大面积脑梗塞的预后

报告48例大面积脑梗塞,占同期住院464例脑梗塞的10.4%,其中男25例,女23例,年龄36—86岁;55岁以上38例占79.2%。既往史:高血压17例,动脉硬化32例,冠心病16例,风心病5例,房颤10例,慢性肾炎和糖尿病各1例,脑血栓8例,脑栓塞6例,本文侧重讨论大面积脑梗塞预后。诊断标准:45例经头部 CT 扫描,3例经尸检证实。45例 CT 扫描时间,发病后48小时以内25例;3～12天20例,发现额颞顶叶大面积梗塞41例,额顶叶大面积梗塞4例。梗塞范围最大9×4.5×4.0cm,最小6×3.5     

出血性脑梗塞5例报告

出血性梗塞是先梗塞后出血,比较少见,本院自82年引进CT以来,收入院的脑梗塞病人(包括脑血栓及脑栓塞)240例中仅见到5例,占2％。摘要报道如下: 5例的特点:均有心脏病和房颤;其中4例于脑梗塞病后7—8天病情明显加重;均有1—2次CT或腰穿证实;出血性梗塞CT扫描示低密度区内出现散在斑块状高密度阴影。因此,5例均符合出血性梗塞的诊断。     

心血通对脑梗塞后内皮素降钙素基因相关肽调节作用观察

本文采用心血通注射液治疗急性脑梗塞患者 40例 ,动态观察梗塞发生后各阶段内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)血浆浓度的改变 ,现报告如下。临床资料1.病例选择 :从我院 1999年 6月～ 1999年 10月住院病人中随机选择 80例脑梗塞病人 ,且皆为首次发病 ,病程 <3小时 ,符合第三届脑血管学术会议定的诊断标准 ,无心、肾、肝、肺等疾病 ,经头颅 CT或 MRI排除脑出血。2 .一般资料 :将病例分为两组 :治疗组 40例 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 6 3.7岁 ;非治疗组 40例 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 44～ 71岁 ,平均 6 2 .…     

高血压脑出血术后脑梗塞分析(附五例报告)

高血压脑出血术后脑梗塞 ,增加了患者的死亡率及致残率 ,现对我科 1996年 8月至 1999年 4月出现的 5例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行讨论。临床资料与结果男 4例、女 1例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 54岁 ,就诊时间为昏迷、肢体活动障碍后 0 5～ 13小时 ,平均 6 5小时。入院后 30～ 4 5分钟经术前准备后 ,急诊行开颅手术清除血肿 ,术后梗塞发现时间 3～10天 ,平均 4天。 5例高血压脑出血患者术后发生脑梗塞 ,死亡 2例、植物生存 1例、双目失明 1例、梗塞灶吸收软化 1例。讨　　论脑出血患者在发病后 2 0～ 30分钟即形成血肿 ,出血逐渐停止 …     

精神分裂症误诊为抑郁症31例分析

对我院首次入院精神分裂症患者进行调查 ,报告如下。1　对象与方法取 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院 90 0例首次入院的精神分裂症患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准 ,其中曾被误诊为抑郁症者 31例(3 4 % )。 31例中男 18例 ,女 13例 ;年龄 17～ 6 1岁 ,平均(2 7 9± 11 5 )岁 ;平均住院 (2 9 9± 12 3)天。对 1年来首次入院诊断精神分裂症的临床症状进行调查分析。2　结果31例患者首次就诊时均表现为较典型的抑郁症状而无分裂性症状 ,其中消极行为 5例 ,思维迟缓 6例 ,思维内容障碍 7例 ,意志活动减退 6…     

不适当降压引起的缺血性脑血管病——22例临床分析

老年人不适当降压发生急性脑梗塞已屡有报道,1986年来我们共收治这类病人22例。 临床资料 一、一般资料 男15例,女7例;年龄52～76岁,平均63.71岁;高血压史3～30年,平均12.93±7.12年。5例有糖尿病史。 二、入院时均有神经系统缺损症状。发病后3～14天头颅CT检查,16例脑梗塞.其中12例治疗好转,4例死亡;6例神经系统症状体征3周内完全消失,头颅CT正常,诊断为可逆性缺血性神经系统功能缺损     

半球卒中与猝死

半球卒中致较死正逐步增率而引起关注［‘-‘］。本文回顾性总结两院1989年1月～1996年10月间住院的1483例大脑半球梗塞病人死亡病例中符合较死诊断的34例临床资料与国内外文献进行分析，已引起同道注意。一、临床资料1‘病例选择：（1）脑梗塞发病后入院；（2）CT扫描证实梗塞灶位于颈内动脉供血区；（3）无心职并发症且心电图天典型心肌缺血表现。在1989年1月～1996年10月收治的1483例半球梗塞死亡病例中，符合上述标准34例，男20例，女14例，年龄58～80岁，平均年龄6873士5．54岁。住院天数12～37天，平均住院无数24．11土6．84天。既往…     

西比灵治疗早期脑梗塞患者的疗效观察

<正> 资料和方法 1.病例:选取发病在24小时内的脑梗塞患者,(有巴金森氏病史或锥体外系症状者除外),随机分为两组各40例。治疗组:男性23例,女性17例;年龄47～73岁,平均58.1岁,其中<50岁12例,50～60岁9例,60～69岁16例,>70岁3例;均有偏瘫,有运动性失语者23例,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分:重型(31～45分)4例,中型(16～30分)25例,轻型(0～15分)11例。伴高血压25例,糖尿病6例。头颅CT平扫:多发性脑梗塞9例,脑梗塞16例,腔隙性梗塞15例。对照组:男性26例,女性14例;年     

儿童与成人精神分裂症患者住院用药比较

对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年儿童与成人住院精神分裂症患者应用抗精神病药情况进行比较分析。1　对象和方法为首次住本院精神分裂症患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准。儿童组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;住院年龄 7～ 14岁 ,平均 (12 7± 2 5 )岁 ;病程 0 3～ 5 7年 ,平均 (1 9± 1 0 )年 ;住院天数 7～ 188天 ,平均 (86± 35 )天。成人组 112例 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;住院年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 (2 8 2± 6 8)岁 ;病程 0 3～ 7 1年 ,平均(2 4± 1 2 )年 ;住院天数 5～ 2 0 1天 ,平均 (97± 38)天…     

13例脑梗塞伴发精神障碍临床分析及护理对策

我们对13例经头部CT证实的脑梗塞伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者心理危机、意识障碍、抑郁状态、生活质量下降等问题提出相应的护理对策。 1.一般资料 住院病人13例,均为女性,年龄48～73岁,平均63.7±13.6岁,入院时间97年8月～98年7月,病程1月～6月,患者均经头部CT检查,证实脑不同部位血管梗塞。符合CCMD-2-R脑梗塞伴发精神障碍的标准。     

缺血性中风患者及Binswanger病患者血小板的观察

血小板在脑血管疾病中起着重要的作用,较大的血小板易于激活并产生和释放较多的活性物质。本文通过测定脑梗塞(CI)和Binswanger′s病(BD)患者血小板大小的变化,探讨其在缺血性中风中的作用。 对象及方法 一、对象 CI组:203例(男146,女57),年龄41～72岁,平均57.8岁。均符合第二届全国脑血管病会议制订的诊断标准并经CT检查证实。根据病程分为A组<6h、B组6～24h、C组1     

甘露醇治疗急性脑梗塞50例分析

低分子右旋糖酐治疗脑梗塞有较好疗效已为广大学者所公认,但甘露醇单独应用治疗脑梗塞,国内报道较少。本文就甘露醇治疗急性脑梗塞50例分析如下。临床资料 (一)一般资料本文病例均系1986年1月5日至1990年7月10日住我科,均经CT和腰穿证实,符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次讨论修订的诊断标准及1982年国际神经系卒中协会的诊断标准的急性脑梗塞患者,采用随机抽样分组方法。治疗组(甘露醇组)50例:男32例,女18例;年龄43～76岁,平均56.4岁;起病至入院时间30分钟～2天,平均4小时。对     

灯盏花治疗脑梗塞84例疗效观察

<正> 我科1996年8月～1997年6月以云南灯盏花注射液治疗脑梗塞患者84例,并与1996年8月以前治疗的78例脑梗塞患者进行对照,取得满意疗效,报告如下。 对象和方法 1.对象 治疗组和对照组均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准,经头颅CT确诊为脑梗塞。治疗组84例,男45例,女39例,年龄43～79岁,平均63.77岁;急性期(<1个月)28例,恢复期(l～6个月)35例,后遗症期(>6个月)21例;病程12小时～7年。对照组78例,男38例,女40例,年龄44～76岁,平均63.42岁;急性期19例,恢复期28例,后遗症期31例;病程10小时～6年。     

应用CT密度差后处理技术早期诊断大脑中动脉供血区脑梗死

目的　研究应用CT密度差后处理技术早期诊断大脑中动脉 (MCA)梗死的可行性。方法　对临床考虑为MCA梗死 ,发病 1～ 3h患者行CT扫描 ,随机分为两组 ,用密度差后处理组 5 0例 ,不用密度差后处理组 5 0例 ,于发病 2 4h后进行CT跟踪观察。结果　应用密度差后处理组 ,梗死后 <6 0min、6 0～ 119min、12 0～ 180min确诊例数分别为 1例 (1/ 7)、2 9例 (2 9/ 32 ,90 .6 % )、11例 (11/11) ,而不用密度差后处理组只在发病 12 0～ 180min确诊 2例 (2 / 11)。结论　利用CT密度差后处理技术能对MCA梗死的患者作出早期诊断。     

小脑梗塞：与CT核磁共振的比较

小脑梗塞临床诊断困难,由于后颅窝骨质的影响CT扫描也受到限制。作者用核磁共振(MRI)研究了14例小脑梗塞;年龄33～82岁(平均61岁),男6例、女8例,MRI检查前大部分病例诊断为卒中或短暂性缺血发作,仅有7例诊断为小脑梗塞;7     

葛根素治疗急性脑梗塞的临床研究

资料与方法一、一般资料：治疗组86例,男49例,女37冽,年龄sl～86岁,平均61．23岁。对照组7O例,为同期住院的急性脑梗塞患者,男周例,女29例,年龄52～85岁,平均62．16岁。两组病例均为发病＜14天的急性脑梗塞患者,所有病例均按全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准诊断．并经头颅CT证实。两组年龄、病情严重程度分布均无明显差异,具可比性。二、治疗方法：治疗组每天给予葛根素注射液400mg（广东燕塘生物化学药业有限公司生产,大田牌）,加入5％葡萄糖250ml中静脉满注,20天为1疗程;对照组每天给予低分于右旋精酸SO0ml加…     

出血脑性梗塞(附7例报告)

出血性脑梗塞临床少见,CT临床应用以来,本病诊断有所增多,但目前国内文献仅见数例报告。我科收治经CT证实的出血性脑梗塞7例报道如下。临床资料 1.一般资料:男5例,女2例。年龄44～66岁,其中50～56岁4例,平均53岁。既往患高血压病史4例,风心房颤病史1例;动态发病4例,静态3例;发病至CT确诊时间,3～22天,其中10～21天5例。     

出血性脑梗塞(附3例报告)

<正> 出血性脑梗塞是发生脑梗塞之后又出现梗塞区及/或邻近区域的出血。临床上比较少见,过去的诊断需要病理解剖证实,自从CT、MRI应用临床以来,才有了可靠的临床诊断方法,笔者见到3例,现摘要报告如下,并结合有关文献进行讨论。 例1,女74岁,心脏病史5年,因突发左侧肢体偏瘫入院。查体:神志模糊,轻左面瘫,心率92次/min,脉率72次/min,律不整,未闻及杂音,左肢体肌力Ⅱ级,巴氏征(+),右正常。病后6小时行头CT正     

腔隙性脑梗塞CT与临床的重新认识

本文报告212例典型的临床腔隙综合征患者,CT 扫描所见分别为未见异常(35.4%)、小灶梗塞(≤2.0cm,42.9%)、中灶梗塞(2.1—4.4cm,16.0%)、大灶梗塞(≥4.5cm,5.7%);122例 CT扫描显示单发小灶脑梗塞的病例,临床表现与 CT 所见基本符合者仅占8.2%,因此临床上做腔隙性脑梗塞的诊断应慎重。对发病后3至7天 CT 扫描只见小灶梗塞而未见本次缺血性卒中病灶的原因进行了分析,并建议暂称为“CT 扫描假阴性的脑梗塞”,以利于今后深入研究。     

利培酮对精神分裂症患者心电图的影响

本研究就 118例服用利培酮的精神分裂症患者进行心电图检查 ,并与服用氯氮平者作比较。1　对象和方法为我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间住院患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准 ;既往体健 ;入院前 2周未用过抗精神病药及其他可能影响心电图的药物 ;入院时心电图正常 ;伴有锥体外系反应或失眠者 ,分别服用安坦和氯硝安定。利培酮组 118例 ,男 6 6例 ,女 5 2例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (31 2± 11 2 )岁。氯氮平组 15 6例 ,男 86例 ,女 70例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 (34 3± 9 6 )岁。两组以上各项…