XS-1000i血液分析仪异常嗜酸性粒细胞散点图对疟原虫感染的提示作用

目的利用血液分析仪提示的嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO)增高及异常散点图信息,结合显微镜镜检检出疟原虫。方法用XS-1000i血液分析仪进行血常规检测,对仪器报警提示嗜酸粒性细胞比值增高(EO )的标本用显微镜进行涂片检查,当发现E0无异常时,则镜检红细胞,查找疟原虫。结果在289例仪器报警提示EO 增高的标本中,显微镜镜检发现有3例EO结果正常与仪器报警不符,这3例标本均在红细胞中检出疟原虫的滋养体、裂殖体或配殖体。结论在用Sysmex XS-1000i血液分析仪进行血常规检测时,若仪器提示"EO "而未得到显微镜镜检证实,则高度提示有疟原虫存在的可能性。     

XS-1000i血液分析仪异常嗜酸性粒细胞散点图对疟原虫感染的提示作用

目的利用血液分析仪提示的嗜酸性粒细胞（eosinophil，EO）增高及异常散点图信息，结合显微镜镜检检出疟原虫。方法用XS-1000i血液分析仪进行血常规检测，对仪器报警提示嗜酸粒性细胞比值增高（EO＋）的标本用显微镜进行涂片检查，当发现E0无异常时，则镜检红细胞，查找疟原虫。结果在289例仪器报警提示EO＋增高的标本中，显微镜镜检发现有3例EO结果正常与仪器报警不符，这3例标本均在红细胞中检出疟原虫的滋养体、裂殖体或配殖体。结论在用Sysmex XS—1000i血液分析仪进行血常规检测时，若仪器提示“EO＋”而未得到显微镜镜检证实，则高度提示有疟原虫存在的可能性。     

XE-2100血常规分析仪对异常白细胞报警的可信度评价

目的 探讨XE-2100血细胞分析仪对异常白细胞的检测能力.方法 对209例XE-2100全自动血液分析仪提示白细胞分类有异常的标本及541例无异常白细胞分类报警的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检.结果 将仪器报警信息与镜检结果进行比较,其异常情况报警系统的灵敏度97.6%,特异性为92%,阳性预示值为78.5%,阴性预示值为99.2%,检出有效率为93.4%.结论 Sysmex XE2100全自动血细胞分析仪对形态异常白细胞的提示具有很高灵敏度,但对于有异常白细胞报警信息的可疑标本进行显微镜复检很有必要.     

Sysmex XE-5000血细胞分析仪白细胞分类性能评价

目的探讨Sysmex XE-5000血细胞分析仪白细胞分类结果和异常警句在临床应用的价值。方法对2,579例静脉血病例标本,用全自动血细胞分析仪分类出现异常警句提示与人工镜检白细胞分类结果分析。结果Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100％,阴性预示值为100％,阳性预示值为81．59％,特异性为86．78％,假阳性率为21．71％。仪器无报警提示的标本分类与人工显微镜检分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞相关系数（r）分别是0．9807,0．9557,0．9036,0．8500,0．7029。结论对于有异常的标本,仪器很难提供完全准确的分析结果,按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象。     

2例输入性卵形疟散点图异常对疟原虫的筛查作用

目的 该文报道上海市公共卫生临床中心2014年9月份收治的两例境外输入性卵形疟患者的实验室诊断,并简单探讨自动血细胞分析仪散点图异常信息对疟疾筛查的意义。方法 2例患者抗凝外周血标本采用SYSMEX XT-4000i血细胞分析仪进行血细胞分析,同时制备厚薄血片显微镜镜检查找疟原虫虫体。结果 2例患者的外周血中找到卵形疟疟原虫虫体,血细胞分析的散点图出现异常,中性粒细胞与嗜酸性粒细胞散点图之间的间距缩小或消失。结论 血细胞分析仪特征性的散点图异常在筛查卵形疟原虫上有一定的提示价值,与显微镜镜检相结合更可促进疟原虫形态学的诊断。     

血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类功能。方法仪器检测338例非白血病标本共4组,其中WBC减少组86例,WBC正常组127例,WBC增高组125例．嗜酸性粒细胞增高组39例;同时进行血涂片人工分类。结果仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞两者相关性良好（r〉0．900）,而单核细胞与嗜碱性粒细胞两者相关性较差（r〈0．700）;嗜酸性粒细胞在WBC正常、增高及嗜酸性粒细胞增高组,两者有较好的相关性（r〉0．900）。在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法（P均〈0．001）;而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法（P均〈0．001）。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪可准确分类中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,并且可在嗜酸性粒细胞增高的标本中准确分类嗜酸性粒细胞。而单核细胞分类两者结果差异较大,且仪器对有异常细胞存在的标本又可能不分类,说明高档次的血细胞分析仪也仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷。     

血细胞分析仪对外周血有核红细胞计数性能的评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪计数外周血有核红细胞（NRBC）的性能。方法选择门诊与住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝血标本,采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜方法计数NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与手工显微镜方法之间相关性良好,相关系数为0.938 4;58份标本仪器法NRBC在0.00%～0.99%标本中14份（24.1%）手工法NRBC结果为0.00%。24份仪器法NRBC结果为0.00%的标本中22份（91.2%）手工法小于或等于1.00%;仪器法重复性明显好于手工法,NRBC平均CV为8.0%。结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜法之间相关性较好;仪器法重复性明显好于手工法;尽管出现少量仪器法与镜检法不一致结果,但均伴有其他白细胞和（或）血小板异常报警提示,也进行了显微镜复核。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪与显微镜目测法测定白细胞分类结果比较

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类结果与显微镜目测法两种结果的可比性,为现代化仪器的推广应用提供临床实验室依据.方法取一份标本,连续测定10次,观察其批内精密度;用质控物,连续测定23天,观察其批间精密度;将90例血标本的Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测结果与显微镜目测法结果进行相关性回归分析.结果Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类的批内精密度和批间精密度均在允许范围内,仪器法白细胞分类结果与显微镜目测法结果之间亦具有良好的相关性,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数(r)分别为0.9859,0.9775,0.8053,0.8695,0.5243(P＜0.01).结论Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪是一种较为理想的血细胞分析仪,具有简便、快捷、精密、准确等优点,能满足临床应用要求,值得推广使用.     

Coulter Gens血细胞分析仪白细胞分类结果及异常提示的评价

目的探讨Coulter Gens血细胞分析仪白细胞分类5项结果与人工镜检分类结果的可比性,评价其报警系统的可信性。方法对Coulter Gens血细胞分析仪检测的350例标本进行血涂片染色显微镜检查,并对2种检测结果进行相关性分析。结果仪器提示异常警示的标本白细胞分类与人工显微镜分类结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数（r）分别是0．973、0．974、0．654、0．865、0．353。无异常警示的标本白细胞分类与人工显微镜分类结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数（r）分别是0．985、0．983、0．859、0．895、0．452。结论对Coulter Gens血细胞分析仪白细胞分类5项结果有异常警示的标本应全部进行人工镜检分类。     

XE-2100血细胞分析仪异常细胞报警信息的可信性分析

目的 探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪在白细胞分类时对异常细胞报警信息的可信性。方法通过对200例XE-2100血细胞分析仪报警有原始细胞（Blasts）、未成熟粒细胞（Imm Gran）、异形淋巴细胞（Atypical Ly）、有核红细胞（NRBC）的全血标本作手工血涂片,经瑞特-姬姆萨染色后用显微镜目测法分类（金标准）比较。以无异常报警的200例标本为对照组。分析仪器对异常细胞报警的可信性。结果 仪器Blasts、Imm Gran、Atypical Ly和NRBC报警的阳性预测值分别为70．3％、63．7％、62．0％和60．0％。结论 XE-2100血细胞分析仪对异常细胞的检出性能较高,检测结果有异常细胞报警的标本均应该进行手工涂片染色、显微镜复检。     

Sysmex XE-5000自动血液分析仪的临床评价

目的 对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪的主要性能进行评价.方法 对Sysmex XE-5000的精密度、线性范围、与镜检的相关性和交叉污染率进行测定,并与Sysmex XE-2100血细胞分析仪进行比较.同时,对微量血和体液模式进行了评估.结果 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪精密度表现优异,重复性、稳定性好,线性范围宽,交叉污染率低.通过XE-5000分析,微量血与静脉血血细胞分析结果基本没有差异.体液模式脑脊液细胞计数、分类与人工镜检表现出良好的相关性.结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪是一种较理想的血细胞分析仪.     

Sysmex XE-2100血细胞分析仪定量分析外周血幼稚粒细胞性能评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪定量分析外周血幼稚粒细胞（1G）的性能。方法选取202份XE-2100IG报警值〉200的样本．分别采用XE-2100和镜检分析IG％,评价两者之间相关性,选取5份不同IG％水平的样本进行XE-2100批内精密度（重复性）评价,分别选取8份标本在4℃和室温进行样本稳定性评价。结果XE-2100分析IG％结果与镜检结果具有良好的相关性（γ=0．8382,P〈0．001）;5份不同IG％水平样本重复性的变异系数（CV）从4．93％N15．5％;XE-2100分析4℃和室温保存24小时内的样本结果稳定。结论XE-2100定量分析外周血幼稚粒细胞性能良好,基本满足临床实验室要求。     

Sysmex XE-2100全血细胞分析仪白细胞分类复检率探讨

目的探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类的复检率,进一步完善临床检验科的标准操作程序（SOP）文件。方法使用Sysmex XE－2100血细胞分析仪随机检测537例非血液科患者的外周血标本同时做显微镜检查（包括细胞形态观察和白细胞分类计数分类）,按照我国Sysmex XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组制定的白细胞复检规则和显微镜检查阳性规则进行评估,计算出涂片复检率、真阳性、假阳性、真阴性、假阴性。结果根据Sysmex XE－2100血细胞分析复栓标准制定协作组的23条复检规则和涂片阳性规则对检测结果进行统计分析,复检率为15．27％（82／537）,真阳性率8．57％（46／537）,假阳性率6．70％（36／537）,真阴性率82．86％（445／537）,假阴性率1．86％（10／537）。结论SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞复检规则能有效提高检测效率,防止漏检和误检,可纳入本科室的SOP文件中。     

未成熟粒细胞检测的评估及参考范围的建立

目的探讨血液分析仪定量检测不成熟粒细胞（IG）指数的临床应用;建立本实验室应用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行IG检测的正常参考值范围。方法应用临床标本连续测定20次,观察其批内精密度;用2个水平质控物连续测定20 d,观察其批间精密度;分别应用血液分析仪和流式细胞仪对101例标本进行IG指数测定,对其结果进行相关性回归分析和一致性比较;对883例全血标本分别用血液分析仪进行自动幼稚粒细胞计数和手工推片染色后显微镜检分类,比较血液分析仪检测与显微镜镜检的一致性;以Sysmex XE-2100全自动血液分析仪和配套试剂盒测定766名健康者的IG值,以确立本室检测的参考范围。结果高、中、低值检测的批内精密度结果IG绝对计数的CV值分别为4.78%、5.35%、13.06%,IG百分率的CV值分别为3.82%、6.03%、14.54%;批间精密度2个水平的CV值分别为IG绝对值4.38%、5.13%;IG百分率4.3%、5.1%,均〈15%,在允许范围内。与流式细胞法比较具有良好相关性,相关系数（r）为0.916;与人工镜检比较的r为0.8903;年龄间比较各年龄组IG值间P均〉0.05,即年龄间差异无统计学意义;性别间比较P〈0.05,即性别间差异有统计学意义,分性别不分年龄建立本室IG检测的参考值范围为IG绝对值95%可信区间男（0,0.04×10^9/L）;女（0,0.02×10^9/L）。IG百分率95%可信区间男（0,0.5%）;女（0,0.4%）。结论临床应用血液分析仪定量检测IG方法可行,能为临床疾病的诊断和治疗监测提供实验室数据。各实验室应建立本实验室检测的参考值范围。     

Sysmex XE-2100血液分析仪临床应用评价

目的：系统评价Sysmex XE-2100血液分析仪的性能。方法参照CLSI、ICSH相关文件,对XE-2100血液分析仪的精密度、携带污染率、稳定性、线性、可比性、白细胞分类相关性、正确度进行评价。结果 Sysmex XE-2100血液分析仪的精密度、携带污染率均在仪器要求范围内,标本在4℃保存条件下全血细胞计数与分类有良好的稳定性,WBC、RBC、HGB、PLT的线性范围宽,不同进样模式间的结果偏差均小于1%,与LH780、XT-1800i的检测结果具有良好的可比性,白细胞分类与人工分类具有良好的相关性,WBC、RBC、HGB、HCT、PLT正确度的偏移均小于1/4CLIA＆#39;88允许总误差。结论 XE-2100五分类血液分析仪的性能评价均达到了其技术指标,能满足临床对血液分析的需求。     

未成熟粒细胞检测的评估及参考范围的建立

目的探讨血液分析仪定量检测不成熟粒细胞(IG)指数的临床应用;建立本实验室应用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行IG检测的正常参考值范围。方法应用临床标本连续测定20次,观察其批内精密度;用2个水平质控物连续测定20 d,观察其批间精密度;分别应用血液分析仪和流式细胞仪对101例标本进行IG指数测定,对其结果进行相关性回归分析和一致性比较;对883例全血标本分别用血液分析仪进行自动幼稚粒细胞计数和手工推片染色后显微镜检分类,比较血液分析仪检测与显微镜镜检的一致性;以Sysmex XE-2100全自动血液分析仪和配套试剂盒测定766名健康者的IG值,以确立本室检测的参考范围。结果高、中、低值检测的批内精密度结果IG绝对计数的CV值分别为4.78%、5.35%、13.06%,IG百分率的CV值分别为3.82%、6.03%、14.54%;批间精密度2个水平的CV值分别为IG绝对值4.38%、5.13%;IG百分率4.3%、5.1%,均<15%,在允许范围内。与流式细胞法比较具有良好相关性,相关系数(r)为0.916;与人工镜检比较的r为0.8903;年龄间比较各年龄组IG值间P均>0.05,即年龄间差...     

XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性。方法应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪筛查有核红细胞阳性的69例标本,用显微镜计数其外周血有核红细胞数量,比较血细胞计数及白细胞分类情况。结果 Sysmex XE-2100与显微镜计数法计数外周血有核红细胞数量有极好的相关性（r=0.992）,2种方法计数结果的差异无统计学意义（P〉0.05）。采用有核红细胞计数法,白细胞数较去除有核红细胞前减低（t检验,P〈0.05）,且淋巴细胞比例明显减低,而红细胞、血红蛋白及血小板均无明显变化（P〉0.05）。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪可灵敏、准确、快速地自动计数外周血有核红细胞,有效避免有核红细胞对白细胞总数及分类的干扰。     

XE-2100血液分析仪异常细胞警示标志的实际应用

目的通过对Sysmex XE-2100血液分析仪所提供的异常细胞警示标志与外周血细胞各类细胞对应关系的研究,评价其在实际应用中的价值。方法按临床标本的检测流程对925例门诊及住院标本进行全血血细胞分析后,进行手工细胞形态分类,运用受试者工作特征（ROC）曲线及其他统计学方法并对其进行分析。结果警示标志与手工镜检进行相应细胞一致性分析：IG（未成熟细胞）、Blasts（幼稚细胞）2项指标与手工镜检比较显示：Kappa值为0.461、0.431,显示两者一致性尚可;left shift（左移）、atypical Ly（异型淋巴细胞）、Abn Ly/L-Blasts（异型淋巴/原始淋巴）Kappa值分别为0.280、0.101、0.234,显示一致性不够理想;当多个警示标志联合出现时,对异常细胞检出阳性符合率升高,Blasts能对白血病细胞起到提示的作用,尤其当与其他标志同时出现时,应得到极高的重视。ROC曲线显示,当白细胞介于2.5×109/L~20×109/L（不含白血病）时,IG曲线下面积（area under the curve,以下简称Area）0.911,准确性较高,cutoff值可选在1.5处,此时IG能较准确预报患者核左移的情况。结论仪器提供的警示标志能起到很好的提示作用,但对血细胞形态的观察依然十分必要。实验室的复检规则应根据实验依据制定,以降低复片率,提高检验效率。     

Sysmex XE-2100血液分析仪检测系统应用评价

目的 对Sysmex XE-2100血液分析仪的使用性能进行评价.方法 采用检测项目均无报警的EDTA-K2抗凝的静脉血液标本对Sysmex XE-2100血液分析仪的准确度、精密度、携带污染率、线性范围进行检测,将其结果与Sysmex公司提供的设计标准相比较,采用两种不同进样模式分别检测50例样本,比较二者之间的差异.结果 Sysmex XE-2100血液分析仪的准确度、精密度、携带污染率、线性范围等结果均符合设计所规定的要求;两种进样模式在允许偏倚范围内.结论 Sysmex XE-2100血液分析仪性能良好,能满足血液常规分析的一般要求.