氧化低密度脂蛋白抗体危险性的临床评估

大量研究已证实,免疫机制在动脉粥样硬化(AS)的进展过程中起着关键作用,体内低密度脂蛋白(LDL)发生氧化反应时形成氧化修饰的LDL,它可作为抗原表位而诱导机体发生特异性免疫反应形成氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)抗体[1～3].     

氧化低密度脂蛋白与动脉粥样硬化关系研究进展

血管内皮细胞损伤及功能失词是导致动脉粥样硬化的一个重要环节。近年来的研究表明，化学修饰的脂蛋白，尤其是氧化低密度脂蛋白可通过内皮细胞内脂质过氧化损伤，加速泡沫细胞形成以及内皮源性舒张机制障碍等途径而在动脉粥样硬学的发生发展上起关键性的作用。针对氧化低密度脂蛋白的致动脉粥样硬化作用研究颇多，但方法结论不一，有些甚至得出相反的结论。本文就这一问题作一综述。     

氧化的低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

氧化ＬＤＬ存在并为粥样硬化斑块始发的中心环节，抗氧化剂能抑制体内的脂蛋白氧化，并对粥样硬化的发生有保护作用。相当多的证据表明抗氧化的维生素可降低冠心病的危险性。     

氧化低密度脂蛋白的动脉粥样硬化

大量资料表明 ,血浆低密度脂蛋白 ( LDL )浓度升高是动脉粥样硬化 ( AS)的主要危险因素之一 ,但其机制尚未阐明。在某一特定的 LDL血浆浓度人群中 ,冠心病的发病和临床表现有很大差异。说明高脂血症与 AS的发生及冠心病的发病率和病死率之间存在复杂的多因素相互作用的机制。Steinbery等将氧化 LDL 与单核巨噬细胞( MM)的相互作用认为是粥样斑块 (脂纹 )中泡沫细胞形成的重要机制 ;而且 L DL的氧化修饰也可发生于人体 ,具有多种致 AS的细胞生物学效应 ,从而提出了动脉粥样硬化氧化修饰学说 ,具体如下。1　L DL氧化修饰过程及其理…     

血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系

目的研究男性冠心病患者血清雄激素水平及颈动脉内膜—中膜厚度的变化,以及血清雄激素对血清脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗的影响,探讨血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的男性冠心病病人91例(冠心病组),根据血管病变情况分为单支病变组(n=30)、两支病变组(n=33)和三支病变组(n=28),同时选择冠状动脉造影正常男性43例作为对照组。入选病例均测定血清总睾酮、游离睾酮、去氢表雄酮,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a和空腹血糖、空腹胰岛素,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数,超声测量颈动脉内膜—中膜厚度。结果冠心病组与对照组比较,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数及颈动脉内膜—中膜厚度显著增高(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇、游离睾酮显著降低(P<0.001);游离睾酮冠心病各亚组与对照组比差异有显著性(P<0.001);颈动脉内膜—中膜厚度冠心病各亚组均高于对照组(P<0.001),单支病变组低于两支及三支病变组(P<0.01);空腹胰岛素及稳态模型评估胰岛素抵抗指数:冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.01),且三支病变组显著高于单支病变组。Pearson相关分析表明,内膜—中膜厚度与游离睾酮、高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r值均小于-0.5,P<0.001),与空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a呈显著正相关(r值均大于0.5,P<0.001)。结论男性冠心病患者血清游离睾酮水平下降,游离睾酮通过影响血脂、血糖、胰岛素抵抗等因素参与男性动脉粥样硬化的形成。     

氧化低密度脂蛋白自身抗体与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是一种炎性疾病。氧化低密度脂蛋白(oxLDL)作为自身抗原诱发体内特异性免疫反应。oxLDL的自身抗体在动脉粥样硬化病变的发生发展中可能具有预防和致病的双重作用。     

健康成人血浆中氧化还原巯基水平与早期动脉粥样硬化之间的关系

背景与目的氧化应激是血管疾病发病机制中重要的病原学因素。我们假设:氧化应激可以预测健康人群中的早期动脉粥样硬化。为此,本研究调查了氧化应激标志物和早期动脉粥样硬化之间的关系。方法用超声检测140个不吸烟、无动脉粥样硬化的健康者颈动脉内膜中膜厚度。通过测量血浆中     

成人低密度脂蛋白亚型与颈动脉内膜中膜厚度的关系

目的评价Lipoprint法检测的低密度脂蛋白(LDL)亚型对颈动脉内膜中膜厚度(CA-IMT)的预测价值。方法回顾性分析扬州大学附属医院心内科住院患者175例,平均年龄67岁,其中男性106例(60.6%),女性69例(39.4%)。所有患者应用Lipoprint脂蛋白分类检测系统对LDL细分类胆固醇及血脂四项定量分析,应用彩色多普勒超声检测仪测量颈总动脉内膜中膜厚度,分别比较传统危险因素下各分组间血脂水平及CA-IMT的差异。通过线性相关分析CA-IMT与传统危险因素及LDL各亚型的相关性,应用Logistic回归方法评估LDL亚型对CAIMT的预测价值。结果与男性比较,女性患者LDL4水平偏低(P0.05),CA-IMT低于男性(P0.01)。合并高血压及糖尿病等传统危险因素的患者小而密低密度脂蛋白(sd LDL)及其亚型、CA-IMT均高于正常对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。相关分析显示CA-IMT与性别呈负相关(P0.05),与总胆固醇(TC)、LDL、非高密度脂蛋白(non-HDL)呈正相关(P0.05);与sd LDL及LDL亚型LDL3、LDL4呈显著正相关(P0.01)。CA-IMT还与传统危险因素吸烟呈正相关(P0.05)。Logistic回归分析显示LDL、sd LDL以及sd LDL亚型LDL3、LDL4为CA-IMT增厚的独立预测因素。结论 sd LDL及其亚型与CA-IMT相关,对动脉粥样硬化有预测价值。     

老年人血清氧化型低密度脂蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的：探讨老年人血清氧化型低密度脂蛋白（ oxLDL）水平与颈动脉内膜中层厚度（ CA?IMT）的相关性,判断血清oxLDL水平升高与老年人颈动脉内膜中层增厚的关系。方法吴江区第一人民医院2013年10月至2014年2月行颈部动脉血管超声检查的住院老年患者217例,根据颈动脉彩色多普勒超声测量结果分为正常组113例,CA?IMT增厚组104例,同时记录患者一般临床资料并检测血脂和oxLDL水平,进行危险因素和相关性分析。结果老年人CA?IMT增厚组血清oxLDL水平显著高于正常组（ P＜0?01）,多因素Logistic回归结果显示血清oxLDL回归系数最高（ OR＝2?911,P＜0?01）,相关性分析显示血清oxLDL水平与CA?IMT显著相关（ r＝0?762, P＜0?01）。结论老年人血清oxLDL水平是CA?IMT增厚的较强危险因素,与CA?IMT厚度有着较高的相关性,具有一定的临床提示价值。     

动脉粥样硬化与氧化修饰低密度脂蛋白及抗氧化治疗的关系

本文就氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)的涵义、LDL氧化修饰形式、受体识别与致动脉粥样硬化作用机制及抗脂质过氧化治疗的关系作一综述.     

氧化型低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

许多资料表明，氧化型低密度脂蛋白在动脉粥样硬化的发生和发展中起着十分重要的作用。本文就低密度脂蛋白的体内氧化、氧化型低密度脂蛋白受体的种类、性质和功能以及抗氧化剂对动脉粥样硬化的影响等方面的最新研究进展作一阐述，以进一步了解动脉粥样硬化的发生机制，探索新的防治途径。     

氧化与糖基化修饰低密度脂蛋白和动脉粥样硬化

氧化与糖基化修饰低密度脂蛋白和动脉粥样硬化邱近明（天津医科大学病理学教研室，天津３０００７０）氧化型低密度脂蛋白（ＯＬＤＬ）在动脉粥样硬化（Ａｓ）发生中的作用现已引起人们广泛重视，因为实验证实它首先可促进单核源性泡沫细胞形成，后者为Ａｓ的早期病变。近...     

一氧化氮和氧化低密度脂蛋白相互作用及其与动脉粥样硬化的关系

一氧化氮(NO)即内皮衍生的舒张因子(EDRF)是调节正常血管张力的重要因素,具有相当重要的生物学功能。     

抗氧化低密度脂蛋白抗体与冠心病的关系

目的 :探讨氧化修饰低密度脂蛋白 (ox LDL)引发的免疫反应在动脉粥样硬化 (AS)发生发展中的作用 ,揭示ox LDL致AS的免疫学机制。方法 :90例冠心病 (CHD)患者 (分为 3组 :稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组 ) ,采用ELISA法检测其血液中ox LDL、ox LDL Ab及ox LDL IC水平。并入选 4 0例健康人群作为对照组。结果 :CHD各组血液中ox LDL、ox LDL Ab及ox LDL IC水平明显高于对照组 ,以急性心肌梗死组为最高。 3项指标的阳性率以ox LDL IC为最高。ox LDL Ab与血清脂蛋白无关 ,与ox LDL呈负相关 ,与ox LDL IC正相关。结论 :ox LDL的免疫反应参与AS的发生发展 ,这是细胞和分子的一系列复杂的免疫炎症反应过程     

氧化低密度脂蛋白自身抗体与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是一种炎性疾病.氧化低密度脂蛋白(oxLDL)作为自身抗原诱发体内特异性免疫反应.oxLDL的自身抗体在动脉粥样硬化病变的发生发展中可能具有预防和致病的双重作用.     

血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1与动脉粥样硬化

血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)是氧化低密度脂蛋白的主要受体,属C型血凝素家族,LOX-1可通过损伤内皮细胞,促进单核细胞黏附聚集,诱导细胞凋亡等机制促进动脉粥样硬化的形成和发展。炎症因子、一氧化氮缺乏等因素可促进 LOX-1表达,一些相关药物通过抑制LOX-1的表达在动脉粥样硬化中起作用,为临床抗动脉粥样硬化治疗提供新的途径。     

氧化低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

氧化低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的关键因子,其在动脉粥样硬化病变发生的中心地位已经确立.临床上已经开始关注其对冠心病患者的检出率和预后评估.     

高血压病患者心房颤动与动脉粥样硬化的相关性

目的分析高血压病患者心房颤动与动脉粥样硬化的相关性。方法本研究共纳入高血压病患者145例,根据心电图表现分为两组:其中窦性心律组75例、心房颤动组70例。分析145例高血压病患者的一般临床资料,同时使用颈动脉彩超测定颈动脉内膜中膜厚度及粥样斑块个数,从而判断高血压患者的动脉硬化程度。结果高血压病合并心房颤动患者组颈动脉内膜中膜厚度明显高于窦性心律组(P<0.05),其斑块检出率(53.5%)明显高于窦性心律组(19.0%;P<0.01)。颈动脉内膜中膜厚度及粥样斑块检出率与年龄、高血压病程、高敏C反应蛋白等成正相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,校正主要的危险因素后,心房颤动是颈动脉粥样斑块的相关危险因素(OR值为1.752,P<0.01)。结论在排除了年龄、高血压病程、收缩压、高敏C反应蛋白等可导致颈动脉内膜中膜厚度增厚及粥样斑块形成等干扰因素后,心房颤动可能是导致颈动脉内膜中膜厚度增厚及粥样斑块形成的一个相关危险因素。     

植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(AS)是由一系列细胞及分子参与的炎症反应性疾病,在AS发生发展的过程中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)发挥了极其重要的作用。其主要通过2种机制促进AS病变进展:一是通过巨噬细胞的清道夫受体进入细胞,促进细胞的泡沫化,进而泡沫细胞堆积,促进血管内壁脂纹形成;二是引起