带膜记忆合金食道内支架置入术的护理

晚期食管癌患者吞咽困难、食管咽气管纵膈瘘、吻合口狭窄是临床难以解决的问题题，而带膜记忆合金内支架的应用有效的解决了这一难题，从而解除患者的痛苦，提高患者的生存质量。我科自2000年1月以来应用带膜记忆合金内支架置入术治疗食道癌食管狭窄57例，取得了很好的临床效果。现将护理体会总结如下：     

食管内支架应用技术

目的：探讨金属内支架对于治疗食管病变的应用技术及临床疗效。材料与方法：采用ｓｔｅｎｔ技术对５３例食管病变施行了食管内支架置入术。其中食管良性狭窄４例，术后吻合口狭窄１８例，恶性狭窄２５例，癌性食管－气管瘘６例，结果：记忆合金支架在食管内全部释放成功。良恶性狭窄病人术后即可进食，食管－气管瘘的病人术后瘘口堵塞成功，肺部感染得以控制。结论：食管内支架置入术对于治疗食管良性病变疗效显著、安全可靠、值得推     

食管内支架置入治疗食管狭窄

食管内支架置入治疗食管狭窄@吴伟成!213003江苏省$常州市第一人民医院DSA室~~     

放置食管内金属支架的护理

食管内放置钛镍合金支撑物,是目前治疗各种原因引起的食管狭窄的有效方法〔1～3〕。我院自1997～1998年对16例晚期食管癌患者放置了食管内钛镍合金支架,效果较为满意。现将有关护理体会报告如下。1　一般资料本组食管癌晚期病例16例(男13,女3),年龄43～85岁。吞咽困难程度按Ｓｔｏｏｌｅｙ分类法为Ⅲ级9例,Ⅳ级7例。病变部位分布于食管上段1例、中段10例、下段3例,病灶从中段延续至下段2例。病灶小于6ｃｍ者5例,6～12ｃｍ者8例,大于12ｃｍ者3例。2　支架放置方法将胃镜插送至食管狭窄口,经活检孔将ＴＴＳ扩张器插入并骑跨于狭窄部,注水使水…     

食管癌内支架成形术的护理工作

我所于1993年6月开展了用人工血管绦纶材料被覆的金属支架对晚期食管癌患者进行食管成形术。改善了患者的摄食能力,提高了患者的生活质量。现将食管癌介入治疗中护理工作经验介绍一下。临床资料12例食管癌患者,均为男性,年龄49～88岁,上段食管癌2人,中下段食管癌8人,贲门腺癌1人,胃底腺癌1人,其中4人合并食管气管瘘,支架留置前绝大部分患者(11/12)均不能进食进水。     

食管内支架置入术并发症分析

目的：分析内支架置入术治疗食管良恶性狭窄的并发症并提出防治方法。方法：本组５８例,其中食管化学烧伤后狭窄２例,食管－胃吻合口狭窄１１例,食管癌３７例,胃贲门癌８例,支架置入在Ｘ线电视监视下进行。术后给予抗生素、止血药及镇静止痛药,２３例食管癌患者术后行放疗、化疗。结果：１例内支架异位留置,遂加置一根支架,其余５７例支架的一次置入成功,术后 后疼痛２１例,大出血１例,随访１～６个月,食物嵌顿１例,支     

国产覆膜内支架治疗食管恶性狭窄

食管癌是全身高发恶性肿瘤之一，其恶性狭窄可引起吞咽困难，严重影响营养摄人，危及患者生命。其晚期出现的食管一支气管瘘和／或纵膈瘘是影响患者生存质量和生存时间的重要因素。采用国产覆膜内支架植入治疗食管恶性狭窄梗阻，近年来国内已广泛开展，并取得良好的临床效果。现将我院1999—2003年成功治疗的34例报告如下：     

食管自膨式覆膜内支架治疗食管瘘

食管瘘临床上并不少见，主要分食管气管瘘、食管纵膈瘘、食管胸膜瘘、食管吻合口瘘。病因分良性和恶性。良性病因有：手术后（食管或气管吻合术、肺区手术、纵膈手术等），外伤，异物和炎症。恶性病因主要有：食道癌、肺癌、纵膈肿瘤等。治疗的目的主要是封闭瘘口，恢复食管通畅。我院自1998年以来，批收治各种食管瘘10例并行内支架治疗，效果满意。     

食管气管瘘的内支架治疗

<正>食管癌晚期出现食管气管瘘,我们采用带膜内支架治疗,效果较好,现报告如下。     

食管内支架临床应用现状

1983年Frimberger首先提出用金属支架治疗吞咽困难患者。1990年,德国学者Dom-schke等成功使用金属内支架治疗首例食管癌梗阻病人。1991年,韩国学者Song等报道9例食管癌病人接受金属内支架治疗。同年瑞典者Tramberg等也报道了12例食管癌病人应用食管支架作姑息治疗。随后,德国学者Binmleller     

食管内支架治疗食管良恶性狭窄20例分析

我院2003~2006年间完成食管良恶性狭窄病人记忆合金金属内支架置入20例(22个支架,其中1例在外院放置),报告如下。1材料和方法1·1临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄44~93岁,平均62岁。其中食管恶性狭窄13例,食管癌术后复发4例,吻合口狭窄2例,胸腺瘤放疗后食管狭窄1例,吞咽困难3级14例、4级6例。支架为南京微创医学科技有限公司生产的带膜镍钛记忆合金编织支架,直径18 mm,长度6~10 cm,支架形态为杯口球头,外覆聚乙烯膜。1·2方法口服利多卡因胶浆后,患者取仰卧或右侧卧位,将超滑导丝通过狭窄段,交换超硬导丝,引入小球囊(12~14 mm)扩张,退出…     

记忆合金支架治疗食管疾病24例

1999年 8月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们对晚期食管癌、贲门癌及贲门失弛缓症、食管 气管瘘 2 4例经胃镜置入镍钛记忆合金支架进行治疗 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　 2 4例均为男性 ,食管癌 10例 ,贲门癌 6例 ,贲门失弛缓症 6例 ,食管 气管瘘 2例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 2 4岁 ;所有病人均有吞咽困难、咽下和胸骨后疼痛及进食后呕吐。食管 气管瘘2例有进食呛咳的症状。1 2　材料、术前准备　 (1)选用材料 :南京微创公司生产的镍钛记忆合金覆膜支架、覆膜可回收支架和置入器。 (2 )术前准备 :术前 4～ 6h禁食 ,术前 30…     

食管内支架治疗食管癌所致的吞咽困难

食管癌的发病率大约在10万分之7．5，占胃肠道癌肿的7％，全身癌肿的l％’‘，‘’。但无法治愈的却高达60％以上［’‘，5年生存率不足10％［“。对于这些无法治愈的食管癌患者，进行进一步治疗的目的是最大限度地减轻吞咽困难，使其能从正常途径进食以维持常规营养的摄入。自上个世纪起，就不断有人从各个方面试图解决这个问题，但迄今为止，尚无一种有效方法能兼顾效果、病人舒服感、副作用、费用等几个方面。目前已采取过或尚在应用的方法有①放射治疗：4％的病人经过放疗可减轻吞咽困难，但需4－6周才有效果［‘，‘j；②激光：利用激…     

100例国产覆膜金属内支架治疗食管良、恶性狭窄

食管的良．恶性狭窄是引起吞咽困难的主要原因．严重影响患者的营养摄入而降低生活质量，甚至危及生命。传统手术是治疗食道狭窄的主要方法，但由于创伤大，病人难以承受或许多晚期患者已经失去手术机会。我院放射科自1998年-2002年对100例食管狭窄患者采用了以国产覆膜内支架为主的介入方案，大大改善了病人的进食状况，提高了患者的生存质量，现报道如下。