观察组不良反应发生率为12.0%,低于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者采取PICC配合便携式微量泵持续输注化疗药物,可减轻患者疼痛程度,并有效减少化疗不良反应的发生。     

股静脉置管接化疗泵用于肿瘤化疗的护理

目的总结便携式化疗泵加股静脉置管化疗的护理经验。方法回顾性分析113例肿瘤患者采用股静脉置管接化疗泵进行药物化疗的护理资料。结果本组股静脉置管成功率100%,有2例穿刺口皮肤发红,每日予碘伏消毒2次,2日后结痂愈合。本组全部完成化疗周期,未出现静脉炎及渗透,未出现严重化疗相关不良反应。结论股静脉置管接化疗泵化疗安全,方便有效,护士可单独操作,能提高护理效率及质量,值得临床推广。     

乳腺癌患者采用中心静脉置管化疗的护理

乳腺癌术后化疗是综合治疗手段之一,化疗药物多为化学及生物碱制剂,反复穿刺易造成周围静脉炎及渗漏性损伤的发生,给患者带来痛苦,中断化疗,延误治疗。为减少药物性静脉炎,保证乳腺癌化疗的顺利进行,我科对30例乳腺癌术后病人采用中心静脉置管进行化疗,取得了较好的效果。护理体会如下:     

锁骨下静脉置管在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

目的 锁骨下静脉穿刺置管是经锁骨下静脉将导管插至上腔静脉入口,将药物和营养物质直接输注管径粗、流速快的中心静脉.方法 我院乳腺科于2008年10月开始应用锁骨下静脉穿刺置管进行乳腺癌术后化疗给药方式.结果 锁骨下静脉置管避免了对患者外周血管的反复穿刺,更好地保护血管、减少痛苦,得到了护理人员、患者及家属的认可.结论 锁骨下静脉穿刺置管为乳腺癌患者的化疗提供有力保证.     

中心静脉置管在危重病人抢救中的应用

目的报告该院自1992年以来,在危重病人抢救时采用中心静脉穿刺置管,快速建立输液的静脉通道216例的体会。     

PICC置管在肿瘤患者化疗中的护理

目的减少肿瘤患者化疗期间药物损伤的发生,探讨PICC的应用。方法23例肿瘤患者采用PICC置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,穿刺成功率为95％,治疗过程中共发生静脉炎1例,穿刺点出血2例,无1例出现皮下硬结。结论PICC置管是减轻患者痛苦、提高护理质量的好方法,同时显著提高患者的生活质量,值得』临床推广应用。     

中心静脉置管在基层医院应用的护理体会

中心静脉置管（简称CVC）在日常营养、治疗、监测、抢救中起到不可估量的作用。CVC的途径有经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉、腋静脉、颈外静脉和经外周静脉中心静脉置管的各种途径。目前临床应用较多的有锁骨上路锁骨下静脉和颈内静脉置管。置管途径的恰当选择,操作者的技术熟练程度,置管和护理是否恰当直接关系到导管放置时间的长短和感染发生率的高低.现结合临床病例谈一下中心静脉置管在基层医院的护理体会。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管在常见消化道恶性肿瘤中的应用

<正>对于恶性肿瘤,静脉化疗和胃肠外静脉营养在提高肿瘤的治愈率、延长生存期、改善患者的生活质量等方面发挥着重要作用,为了避免化疗、高渗药物和反复穿刺对表浅静脉血管的损伤,特别是对表浅静脉条件不好的患者,中心静脉置管是必要的选     

肿瘤化疗患者中心静脉置管感染因素分析及护理干预

目的 探讨影响肿瘤化疗患者中心静脉置管感染(CVC-RI)因素及护理干预措施.方法 采用前瞻性调查方法 ,从置管、维护、临床观察、监测等方面进行研究.结果 446例中心静脉置管化疗患者,相关性感染10例,感染率2.24%;感染主要与年龄、置管天数、化疗周期、静脉高营养、病情与合并症、应用激素等有关.结论 肿瘤化疗患者中心静脉置管术后由于多种因素的影响,CVC-RI难以完全避免,严格执行无菌操作规程、保持导管通畅、缩短静脉导管留置时间、加强导管护理依从性的教育等措施,可以有效预防和减少感染的发生.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的 探讨并积累胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的应用及护理.方法 选择60例住院糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,将患者随机分成2组,即持续皮下胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)30例和传统方法 治疗组(对照组)30例,并对2组患者进行了治疗、技术、健康宣教、心理、饮食等全方位的护理.结果 CSⅡ组在血糖达标时间、尿酮转阴、pH值恢复、所用胰岛素正常方面均优于对照组(p＜0.05),低血糖发生率低于对照组,但两组比较无显著性差异(p＞0.05).结论 CSⅡ能模拟人胰岛素24 h生理分泌模式,治疗DKA安全、有效;实施正确全方位的护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒最佳疗效的重要保证.     

锁骨下深静脉穿刺联合便携式化疗泵持续给药的护理

目的减少化疗时患者反复穿刺的痛苦,提高患者的化疗疗效及减少化疗副反应。方法 85例胃肠道恶性肿瘤患者术后化疗应用锁骨下静脉穿刺术联合便携式全自动微量泵输注药液。结果 85例患者均可以得到评估,完成化疗4～12个疗程,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)37例,总有效率(CR+PR)48.24%。且该方案未发现对肝功能及肾功能的明显损害。结论便携式化疗泵应用及护理重点是:护士的培训、患者的健康教育、化疗泵的运行及药物的不良反应,指导患者及家属带泵及带管期间的注意事项,做好中心静脉导管的护理。     

气管插管术在重度颅脑外伤院前急救中的应用及护理

目的 通过对我院急诊科的医护人员实施规范化培训气管插管术,并开展气管插管术,为抢救危重病人争分夺秒,以减少死亡率.方法 选取56例重度颅脑外伤危重患者实施气管插管术为观察组,并选取56例重度颅脑外伤危重患者按常规抢救程序处理作为对照组,比较两组抢救成功率.结果 应用气管插管术在院前急救危重病人的抢救成功率较对照组有明显提高.结论 通过对医护人员气管插管术规范化培训,大大提高了院前急救危重病人的有效性和成功率,同时保证医疗行为安全.     

深静脉置管在胸腔积液引流中的应用及护理

目的探讨采用深静脉留置管作胸腔积液抽液治疗的技巧,以减轻病人的痛苦和医生工作量,同时也节省护士反复准备穿刺包时间。方法据B超定位,选择患侧腋后线第7～9肋间或腋中线第6～7肋间为穿刺点。常规消毒皮肤,铺孔巾,操作步骤与深静脉留置方法相同。操作结束后用静脉3M明膜固定导管于背部。护士配合做好术前、术中、术后的护理。结果该方法具有操作方便、损伤小、留置时间长（平均16.0d）、创口感染机会少、拔管方便、病人不适轻、病人易接受等优点。结论该方法配合护理上细致的观察和有效的护理,能减少和预防并发症的发生,有利胸腔积液患者迅速康复。     

按摩、推拿配合意念诱导法治疗便秘及其护理

目的　通过按摩、推拿配合意念诱导法治疗便秘,解除排便困难症状。方法　对32例医院、家庭便秘患者采用推拿、按摩腹部,同时指导配合意念诱导,提高机体对外来刺激信息的敏感性,调节胃肠蠕动作用而促进排便。结果　通过治疗,改善便秘病人排便困难的症状。治疗有效率93 7%。结论　此办法简单无需仪器,无毒副作用,病人无痛苦,乐意接受。医务人员易掌握实施。医院、家庭都适合应用推广。     

自控止痛泵在晚期癌症患者中的应用及护理

目的探讨自控止痛泵的应用及护理,提高晚期癌症患者的生活质量。方法回顾总结30例晚期癌症患者使用自控止痛泵治疗,同时采取护理干预,加强心理支持,减少不良反应。结果总有效率为93.33%,患者以良好的心态配合治疗护理,无出现严重不良反应。结论使用自控止痛泵,可持续有效控制晚期癌症患者疼痛,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。     

经股中心静脉置管术的并发症预防及护理

目的探讨股中心静脉穿刺置管的并发症。方法总结分析201例股静脉穿刺置管的临床资料。结果穿刺成功率98%,误穿股动脉18例,无严重并发症发生。结论股静脉穿刺置管操作简单、安全方便。严格掌握穿刺置管的适应症、禁忌症,选择正确的穿刺方法,加强术后护理,可提高穿刺成功率,减少严重并发症的发生。     

临床护理中开展健康评估的问题与对策

护理程序这一护理理论的形成和应用 ,对护理学的发展产生了深远的影响。健康评估是护理程序的一个首要环节 ,健康评估的准确与否直接影响护理程序的执行 ,要实施以病人为中心的整体护理 ,护士必须熟练地掌握护理程序 ,而要正确地运用护理程序 ,又必须全面而完整地做好病人的健康评估 ,为作出正确的护理诊断、提出护理问题、制定相应的护理措施提供依据。完整、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件。     

180例经外周穿刺置入中心静脉导管的临床护理

目的 总结经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC) 的护理经验.方法 回顾性分析2006年3月～2009年6月180例次PICC的护理资料,找出护理问题并提出相应护理措施.结果 180例PICC术后发生局部渗血8例,局部红肿6 例,静脉炎4例,静脉血栓3例,导管阻塞8例.针对这些异常情况及时采取了相应护理措施,均取得较好疗效.结论 PICC实现了由外周静脉穿刺的中心静脉输液途径,要求护理人员严格掌握无菌技术,将并发症减少到最低程度.