“大脑功能偏侧化” 理论的研究进展*

摘要：“大脑功能偏侧化”理论在生理上体现在利手、语言、听觉、视觉等方面,现基于脑电、近红外脑功能成像、功能磁共振成像等现代设备的研究结果对该理论进行分析,发现多种疾病均存在“大脑功能偏侧化”失衡现象,中风后患者脑部涉及复杂的内部兴奋抑制共存;抑郁症、焦虑症发作时大脑半球活化向右脑倾斜;精神分裂症、躁狂暴力反社会人格患者双侧额叶均过度激活,但侧重不同;失眠患者的左右脑功能受损存在先后顺序;使用tDCS、rTMS等仪器对部分疾病相应脑区反向兴奋或抑制的治疗方法取得了明显疗效,而针灸治疗使大脑功能向生理性偏侧化平衡的调整可能是针灸双向调节作用的机制之一。     

不同时间脑电生物反馈对脑卒中后失眠的临床观察

目的:观察不同时间电子生物反馈对脑卒中后失眠的临床疗效。方法:使用随机对照方法,将86例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。在我院脑病科观察在不同时间采用脑电生物反馈治疗脑卒中后失眠的临床观察,治疗组:在常规治疗基础上加脑电生物反馈21:00~23:00之间选取半小时进行治疗;对照组:在常规治疗基础上加脑电生物反馈随机选取半小时进行治疗。两组治疗仪均来自重庆海坤医用仪器有限公司生产的失眠治疗仪ES-100H型脑电生物反馈治疗仪进行治疗,频率主谱范围1.8~2.28kHz,电刺激小脑顶核,将两个电极置于耳后乳突处,治疗强度:耐受量,每周5次,10次为一个疗程,共2周。对临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行观察。结果:治疗组在临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:21:00~23:00(亥时)运用脑电生物反馈对脑卒中后失眠能明显改善脑卒中后失眠症状,值得推广。     

脑电仿生电刺激仪治疗颅脑损伤患者的护理

颅脑损伤的致残率在近几年来一直居高不下。其主要原因之一是脑外伤后的急性和迟发性脑缺血所致。应用电刺激小脑项棱可使毛细血管通畅，微循环改善，侧支循环建立，使大脑前、中动脉血流速度明显增加，从而改善颅脑损伤患者的脑缺血状态，缓解脑组织缺氧I同时电刺激小脑顶棱可通过直接抑制缺血后的脑血管炎性反应，减轻缺血性脑损害。因此，脑电仿生电刺激仪是治疗脑外伤后恢复期患者的有效手段之一。     

多功能艾灸仪灸治失眠症30例

失眠是一种与许多病症有关的症状，表现为不易入睡或睡后易醒，甚至彻夜不眠，是大脑机能平衡失调引起的功能性疾患。笔者采用多功能艾灸仪灸治失眠症与中药治疗进行对照研究，对治疗效果进行观察分析，现将结果报告如下。     

逍遥散联合脑电治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者临床观察

目的 评价逍遥散联合脑电治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者的临床效果。方法 选取福建省福州神经精神病防治院患者90例，分为脑电组与联合组，各45例，治疗时间共28 d。比较2组患者疗效、治疗前后PSQI变化情况、中医状况量表评分。结果 联合组患者在治疗28 d后总有效率高于脑电组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后PSQI变化，联合组评分明显较脑电组高，差异均有统计学意义(P<0.05);脑电组患者中医状况量表评分差值远低于联合组患者(P<0.05)。结论 逍遥散联合脑电治疗治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者，其后遗症的改善效果更好，能够更有效地改善睡眠质量，临床效果显著值得临床推广。     

脑电图技术在经皮穴位电刺激疗法中的应用概况

正脑科学研究是当今医学研究的热点之一。安全的脑研究和治疗手段深受人们的欢迎。脑电信号是一种能反映人类思维活动的生物电信号,可分为自发脑电和诱发脑电,前者无需外部刺激,由大脑自发产生;后者是由外部刺激诱发的,与刺激具有锁时关系。脑电图(EEG)是通过布置在头皮或颅内的电极记录下来的脑细胞群电活动,以电位为纵轴,时间为横轴将它以曲线的形式显示出来[1],通过分析EEG的波形、波幅、节律等变化, 有助于了解大脑活动和病变情况。目前,临床中EEG     

西安市中医医院——脑病科简介

西安市中医医院脑病科于2006年被陕西省中医管理局批准为省级中医重点专科，2012年被国家中医药管理局批准为国家级中医重点专科，获得“全国巾帼文明示范岗”、“全国中医特色护理优秀科室”、“陕西省青年文明号”、“陕西省新长征青年突击队”等荣誉称号。科室现设有门诊、病房、检查室、特色疗法治疗室及神经功能康复室、脑血管病重症监护室，配有病床80张。治疗仪器有脑电图及脑电地形机、眼震电图机、肌电图仪、多导睡眠监测系统系列、临床心理测验软件、动态血压监护仪、亚低温脑保护仪等。     

针刺神门穴治疗失眠症研究概况

目的概括神门穴治疗失眠的理论依据,总结其作用原理,指导临床应用。方法从古代文献记载、临床应用状况及现代医学研究3个角度总结针刺神门穴治疗失眠的原因、依据。结果针刺神门穴具有安神镇静作用,是治疗失眠的"一级主穴",且疗效显著;其相当于激活一系列大脑调整睡眠的神经中枢,促进脑内5-羟色胺等神经递质的释放,而起到镇静安神,改善睡眠的作用。结论针刺神门穴是治疗失眠的一个行之有效的方法。     

失眠虚实两证不同任务下脑电图关联维数差异分析

目的 比较失眠虚实两证脑电图非线性关联维数的差异.方法 测定30例失眠实证患者、30例失眠虚证患者和30例正常人在安静闭眼与记忆任务下的脑电图,由脑电非线性软件自动计算各导联在两种任务下的关联维数,比较失眠虚证、实证失眠患者与正常人3组之间的差异.结果 安静闭眼状态和记忆任务下,失眠实证患者在左侧半球多个导联的脑电关联维数高于虚证患者(P<0.05);失眠实证患者在上述任务下的脑电关联维数均高于正常人(P<0.05).结论 安静闭眼与记忆任务下,广泛左半球导联兴奋程度可能是辨别失眠虚实两证的依据之一;失眠实证患者的脑电兴奋性高于正常人,可阐释失眠发生的部分机理.     

王胜针灸治疗Meige综合征经验

王胜认为失眠可能是引起梅杰氏综合征的一个重要原因,睡眠不足易使神经-内分泌的应急调控系统被激活并逐渐衰竭而发生调节紊乱,故在治疗过程中针刺对失眠疗效较好的穴位,如印堂、百会、三阴交、神庭、太溪等。当患者睡眠状态发生改变时,此病的症状也会有所好转。王胜认为失眠与神经及精神紧张有关,而神经和精神紧张会影响大脑皮质功能。失眠的病位主要在心和脑,针刺头部穴位能缓解脑血管痉挛,改善局部微循环,刺激大脑皮质,抑制大脑异常放电,使人体真正放松而进入睡眠。针刺手足部的穴位能产生强烈的针感,从而引起大脑皮层相应区域兴奋,这一兴奋可使相应的皮质兴奋点得到抑制,达到安眠的作用。     

复方活脑素治疗大脑功能障碍500例

大脑功能障碍是指各种大脑器质性或功能性疾病所引起的高级神经活动不稳定或脑弥漫性损害之症候群,临床多以头痛,眩晕,失眠,多梦,健忘,痴呆为主要表现。笔者自1999年3月至2001年3月,采用复方活脑素治疗该病取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料本组924例均为门诊患者,其中男498例,女426例;年龄25～70岁;病程1～20年。全部病例经 CT、颈颅多普勒、脑电地形图检查确诊,符合大脑功能障碍诊断标准。将924例随机分成2组,治疗组500例,对照组424例。     

基于静息态功能核磁技术探讨针刺治疗 原发性失眠的研究进展

摘要 原发性失眠是一种持续性的入睡困难及睡眠维持障碍疾病,以不能获得满足的睡眠感为主要特 征。 针刺治疗 PI 已取得较好的临床疗效,但其作用机制仍有待探索。 rs - fMRI 技术具有无创、重复性 高与资料稳定等优点,在研究脑功能活动和针刺脑效应方面更具优势。 低频振幅、局部一致性和功能连 接是常用的分析方法,已被用于研究 PI 和针刺的中枢作用机制。 本研究基于近 10 年的文献对 rs - fMRI在针刺治疗原发性失眠中的应用进行阐述,为揭示针刺治疗 PI 的大脑相关机制提供了客观依据。     

药物配合脑反射治疗仪治疗顽固性失眠观察及护理

目的:观察药物配合脑反射治疗仪治疗顽固性失眠的疗效。方法:对照组28例用天麻素注射液静脉滴注,治疗组28例在与对照组治疗相同的基础上加用脑反射仪治疗,两组均配合中医护理。结果:总有效率治疗组92.85%、对照组53.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:药物配合脑反射仪治疗顽固性失眠疗效较好,配合中医护理能提高治疗效果。     

从脑电地形图的改变看香功的健脑作用

“中国香功”有开发大脑、提高智力的作用。为证实这一效果，我们对22名练香功者进行脑电地形图和脑电图测定。拟从中找出香功对大脑的作用。一、脑电地形图和脑电图测定的方法及诊断1．脑电地形图和脑电图测定的原理和方法生物体的细胞由于某些刺激而发生脉冲的电压，身体各部位发生的脉冲电压皆被传送到大脑，通过脑内数目庞大的神经细胞的活动与作用将此脉冲信号加以处理，由于这些神经细胞作用而产生的电压，可用接触头皮的电极加以捕捉，通过脑电机将脑电信号放大并纪录下来，这样记录下来的图形被称为脑电图。脑电地形图是脑电图的重…     

耳穴埋针联合脑电治疗失眠的临床观察

目的:探讨应用揿针耳穴埋针联合脑电刺激治疗失眠的临床疗效。方法:选择2015年10月-2017年12月我中心收治的失眠患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用常规脑电刺激仪治疗;治疗组在对照组基础上使用揿针耳穴埋针治疗。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估两组患者睡眠情况。结果:两组临床疗效比较,对照组总有效率为76.67%;治疗组总有效率为96.77%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍和催眠药物条目得分低于对照组(P 0.05);两组入睡时间、总分差异存在显著统计学意义(P 0.01)。对照组的睡眠障碍条目得分比治疗前降低(P 0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍和总分条目得分都比治疗前降低(P 0.01)。治疗组的总分及其余条目得分均比治疗前降低(P 0.01)。结论:耳穴埋针联合脑电治疗原发性失眠疗效确切,并能改善患者入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍,减少催眠药物的使用,降低失眠的严重程度。     

病案管理系统在虚拟式脑电图仪中的应用

虚拟脑电图仪是集信息化和数字化为一体的一种最新的医学仪器,在波形回放、海量存储和编辑病案等工作方面有极高的效率,成为脑电数据在线或离线研究不可缺少的要素。文章围绕病案管理系统的有关功能、结构设计和基本模块展开分析研究,以管理系统为主要方向,结合其在虚拟式脑电图仪中的应用进行深入探究。通过虚拟脑电图仪中的病历管理系统和其他相应部分的共同作用,对传统脑电图仪使用时不方便记录有关数据时的问题进行完善,从而轻松、有效地阅读和获取有价值的信息,突破了传统脑电图仪的局限,实现了创新。     

针刺配合醒脑治瘫仪治疗小儿脑性瘫痪的临床研究

本研究应用针刺配合醒脑治疗瘫仪（治疗组）治疗小儿脑性瘫痪１２０例,同时设单纯针刺对照组（针刺组）６０例和醒脑治瘫仪对照组（治瘫仪组）６０例以比较疗效,结果表明,治疗组在改善临床症状、改善脑血流速度、改善脑电地形图等方面均有明显效果,其疗效优于两对照组。     

酸枣仁汤对失眠大鼠大脑c-fos及c-jun含量的影响

目的:通过对失眠大鼠进行治疗,探讨酸枣仁汤对失眠的机理和疗效。方法:雌性SPF级别SD系列大鼠40只,随机分正常组、对照组、西药组和中药组,每组10只。对照组、西药组和中药组分别给予生理盐水、安定和酸枣仁汤煎剂灌胃。一周后,对照组、西药组、中医组腹腔注射对氯苯丙氨酸,48h后,采用免疫组化的方法检测大鼠大脑内的c-fos和c-jun。含量。结果:与正常组对比,所有失眠大鼠大脑内的大脑内的c-fos和c-jun均升高(P<0.05);酸枣仁汤能够改善失眠,降低失眠大鼠大脑内大鼠大脑内c-fos和c-jun(P<0.05)。结论:酸枣仁汤可能是通过调节大脑内c-fos和c-jun的表达来治疗失眠,保护大脑,是治疗失眠的理想方法。     

头五针治疗失眠150例疗效观察

头五针治疗失眠１５０例疗效观察孙红（北京同仁医院针灸科，１００７３０）主题词失眠症／针灸疗法，头针失眠在现代医学中属神经衰弱范畴，是大脑机能平衡失调引起的功能性疾患。笔者选用百会、四神聪穴治疗失眠１５０例，现报告如下。１一般资料病例选择：１５０例均为...     

推拿配合拔罐治疗失眠症52例

失眠为脑的兴奋和抑制平衡失调的结果,通过按摩头部穴位,可以起到镇静安神、调理阴阳平衡而治疗失眠.现代医学研究穴位按摩能使紊乱的脑功能恢复正常,拔火罐可以通过对机体的温热效应和机械效应调节大脑的兴奋与抑制过程,从而达到治愈疾病的目的.