输卵管结扎术后腹壁窦道的治疗分析

目的：探讨输卵管结扎术后腹壁窦道的治疗方法。方法：13例患者均采用“切除窦道、清洁脓腔；排除异物、开放换药；强化抗炎、支持疗法”的原则进行治疗。结果：13例患者平均住院时间22天，均治愈。结论：对输卵管结扎术后腹壁窦道长期不愈合者，必须施行彻底切除术。     

30例窦道治疗的体会

窦道是伤口长期不愈合,一端位于深部组织,另一端通向体外的盲道,多见于污染性的伤口或切口,异物排出亦较多见。笔者对我院三年来30例窦道形成患者治疗作一总结,报告如下。1窦道切除这是比较古老且经典的方法,常用于窦道较深、分泌物较多、时间较长的顽固性窦道,手术行整个窦道切除。手术中因窦道周围炎性粘连较重,一定要避免损伤窦道周围组织,操作要轻柔,如腹壁窦道形成避免损伤粘连的肠管,手术中缝线要用可吸收线,避免线头形成慢性炎症反应致再次窦道形成。结果:10例患者的窦道切除全部治愈。2清除异物临床上常见的术后窦道形成多为机体对…     

阑尾炎致腹壁脓肿窦道1例报告

病历报告：患者，女性，５６岁，主因右下腹近髂窝处不愈合窦道１年住院。患者两年前出现转移性右下腹疼痛，经当地医院治疗好转，１年前右下腹近髂窝处出现肿块，当地诊断为髂窝脓肿行切开引流，术后脓肿消失，形成经久不愈的窦道，后虽经窦道切除，仍未愈合，而到我院就诊，查：见右下腹近髂窝处有一窦道，口径０．２ｃｍ，按压周围组织，有粘液样物溢出。行窦道造影，见其向腹腔方向走行，呈迂曲状，原来此窦道与阑尾腔相通。将阑尾及腹壁窦道一并切除。术后恢复顺利，伤口痊愈。术后病理报告：慢性阑尾炎。 讨论：阑尾炎形成腹壁脓肿者…     

马应龙治疗腹壁早期窦道26例效果观察

腹壁窦道为腹部切口感染后长久换药未能愈合者。给患者精神、躯体及家庭带来很大痛苦,经济上也蒙受重大损失。腹壁窦道常因切口感染引起,老年人,肥胖者或合并糖尿病者、贫血者易发。早期腹壁窦道指一般不超过2个月者。我们采用马应龙痔疮膏治疗腹壁早期窦道效果良好,现报告如下。     

阑尾炎术后腹壁慢性潜行性溃疡

<正> 阑尾炎术后腹壁慢性潜行性溃疡是外科罕见的严重切口感染,系腹壁切口皮下感染广泛浸润后逐渐形成多处窦道,病情顽固,病程较长,国内文献未见报道。女性,46岁,农民,1977年8月3日入院,次年6月16日出院,住院320天。主诉:阑尾炎术后腹壁切口反复感染并形成多处窦道已28个月。现在史:患者于1975年4月1日在某医院施行阑尾切除术。出院20天后,发现阑尾切口感染化脓,再次住院作切开引流术。术中发现创口内遗留凡士林纱布条1根,当即取除。术后不久,又发生感染、形成腹壁窦道,多次扩创换药,日久不愈,疑为窦道与腹腔相通,先后2次作剖腹探查,均证实窦道未通至腹腔。     

腹壁窦道的诊断方法与治疗经验：附32例报告

本文对32例腹壁窦道进行回顾性的分析和研究并提出腹壁窦道新的临床分型、诊断手段和治疗经验。同时对其病因及如何预防窦道的形成进行了讨论。     

T管拔除后腹壁窦道(或瘘)形成的病因分析及处理

T管是治疗胆道疾病中使用的一项传统技术措施。引流、造影后拔除T管一般不应留有后遗症。我们分析了拔除T管后腹壁形成窦道(或瘘)者8例次,以寻找T管拔除后腹壁窦道(或瘘)形成的病因及防治措施。     

绝育

020431输卵管结扎术后腹壁窦道的治疗/谭玉金…//中国计划生育学杂志一2001,9(6)一364一365 7例患者腹壁窦道均发生于施行输卵管结扎术后下腹正中切口,3例可见一个窦道外口,4例可见腹壁窦道外口有急性炎症表现。经手术治愈后,切除原瘫痕及窦道组织,经病理切片检查均证实为慢性炎症,未见结核杆菌及霉菌感染,标本中均有丝线结节残留。文中介绍了治疗方法,并通过7例治疗成功的经验及参考有关资料作了分析,提出了预防方法。(周继铭)020432输卵管注药绝育术效果影响因素Cox模型分析/刘云嵘//中国计划生育学杂志一2002,10(1)一44一47 采用多中心…     

经皮穿刺冷冻对实验动物软组织的病理研究

目的 探讨经皮穿刺冷冻对腹壁软组织的病理变化及其对愈合的影响。方法 家猪１２只,Ｔｒｏｃａｒ针穿刺腹壁,形成一非金属鞘管人工窦道,针形冷冻头经人工窦道进入腹腔冷冻２～３个冻融周期。结果 实验动物术后腹壁穿刺窦道无出血、软组织冻伤程度轻,窦道均能在２周愈合。结论 经皮穿刺冷冻对腹壁软组织无严重冻伤,不影响愈合,安全性高。     

误以脓肿切开引流形成胸腹壁瘘管或窦道的诊治

目的　探讨以脓肿切开引流致胸腹壁瘘管 (窦道 )形成诊治方法。方法　回顾分析 6例腹壁瘘管 (窦道 )病人的临床资料 ,结合近期文献报道分析讨论。结果　本组均行两次手术 ,第一次手术均误诊或漏诊 ,经第二次手术结合相关治疗均获痊愈。结论　重视腹壁包块邻近脏器病变是减少瘘管 (窦道 )形成 ,缩短病程重要环节。对因切开引流形成的瘘管 (窦道 )术前造影 ,术中美蓝指引 ,按结核、肿瘤、肠瘘等治疗原则是治愈本病的关键。     

误以脓肿切开引流形成胸腹壁瘘管或窦道的诊治

目的 探讨以脓肿切开引流致胸腹壁瘘管(窦道)形成诊治方法。方法 回顾分析6例腹壁瘘管(窦道)病人的临床资料，结合近期文献报道分析讨论。结果 本组均行两次手术，第一次手术均误诊或漏诊，经第二次手术结合相关治疗均获痊愈。结论 重视腹壁包块邻近脏器病变是减少瘘管(窦道)形成，缩短病程重要环节。对因切开引流形成的瘘管(窦道)术前造影，术中美蓝指引，按结核、肿瘤、肠瘘等治疗原则是治愈本病的关键。     

阑尾炎致腹壁窦道形成1例

阑尾炎致腹壁窦道形成临床少见,给诊断带来一定难度,需与结核性窦道相鉴别,其治疗方法有本质区别,我院１９９８年３月曾遇１例,现报道如下。１　一般资料患者男性,３２岁,右髂腰部窦道不愈４个月。查体：右髂腰部有一窦道,周围肉芽组织新鲜,少量淡黄色液体渗出,右下腹麦氏点外侧深压痛。胸部、胸椎、腰椎Ｘ光片及腰椎核磁共振检查均无异常。血象白细胞１３９×１０９／Ｌ,中性０７４,淋巴０２６,血沉１０ｍｍ／ｈ,导尿管窦道探查达右髂窝,窦道搔刮出灰黄色粪石。诊断为腹膜外阑尾炎腹壁窦道形成,在硬膜外麻醉下行阑尾…     

阑尾炎术后腹壁瘘管及窦道形成5例临床分析

阑尾炎是外科临床常见疾病,阑尾术后腹壁瘘管及窦道形成是少见的并发症,我院1978~2004年有5例阑尾炎术后患者并发腹壁瘘管及窦道形成,现临床分析如下。1临床资料本组5例病人中,男4例,女1例,年龄均在10~65岁之间。发生于化脓性阑尾炎行阑尾切除及腹腔引流术3例,阑尾脓肿行切开引     

小儿先天性耻骨前窦道临床分析

目的:分析先天性耻骨前窦道的发病率?病因?临床表现和治疗要点,提高对该病的认识及诊疗水平?方法:回顾分析本院自2008年1月~2012年8月收治的9例先天性耻骨前窦道的男性患儿?患儿均表现为阴茎根部至耻骨前区皮肤瘘口,可探及沿腹壁中线向上内方窦道?6例患者合并有窦道开口处黄白色豆腐渣样分泌物,2例合并阴茎背曲?结果:所有患儿均给予手术完整切除窦道?选择阴茎背侧根部窦道前腹壁纵行切口,给予瘘管内美兰注射显露瘘管走行,证实9例瘘管与膀胱尿道均无相连,3例窦道终止于耻骨联合上,6例终止于耻骨联合下?测得窦道平均长度(4.2 ± 1.3)cm,直径0.3~0.8 cm?手术顺利,术中无阴茎血管神经束损伤,术后无瘘管复发,无反复尿路或皮肤感染?术后病理提示管腔内附复层鳞状上皮者5例,移行上皮者2例,可及管周平滑肌细胞者4例,较多淋巴细胞者3例?结论:先天性耻骨前窦道可能与先天性泌尿系统发育异常相关,手术切除可取得满意效果?     

小切口腹壁和全层缝合行阑尾切除术158例分析

急、慢性阑尾炎是腹部常见病,阑尾切除术是治疗的基本方法.传统的麦氏切口方法存在切口大、损伤重、分层缝合残留线头多的缺点.我们于2001年开始应用麦氏小切口,改用腹壁一次全层缝合,行阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎158例,经术中与临床观察和随访,我们体会此种切口损伤组织小,施行不困难,疗效很满意,减少了并发症,特别是杜绝了因切口后线结异物存留形成窦道,久治不愈等弊病,报告如下.     

一例经腹输卵管结扎术后膀胱区腹壁窦道的治疗

本文就一例经腹输卵管结扎术后发生膀胱区腹壁窦道的治疗进行分析。     

恶性腹壁肿瘤的治疗

恶性腹壁肿瘤包括原发性腹壁肿瘤和转移性腹壁肿瘤两大类.手术切除是治疗绝大多数腹壁肿瘤的主要手段,恶性肿瘤的主要治疗方式是扩大切除.由于腹壁位置表浅,对于外科医师而言,腹壁肿瘤的切除并不困难.然而根据肿瘤治疗原则,手术扩大切除的范围一般需超过肿瘤边缘肉眼所见正常组织以外2～3 cm,外科医师往往会因为惧怕切除后巨大腹壁缺损的形成以及修复重建困难而缩小切除范围,从而导致肿瘤反复复发,多次手术,使腹壁缺损的治疗愈加困难.本文将重点阐述恶性腹壁肿瘤扩大切除后腹壁缺损的修复与重建方式.     

低浓度碘酒治疗9例瘘管的疗效观察

1994～2004年我们用2%碘酒治疗9例瘘管,疗效满意,现总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 9例瘘管中,单纯瘘管8例,瘘管合并窦道1例.6例为腹部瘘管,其中4例为阑尾炎术后切口不愈合1月余形成的腹壁瘘管,2例为胆囊炎术后切口不愈合形成的腹壁瘘管;1例瘘管合并窦道为臀部肌肉注射感染所致;1例为铁钉刺伤足底形成的足底瘘管;1例是自行车钢丝绞伤足后跟引起的足跟瘘管.     

麦氏切口疝致窦道1例

患者男，18岁，因患急性阑尾炎于1年前经麦氏切口行阑尾切除术，术中腹腔置烟卷引流一根经原切口引出，术后伤口感染，反复搔刮换药后留下一窦道口经久不愈。我们检查发现麦氏切口中段有针眼大窦口一个，即行窦道切除术，术中见阑尾完整，呈慢性炎症改变，与窦道底紧密粘连，阑尾和部分盲肠经腹壁肌层疝出，确诊为麦氏切口疝、腹壁窦道，     

手术治疗软组织慢性窦道7例分析

软组织慢性窦道临床上并不少见 ,但往往由于治疗不恰当而导致窦道反复感染 ,迁延不愈。我们采用彻底清除原发软组织病灶、切除窦道 ,用肌组织瓣 期闭合窦道的方法治疗软组织慢性窦道7例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ,年龄 1 3～ 56岁 ,平均 3 7岁。 7例患者均因慢性软组织病灶并慢性窦道而多次进行手术治疗 ,最少者手术 2次 ,最多者手术 5次。原发病灶 :软组织开放性创伤合并感染 3例 ,原发性皮肤并软组织感染 2例 ,原发性软组织结核 1例 ,臀部注射感染 1例。窦道部位 :股部 2例 ,臀部 2…