CT血管成像及血流灌注对脑动脉狭窄及缺血性脑血管病的诊断价值

目的:应用多层螺旋CT(MSCT)采用CT血管成像(CTA)与CT灌注成像(CTPI)相结合的技术探讨对脑动脉狭窄及缺血性脑血管病的诊断价值及超早期治疗的价值。方法:30例急性缺血性脑血管病(AICVD)患者行CT平扫,CTA和CTPI检查。对比观察梗死区和对侧对照区,梗死病灶中心区与周边区的血流动力学参数数值;分析AICVD与CTA变化的关系。结果:30例AICVD患者,CT平扫10例短暂性脑缺血发作(TIA)患者均未见异常,20例脑梗死(CI)患者有1例有小灶性低密度。CTA显示10例TIA患者中正常8例,狭窄2例;20例CI患者中19例均有不同程度的动脉狭窄,1例正常,为脑干梗死。CTPI显示未见异常者12例,其中10例TIA,2例CI(1例基底节区腔隙梗死,1例脑干梗死)。灌注异常者18例中,梗死侧与健侧、病灶中心与周边区rCBF、rCBV、TTP的差异有统计学意义。结论:CTA联合CTPI对早期AICVD有诊断价值,并能指导临床进行合理治疗。     

近年国外采用肝素治疗急性缺血性脑血管病的新动向

肝素抗凝治疗急性缺血性脑血管病(AICVD),目前国外应用较广,研究较多,国内则少。肝素抗凝治疗主要应用于:(1)进展性卒中;(2)急性部分性卒中;(3)新发作的TIA,特别是反复发作的TIA;(4)心源性脑栓塞。其确切疗效仍没有肯定,对其应用治疗AICVD一直存在很大分歧和争     

克塞灵治疗急性脑梗塞疗效观察

<正> 我科自1997年7月～1998年1月采用河北济世生物工程公司生产的克塞灵(降纤酶)治疗急性脑梗塞26例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

本研究观察盐酸多奈哌齐(安理申)治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效. 1 对象与方法 1.1 对象系2006年1月～2008年7月住我院神经内科治疗的VD患者56例,脑血管病诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准;VD诊断符合中华医学会神经病学分会<血管性痴呆诊断标准草案>.     

论城市居民膳食维生素的摄入与急性缺血性脑血管病

目的:从城市居民膳食中各种维生素的摄入量这一角度,以营养角度探索防治急性缺血性脑血管病(AICVD)的有效途径。方法:采用回顾性调查法,询问并记录90例城市AICVD患者和74例城市非AICVD居民的膳食情况并进行对照研究。结果:病例组与对照组相比,在vitB2、vitC、vitE、胡萝卜素的摄人量等方面均有极显著差异(P <0.01或P<0.001),而vitB1、vitA、vitPP无差异。结论:城市居民平衡合理地摄入富含各类维生素的食物,可能有助于减少AICVD的发生及严重程度,当列入一、二级预防的内涵。     

脑梗塞患者微量阿司匹林的临床应用

业已证明,大剂量(300～1500mg/d)阿斯匹林(Aspirin)能显著降低短暂性脑缺血发作(TIA),小剂量Aspirin正逐渐应用于临床。本文旨在通过应用不同剂量(50～500mg/d)Aspirin治疗急性缺血性脑血管病(AICVD),探寻其微小有效剂量。材料与方法一、对象。AICVD病人30例,男22例,女8例,年龄64.27岁(42～85岁)。按随机化原则分三组,每组10例,抽血前一月均未服用过影响血小板功能及前列腺素(PGS)代谢的药物。二、材料与方法。 (一) 药品:Aspirin,50mg/片,湖北医学院     

西酞普兰治疗脑卒后抑郁26例临床分析

采用西酞普兰对脑卒中后抑郁进行治疗,以探讨西酞普兰的临床疗效及安全性。1对象和方法1.1对象均为我院2002年6月~2005年6月门诊或住院患者。入组标准:(1)首次发生脑卒中经临床颅脑CT/MRI证实符合1995年中华医学会脑血管病会议制定的各类脑血管病的诊断标准[1]。(2)同时符合CCMD-3器质性抑郁的诊断标准。(3)汉密尔顿量表(HAMD)24项评分≥20分。(4)所有患者躯体状况基本稳定,无其他严重躯体疾病。(5)无药物过敏史。共26例,平均年龄(63.2±6.2)岁;男15例,女11例;病程为(21.6±5)天;脑卒中类型:脑梗死18例,腔隙性梗死6例,脑出血2例。1.2…     

团体认知行为治疗对脑卒中后抑郁社会支持与自尊的影响

本研究探讨团体认知行为(G-CBT)对卒中后抑郁的影响,旨在为临床治疗提供一定的方向. 1 对象和方法 选取在2018年至2019年自贡市精神卫生中心脑卒中后抑郁患者为研究对象.入组标准:符合中华医学会全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准及美国《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)关于抑郁症诊断标准;意识清楚.排...     

阿托伐他汀钙强化降脂在缺血性脑血管病二级预防中的应用

<正>缺血性脑血管病具有较高的患病率及致死致残率,严重危及患者的生命健康。血脂水平异常是其发生的独立危险因素[1]。本文评估短期大剂量阿托伐他汀钙在缺血性脑血管病患者强化降脂治疗中的安全性及可靠性,现报道如下。1资料与方法1. 1一般资料选取2017年1月-2018年12月于我院康复科及脑病科治疗的80例缺血性脑血管病患者做为研究对象,纳入标准:(1)符合缺血性脑血管病诊断标准,病情稳定且能够定期进行随访复查;(2)头部MRI磁敏感加权成像(SWAN)序列提示脑微出血(CMBs)。排除标准:(1)大面积脑梗死;(2)既往脑出血或脑外伤患者;(3)严重心肝肾功     

阿加曲班与低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效研究

<正>急性脑梗死(ACI)患者常错过溶栓治疗时间窗,因此对该部分患者进行系统、有效的治疗显得尤为重要。本研究采用阿加曲班与低分子肝素钙治疗ACI患者,探讨其疗效。1对象与方法1.1对象系2012年3月~2013年1月我院收治的首次发病的ACI患者68例,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅CT/MRI证实;患者随机分为阿加     

急性脑梗死患者尿激酶溶栓疗效观察

在治疗时间窗内(<6h)进行溶栓治疗,是目前治疗缺血性脑血管病较为理想的方法,可最大限度地恢复血流、缓解缺血状态、阻止梗死的进一步发展,改善神经功能障碍,从而降低缺血性脑血管病的病死率及病残率。笔者对我院2002年2月-10月收治的30例急性脑梗死患者尿激酶溶栓的疗效进行回顾性分析,拟总结其治疗经验。对象与方法一、对象(一)溶栓组30例均为首次发病的急性缺血性脑卒中患者,男20例,女10例;年龄43～68岁,平均(58.0±6.5)岁。均经1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准确诊,符合急性溶栓条件,经头部CT检查排除脑出血、肿…     

西酞普兰治疗卒中后抑郁及对神经功能康复影响的双盲对照研究

西酞普兰属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药,对抑郁症具有良好疗效[1～5]。但西酞普兰对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的疗效及安全性的报道较少。为了探讨西酞普兰治疗PSD的疗效及安全性,我们进行了与氟西汀的临床双盲对照研究,现报告如下。1资料1.1研究对象:为本院2004年2月至2005年7月的门诊及住院患者92例并符合以下条件:①符合第四届全国脑血管病会议制定的急性脑血管病诊断标准,并经颅脑CT或MRI证实;②符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)抑郁症诊断标准;③意识清楚,无失语等理解、表达障碍…     

超声波治疗急性脑梗死的疗效观察

本研究采用超声波治疗60例急性脑梗死(ACI)患者,以探讨超声波治疗ACI患者的疗效.现报告如下.1对象与方法1.1 对象系2005年3月～2006年3月在我院住院的120例ACI患者,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MRI检查确诊.随机(数字表法)分为超声波治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组60例.     

VEP对急性缺血性脑血管病的诊断价值探讨

<正> 一、临床资料 共选择发病2周之内的缺血性脑血管病AICVD77例,据第二届脑血管病学术会议制订的标准确诊。均行颅脑CT扫描,并同步行VEP检查。77例患者中男54例,女23例,年龄为40—77(平均61.7)岁。VEP检查以正常健康人60例为对照组,男44例,女16例,年龄为40—76(平均61.5)岁。本组表现中枢性面舌瘫68例,不同程度偏瘫68例,其中右侧偏瘫35例,伴有不同程度失语31例,左侧偏瘫33例。偏身感觉障碍69例。     

双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者血小板-白细胞聚集体的影响

<正> 血小板活化是脑梗死(CI)发生、发展的中心环节之一,而血小板与白细胞黏附形成血小板-白细胞聚集体(PLA)是血小板活化的敏感指标。该研究对采用抗血小板药物治疗前后急性CI患者的PLA情况进行了检测。 1 对象和方法 1.1 观察对象:收集作者医院2008-11-01—2009-10-31住院的急性CI患者98例。人选标准:(1)符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准;(2)发病72 h以内;(3)出现颈内动脉供血区局灶神经功能缺失的症状和体征;(4)经头颅CT或MRI检查证实;(5)排除房颤、感染性心内     

克塞灵治疗急性缺血性脑血管病临床研究报告

观察应用克塞灵（降纤酶）治疗发病72小时之内的56例急性缺血性脑血管病，结果示有效率达91．07％，神经缺失功能评分有极显著改善（P＜0．001）；实验室示血粘度、纤维蛋白原下降，红细胞变性指数增高，经统计学处理均有显著意义（P＜0．001或＜0．05）；不良反应小。作者认为有临床应用及推广价值。     

中西医结合治疗老年急性脑梗死的疗效观察

笔者采用小剂量尿激酶溶栓疗法,并配合自拟“克塞通络汤”对老年急性脑梗死患者进行观察治疗,收到较好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 资料选择 我科2000年至今经治脑梗死病人120例,发病特点均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死有效性与安全性的临床研究

大面积脑梗死患者的致残率和病死率均很高,常规药物治疗难以改善临床转归。近年来发现,应用自由基清除剂依达拉奉(edaravone)治疗脑梗死患者,可以改善神经功能。2004年6月~2006年1月本研究应用依达拉奉治疗大面积脑梗死患者,并对其临床疗效和安全性进行了临床观察,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象所有病例均为符合以下条件的神经内科住院患者:(1)依据全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并行头颅CT或MRI检查确诊的大脑中动脉供血区急性大面积脑梗死患者;(2)依据2000年广州全国脑血管病专题研讨会制定的《脑卒中的分型分…     

卡巴拉汀联合奥氮平对阿尔茨海默病伴精神障碍患者的疗效及安全性研究

正本研究采用卡巴拉汀联合奥氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神障碍患者,探讨其临床疗效和安全性。1 对象和方法为我院2016年1月至2019年1月接受治疗的AD伴精神障碍患者120例。纳入标准:年龄60～89岁;符合AD的诊断标准;无脑血管病、颅内感染、代谢性病史;无抗精神类药、抗抑郁药、镇静剂药服用史。排除标准:有抑郁症状、心肺功能不全的患者;对本研究药物过敏;入组前1个月有类似药物服用史。随机分为对照组与观察组各60例。两组性别     

巴曲酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死120例疗效观察

我院自2006-01~2008-05采用巴曲酶注射液(东菱迪芙)联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死,取得良好疗效,现总结如下。1对象与方法1·1对象入选病例为发病6h后,病情进行性加重,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]。并经头颅CT或MRI证实为颈内动脉系统脑梗死,并排除