基于脑肠同调理论论治功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是临床常见的功能性胃肠疾病,临床主要表现为上腹部疼痛、烧灼感、胀气及餐后饱胀、早饱感、恶心、呕吐、嗳气等。FD的发病率呈逐年升高趋势,且易反复发作。西医认为脑-肠轴失调是FD重要的发病机制。中医认为FD发病多与感受外邪、饮食不节、情志不畅等因素相关,以脑肠同调为指导,运用疏肝和胃调神法、理气健脾调枢法、针灸疗法治疗FD,可有效改善FD患者的临床症状,减少患者不良反应,缓解患者不良情绪。该文基于脑肠同调理论探讨FD的论治。     

基于脑肠轴理论探讨针刺治疗功能性消化不良的研究思路

功能性消化不良(FD)是临床上常见的功能性胃肠病之一,症状显著的FD患者生活质量显著下降.针刺疗法是目前一种治疗FD有效的干预措施.随着生物-心理-社会医学模式的出现,脑肠肽、脑肠互动机制在FD的发病过程中起着越来越重要的作用.该文从脑肠轴理论探讨针刺治疗FD的研究思路,并为针刺治疗FD提供更确切的临床理论依据和诊断依...     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(FD)属于胃肠功能紊乱疾病,临床上以上腹痛、腹胀、早饱、恶心、暖气、烧心或进餐后加重等为主症的常见病、多发病。目前,现代医学对FD发病机制不完全清楚。尚缺乏满意的治疗方案,而中医药治疗FD取得了明显疗效。本文就中医药治疗FD研究进展作一综述。     

功能性消化不良从肝论治的理论探讨

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的功能性胃肠病,属于中医痞满和胃脘痛的范畴。中医认为"肝郁"是引起FD相关症状的重要病机,因此临床多法"治肝以安胃"之说,从肝论治。现代医学强调FD发病与精神心理因素关系密切,对症治疗联合抗焦虑抑郁药以及心理干预是治疗FD的重要方法。由此可见,中、西医对FD病因病机的认识以及治疗思路高度相似。故作者从传统中医理论和现代医学研究等方面对FD从肝论治进行探讨,为从肝论治FD的临床运用提供理论依据。     

中医药治疗功能性消化不良现状述评

文章从古代著作探讨功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）的中医病名。FD 的发病与饮食、外邪内居及精神因素有关,病位主要在肝脾胃三脏,肝郁、脾虚及胃气不降为 FD 主要的病机关键,但目前对 FD 的病机演变规律研究深入不足。FD 的治疗有辨证分型、专法专药,以及辨病辨证相结合等,但缺乏严谨有效的评价体系,对患者生活质量也不够重视。     

浅析功能性消化不良的诊疗

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的功能性胃肠病,目前FD的病因和发病机制尚未明确,对FD的诊断尚无特异的实验室或辅助检查手段,诊断主要是在临床症状评估的基础上,排除能够解释该症状的器质性疾病而确立。在临床应用中,FD的诊断最近提出了罗马Ⅲ标准,FD的治疗主要以对症治疗为主,包括使用抑酸剂、促胃肠动力药、抗抑郁焦虑药等。该文就FD的诊断和治疗作一概述,以供同行参考。     

消痞益胃汤治疗功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适症状,排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,相当于中医学中的“痞满”“胃痞”范畴。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病,欧美流行病学调查表明普通人群中有消化不良症状者占19%-41%,国内报道FD占胃肠专科门诊患者的50%。目前,中西医对FD的研究主要集中在促胃肠动力药和抗酸治疗等方面。为探讨中药对FD的治疗作用,2003年12月-2006年6月间,笔者以消痞益胃汤治疗FD患者30例,并与用吗丁啉治疗30例FD患者作对照观察,疗效确切…     

乐胃饮调整FD大鼠耐寒和常压耐缺氧能力的实验研究

目的:结合功能性消化不良(FD)的中医病机基础和临床症状建立模型,研究乐胃饮对FD模型大鼠寒冷刺激条件下及缺氧环境下存活时间、血清TNF、IL-6含量的影响。方法:用乐胃饮对适度夹尾刺激法致FD模型大鼠进行实验,给药14天后检测应激和免疫指标。结果:中、高剂量乐胃饮可显著增强FD大鼠的耐寒能力(P<0.01);高剂量乐胃饮可明显延长FD大鼠耐缺氧时间(P<0.05),低、中剂量组耐缺氧时间增加;低、中、高剂量乐胃饮可不同程度提高FD大鼠血清IL-6含量;中、高剂量乐胃饮可显著提高FD大鼠血清TNF含量(P<0.01)。结论:乐胃饮能调整FD大鼠的免疫功能和对有害刺激的耐受能力。     

功能性消化不良的中医研究现状与展望

从病因病机、辨证分型、治疗方法、评价与展望四个方面综述了功能性消化不良的中医研究现状。认为：中医中药对胃动力调节和改善有极其丰富的经验及相应理论基础,采用中医药治疗FD临床疗效显著,促胃肠动力中药开发已见可喜苗头。深入探讨FD中医学发病的病因、病理及中医药治疗FD的机理,总结治疗FD行之有效的治疗方法及方药,开发研制临床应用简便高效速效的新剂型已成为目前中医药治疗FD的研究任务。     

功能性消化不良治疗现状、困惑及对策

功能性消化不良（FD）是一组病因尚未明确的临床症候群,目前治疗方法较为繁杂。令人困惑的问题如：幽门螺杆菌感染与FD;胃肠动力药与FD;抑酸治疗与FD;胃肠神经介质调节药与FD等均值得深思。随着医学模式从传统生物医学向生物-心理-社会医学的转变,有助于对FD的全新认识;＂六位一体＂的治疗理念,即＂以调为先,以通为顺,以和为贵,以平为期,以防为主,以人为本＂,对于FD的治疗有现实的指导意义。     

从调节脾胃气机升降论治功能性消化不良

功能性消化不良（FD）作为一种临床上消化系统的常见病,常因病情复杂经久不愈,对身心造成困扰。根据主证,FD辨病当属中医学中的“胃脘痛”“胃痞”范畴,脾胃气机升降失司是FD的基本病机,也是发病的中心环节。因此,调理脾胃气机升降可作为论治FD的基本法度贯穿始终,从调畅气机、燮理阴阳方面入手以谋升降、达上下,以寒（阴）热（阳）为纲梳理FD病理变化类型,并注重调理肝脾的交互关系,为防治FD提供一种全新思路。     

功能性消化不良动物造模方法分析

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是目前临床常见疾病。为明确FD发病机制,需制备合适的动物模型。FD属于中医学"痞满"、"胃脘痛"、"嘈杂"范畴,是非器质性疾病,该病动物模型尚无统一标准。目前通常用脾虚证模型作为FD模型,但两者并不完全等同。笔者总结了目前常见的造模方法,并进行分析。     

补脾开郁汤辨治脾虚肝郁型功能性消化不良验案3则

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是消化内科常见病,近年来发病率呈上升趋势。流行病学资料显示,FD占消化不良患者的30%～50%,占消化专科门诊的30%～40%,严重影响患者生活质量。FD属中医学胃痛、痞满、嘈杂等范畴。笔者在临床中采用补脾开郁汤治疗脾虚肝郁型FD取得较好疗效,体会如下。     

基于十二指肠异常探讨功能性消化不良的中医研究进展＊

功能性消化不良（functional dyspepsia， FD）是一种常见的功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorder， FGID），属于中医“痞满”“胃脘痛”范畴，多因“气机升降失常”所致。目前，FD发病机制主要涉及脑肠互动异常、胃容受性受损、内脏敏感性增高、胃动力不足、幽门螺杆菌感染、十二指肠异常、心理精神因素等。随着罗马Ⅳ标准的颁布，十二指肠的作用在FD的发病中日益凸显。十二指肠高敏性、十二指肠黏膜屏障受损及十二指肠黏膜低度炎症等在FD病理生理过程中起着非常重要的作用，十二指肠可能是治疗FD的新靶点。本文综述FD发病中十二指肠的作用及中医药研究，为FD的基础研究及临床治疗提供理论依据。     

中医治疗功能性消化不良的疗效机制研究

功能性消化不良(functional dyepepsia,FD)是临床常见病和多发病,在我国有较高发病率,严重影响着患者的健康和生活。现代医学治疗FD起效明显,但停药后易复发。近年来中医的辨证论治、单方验方、中药提取物、中西药联用等成为FD研究的热点。因此,进一步探讨中医药治疗FD的相关机制具有重要临床意义。     

功能性消化不良的中医辨证论治进展

功能性消化不良(简称FD),是最常见的消化内科疾病。该病的病因和发病机理至今尚未清楚,西医无特效药,多采取对症治疗,而中医治疗FD获得了满意的疗效。近年来,中医药作用机理的研究也不断深入,取得了一定的成绩。现将FD的中医研究进展综述如下。1辨证分型及论治FD属中医胃脘痛、     

功能性消化不良与肠易激综合征重叠关系的研究

目的:探讨功能性胃肠病重叠功能性消化不良与肠易激综合征症状的发生率及焦虑、抑郁障碍的关系.方法:对60例FGIDS患者在性别、年龄、FD症状、IBS症状、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表等情况进行问卷调查.结果:①发病年龄,功能性胃肠病发病率女性多于男性,发病高峰为青年、中年.②重叠症状,FD组与IBS组、IBS组与重叠组的FD症状发生率差异有统计意义(P＜0.05);FD组与重叠组中FD症状发生率差异无统计意义(P＞0.05).FD组与IBS组、FD组与重叠组的IBS症状发生率差异有统计意义(P＜0.05);IBS组与重叠组中IBS症状发生率差异无统计意义(P＞0.05);③三组之间焦虑状态评分差异无统计意义(P＞0.05);FD组与IBS组中抑郁状态评分差异无统计j意义(P＞ 0.05);IBS组与重叠组、FD组与重叠组的抑郁状态评分差异有统计意义(P＜0.05).结论:FD、IBS患者容易发生症状重叠,重叠症状越多,焦虑、抑郁状态越明显.     

中国传统思想与西方心理治疗结合疗法在功能性消化不良中的应用

功能性消化不良（FD）是一组以上腹痛、单腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐,部分病人会伴有失眠、焦虑、头痛、情绪低落、注意力不集中等某一组症状为主的综合症。FD的病因和发病机制至今尚不太明确,但FD发病者中,伴随情绪、心理问题的比率较高。据统计,FD的患者多伴发情绪问题。FD患者单纯用改善消化症状的治疗效果差,患者常反复就医,难以治愈,造成医疗资源浪费和患者身心痛苦。该研究应用中国传统思想与西方心理治疗相结合疗法,针对功能性消化不良患者用罗马诊标Ⅲ选入30例,进行治疗取得了良好的效果,为FD的治疗开辟了新途径。     

加减半夏厚朴汤治疗伴心理因素功能性消化不良随机对照研究

目的 观察加减半夏厚朴汤治疗伴心理因素的功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的临床疗效,并与多潘立酮、路优泰及二者联合应用进行比较。方法 选择存在焦虑和（或）抑郁的FD患者89例,随机分为加减半夏厚朴汤组（23例）、多潘立酮组（22例）、路优泰组（22例）和多潘立酮加路优泰组（22例）,每组分别给予相应药物治疗4周。治疗前后分别以汉米尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）和汉米尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）进行心理评分;通过FD症状评分,计算FD症状改善率、FD症状评分<2分及FD症状改善率>50%患者所占比例;通过胃排空检查,比较各组患者胃排空率。结果 各组患者治疗前HAMD评分、HAMA评分、FD症状评分及胃排空率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后,加减半夏厚朴汤组、路优泰组和多潘立酮加路优泰组心理评分和FD症状评分均显著下降（P<0.01, P<0.05）;加减半夏厚朴汤组心理评分和FD症状评分均明显低于多潘立酮组（P<0.05）。多潘立酮加路优泰组FD症状改善率以及FD症状评分<2分和FD症状改善率>50%患者所占比例最高,加减半夏厚朴汤组次之,多潘立酮组最低。各组治疗后胃排空率均较本组治疗前明显增加（P<0.01）;各组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加减半夏厚朴汤对伴心理因素的FD具有一定疗效,与其改善心理状态和促进胃排空有关;且加减半夏厚朴汤对心理状态和症状的改善优于多潘立酮。     

中西医结合治疗功能性消化不良及其与Cajal间质细胞关系的研究进展

功能性消化不良(FD)是临床常见消化系统疾病,具有持续性和反复发作性的特点。关于FD的病因和发病机制尚不明确,胃肠动力障碍是FD发病的主要病理生理基础。Cajal间质细胞(ICC)是胃肠道起搏细胞,也具有信号传导功能,对胃肠动力的发生和调控起重要作用,深入了解ICC与FD之间的关系将为中西医结合治疗FD提供新思路。