外伤后足底血肿继发化脓性感染1例

1病历摘要 患者，男，23岁，于2005年6月28日7am，以“外伤后左足底疼痛1周，加重伴发热、畏寒2天”来诊。1周前，患者自高处跳下，左足底落地时，接触突出的石块，被其垫伤。伤后，左足底足掌处出现青紫、肿胀，且自觉疼痛较甚，但尚能行走。伤后3天曾到某镇医院诊断为“左足底外伤后血肿”，给予双氯灭痛及云南白药口服，但病情不见好转，左足肿胀、疼痛愈发严重，以致左足不敢落地，上下楼梯时须双手扶住。2天前患者出现左足剧烈肿痛，伴发热、畏寒、     

Trousseau综合征二例

例1,男,28岁.因畏寒、发热3 d,伴胸闷、颈左侧和左上肢肿痛入院.查体:体温39℃左右,左上肢肿胀,颈左侧数枚黄豆大小淋巴结,质中、无压痛、活动欠佳;心、肺未见异常;腹软无压痛,肝、脾肋缘下未及.B超:左颈内静脉血栓形成伴周围组织肿胀,同侧数枚淋巴结约0.9 cm×0.5 cm.胸部CT:左颈内静脉、左锁骨下静脉及头臂静脉内血栓形成,双下肺炎伴双侧胸腔积液;给予抗感染、溶栓等治疗,2周后好转出院.半月后因不规则发热、盗汗、呼吸急促、双上肢肿痛伴左下腹阵发性绞痛再次人院.     

进展性两下肢肿痛 水疱伴休克--查房选录(263)

患者，女，58岁。发热1日，双下肢肿痛、皮肤红斑8小时伴气促，于2003-06-24入院。患者入院前1日下午出现畏寒、寒战、发热，体温40．3℃，伴恶心、呕吐，非喷射性，吐出胃内容物，无腹痛、腹泻，自服“感冒药”(药名、剂量不详)后无好转，次晨出现呼吸困难，双下肢肿胀、疼痛并出现皮肤红斑，以左下肢为多，难以     

原发性高铁血红蛋白血症一例

原发性高铁血红蛋白血症一例金玉高忠翠戴素文患儿，男，１０岁，主因颜面青紫、伴乏力７月余收入院。入院前７个月无明显诱因出现面颊、口唇、耳廓及指（趾）端青紫，但一般活动不受限，剧烈活动后自觉气急，心前区不适。不伴发热、咳嗽、四肢关节肿痛、头痛、眩晕及腹泻...     

牙源性面颊瘘误诊2例分析

对我院近几年来面颊瘘误诊为皮脂腺囊肿、皮肤疖痈2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，31岁，藏族。以左侧面颊部反复肿痛流脓1a余就诊。1a前感冒后出现左下后牙区肿痛，左侧颜面部肿胀，伴张口困难，在当地卫生院以“左面部疖痈”给予抗感染治疗、切开排脓，肿痛减轻后停止治疗，但左下后牙床及面部反复肿痛不适，面颊部破溃溢脓时断时续，面部逐渐凹陷变形。临床检查：面部左右不对称，左面颊部后下皮肤内陷，中间见瘘口，挤压周围可见脓性分泌物溢出，瘘口周围皮肤呈暗红色，皮下质硬且粘连明显。口内查：左下颌第三磨牙萌出不全，近中颊侧探诊较深，可触及深面的牙齿，有少量脓液溢出，张口基本正常。     

唇痈并发海绵窦化脓性栓塞致死1例报告

患者,男性,67岁,农民。因上唇肿痛伴高热8天于1985年3月27日入院。8天前,患者上唇人中右旁出现一绿豆大硬结,有疼痛及烧灼感,3天后自行破溃。因患处奇痒,用手挤压即排出少量脓血液。继之面颊部广泛出现水肿,上唇肿胀跳痛,开口咀嚼受限,并见创面出现数个小脓头,伴全身发热。     

双氯芬酸钠致大量汗出1例

男，34岁。主诉：四肢关节痛3a、肿胀la、加重1个月。患者3a前无明显诱因出现双膝关节疼痛，呈间断性，不发热，1a前双膝关节开始肿胀，活动不利，晨僵，畏风怕冷，经常发热，体温未测。2007-01曾在武汉同济医院诊治，使用非甾体抗类药、氨甲蝶呤治疗，关节肿痛减轻，但发热未退，2007-05来我院求中药治疗，关节肿痛、发热逐渐减轻。2007-09感冒后关节肿痛发热再次加重，     

额窦骨质异物1例

1病历摘要 患者，女，21岁。前额部外伤3个月，额部肿痛，伴头晕20天入院。3个月前被摩托车撞伤左侧额部。当时无昏迷，在当地医院以“头外伤，左侧额窦前壁骨折”住院治疗。给予局部清创缝合及抗感染治疗，7天后痊愈出院。1个月后左额部红肿，在当地医院切开引流，每日换药，1周后切口愈合。近20天自觉额部肿痛，伴头晕，鼻部不适。来我院就诊，以“左额窦异物”收住院。入院查体：体温36．5℃，     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例唐慈病例报告刘某某，男，６９岁，离休干部；住院号９４１４８８。因膝关节疼痛，反复发作性加剧４月余，於１９９４年６月２８日往院。自述於入院前４个月，无明显诱因出现左膝关节肿痛伴局部发红、发热，不能行走。经休息几日后关节肿痛...     

血友病甲误诊1例

1病例报告 男，10月龄。患儿2个月前洗澡时家长发现无明显诱因右膝关节触痛，轻度肿胀，无红热，活动受限，家长述有低热（体温未测），左膝关节正常，未予特殊治疗后发热缓解，肿痛消失，活动自如。2周后又出现右膝关节肿痛，活动不能，局部无发红，当地医院拟诊为化脓性关节炎，行右膝关节穿刺，穿出血性物，考虑损伤。实验室检查除大量红细胞外余无异常。此后患儿右膝关节触痫及肿胀逐渐加重，右膝拒动，摄片右膝关节无异常。     

木村病一例并文献复习

患者男，57岁，主因双上眼睑肿胀伴淋巴结肿大3年来北京大学第三医院就诊。患者3年前无诱因出现双上眼睑肿胀，有不适感，无发红、肿胀及疼痛等。数月后发现颌下多发淋巴结肿大，质地稍硬，无粘连，最大为2．5cm×0．8cm，轻度发痒感，无触压痛，不伴发热、咳嗽、关节肿痛等症状，无药物和食物过敏史，无哮喘、热带病和职业病史，在当地医院化验嗜酸粒细胞明显增高（最高达0．48）。     

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征伴下肢静脉血栓1例

1病历摘要 女,18岁。主因多关节肿痛1 a、皮疹6个月,下肢水肿1个月入院。1 a前出现近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等关节肿痛,呈对称性反复发作,伴晨僵。6个月前出现面部、双眼睑充血性红斑,以日晒后加重,伴轻度的瘙痒。1个月前出现左下肢膝以下肿痛,皮肤呈青紫色,对侧肢体无不适。既往体健。查体：双颊可见红色充血疹。心、肺及腹部查体无明显异常。双下肢等长,左下肢肿胀,皮温正常,无皮肤溃疡、痛觉障碍、颜色改变。双侧股、动脉搏动好,双侧足背动脉搏动欠佳。左下肢较右侧增粗,左下肢静脉充盈。     

右心房血栓误诊为右心房黏液瘤1例分析

本文对右心房血栓误诊为右心房黏液瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,57岁.因双下肢肿痛0.5 a,胸痛1个月,咳嗽10 d余于2010-11-29入院.患者自诉0.5 a前开始无明显诱因下出现双下肢肿痛为硬性肿胀伴酸胀痛,伴皮肤青紫,不能行走,无发热,在当地诊所予以输液及口服中药治疗(具体用药及疗程不详)后,病情好转,双下肢肿痛消退.     

粒细胞肉瘤1例

患者 ,女性 ,51岁 ,反复左眼、鼻部肿胀4+ 年 ,四次行“鼻腔内窥镜手术” ,并诊断为“慢性炎症”。 2 + 年前患者左鼻根部出现一约0 5× 0 6ｃｍ2 大小包块 ,质硬 ,伴瘙痒及肿胀 ,行手术切除。术后病检示 :“左筛窦粒细胞肉瘤”。入我院治疗 ,血象和骨髓穿刺检查未见肿瘤细胞。诊断为粒细胞肉瘤 ,非急性白血病期 ,行局部放射治疗 30 0 0ｃＧｙ/ 1 5次 / 2 1天。放疗后鼻部肿胀基本缓解 ,症状消失。 8月前再次左眼角肿胀 ,可扪及 0 7× 1 0ｃｍ2 质硬包块 ,伴视力下降、复视 ,我院ＣＴ检查示 :左筛窦粒细胞肉瘤术后局部复发 ,累及左额窦…     

儿童肾病综合征合并川崎病一例

患儿男,3岁.因发现蛋白尿4个月余,左颈部肿痛、发热4d于2010年3月16日入院.2009年9月2日因眼睑水肿查尿常规示尿蛋白(+++),第1次在我院住院明确诊断为肾病综合征,予以泼尼松2 mg/kg,1次/d,口服;服药1周后水肿消退,蛋白尿转阴,后按正规方案逐渐减量.服药4个月后,当泼尼松减至1 mg/kg 1次/d时,无明显诱因出现左侧颈部肿痛,伴发热,体温波动在39℃左右,无咳嗽,无头痛、抽搐,无腹痛、呕吐,无水肿等不适,外院予以抗感染治疗无好转,仍反复发热,左颈部肿痛无缓解,并出现躯干部红色斑疹,伴痒感.既往无特殊疾病史,家族中无类似病史.     

布氏杆菌病误诊1例

患者，男性，37岁。主因发热伴关节疼痛1个半月人院。患者1个半月前受凉后出现畏寒、发热，体温最高达39．8℃，伴明显头痛、乏力，四肢肌肉酸痛，右膝、双踝关节肿痛。人院查体：体温38℃，全身皮肤黏膜无异常，浅表淋巴结无肿大，咽、扁桃体、心肺、腹部、肛门、外生殖器均无异常；右膝、双踝关节轻度肿胀，压痛，双侧“4”字征阴性；双骶髂关节无压痛，右侧足跟腱叩击痛；四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。     

获得性血友病甲1例报告

1病例报告 患者，男，67岁。因反复四肢皮下血肿3个月，加重伴口腔黏膜出血、下颏肿胀3日，发热1日于2003—11—22收入本院。入院前3个月，患者无诱因出现四肢片状淤斑、无痛性血尿，在当地某市级医院求诊，查活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）89s（正常参考值35-45s），凝血酶原时间（prothrombin，PT）13.2s（正常参考值11～15s），出血时间正常，以新鲜冰冻血浆、泼尼松等治疗，病情缓解出院。入院前3日患者又出现四肢皮肤散在的片状淤斑并有肿痛，伴口腔黏嗅出血、下颏明显肿胀青紫，1日前出现发热、咽痛，     

动脉瘤样骨囊肿X线误诊一例

1　病例资料女,15岁。因右小腿上段肿痛4月余,加重半个月入院。病人4个月前右膝关节处跌伤,轻微疼痛伴肿胀,未经治疗,随后好转。近半个月来,局部肿胀明显,疼痛加重,尤以夜间为重,不伴发热。查体:右胫骨上端呈一致性肿胀,皮色正常,表面发热,无搏动,压痛阳性,局部扪及肿块,界限不     

皮肌炎以面部痤疮样皮损为早期症状1例报告

患者女,44岁,农民,8月前下颌部无明显诱因出现3cm×4cm 宽的淡红色斑片,无肿胀,其上稀疏散在分布约10颗粟粒大小红色小丘疹,皮损边界清楚,无疼痛及瘙痒不适,似痤疮样皮诊。7~ 月前,下颌皮疹逐渐向面部发展,累及双侧面颊部和鼻部。且出现较下颌皮损更宽的深红色斑片,境界较模糊,无肿痛,斑疹上具有数颗米粒至豌豆大小的圆锥形淡     

获得性血友病甲误诊二例报告

１病例资料【例１】女性，３９岁。因左大腿皮下瘀斑于１９９６年３月１０日在外院就诊。病人２月下旬外伤后出现左大腿皮下瘀斑，伴局部肿胀疼痛，无发热及其他脏器出血。家族中无出血性疾病史。血常规：血红蛋白７６ｇ／Ｌ，白细胞８．５×１０９／Ｌ，血小板５０×１０...