经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床应用。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者497例,平均年龄69.1岁。结果手术顺利,出血量少,手术时间缩短,无电切综合征发生,术后随访3～12个月,暂时性尿失禁2例,1～9个月恢复,尿道口狭窄12例,扩张后恢复。结论 TUVP并TURP治疗BPH可较彻底切除腺体,出血少,安全,特别对前列腺尖部及精阜部周围腺体的切除更安全,术后尿道刺激症状持续时间短。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术中、术后常见并发症及产生原因，提高TUVP和治疗效果。方法对118例前列腺增生症患者行TUVP术，平均年龄66．5岁，术前及术后测血RT，血Na和Bs，术后随访3—6月。结果本组无死亡病例，术中平均出血约150ml，血RT，血Na和Bs变化不明显。发生电切综合症(TUVS)先兆4例，术后尿道狭窄5例，继发出血1例，尿路感染6例，阳萎3例，急迫性尿失禁2例。结论TUVP术中严密止血，保持清晰的视野是预防TURS发生的重要措施。操作损伤是引起膀胱穿孔，尿道损伤、尿道狭窄的重要原因。术前，改善心肺功能，控制尿路感染及保持前列腺窝内平整，可提高手术的安全性，减少尿路感染的发生。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症及其并发症的防治

目的总结经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床意义。方法经尿道前列腺汽化电切术加电切术治疗前列腺增生300例。结果300例患者手术成功,最大尿流率15.3～21.2mL/s,平均最大尿流率为17.1mL/s,IPSS评分7～14分,平均7.2分,QOL评分平均为2分。无尿失禁和死亡病例。结论TUVP结合TURP治疗BPH是一种安全性高、并发症少、疗效确切、可靠的手术方法。     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症(附263例分析)

目的探讨经尿道汽化术联合电切术治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法联合交替应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)和前列腺电切术(TURP)治疗BPH263例。结果263例患者手术过程顺利,无严重并发症,术后留置尿管3￣7d,随访0.5￣2.0a,拔除尿管后排尿通畅,临床症状明显改善,IPSS由术前(28.9±1.1)分(P<0.01),下降至术后(12.2±1.1)分(P<0.01),最大尿流率(Qmax)由术前5.3mL/s增加至术后16.2mL/s(P<0.01)。结论经尿道电汽化术联合电切术治疗BPH具有安全、出血少、并发症少、易掌握的特点,是治疗BPH较理想的手术方法。     

经尿道前列腺汽化电切术的常见并发症及其防治

目的 分析经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症过程中术中述后出现的常见并发症,并对其防治进行探讨。方法 回顾性分析经尿道前列腺汽化电切术治疗648例前列腺增生。结果 本组治疗的患者,在术中术后出现的并发症为：尿道电切综合症1．5％,包膜穿孔和尿外渗0．8％,术中出血及术后继发出血4．8％,暂时性尿失禁2．2％,排尿不畅和尿道狭窄5．2％,逆行射精52．0％。结论 经尿道前列腺汽化电切术存在一定并发症,防治及降低并发症才能保障治疗效果。     

经尿道前列腺电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：216例前列腺增生症患者采用TUVP联合TURP治疗。结果：手术时间40-90min，平均61min,切除组织19-56g，平均37g；无尿失禁和死亡病例，6例输血。术后随访1-18个月．国际前列腺症状评分3～14分，平均8分；最大尿流率9～20mL／s，平均14．5mL／s。结论：应用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症具有止血效果较好．疗效确切，安全性高及并发症少等优点，值得临床应用。     

经尿道前列腺电切术治疗中小型前列腺增生

目的 提高经尿道电切术治疗前列腺增生的有效性和安全性。方法 抽取我院61例中、小型前列腺增生（20～40g）病人，总结经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的经验。结果 临床症状改善59例，效果不佳1例，1例诊断为前列腺肉瘤。对TURP手术效果、术中失血情况、术后拔管时间及并发症进行了讨论。结论 TURP是治疗BPH的最佳方法。     

经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生42例报告

目的 探讨治疗高危前列腺增生症的有效方法。方法 应用经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生症患者42例，平均年龄72岁，伴有心、脑、肺、肾疾患及糖尿病等高危因素之一。结果 平均手术时间45min，术后IPSS评分、最大尿流率、残余尿、生活质量评分均较术前明显改善。结论 经尿道前列腺汽化加电切术，兼具二者的优势，互补不足，能在较短时间去除适量的前列腺组织，解除梗阻，效果满意。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生100例报告

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺良性增生的疗效。方法：2002年10月到2004年10月采用TUVP治疗前列腺良性增生100例。结果：本组手术时间40-160min，平均70min，切除组织10—110g，平均40g，术中出血20-800ml，平均160ml。1例水中毒现象，都排尿通畅，有一例暂时性尿失禁，加强肛肌锻炼后治愈。结论：应用TUVP正弦规TURP治疗前列腺增生，具有二者优点，止血效果好，并发症少，是治疗前列腺增生的安全有效方法。     

经尿道电汽化联合电切术治疗良性前列腺增生症

目的 评价经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效.方法 该院1997年9月～2006年12月采用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症110例,年龄56～86岁,平均64岁.前列腺Ⅰ度增生23例,Ⅱ度增生71例,Ⅲ度增生16例,合并尿潴留32例.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(22.0±3.0)分,生活质量评分(QOL)(5±2)分,残余尿量(264±24)mL,最大尿流率(maximum flow rate,MFR)(5.1±2.6)mL/s.结果 手术时间(90±70)min,输血9例,输血量平均400 mL.尿液转清时间(2±1)d,术后带尿管时间(9.5±7.5)d.拔除尿管后,2例出现排尿困难并发尿潴留,17例出现尿路刺激症状,8例出现间歇性肉眼血尿.96例术后随访,时间3～12个月,平均7个月.术后IPSS评分(7.6±1.2)(t=2.21,P<0.05),QOL评分(3±3)(t=3.14,P<0.05),残余尿量(30±5)mL(t=30.11,P<0.001),最大尿流率(MFR)(16.2±2.2)mL/s(t=5.541,P<0.001).结论 TUVP联合TURP治疗前列腺增生症兼有两种手术方式的优点,疗效可靠.     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症1 100例报告

目的 总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法 对1100例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料进行回顾和分析。结果 1100例患者手术均成功，术后3个月评价最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性（P〈0．01）。结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术出血少，选择粗细适宜的电切镜杆、立体弧形的运刀技术、缩短电切时间、切除腺体组织彻底是减少术中、术后并发症的重要因素。     

经尿道电汽化结合电切术治疗高危前列腺增生症21例

目的：提高伴有尿潴留的高危前列腺增生症患者的治疗效果。方法：21例伴有较严重的内科疾病,并发急、慢性尿潴留的高危前列腺增生症患者联合应用经尿道前列腺电汽化术和电切割术。结果：除1例患者于手术行将结束时包膜切穿外,其余20例均顺利完成手术,切除前列腺增生组织10～12g。均排尿通畅、梗阻缓解。随访5～12月,前列腺症状评分由30～35降至3.5～10.5,生活质量评分由5～6分降至0～3分。结论：积极治疗合并症,联合应用经尿道前列腺电汽化和电切术治疗高危前列腺增生症是一种易掌握、安全、疗效确切的方法。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其防治

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的常见并发症及产生原因，提高TUVP治疗效果。方法：对420例有症状良性前列腺增生(BPH)患者行TUVP术。平均年龄62．9岁。术前及术后测定尿漉率，术后随访l～3个月。结果：该组无死亡率。发生尿道损伤2．1％。经尿道电切综合征(TURS)2．4％，包膜穿孔和尿外渗2．9％，出血4．5％，暂时性尿失禁2．8％，永久性尿失禁0．24％，尿道狭窄3．1％，膀胱颈挛缩l.9％．尿道感染及附睾炎、睾丸炎6．9％，阳萎6．4％，逆行射精11．4％。结论：TUVB术中保持清晰视野，规范操作．止血彻底，可防止前列腺包膜穿孔和切破静脉窦及术后出血和尿失禁发生，并且也可减少TURS的发生率。     

经尿道前列腺电汽化术结合电切术治疗前列腺增生症78例分析

目的探讨经尿道前列腺气化切割结合电切术治疗前列腺增生的存效。方法对78例BPH患者采用美国Circon ACMIF 25．6气化电切镜行经尿道前列腺气化加电切术治疗。结果78例手术成功,术后国际前列腺症状评分（IPSS）平均6．2分,最大尿流率（Qmax）平均16．8ml／S,随访期间疗效稳定,未出现严重并发症。结论TVP和TURP可快速去除增生前列脉组织,安全有效,并发症少,值得推广。     

经尿道前列腺电切术并发症的原因分析及预防

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症具有无切口、创伤小、恢复快、患者痛苦小等优点,在泌尿外科领域广泛应用。通过对200例患者的护理分析,认为并发症的预防是护理工作中的关键,值得护理人员高度重视。现将其并发症的原因分析及预防措施总结如下。1　临床资料本组200例,50～82岁,病程1～10年。术前合并心血管疾病57例,呼吸系统疾病46例,脑梗塞2例;前列腺组织切除量15～90ｇ,术中灌洗液为5%葡萄糖液,灌洗量10000～35000ｍｌ,手术历时40～150ｍｉｎ。2　并发症的原因分析及预防措施21　经尿道前列腺电切综合征　由于术中大量灌洗液持续高压冲洗…     

经尿道电切联合汽化电切治疗前列腺增生症(附64例报告)

目的　探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)联合经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)的方法及疗效。方法　采用TURP联合TUVP治疗BPH 6 4例 ,平均年龄 6 9.8岁 ,其中Ⅰ度增生 8例 ,Ⅱ度 37例 ,Ⅲ度以上 19例。随访 3～ 18个月。结果　BPH术后排尿功能均恢复满意 ,无严重并发症发生。平均切除前列腺腺体 2 3.5 g ,手术时间 6 2min。国际前列腺症状平分 (I-PSS) ,术前 2 7.8分 ,术后 7.5分。生活质量评分 (QOL)术前 5 .1分 ,术后 1.8分。剩余尿量 (RUV)术前 14 0 .5ml,术后 8ml。最大尿流率(Qmax)术前 7.6ml/s,术后 15 .1ml/s。结论　TURP联合TUVP治疗BPH兼有二者的优点 :出血少 ,手术速度快 ,并发症少 ,安全性高 ,疗效显著 ,恢复快。     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的总结经尿道前列腺电汽化术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床意义。方法回顾性分析540例经尿道前列腺电汽化术加电切术治疗的前列腺增生症患者的临床资料。结果536例患者手术成功，最大尿流率17．3-21．2mL／s，平均最大尿流率18.3mL／s，IPSS评分7-14分，平均7．2分。无尿失禁和死亡病例。结论经尿道前列腺电汽化术加经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症出血少，经尿道手术综合征减少；手术创面光整，减少腺体组织残留，利于术后创面愈合。     

经尿道电切术与经尿道汽化切割术治疗良性前列腺增生症

微创技术在治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ )的应用方面 ,效果肯定和广泛应用的主要是经尿道前列腺增生部切除术 ,包括经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)和经尿道前列腺汽化切割术 (ＴＵ ＶＰ)。经尿道前列腺增生部切除术是经过尿道通过电切镜切除前列腺的增生部 ,ＴＵＲＰ与ＴＵＶ     

经尿道前列腺电汽化术出现电切综合征1例

患者 ,66岁。因前列腺增生症 (ＢＰＨ)行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)。术前查体 :双肺呼吸音清 ,ＢＰ 1 8/ 1 0ｋＰａ ,ＨＲ80次 /ｍｉｎ ,ＳｐＯ2 98% ,心功能Ⅱ级 ,Ｎａ+1 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 4 8ｍｍｏｌ/Ｌ。麻醉方式选择持续硬膜外阻滞 ,麻醉过程顺利 ,麻醉效果良好。当手术过程中使用大量的5 %葡萄糖液进行膀胱冲洗时 ,患者自觉胸闷 ,呼吸困难。查体 :神志清 ,呼吸深快 ,约 2 8次 /ｍｉｎ ,可见呼吸三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,满布湿罗音 ,心率尚齐 ,心音低钝 ,ＳｐＯ2 降至 90 %。根据病人的体征和症状初步考虑为急性肺水肿 ,给予地…