育龄期妇女接种破伤风类毒素血清学效果初步研究

为了评价育龄期妇女破伤风类毒素 (TT)突击接种的效果 ,并采用血清学回顾性研究探讨TT免疫应答 ,从而为开展育龄期妇女TT常规接种及制定育龄期妇女TT免疫策略提供科学依据。采用间接血凝方法 ,按容量比例概率抽样 ,随机抽取 36 7名 15～ 35岁育龄期妇女测定血清破伤风抗毒素 (TAT)水平。结果显示 ,5 6 %的育龄期妇女具有保护水平TAT(>0 0 1IU/ml) ,TAT几何平均滴度 (GMT)为 0 0 73IU/ml。接种 1针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 5 0 % ,GMT为 0 0 39IU/ml;接种 2针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 6 8% ,GMT为 0 14 5IU/ml,37个月后可检测到TAT ;接种 3针TT后育龄期妇女TAT>0 0 1IU/ml的占 90 % ,GMT为 0 5 76IU/ml,37个月后仍可检测到TAT ;育龄期妇女接种TT各剂次的TAT水平差异有显著的统计学意义。不同接种剂次免疫接种间隔、免疫年龄的TAT水平差异无显著统计学意义。建议 :提高重点地区和育龄期妇女中重点人群TT接种率 ;尽快开展TT常规接种 ;确定重点免疫人群策略     

2003年潍坊市部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平调查

[目的 ]了解潍坊市健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫状况。 [方法 ] 2 0 0 3年抽取部分县 (市、区 ) ,对不同年龄组部分健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风免疫水平检测。 [结果 ]百日咳抗体保护率为 3 9 74% ,几何平均滴度(GMT)为 1∶60 5 3 ;白喉抗体保护率为 81 17% ,抗体几何均值为 0 43 6IU/ml;破伤风抗体保护率为 71 46% ,抗体几何均值为 0 13 9IU/ml。 [结论 ]百日咳保护率较低 ,15岁以上白喉、破伤风抗体水平随年龄的增长逐渐降低。     

新乡市育龄妇女破伤风抗毒素水平及破伤风类毒素免疫效果调查

报导了259名18～35岁育龄妇女的血清破伤风抗毒素水平,GMT为1.70(血清滴度倒数,含量为 0.0066IU/ml,以下类同),阳性率为8.11％,达到保护水平者占 6.56％。经1针破伤风类毒素免疫后,GMT为 124.08(0.48IU/ml),阳性率为 91.80％,保护率为 87.50％;经 3针破伤风类毒素免疫后,GMT为303.64(1.18IU/ml),阳性率与保护率均为91.96％。各年龄组免疫前后破伤风抗毒素水平多无显著意义。     

2006年青州、寿光市部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

[目的]了解潍坊市健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫状况,评价无细胞百白破三联疫苗的免疫效果。[方法]2006年对青州、寿光2市采取划片轮转的方式,每个市抽取2个乡镇,每个乡镇抽取3月龄至60岁人群80人,全市共抽取319人,进行百日咳、白喉、破伤风免疫水平检测。[结果]百日咳抗体保护率为68.57%,几何平均滴度(GMT)为1∶326.14,免疫成功率为79.66%;白喉抗体保护率为83.70%,抗毒素含量为0.1326 IU/ml,免疫成功率为90.00%;破伤风抗体保护率为86.52%,抗毒素含量为0.1472 IU/ml,免疫成功率为90.00%;3种抗体保护率均以2~4岁和15~19岁人群较高,20岁以上人群较低,不同年龄组间的差异有统计学意义(P<0.01),不同性别间差异无统计学意义(P>0.05),百日咳抗体保护率和免疫成功率较白喉和破伤风低,2市间的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]3种抗体中百日咳抗体保护率最低为68.57%,抗体水平较低,平均为1∶326.14;20岁以上人群白喉和破伤风抗体保护率较低,为68.18%~75.00%,抗体水平较低,抗毒素平均值分别为0.0398 IU/ml~0.1606 IU/ml。应加强疫苗在保存、运输、接种等各个环节的冷链管理,确保疫苗效价;开展成人白破二联疫苗的接种工作,提高人群免疫水平。     

成人型白喉破伤风联合疫苗接种7～8岁儿童的临床反应和血清学效果观察

采用成人型吸附白喉破伤风联合疫苗 (Td)接种 7～ 8岁儿童 ,以观察临床反应和血清学效果。结果显示 :一般反应发生率为 5 7 14 % (48/ 84 ) ,无高热 (≥ 38 6℃ )和异常反应发生 ;白喉、破伤风抗毒素免疫成功率分别为94 0 5 %和 96 4 3% ,白喉抗毒素阳性率从 88 10 %上升至 98 81% ,几何平均滴度 (GMT)从 0 12 4 0IU/ml上升为4 6 0 2 4IU/ml;破伤风抗毒素阳性率从 6 9 0 5 %上升至 98 81% ,GMT由 0 0 332IU/ml上升为 4 380 1IU/ml。结果表明 ,成人型吸附Td接种 7～ 8岁儿童反应轻微 ,血清学效果良好 ,可以代替儿童型吸附白喉破伤风联合疫苗(TD)用于 7～ 8岁儿童加强接种     

杭州市1995～2000年部分居民百日咳、白喉、破伤风免疫状况分析

[目的 ]了解杭州市正常人群百日咳、白喉、破伤风免疫状况。 [方法 ]分析 1995～ 2 0 0 0年城乡 4个年龄组的居民百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测资料。 [结果 ]白喉抗体保护率为 92 15 % ,抗体均值为 0 2 690IU/ml;百日咳抗体保护率为 94 2 2 % ,GMT为 1 992 61;破伤风抗体保护率为 67 64 % ,抗体均值为 0 0 695IU/ml。 [结论 ]百日咳、破伤风抗体水平较低 ,应加强计划免疫管理工作及人群的免疫预防。     

德阳市旌阳区健康人群免疫水平监测及预防措施探讨

目的开展人群免疫水平监测,了解人群免疫状况,评价免疫效果,为相应传染病的防治提供科学依据。方法调查7个年龄组的健康人群,每个年龄组各抽取25～40人采集血,按照卫生部《计划免疫技术管理规程》进行测定。结果麻疹IgG抗体阳性率为87.55%,抗毒素平均含量为2230.405mIU/ml;乙肝表面抗体阳性率为77.68%;百日咳抗体阳性率为87.55%,达到保护水平者占68.24%,GMT为1∶641.2;破伤风抗体阳性率为87.98%,GMT为1∶82.7;白喉抗体阳性率为96.57%,抗毒素平均含量为0.798IU/ml。结论麻疹、乙肝、百日咳、破伤风、白喉的基础免疫接种有效,但是应亟待提高青少年及成人的乙肝、百日咳和破伤风抗体水平。     

江苏省2018年健康人群破伤风IgG抗体水平调查北大核心

目的了解江苏省2018年健康人群破伤风IgG抗体水平。方法采用分层抽样选择江苏省3个区县9个年龄组健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清破伤风IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果江苏省2018年健康人群破伤风IgG抗体总阳性率为68.67%(618/900),抗体GMC为0.071IU/mL。年龄别抗体阳性率在7.00%(30-39岁)-100%(0-2岁)之间(χ^2=610.26,P<0.001);0-14岁、≥30岁人群抗体阳性率分别为97.40%(487/500)、8.50%(17/200)。结论江苏省健康人群破伤风抗体水平随着年龄的增长而降低;建议开展成人尤其是育龄期妇女破伤风疫苗补充免疫。     

曲靖市健康人群白喉破伤风抗体水平调查

[目的]了解人群免疫状况,为制定免疫策略、评价免疫效果提供依据。[方法]对曲靖市1035人健康人群进行白喉破伤风疫苗免疫史、抗体水平调查。[结果]白喉和破伤风抗体总阳性率分别为59.18%和70.54%,抗体阳性率以1～2岁组最高,16～20岁组最低;白喉和破伤风抗体几何平均浓度(GMT)分别为1︰17.92和1︰23.2;不同年龄组、不同地区之间人群白喉和破伤风抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义。曲靖市健康人群小年龄组白喉和破伤风抗体阳性率、GMT较高,但随着年龄增大,抗体水平呈下降趋势。[结论]不同地区免疫规划工作发展不平衡;今后应重视大年龄组人群的白破二联疫苗的加强免疫工作,提高人群免疫水平,做好白侯、破伤风的防控工作。     

2008年邻水县健康人群抗体水平监测结果分析

目的了解2008年广安市邻水县健康人群麻疹、白喉、百日咳、破伤风和乙型肝炎免疫水平状况,及时为免疫决策提供科学依据。方法在邻水县随机抽取7个年龄组304名健康人群作为监测对象,进行麻疹IgG抗体、白喉和破伤风抗毒素、乙肝表面抗体和百日咳凝集抗体水平检测。结果麻疹IgG抗体阳性（〉200mIU/ml）有289人,阳性率为95.07%;白喉抗毒素达到保护水平的有290人,阳性率为95.39%,抗毒素平均值为0.28IU/ml;百日咳抗体阳性（≥1∶20）有295人,阳性率为97.04%,保护性抗体阳性率为66.78%;破伤风抗毒素达到保护水平的有247人,阳性率为81.25%;乙肝表面抗体阳性的有164人,阳性率为53.95%;结论广安市邻水县健康人群麻疹、白喉和百日咳抗体达到标准水平;破伤风抗毒素和乙肝表面抗体未达到标准水平,需加强免疫接种工作,提高人群免疫水平。     

济宁市2—39岁健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

目的：为摸清济宁市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平。方法：随机选取济宁市2－39岁健康人群中的540人作为本次调查对象。结果：百日咳抗体阳性率为60．2％,37．0％达到保护水平,抗体几何平均滴度例数（GMRT）为120;白喉抗毒素阳性率为82．0％,GMRT为109,抗毒素平均含量（ATC）0．107IU／ml;破伤风抗毒素阳性率为77．2％,GMRT为18,ATC为0．066IU／ml。25－39岁人群白喉、破伤风ATC低于其他年龄组,但均在保护水平以上。结论：本市的白喉、破伤风免疫水平较高,提示本市近期不会有白喉、破伤风流行;但百日咳免疫水平较低,提醒我们应做好其监测工作。     

广州市健康人群麻疹、白喉、百日咳和破伤风抗体监测分析

目的　了解广州市健康人群麻疹、白喉、百日咳和破伤风免疫水平。方法　 1 999年在广州市 5个区 (市 )随机抽取 2～ 4岁 ,6～ 8岁 ,1 3～ 1 5岁 ,2 5～ 39岁 4个年龄组健康人群 975份血液标本 ,分别采用酶联免疫 (ELISA)、间接血凝 (IHA)、凝集反应等免疫方法检测麻疹、白喉和破伤风、百日咳的抗体。结果　受检人群中的麻疹、白喉、破伤风平均抗体阳性率分别为 94 8%、89 1 %和 87 1 % ,前者的抗体GMRT为 1 388 2 8,后二者平均抗毒素分别为 0 1 3IU/ml、0 2 0IU/ml;百白咳抗体阳性率高达 97 6 % ,但抗体保护率 ( 44 2 % )及GMRT( 1 86 50 )较低 ;白喉、破伤风和百日咳的抗体水平随年龄增长呈下降趋势。结论　广州市 2～ 39岁人群对麻疹、白喉和破伤风形成较好的群体免疫屏障 ;百日咳抗体水平低 ,需规范接种 ,确保有效免疫 ;为消除白喉流行的隐患和防止新生儿破伤风的发生应加强成人白喉和孕妇破伤风的免疫接种。     

南京市25岁以下健康人群白喉和破伤风抗体水平调查

[目的]了解南京市白喉、破伤风健康人群免疫水平.[方法]采集健康人群血清,采用间接血凝法(IHA)测定白喉和破伤风抗体水平.[结果]白喉的几何平均滴度(GMT)为1:66.9;抗体阳性率为91.3%;破伤风的GMT为1:36.6;抗体阳性率为82.3%.白喉和破伤风各年龄组之间抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义.[结论]白喉和破伤风抗体在25岁以下人群中形成了较好的免疫屏障,但GMT在16～25岁年龄组有明显降低,因此要加强对大年龄组白喉、破伤风的预防控制工作.     

福建省2～19岁人群百日咳白喉破伤风免疫水平监测

目的：了解福建省2－19岁人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平。方法：百日咳以微量凝集试验（血凝板法），白喉、破伤风以间接血凝法检测。结果：2－19岁人群百日咳抗体阳性率为96．8％，保护率为43．4％，凝集抗体几何平均滴度（GMT）为1：182．53。白喉抗毒素阳性率为99．3％，GMT为0．413IU／ml。破伤风阳性率95．5％，GMT为0．299IU／ml。不同年龄组百日咳、白喉、破伤风血清抗体几何平均滴度随年龄增长呈下降趋势。结论：在进一步提高常规免疫接种率的基础上，加强人群免疫水平监测，考虑对成人进行加强免疫。     

北京市育龄期妇女破伤风抗体水平监测

为了解在北京市居住的育龄期妇女破伤风抗体的水平 ,在 1998年采用间接血凝试验检测了 3 4 6名在北京市居住的育龄期妇女破伤风抗体。结果显示 ,保护率 44 2 2 % ,抗体阳性破伤风抗毒素 (阳性TAT)平均含量为 0 0 96IU/ml。北京户籍 119人 ,保护率 66 3 9% ,阳性TAT平均含量为 0 10 0IU/ml;外省户籍 2 2 7人 ,保护率 3 2 60 % ,阳性TAT平均含量为 0 0 92IU/ml。经统计学分析 ,不同户籍的育龄期妇女破伤风抗体保护率差异有非常显著的统计学意义 ,阳性TAT平均含量差异无显著的统计学意义 ;北京户籍各年龄组之间破伤风抗体保护率、阳性TAT平均含量差异无显著的统计学意义 ,外省户籍各年龄组之间保护率、阳性TAT平均含量均随年龄的增长而下降。     

深圳市南山区健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

目的了解健康人群百日咳、白喉和破伤风的免疫状况。方法随机抽查部分1～40岁健康人群进行百日咳、白喉和破伤风的抗体水平监测。结果百日咳抗体几何平均滴度1:77.63,抗体保护率21.97%;白喉、破伤风抗毒素平均滴度1.33IU/ml和0.73IU/ml,阳性率99.08%和81.92%。结论对百日咳、白喉和破伤风已经形成了较好的免疫屏障,但人群百日咳抗体水平偏低,应大力推广百白破联合疫苗。     

内蒙古自治区育龄期妇女接种破伤风类毒素免疫效果评价

目的 评价内蒙古自治区农村、牧区育龄期妇女开展破伤风类毒素(TT)接种的效果.方法 在开展破伤风类毒素接种的突泉县和未开展接种的扎赉特旗分别采用东西南北中5个方位抽取10个乡级单位,用间接血凝方法检测487名18～35岁育龄期妇女破伤风抗毒素(TAT)抗体水平.结果 开展TT接种的突泉县育龄期妇女达到破伤风保护水平43.1％(＞0.01 IU/ml),TAT几何平均滴度为0.034 IU/ml;而未开展TT接种的扎赉特旗育龄期妇女破伤风保护率为8.33％,TAT几何平均滴度为0.005 5 IU/ml.结论 育龄期妇女TT接种是消除新生儿破伤风的策略之一,做好新生儿破伤风高危地区育龄期妇女TT接种,消除新生儿破伤风效果显著,应加强对18～35岁低年龄组育龄期妇女的TT接种.     

潍坊市1988～2003年部分健康人白喉免疫水平监测结果分析

[目的]了解潍坊市健康人群白喉免疫状况。[方法]分别于1988～1994年、1997～2000年、2003年抽取部分县市区,对不同年龄组部分健康人群进行白喉抗体水平监测和锡克氏试验。[结果]白喉抗体不同年龄人群的保护率为71.80%～91.33%,平均为83.30%,抗毒素几何均值为0.0578～0.2173IU/ml,GMT为0.115IU/ml,标准差为0.038。免疫成功率为88.75%～100%,平均为93.10%,免疫后抗体滴度GMT为0.3294～1.1941IU/ml,平均为0.9653IU/ml。锡克试验阴性率为93.24%;各年龄组阴性率为84.84%～98.15%。[结论]2岁～、5岁～、8岁～组白喉抗体保护水平较高,为86.06%～91.33%,抗体GMT为0.1121～0.2173IU/ml;<2岁、2岁～、5岁～、8岁～、11岁～、15岁～组锡克氏试验阴性率为90.66%～98.15%,15岁以上白喉抗体水平和锡克氏试验阴性率随着年龄的增长逐渐降低。     

2008年费县部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平调查

[目的]了解费县健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,评价百白破三联制剂免疫效果,为制定免疫策略提供科学依据。[方法]2008年随机抽取费县446名健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风抗体水平检测。[结果]检测446人,百日咳抗体保护率为68．39％,抗体几何平均滴度为1：306．56;白喉抗毒索均值为0．11IU／ml,保护率为77．13％;破伤风抗毒素均值为0．12IU／ml,保护率为76．01％。百日咳、白喉、破伤风抗体保护率,〈15岁组分别为76．53％、84．24％、83．42％。[结论]费县15岁以下健康人群对百日咳、白喉、破伤风均有较高的免疫水平,但15岁以上人群的抗体水平明显降低。     

2013年德钦县健康人群麻疹抗体水平监测分析

[目的]了解德钦县健康人群麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定麻疹防控策略和防治措施提供依据。[方法]按分层随机抽样原则抽取健康人群360人,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。[结果]2013年德钦县健康人群麻疹抗体总阳性率、总保护率和几何平均浓度分别为96.11%、90.00%和2203.10 IU/ml,德钦县不同年龄组、不同免疫史抗体阳性率、保护率、GMT差异有统计学意义,不同地区GMT差异有统计学意义。德钦县≥14岁组人群麻疹抗体保护率较低;升平镇麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均为最低;随着免疫剂次的增加,麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均增加。[结论]德钦县应在提高常规免疫覆盖率基础上,有计划地开展14岁以上人群麻疹疫苗强化免疫活动。