丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢疗效及对妊娠结局影响研究

目的探讨丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的临床治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2012年1月—2013年12月该院收治的妊娠合并甲亢患者240例,随机分成观察组和对照组,每组120例,观察组给予正规丙基硫氧嘧啶治疗,对照组未给予正规抗甲状腺药物治疗,比较两组患者血清TSH、FT4、FT3、TT4和IT3的激素水平和妊娠结局。结果观察组血清TSH（2.57±0.29）mU/L、FT4（26.58±3.28）pmol/L、FT3（7.95±1.36）pmol/L、TT4（87.35±10.15）pmol/L和IT3（0.65±0.14）pmol/L的激素水平优于对照组,观察组围生儿中,1例早产儿和1例低体重儿,无其他严重不良结局,对照组有4例人工流产,7例早产儿,16例低体重儿,2例新生儿出生时发生新生儿轻度窒息,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予妊娠合并甲亢患者正规丙基硫氧嘧啶治疗,可以较好的控制甲状腺功能,明显改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进54例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）对妊娠结局的影响。方法回顾性分析54例妊娠合并甲亢患者的妊娠结局。结果甲亢组妊娠结局妊高症24例;早产9例,平均分娩孕周（36.8±4.6）周,与对照组相比P〈0.05;新生儿IUGR者7例,平均新生儿体重（2.8±0.8）kg,与对照组相比P〈0.05。结论甲亢患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断、治疗,评价对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院10年间妊娠合并甲状腺功能亢进32例患者的资料,分为甲亢治疗组19例,非治疗组13例。结果 1）甲状腺激素水平：对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显低于对照组,P〈0.01。2）分娩方式和胎儿情况比较：治疗组流产、早产、引产、新生儿窒息,死胎明显低于对照组,P〈0.05;3）孕产妇并发症比较：治疗组妊娠糖尿病,妊娠高血压、甲亢性心脏病、甲亢危象明显低于非治疗组,P〈0.01。结论妊娠合并甲亢、需引起临床医生重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的：分析妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床特征及治疗效果。方法选取2012年3月-2013年3月收治的60例妊娠合并甲状腺功能亢进产妇作为本组研究的观察对象,按照是否给予抗甲状腺素治疗分为观察组与对照组各30例,分别对两组产妇的治疗后甲状腺功能检查结果与妊娠并发症情况进行综合对比。结果从妊娠结局来看,观察组早产1例,未出现引产与流产产妇,自然产率为46.67%,明显高于对照组的16.67%,差异较为明显（P＜0.05）;从围生儿不良结局来看,观察组围生儿中,1例早产儿、1例新生儿窒息及1例低体质量,未出现其他严重不良结局,明显优于对照组。结论甲状腺功能亢进多见于中、晚期妊娠期妇女中,严重影响妊娠结局与新生儿健康,因此要通过有效治疗维持甲状腺功能,避免对新生儿的伤害,减少妊娠并发症的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法 以妊娠合并甲状腺功能减退孕妇86例作为观察组,同时选取同期正常妊娠孕妇50例作为对照组.监测2组在不同孕期促甲状腺激素水平变化及不良妊娠结局的发生情况.结果 ①妊娠中期、晚期及产后促甲状腺激素水平显著高于孕早期水平,差异有统计学意义（P＜0.01）;②观察组孕妇妊娠不良结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;③血清TSH升高、FT3下降、FT4下降3个因素是不良妊娠结局的独立危险因素.结论 要对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇定期实施TSH、FT3、FT4水平监测,必要时可应用甲状腺激素,密切观察并发症,减少不良妊娠结局.     

妊娠期甲亢症患者血清免疫含量变化的临床价值

目的：探究妊娠期甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血清免疫含量变化,探讨其临床价值。方法选择妊娠期甲亢患者127例作为临床研究对象,记为试验组。选取同期入院的182例妊娠期非甲亢患者作为对照组。测量2组患者在妊娠不同阶段的甲状腺功能情况和TRAb(促甲状腺激素受体抗体)浓度,比较分析2组结果在同一时期的差异。结果整个妊娠过程中,试验组患者三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）水平均明显高于对照组,其妊娠中、晚期游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲腺原氨酸（FT4）浓度降低,妊娠早、中期TRAb阳性检出率（74.80%、80.31%）均明显高于对照组(35.16%、32.42%),差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期甲亢患者在整个妊娠过程中,T3、T 4高水平表达,妊娠早、中期TRAb阳性率明显偏高,妊娠中、晚期FT3、FT 4水平明显降低,提示妊娠期妇女应定时进行甲状腺功能检查,密切关注FT3、FT 4水平及TRAb阳性率,切实做好早筛查,早治疗,避免不良妊娠结局的发生。     

妊娠期甲状腺功能及抗体筛查对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能及抗体筛查对孕妇妊娠结局的影响。方法 2012-10/2013-10月对750例孕妇行产前甲状腺功能筛查,另选取750名非妊娠妇女为对照组,分别采用免疫吸附法测定两组甲状腺过氧化酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）、促甲状腺素（thyrotropin,TSH）、总甲状腺素（total thyroxine,TT4）、血清游离甲状腺素（serum free thyroxine,FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）以及总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3）水平。结果 750例孕妇中共发现甲状腺功能亢进（甲亢）78例（10.40%）,甲状腺功能减退（甲减）62例（8.27%）,TPOAb阳性25例（3.33%）,而对照组中甲亢12例（1.60%）、甲减8例（1.07%）,TPOAb阳性78例（10.40%）,两组甲亢、甲减及TPOAb阳性率具有统计学差异（P〈0.05）。与正常妊娠组相比,甲减组患者早产、妊娠高血压、孕期贫血、孕期低体重、胎儿窘迫、孕期糖代谢异常发生率显著升高（P〈0.05）,而甲亢组患者子痫前期、孕期心脏病、流产、早产、胎儿窘迫、新生儿生长受限发生率显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与正常妇女相比,妊娠妇女甲状腺功能异常发生率较高,应引起孕妇及医生的重视。妊娠期甲状腺功能异常患者不良妊娠结局发生率较高,因此临床工作者应重视妊娠期甲状腺功能筛查,做到早筛查,早诊治,以改善患者妊娠结局。     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退

目的观察左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法选取我院2010年1月-2012年12月间筛查出的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者,愿意接受左旋甲状腺素片治疗的30例患者为观察组,均给予左旋甲状腺素片治疗,其余30例不愿接受治疗的患者为对照组。观察比较两组患者的妊娠结局。结果在阴道产例、妊娠期高血压发生例、妊娠期肝内胆汁淤积发生例、妊娠期糖代谢异常发生例、新生儿畸形发生例、新生儿窒息发生例、胎死宫中发生例、极低体质量儿发生例、新生儿并发症发生例方面比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能减退患者给予左旋甲状腺素片治疗,可有效降低妊娠合并症和并发症的发生率,改善不良妊娠结局。     

孕妇患甲状腺机能亢进症对其新生儿甲状腺功能的影响

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）孕妇的甲状腺功能状态对其新生儿甲状腺功能的影响。方法：测定20例孕前或孕中诊断为甲亢，并不规则服用抗甲状腺药物的孕妇分娩前血清及其新生儿脐血血清的促甲状腺激素（TSH），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4）值。结果：约半数孕妇和部分新生儿甲状腺功能增高，说明孕妇孕期抗甲状腺药物治疗不足。结论：孕妇患甲亢时对新生儿甲状腺功能有明显影响；孕妇孕期应坚持应用最低有效剂量的抗甲状腺药物治疗，监测FT4及TSH，保持FT4于正常上限，以利于胎儿脑组织的正常发育。     

甲状腺功能异常对妊娠结局的影响分析

目的分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月浚县人民医院收治的52例甲状腺功能异常孕妇的临床资料,其中26例甲状腺功能亢进设为甲亢组,26例甲状腺功能减退设为甲减组,并选取同期于浚县人民医院待产且甲状腺功能正常的孕妇52例作为对照组,比较3组产妇甲状腺激素水平与不良妊娠结局发生情况。结果甲亢组FT3、FT4水平均高于对照组且TSH水平低于对照组(P<0.05),甲减组FT3、FT4水平均低于对照组且TSH水平高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组出现流产、胎儿窘迫和低重儿等不良妊娠结局比例也明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺功能异常可改变产妇甲状腺激素水平并导致流产等不良妊娠结局。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。