吸入ABC型干粉灭火器干粉中毒一例

患者男,24岁,消防员。在灭火过程中不慎吸入干粉灭火器干粉后1d,感咽部灼痛、呛咳、胸闷、憋喘、腹胀,休息后自觉症状不缓解,遂来本院就诊。查体：T37．5℃,P110次／min,R24次／min,BP120／80mmHg。发育正常,端坐位,憋喘貌。全身皮肤黏膜无黄染。口唇轻度发绀,呼吸道黏膜充血、轻度水肿。双肺呼吸音粗,肺底可闻及散在湿性口罗音。     

误服大量川乌致顽固性室性心动过速抢救成功1例

患者女,35岁。因误服含川乌的藏药后出现口唇及全身麻木、恶心、呕吐10小时于2006-04-26急诊入院。患者于12小时前因胃部不适,误服含川乌藏药(每粒含乌头碱0.5mg)35粒。服药2小时后出现口唇及全身麻木无力,自服50%葡萄糖注射液5支(100mL)无效,随后出现眼花、恶心、呕吐,家属急送入我院就诊。体格检查:体温35℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压80/50mmHg(10mmHg=1.33kPa)。精神萎靡,双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射存在。双肺呼吸音清,未闻及啰音。心率60次/分,心律不齐,可闻及期前收缩期杂音(8~10次/分)。患者全身瘫软,四肢肌力2~3级,肌张力…     

嗜铬细胞瘤合并多脏器功能衰竭1例

患者。男,55岁,因发热、气短2天。呕吐、无尿12小时,以“肺炎、败血症、多脏器功能衰竭”收入院。既往有高血压病、冠心病史5年。查体温37．2℃,脉搏162次／min,呼吸42次／min,血压190／110mmHg（1mmHg=0．133kPa）。急性病容,消瘦,大汗,手足厥冷,皮肤有紫色花纹,视物模糊,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺湿啰音。心率162次／min,奔马律。     

脑深部静脉与静脉窦血栓形成2例

例1，女，41岁。突然头痛、呕吐、烦躁，意识不清3小时入院，患者3天前行胆囊炎手术。3小时前患者在行走过程中，突感头痛、恶心、呕吐、烦躁、胡言乱语，进而不认识家人。查体：体温37．1℃、脉搏90次／min、呼吸30次／min、血压100／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。全身皮肤、黏膜无黄染，无出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹部软、     

双黄连注射液致急性喉头水肿1例

1病历摘要患者，男，45岁。因咳嗽、咽痛2天，2008年7月26日于我院就诊。查体：体温36．8℃，脉搏86次／min，呼吸18次／min，血压100／75mmHg。咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音。胸部X线透视检查：双肺纹理增粗，紊乱，未见片状模糊阴影。初步诊断为急性支气管炎，     

高锰酸钾中毒患儿1例的抢救与护理

对高锰酸钾中毒患儿1例的抢救与护理分析如下。 1病历摘要 男,2岁。误服高锰酸钾20min来院就诊。来院时患儿神志清楚,哭闹不安,面部、颈部皮肤及口唇布满高锰酸钾颗粒,舌面、口腔黏膜及牙齿呈棕黑色，嘴角流涎，恶心、呕吐，呕吐物为少量棕黑色胃内容物，无腹泻。测BP112／70mmHg，HR135次／min，R24次／min，双肺呼吸音清，心律整，心音有力，     

口服布洛芬缓释胶囊致急性肾损伤1例

患者,男,36岁。因腹泻稀水便、身热而自服布洛芬缓释胶囊300mg（芬必得中美天津史克制药有限公司每粒300mg）,每天2次。服药后热退,但第3次服药2小时后出现肉眼血尿,故至黑龙江省中医研究院急症科诊治。既往健康,1年前常规体检无肾病史。查体：体温37．3℃,呼吸18次／min,脉搏78次／min,血压125／80mmHg（1mmHg=0.133kPa）;咽部无充血,扁桃体无肿大;心肺未见异常;腹软,无明显压痛,肠鸣音亢进。     

蟾蜍中毒致几乎完全性房室传导阻滞1例

患者男，66岁。吞食蟾蜍胆2个及吃蟾蜍肉、喝蟾蜍汤后，出现头晕、胸闷、呕吐2h，步行入院．体查：T38℃，P35次／min，R24次／min，BP90／60mmHg，神清、合作，听诊心率35次／min，律不整，未闻及心脏杂占，双肺呼吸音粗及较多哮鸣音、少许湿啰音．心界不大，肝脾末触及；     

口服罗红霉素胶囊致耳鸣、听力下降1例

患者,女,38岁。因上呼吸道感染于2008年9月22日到我院急诊科就诊。查体：体温38．5℃,心率110次／min,呼吸20次／min,血压123／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）,意识清楚,生命体征平稳,咽部充血,未见脓点,扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音（-）,肠鸣音正常。     

宫内外同时妊娠误诊为脾破裂一例

【病例】26岁。因不慎滑倒,腹痛、腹胀2小时人院。既往健康,月经规律,停经3个月,停经后有恶心、呕吐、厌食等早孕反应。查体：体温36℃,脉搏120／min,呼吸22／min,血压85／45mmHg。表情淡漠,贫血貌,烦躁不安,颈软。双肺呼吸音清晰,心音低钝,律齐,心率120／min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无腹壁静脉曲张,     

一氧化碳中毒后继发血小板减小症1例

患者,男,84岁,因被发现意识不清2小时于2009年9月27日入院,在急诊科查一氧化碳定性为阳性。既往有冠心病史10年。查体：体温35．2℃,呼吸22次／min,脉搏98次／min,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,意识不清,压眶有反应,全身皮肤湿冷,无出血点及皮下结节,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿哕音。心率律齐,无杂音,双膝腱反射减弱,病理反射未引出。     

磺复致严重心、脑损害一例

患者男，17岁，人院前3h，误服磺复约100ml后30min左右出现人事不省，口吐白沫，大小便失禁，遂急送我院。既往无过敏、中毒史。人院查体：T36．0℃，P130次／min，R 28次／min，BP 90／60mmHg (1mmHg=0．133kPa)。中度昏迷，双瞳孔呈针尖样大小．口唇稍发绀，口鼻腔内有大量分泌物，预软，颈静脉无怒张，呼吸急促，无“三凹征”，双肺呼吸音粗，可闻及大量水泡音。     

急性普罗帕酮中毒致反复室性心动过速、心室颤动1例

患者,女,27岁,因头晕、恶心、心前区不适1小时,于2008年10月7日9：30时急诊入院。既往体健。查体：体温36．6℃,脉搏84次／min,呼吸21次／min,血压95／60mmHg（1mmHg＝0．133kPa）,意识清楚,表情淡漠,皮肤黏膜无黄染,双瞳孔等大等圆,直径3mm。双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音。心率84次／min,律齐,第二心音分裂,腹部及神经系统未见异常。床边心电图示：窦性心律,I度房室传导阻滞。实验室检查：血白细胞3．21×10^9／L、中性粒细胞0．526;心肌酶、肝肾功能、血离子均正常。10：10时患者突然出现意识丧失,全身抽搐,遂即心跳呼吸停止,立即行心前区拳击2次、心外按压及吸氧,     

非典型青霉素过敏1例分析

女,60岁。因咳嗽、咽喉疼痛不适来我院门诊就诊。查体：T36．8℃,P70次／min,R19次／min,BP140／80mmHg;扁桃体微红,咽部充血明显,双肺呼吸音正常,未闻及干湿性哕音,诊断：上呼吸道感染。遵医嘱作青霉素皮肤过敏试验。患者既往多次使用青霉素无过敏反应,20U／ml青霉素皮试办液现配现用,0．1ml左臂内侧作皮肤过敏试验,20min后观察反应为阴性。     

生川乌致呼吸停止抢救成功1例

患者,男,67岁。因品尝生川乌约2h后出现双手麻木,下肢僵硬不能行走,恶心,心慌胸闷,下腹胀满。3h后上述症状明显加重,急诊入院。入院体检：血压90／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸30次／min,神志清楚,面色苍白,大汗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率146次／min,     

感染性心内膜炎致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,男,59岁。主因间断性发热2个月,加重伴咳嗽、咳痰、气短3天入院。2个月前有拔牙史,既往无糖尿病、脑梗死病史。查体：体温35．8℃,脉搏70次／min,呼吸20次／min,血压右上肢140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左上肢130／70mmHg。急性病容,呼吸急促,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿性啰音,右下肺可闻及少许干鸣音。     

新生儿先天性膈疝1例

患儿,女,出生2小时。因生后呼吸困难2小时入院。系孕36^＋2周,剖宫产分娩。生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟均10分。出生体质量2200g。生后患儿即呼吸急促,口唇发绀。经吸氧无明显缓解,急转入我科。母孕期体健,家庭中无类似疾患。入院查体：体温不升,脉搏138次／min,呼吸60次／min,血压51／27mmHg（1mmHg=0．133kPa）。早产儿外貌,皮肤青紫,呼吸困难,口唇发绀。气管向右侧移位,左侧胸廓略饱满,吸气时胸骨上窝及剑突下凹陷,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰。     

氨曲南致过敏性休克1例

患者,女,20岁。因＂咳嗽、咳痰5 d＂来急诊。既往有青霉素和头孢菌素类过敏史。体检：体温38.3℃,心率87次/min,呼吸16次/min,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,心腹查体无明显异常,胸片示双肺中内带纹理增强紊乱,以右下肺明显。     

替考拉宁在血药浓度监测下临床应用一例

患者男,77岁。因“进行性排尿困难16年,加重2个月”入住武汉市第三医院泌尿外科。既往有高血压、冠心病史20余年,慢性肾功能不全病史15年。入院查体：体温36．5℃,脉搏95次／min,血压130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸20次／min;神清,口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿性哕音;心率95次／min,律尚齐,未闻及杂音;腹软,     

误服"洁厕灵"后肺损伤1例

患者女,60岁。1个月前误服洁厕灵约250 ml后出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、黑便,经当地医院治疗不见好转。入院查体:血压190/110mmHg,心率106次/分,SO279%,口唇轻度发绀,齿龈充血,口腔黏膜糜烂,咽后壁充血肿胀,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音;上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音4次/分。白细胞13.2×109/L,中性粒细胞93.0%,淋巴细胞4.5%,血糖13.1 mmol/L。胸部