腹腔镜联合内异丸 内异灌汤液治疗子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜术后加用中药内异丸口服、内异灌肠液灌肠内外合治子宫内膜异位症伴不孕的疗效，并与腹腔镜术后加用内美通对比。方法：对95例子宫内膜异位症伴不孕患者采用随机单盲的研究方法随机分成两组，A组（内异丸＋内异灌肠液组）共46例，B组（内美通组）共49例。A组术后给予内异丸口服加内异灌肠液灌肠治疗3个月经周期，B组术后给予内美通治疗3个月经周期。结果：2组手术加药物治疗3个月经周期后临床疗效比较无差异（P＞0.05）,随访1-24个月，术后3个月A组妊娠数4例，B组妊娠数0；2组半年内妊娠数比较（P＜0.05）,差异有显著性；2组1年内、2年内妊娠数和总妊娠率比较（P＞0.05）,差异无显著性。结论：腹腔镜术后结合内异丸＋内异灌肠液内外合治子宫内膜异位症伴不孕可提高术后半年的妊娠率。     

内美通用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的临床观察

目的研究腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2005年11月至2006年12月我院将98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组：单纯腹腔镜手术组43例；联合治疗组55例，术后口服内美通2．5mg每周两次连续3个月。所有患者随访3—12个月。结果随访率94．9％（93／98）。联合治疗组有效率61．5％，单纯手术组有效率46．3％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用内美通的患者有4例转氨酶轻度升高。结论腹腔镜术后联合内美通治疗优于单纯手术治疗，可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床观察

【目的】观察内异丸(丹参、血竭、三棱、莪术、桃仁、三七、当归、桂枝、香附、牛膝等)合内异灌肠液(丹参、血竭、桃仁、莪术、赤芍、虎杖等)联合治疗子宫内膜异位症的疗效。【方法】对58例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,采用随机单盲的研究方法分成3组,A组(内异丸组)16例,B组(内异丸合内异灌肠液组)24例,C组(丹那唑组)18例。3组均连续治疗3个月经周期,于治疗前及治疗1、2、3个月经周期(MC)后按《中药新药临床研究指导原则》进行痛经评分,观察治疗后痛经、腰骶部不适、直肠刺激症状、后穹隆触痛结节、附件包块等症状和体征,以及血瘀证候的变化及不良反应。【结果】3组治疗后对痛经评分的疗效内异丸合灌肠液组明显优于丹那唑组(P<0.01),也优于内异丸组(P<0.05),而内异丸组与丹那唑组比较无显著性差异(P>0.05)。3组治疗后对腰骶部不适和血瘀证候的疗效内异丸组和内异丸合灌肠液组均优于丹那唑组(P<0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组比较无显著性差异(P>0.05)。3组治疗后对直肠刺激症状、后穹隆触痛结节和附件包块的疗效内异丸合灌肠液组优于丹那唑组(P<0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组、内异丸组与丹那唑组比较均无显著性差异(P>0.05)。【结论】内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯内异丸和西药丹那唑,且无明显不良反应。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症179例临床分析

目的探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者的临床诊治价值。方法对2006年3月至2010年12月该院179例于电视腹腔镜下行手术治疗的子宫内膜异位症患者的临床相关资料进行回顾性的分析总结。结果存在痛经以及下腹部疼痛症状的132例患者当中,手术之后症状明显消失者有91例,临床显效率约为68.94%;有效者为16例,有效率约为12.12%;症状无明显改善者为25例,无效率约为18.94%;总有效患者为107例,临床总有效率约为81.06%。患者在手术过程当中的平均出血量为75 mL。在手术结束之后为期一年左右的随访观察,59例伴有不孕症患者当中,有37例成功妊娠,妊娠成功率约为62.71%;179例子宫内膜异位症患者中,5例患者出现复发,其临床复发率约为2.79%。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症所造成的创伤相对比较小,术中出血量也相对比较少,术后患者康复较快,愈后情况良好,腹腔镜手术对于子宫内膜异位患者有着较大的临床诊治应用价值,值得临床应用。     

内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取我院2014年11月—2015年11月收治的42例子宫内膜异位症患者为研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组各21例,对照组采用丹那唑治疗,观察组采用内异消保留灌肠治疗.结果 观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症,可有效改善患者临床症状,提高其受孕率,值得大力推广.     

内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床观察

我们自1999年以来,采用自拟"内异消"方保留灌肠,治疗子宫内膜异位症45例,并观察了患者治疗前后血清抗子宫内膜抗体(EmAb),卵巢癌相关抗原(CA-125)指标的变化,获满意疗效,现报道如下.     

内异汤治疗子宫内膜异位症

内异汤治疗子宫内膜异位症黄淑贞（附属医院妇科２５００１１）徐玉兰（昌邑市人民医院２６１３００）关键词子宫内膜异位症，内异汤子宫内膜异位症是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜所引起的一种病变。根据子宫内膜种植的部位不同，而有外在性与内在性之分，...     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症并发不孕症的临床疗效分析

目的：观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症（ EMT）伴不孕的疗效。方法：对58例EMT伴不孕患者行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、盆腔内膜异位结节电灼、粘连分离、输卵管整形及通液等手术。结果：手术时间80∽150分钟．失血量≤100mL．术后住院5∽6天,均无严重并发症发生。术后随访40例,随访时间12个月左右,25／40例妊娠,妊娠率为62．5％;术后6个月内妊娠18例占64．2％,7∽12个月内妊娠7例占28％。结论：腹腔镜手术治疗EMT伴不孕具有损伤小、疗效高,术后出血较少,术后康复较快,愈合情况良好,值得临床应用。     

中药消癥灌肠方与内美通治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的：探讨中药消癥灌肠方对子宫内膜异位症的疗效与西药内美通是否相似.方法：120例分成两组,中药消癥灌肠方保留灌肠6个月,口服内美通6个月.结果：对比中药消癥灌肠方与内美通治疗效果,无显著性差异,P＞0.05.结论：中药消癥灌肠方对子宫内膜异位疗效与内美通相似,且没有副作用.     

内美通配合手术治疗子宫内膜异位症48例

目的探讨内美通配合手术治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法48例子宫内膜异位症患者手术后服用内美通4~6个月,并观察其治疗效果。结果48例临床症状控制率为100%,消除残余病灶的有效率为97.92%,近期复发率为2.08%。保留生育功能手术治疗后妊娠率为40%,不良反应主要为轻度体重增加(20.8%)、轻度痤疮(20.8%)和轻度肝功能损害(18.8%)。结论内美通配合手术治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症,在控制症状、预防病灶复发上具有较好疗效,不孕患者的妊娠率较高,不良反应少。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕

子宫内膜异位症（内异症）患者中不孕的发生率高达40％。我院对内异症伴不孕患者134例行腹腔镜手术治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

罗氏内异方联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位症不孕临床观察

目的研究罗氏内异方联合腹腔镜治疗中重度子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效。方法以GnRH-a为对照,将30例中重度子宫内膜异位症不孕患者行腹腔镜保守性手术后分别予罗氏内异方15／服和GnRH-a皮下注射。观察治疗后两组患者的临床症状改善情况和半年内的妊娠情况。结摹治疗前,中重度子宫内膜异位疰间症状积分无统计学差异（P〉0．05）;治疗后两组患者在妊娠率、不孕症疗效和复发率方面无显著性差异（均P〉0．05）,而妊娠时段比较罗氏内异方组平均妊娠时间较GnRH-a组要早（P〈0．05）;两组前后症状积分比较无显著变化（P〉0．05）。结论子宫内膜异位症性不孕患者的临床症状与内异症的严重程度并非直接相关;罗氏内异方与GnRH-a在短期临床不孕疗效、症状改善及妊娠率方面效果相当;罗氏内异方在低副作用的前提下能缩短术后妊娠时间．服药期间不避孕则相应的提高妊娠率。     

腹腔镜术后加用米非司酮与内美通治疗子宫内膜异位症的临床效果比较

目的 探讨子宫内膜异位症患者采用腹腔镜后加用米非司酮与内美通治疗的临床效果.方法 回顾性分析2010年5月～2012年5月来我院进行腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者225例,将其按照治疗方法分为米非司酮组、内美通组及对照组各75例,分别口服米非司酮、内美通及不实施任何干预措施,对三组的治疗效果及副反应情况进行比较.结果 米非司酮组及内美通组患者的治疗有效率与对照组比较明显较高,复发率明显较低,月经复潮时间明显较短,差异均具有显著性(P＜0.05).米非司酮组患者的治疗有效率、复发率、完全闭经的患者所占的比例及月经复潮时间与内美通组比较差异不具有显著性(P＞0.05);内美通组患者的副反应发生率与米非司酮组、对照组比较明显较高,差异具有显著性(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症患者在腹腔镜治疗的基础上口服米非司酮及内美通能够收到较为满意的近期疗效,但米非司酮具有相对较小的副反应,可以作为首选药物治疗子宫内膜异位症并在临床广泛的推广应用.     

中药消癥灌肠方与内美通治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探讨中药消癥灌肠方对子宫内膜异位症的疗效与西药内美通是否相似。方法:120例分成两组,中药消癥灌肠方保留灌肠6个月,口服内美通6个月。结果:对比中药消癥灌肠方与内美通治疗效果,无显著性差异,P>0.05。结论:中药消癥灌肠方对子宫内膜异位疗效与内美通相似,且没有副作用。     

内异方治疗子宫内膜异位症临床观察

子宫内膜异位症（endometriosis,EMT,简称内异症）是妇科临床常见病、多发病,严重危害广大育龄妇女的身心健康。目前西医多采用假孕疗法、假绝经疗法及促性腺激素释放激素激动剂等治疗,不良反应较明显,且停药后易复发。我们认为痰瘀互结是内异症的主要病机,病程久者可兼有肾虚表现,采用自拟内异方治疗本病临床取得较好疗效,报道如下。     

宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症220例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症的临床疗效.方法 对220例子宫内膜异位症患者行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术及盆腔腹膜内异病灶电灼术,对有粘连者行盆腔粘连分解术、输卵管整形术,同时行宫腔镜检查及腹腔镜下输卵管美蓝通液术;术后予GnRH-a药物治疗2～3个月,随访术后妊娠情况.结果 术后妊娠率达52.7...     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种子宫内膜腺体和间质异位于子宫腔以外的疾病,近年来,由于腹腔镜设备的不断更新,临床经验的不断积累,使大部分手术均能经腹腔镜完成,同时腹腔镜手术后恢复快,粘连少,住院时间短,腹部瘢痕极小,已有趋势替代经腹手术。     

腹腔镜手术联合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症(EM)不孕的治疗方法及腹腔镜手术联合内异消癥汤对其临床疗效.方法选择2011年6月至2011年12月,云南省第一人民医院收治的EM不孕患者60例,随机将其分为2组,第1组行腹腔镜手术后予期待治疗(对照组,n=30);第2组在第1组基础上加服内异消癥汤(观察组n=28).观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125、不良反应及复发率.结果观察组1 a妊娠率为67.86%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后血清CA125水平为(12.71±10.08)U/mL,显著低于对照组(P<0.05);不良反应率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜手术联合内异消癥汤可提高临床妊娠率,有效纠正血瘀状态,无明显不良反应,临床疗效确切.     

中药灌肠治疗子宫内膜异位症性不孕33例观察

目的探讨腹腔镜术后配合中药灌肠治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床结局。方法2003年1月-2005年12月我院妇科对51例经腹腔镜诊治为子宫内膜异位症合并不孕病例术后随机分为中药组和达那唑组进行疗效观察,随访1-3年。结果应用中药组术后26个月内妊娠率42.4％,且无明显副作用,达那唑组妊娠率27.8％,副作用较明显。结论对子宫内膜异位症合并不孕患者,腹腔镜术后选用中药灌肠做为辅助治疗安全有效,妊娠率高,无副作用,值得推广。