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相似文献
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1.
应用二维多普勒超声心动图对68例急性心肌梗塞(AMI)患者的左室重构(LVR)变化进行了观察。结果显示,心肌梗塞后LVR早期(3~6周)左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室收缩期最大室壁应力(Edb)、左室收缩末期室壁应力(Esb)、平均室壁应力(meanb)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(PVA)、左房张力(LAT)、左房射血力(LAF)及峰值充盈速度(PFR)显著增大(P<0.01-0.001),射血分数(EF)、心输出量(CO)、左室收缩期圆周指数(LVSCI)、平均周边纤维缩短速率(MVCF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(PVE)及PVA/PVE显著降低(P<0.01-0.001)。LVR晚期(6-12个月),EDV、ESV增加,EF、CO及LVSCI降低(P<0.001);与LVR早期比较,PVE、PVA及LAF无显著性差异(P>0.05)。提示AMI后LVR的主要病因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加,从而导致心肌梗塞并发症;ESV、EDV及EF可作为了解远期AMI患者预后的最佳指标。  相似文献   

2.
对核素心血池扫描证实的50例左室舒张性心功能障碍(LVDD)病例、26例左室收缩性心功能障碍(LVSHF)病例进行M型、二维、多普勒超声心动图及活动平板运动试验检测,并以20例正常人为对照组(CG)。结果表明:(1)左心形态学改变:与LVSHF组比较,LVDD组左房内径(LAD)、左室内径(LVD)无明显增加,室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)增加。与CG组比较,LVDD组LAD、IVST、PWT增加,但LVD差异无显著性。(2)LVDD组收缩功能指标:左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)与CG组比较差异无显著性,LVSHF组与CG组比较,LVSHF组LVEF、CI减低。与CG组比较,LVDD组左室舒张功能指标:二尖瓣舒张早期流速峰值(EPFV)、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比(E/A)、舒张早期减速度(DC)比CG组减低,二尖瓣舒张晚期流速峰值(APFV)、等容舒张时间(IRT)较CG组增高。LVDD组各左室舒张功能指标与LVSHF组差异无显著性。(3)LVDD组运动时间、运动当量显著低于CG组,但高于LVSHF组。  相似文献   

3.
老年人不同体质对心脏结构、血流、功能及血压的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察体重对老年人心血管系统的影响。方法623例老年人根据体质指数(BMI)分为肥胖、超重、正常及消瘦4组,检测血压、空腹血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及超声心动图。结果肥胖及超重组较正常体重及消瘦组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均增高(均为P<0.05),主动脉径(AoD)、左房径(LAD)、左室舒张及收缩末径(EDD及ESD)及心肌质量(LVM)增加(均为P<0.05)。SBP、DBP均与体重、BMI、TC、LVM及心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速(APFV与EPFV)之比值(A/E)呈明显正相关(P<0.05、0.01或0.001),DBP与年龄呈明显负相关(P<0.001)。多元逐步回归分析证实LVM、APFV及LAD均与BMI呈正相关(均为P<0.01),EPFV与BMI呈负相关(P<0.05);射血分数(EF)、年龄、BS与SBP呈正相关(P<0.05、0.001及0.01),与DBP呈负相关(P<0.05或0.001)。结论体重是影响心脏结构、血流、功能及血压的重要因素;EF、年龄、BS是分别影响SBP及DBP的独立因素。  相似文献   

4.
研究62例高血压病(EH)血浆血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)水平及其与左室肥厚(LVH)的关系,并与20例正常人进行对照。根据左室重量指数(LVMI)将EH伴LVH者47例随机分为两组,投以培哚普利或美托洛尔治疗8周。结果显示,EH患者血浆ATⅡ及ALD浓度明显高于对照组(P<0.001),LVH组高于非LVH组(P<0.005),LVH组的LVMI与ATⅡ和ALD正相关(r分别为0.342和0.356,P<0.01),用药后两组LVMI、ATⅡ和ALD水平均显著降低,且8周后两组LVMI差异有显著性(P<0.05),LVMI下降值与血浆ATⅡ、ALD浓度下降值呈正相关(r分别为0.612和0.647,P<0.001),提示ATⅡ、ALD是引起EH心肌肥厚重要的体液因素,培哚普利及美托洛尔短期治疗均可使LVH逆转,培哚普利对LVH的逆转可能优于美托洛尔。  相似文献   

5.
高血压病人白细胞流变性与细胞粘附分子表达的变化   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨白细胞流变性和细胞粘附分子(CAMS)表达与高血压发生及病情严重程度的关系。方法采用红细胞变形能力测定仪、体外血栓血小板粘附两用仪和酶联免疫吸附法(ELISA),检测149例高血压病人和110例健康人外周血白细胞变形能力(LD)、白细胞粘附功能(LAF)、白细胞CD18表达及血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)浓度的变化。结果高血压病人白细胞滤过指数(LFI)、白细胞粘附率(LAR)、白细胞CD18表达和sICAM-1浓度均明显增高,与对照组比较差异有极显著性(P<0.001),三期病人各指标之间比较差异也具有极显著性(P<0.001),且以第3期病人各指标增高最明显。高血压病人LAR与LFI呈正相关(r=0.579,P<0.001);LAR和LFI与白细胞CD18表达和sICAM-1浓度呈正相关(r=0.662~0.804,P<0.001)。结论LD降低、LAF及白细胞CD18表达和sICAM-1浓度增高参与高血压的发生,且与病情严重程度有密切关系。  相似文献   

6.
目的 了解儿童完全性房室传导阻滞(CAVB)置入频率适应性起搏器前后左室收缩功能的变化。方法 对6 例3~12 岁CAVB患儿,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图技术测定起搏器置入术前及术后3~6 月的左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、室壁增厚率(LVPWT)、应变率(MVCFC) 、每搏指数(SI) 及心排指数(CI),并与8 例正常同龄儿童进行对比分析。结果 术前FS及EF均随药物浓度增加而稍增大,但与对照组比较无显著差异,P 均> 0-05;LVPWT、MVCFC及SI于静息状态及低药物浓度时明显高于对照组,P<0-05,随药物浓度增加而无明显增大,P> 0-05;CI于静息状态及低药物浓度时与对照组无差异,P>0-05,但随药物浓度增加而出现明显差异,P< 0-05。术后LVPWT、MVCFC、SI、CI均随药物浓度增加而增大,与对照组比较无明显差异,P>0-05 。结论 CAVB 患儿,静息状态下左室收缩功能正常,但药物负荷状态下出现储备功能不足,置入频率适应性起搏器后左室收缩储备功能可达正常。  相似文献   

7.
采用动态心电图统计24小时全部窦性RR间期,以测定30例急性心肌梗塞(AMI)后17±4d的心率变异性(HRV)RR间期均值的标准差(SD)指标,并同时测定心室晚电位(VLP)、左室射血分数(LVEF)和用Holter记录室性心律失常,分析它们之间的关系。VLP阳性与阴性组的HRV无显著性差异(P>0.05);HRV与LVEF呈显著正相关(P<0.005);Holter记录到短阵室性心动过速、成对室性早搏(简称室早)和每小时室早数>100次的SD值显著低于未记录到室早和每小时室早数<10次者(P<0.001)。提示AMI后HRV降低与VLP阳性与否无关;低LVEF者HRV亦降低;HRV降低者其室性心律失常发生率显著增加。联合应用上述方法和指标,可望提高对AMI后高危患者预测的准确率。  相似文献   

8.
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在急性压力超负荷时心肌中的表达及意义。方法采用部分结扎Wistar大鼠腹主动脉(OG),并与对照组(CG)对比检测6个时相点(0.5h,4h,1d,5d,10d,30d)的平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、左室重量指数(LVMI);同时分别用免疫组织化学、原位杂交与图象分析半定量技术相结合的方法检测bFGF蛋白及mRNA表达变化。结果(1)MAP、LVSP与LVMI分别从4h和5d(P<0.05)开始逐渐增高直到30d(P<0.01);(2)OG中bFGFmRNA和蛋白分别从1d及5d开始增加(P<0.05),于5d~10d达峰值,30d时恢复正常;(3)OG中LVMI和LVSP分别与bFGFmRNA及蛋白在1d、5d、10d时存在显著正相关关系(r=0.547~0.956,P<0.05~0.01)。结论bFGF可能以自分泌和/或旁分泌方式参与急性压力超负荷致心肌肥大的早期病理过程,并不参与其中晚期发病机制  相似文献   

9.
为研究高血压左心室肥厚病人的冠状动脉血流储备(CFR)与胰岛素敏感性降低(DIS)的关系。经食管超声(TEE)研究20例正常人(NS),32例高血压非左室肥厚病人(HT+nonLVH),33例高血压左室肥厚病人(HT+LVH)的CFR,用正常血糖胰岛素钳夹技术测定胰岛素敏感性。结果显示:(1)HT+LVH组D/R PDV,D/R PSV(1.74±0.37,1.67±0.41)较HT-nonLVH  相似文献   

10.
心率变异性与高血压左室重构关系的研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:心率变异性(HRV)分析是反映心脏自主神经活动的一项无创性指标。方法:研究HRV在高血压左室重构中的作用,应用HRV时域与频域分析法,检测与分析70例高血压病(EH)男性患者24小时RR间期标准差(SDNN)、心率变异指数(HRVI)及心率功率谱密度(PSD);并采用超声心动图测定相对室壁厚度(RWT)与左室重量指数(LVMI)对患者进行左室构型分类。30例健康男性被同期检测,以作对照。结果:70 例EH 患者被分为正常构型(RWT 与LVMI均正常),向心性重构(RWT 增加,但LVMI正常),向心性肥厚(RWT与LVMI均增加)及离心性肥厚(RWT正常,但LVMI增加)四个左室构型组。四组患者SDNN、HRVI、PSD的低频(LF)峰值及其与高频(HF)峰值之比(LF/HF)均较正常人减低,而PSD的HF峰值却均较正常人增高,该HRV 变化特征的显著性依上述左室构型顺序呈现进行性增强。结论:交感与副交感神经的双重损害参与了高血压的左室重构机制,且其损害程度可能伴随左室重构过程的进行而加重  相似文献   

11.
为了探讨Isaaz等根据牛顿第二定律测定的左空射血力是否与后负荷有关,我们将35例受试者分为正常组(20例)和高血压病组(15例).用彩色多普勒超声心动图测取主动脉瓣前向血流的平均加速度(MA),加速时间内的速度时间积分(VTI)和主动脉瓣口面积(CSA),则左室射血力(LVEF)=ρ×CSA×VTI×MA,其中ρ为血液密度(1.06g/cm3),ρ×CSA×VTI为加这时间内的射血质量。分别将MA,VTI和LVEF与收缩压(SP)进行相关分析,结果MA,VTI和LVEF与SP呈显著负相关,(r分别为-0.78,-0.70和-0.67.P<0.01).高血压病组的MA,VTI和LVEF均显著低于正常组,说明Isaaz等提出的在室射血力考虑到了加速度和质量的概念,是一项更为合理的方法,但是明显受后负荷影响,并且高血压病组的LVEF低于正常组,提示后负荷越重,左空射血力越低,所以使用该方法时应考虑到后负荷的作用。  相似文献   

12.
超声观察老年急性心肌梗塞后的进行性左室重构   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察老年急性心肌梗塞(AMI)后进行性左室重构(PLVR)。方法46例老年AMI于入院时、出院前和AMI后半年应用Acuson128或HP1500型彩色多普勒超声检查。左室舒张末期容量指数(EDVI)每次增长>8%者归为有AMI后PLVR。结果9例有AMI后PLVR者较37例无AMI后PLVR者心功能差(P<0.05)。在有AMI后PLVR组AMI并发症总例数较多(P<0.05)。结论老年人AMI病例中心功能差者易发生AMI后PLVR。AMI并发症与AMI后PLVR有关。  相似文献   

13.
高血压病患者心房除极向量与左室舒张功能关系的研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的探索高血压病患者心房除极向量与左室舒张功能的关系。方法应用超声心动图和心电向量图技术对100例高血压病患者进行分析。结果高血压左室肥厚和非左室肥厚组心房除极向量最大向量振幅(MVA)、最大下向量振幅(MDVA)、最大后向量振幅(MBVA)、最大左向量振幅(MLVA)及总运行时间(TMT)均显著大于对照组(P<0.001);超声心动图A/E与MBVA、MLVA、TMT、MVA及MDVA呈高度线性相关(r=0.78~0.41,P<0.01~0.001)。结论结果提示心房除极向量定量分析有助于评价高血压病左室舒张功能障碍,并且早于超声心动图心功能指标的变化。  相似文献   

14.
溶栓治疗对急性心肌梗塞后左室容量及功能的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
96例首次急性心肌梗塞(AMI)患者随机分为尿激酶溶栓治疗组与常规治疗组,采用超声心动仪检测的左室容量(ESV、EDV)及左室功能(EF、RWMI)的变化以探讨溶栓治疗对AMI后左室容量及功能的影响。结果表明溶栓治疗可使左室容量明显减少(ESV,P<0.0001;EDV,P<0.005),左室功能明显改善(EF,P<0.005;RWMI,P<0.02)。在梗塞部位上,前壁优于下壁,晚期治疗与早期治疗效果相同,青年患者较老年患者治疗效果更加明显。  相似文献   

15.
本文利用二维超声心动图对心肌梗塞及再灌注治疗对心室结构的形响作了观察,结果显示急性心肌梗塞(AMI)和陈旧心肌梗塞(OMI)患者左室容积明显增大(P<0.05和P<0.01),但OMI患者较AMI患者更明显(P<0.05)。AMI患者溶栓成功组左室收缩末容积(ESV)小于非溶栓者,OMI患者曾成功溶栓者在室ESV和舒张末容积(EDV)均小于非溶栓者(P<0.05)。  相似文献   

16.
本文应用二维超声心动图(ECHO)卧位踏车运动试验方法,测定正常人和冠心病人运动前后的峰值收缩压与左室收缩未容量指数的比值(SP/ESVI)及左室射血分数(LVEF)的变化(△SP/ESVI和△LVEF)。结果显示△SP/ESVI和△LVEF的敏感性分别为90%和65%(P<0.05),特异性分别为57%和62%(P>0.05),准确性分别为68%和63%(P>0.05)。初步认为运动SP/ESVI是ECHO诊断冠心病的一种较LVEF变化更敏感的指标。  相似文献   

17.
目的探讨老年高血压病患者(EH)血浆内皮素(ET)与左室重量和功能的关系。方法采用放射免疫分析法和多普勒超声心动图技术检测86例EH患者和57例健康对照者血浆ET的浓度及室间隔(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室心肌重量指数(LVMI)以及左室流入道E峰和A峰比值(E/A)、E峰加速面积(EAA)。结果EH组ET、IVST、PWT、LVMI显著高于对照组(P值均<0.01),E/A、EAA显著低于对照组(P<0.01);EH组ET与IVST、LPWT、LVMI之间均存在着显著正相关(P值均<0.01),ET与E/A、EAA之间均存在着显著负相关(P值均<0.01)。结论ET可能是引起EH患者左室肥厚及舒张功能不全的原因之一。  相似文献   

18.
为探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经张力变化与室性心律失常的关系,我们对CHF患者有或与持续性室性心动过速(NSVT),CHF患者与正常组各项心率变异(HRV)时域指标进行比较。结果:CHF组的HRV降低,其HRV各项指标与患者的LVEF不存在直线相关,死亡者的SDRR、SDANN明显低于存活者(P<0.001);CHF有NSVT者与无VT者HRV差异无显著性(P>0.05)。作者认为HRV低表示自主神经张力失衡,容易导致猝死。在预测CHF患者预后时,HRV优于LVEF和NSVT;HRV时域指标SDRR、SDANN敏感性优于PNN50。  相似文献   

19.
DETECTIONOFCIRCULATINGANTIGENOFCYSTICERCUSCELLULOSAEFROMCYSTICERCOSISPATIENTS’SERAWITHINHIBITIVEELISAANDBLOCKINGIHAZhaoXu一Don...  相似文献   

20.
报道50例正常人的心率变异分析。按参数间密切相关将6项频域、10项时域参数分成三组:总频成分(TOT)、超低频成分(ULF)极低频成分(VLF)、连续5min正常R-R间期标准差均值(ASD);高频成分(HF)、相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻正常R-R间期超过50ms的百分比(PNN50)、RMSSD心率校正值(RMSDC)及正常R-R间期标准差(SD)、SD心率校正值(SDC)、连续5min正常R-R间期均值的标准差(SDA)、SDA的心率校正值(SDAC)。健康男性SD显著高于女性,女性RMSDC显著高于男性。各参数随年龄增长而变小,年龄与低频成分(LF)和ASDC(ASD的心率校正值)相关最密切(r分别为-0.65和-0.61),其次与RMSDC、PNN50、HF、VLF、RMSSD、TOT、ASD、SDC、SD等呈显著负相关(P<0.05)。心率与TOT、ULF、VLF、SD、ASD、RMSSD等呈负相关(P<0.05)。多项参数有明显昼夜规律。  相似文献   

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