尿γ－GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了９８名铬接触工人，发现尿γ－ＧＴ活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β２－ＭＧ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均正常时，尿γ－ＧＴ已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿ＮＡＧ仅在尿β２－ＭＧ和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿ＮＡＧ与尿蛋白呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。这提示尿γ－ＧＴ可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿ＮＡＧ水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

铬作业工人尿γ—谷氨酰移换酶活性的研究

本文对47名铬作业工人的肾功能状况进行了研究。结果表明γ-GT活性增加是反映铬中毒性肾损害的敏感指标之一。尿γ-GT活性与尿铬、尿蛋白和β_2-MG含量呈显著性相关。因此,尿γ-GT活性检测可作为铬性肾损害的监测指标。     

铬作业对工人肝肾影响的研究

对接触组186名铬作业工人及对照组406名的研究结果,表明铬作业工人肝病患病率为9.1％对照组为2.2％,差异有高度显著性(P<0.001)。两组部分受检者血清CG、γ-GT、β_2-MG及尿γ-GT、β_2-MG检测结果显示接触组中的肝病患者血清β_2-MG平均含量(12.38μg/ml)显著高于健康人(平均值1.89μg/ml),P<0.001,且肝病组的血清CG与β_2-MG呈明显的正相关(r=0.694,P<0.001),,说明血清β_2-MG也是肝损伤的指标之一。接触组与对照组尿γ-GT和β_2-MG均值差异无显著性,故铬对肾脏的毒性作用尚需进一步探讨。     

铬作业工人尿NAG同功酶活性变化的探讨

本文调查了９８名铬作业工人，发现尿ＮＡＧ－Ｂ明显升高，尿ＮＡＧ－Ａ显著低于对照组，出现ＮＡＧ－Ａ／ＮＡＧ－Ｂ比值倒置（１：４，正常为３：２）。铬作业工人尿ＮＡＧ－Ｂ在尿蛋白和尿β２－ＭＧ均在正常范围时，已开始显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加，提示尿ＮＡＧ－Ｂ可能为检测铬性肾损害较灵敏的指标。尿ＮＡＧ－Ａ虽显著低于对照组，但与尿蛋白和尿β２－ＭＧ无明显相关关系（ｒ均小于０．１８，Ｐ＞０．     

铬作业工人尿NAG活性的研究

对５１名男性和２６名女性铬作业工人尿ＮＡＧ活性进行了研究。在铬作业工人中,当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均处于正常范围内时,尿ＮＡＧ活性已开始显著高于对照组。随着肾损害程度的加重,尿ＮＡＧ活性亦呈显著性升高,并与尿蛋白及尿β２－ＭＧ呈显著性相关。结果提示,尿ＮＡＧ可作为铬性肾损害的早期敏感的监测指标     

尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值

目的探讨尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值。方法将青龙县人民医院2010年8月-2011年3月收治的100例肾病患者为研究对象,按照肾小球滤过率（GFR）的大小,将其分为肾功能正常组38例（A组）,肾功能损害组62例（B组）,另选取健康体检者40例作为对照组,测定肾病组患者治疗前后及对照组的尿胱抑素C（Cy-sC）、尿N-乙酰-D-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿比重（SG）。结果肾病组的尿CysC、NAG、β2-MG显著高于对照组（P〈0.05）,尿SG显著低于对照组（P〈0.05）;B组的尿CysC、NAG、2β-MG显著高于A组（P〈0.05）,尿SG显著低于A组（P〈0.05）;肾病组经治疗后尿CysC、NAG、β2-MG较治疗前显著降低,尿SG较治疗前显著升高（P〈0.05）。结论尿生化指标可作为肾功能损害较好的检测诊断指标,在一定程度上可反映病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广。     

镉作业工人的肾脏功能变化

对镉作业工人的肾脏损害进行了探讨,结果表明尿镉低于临界值（5.05μg/gCr),尿中β2-MG、AKP、LDH已显著高于对照组;尿镉高于临界值,尿中β2-MG、AKP、LDH、γ-GT、NAG均升高,建议将β2-MG、AKP、LDH联合应用作为镉作业工人早期检测指标。     

N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在汞作业工人健康监护中的意义

将汞接触组（Hg组）以工龄4年为标准分为Hg-1组和Hg-2组,不接触汞的机关工作人员组成对照组（C组）,分别检测血清、尿NAG,以及尿β2－微球蛋白（β2－MG）、血肌酐水平。结果 Hg-1组和Hg-2组血清NAG总活性均高于C组（P＜0．05）;尿NAG总活性Hg-1组同C组比较差异无显著性,Hg-2组明显高于C组（P＜0．05）;Hg组的尿β2-MG、血肌酐水平与对照组比较差异均无显著性。     

尿微量蛋白和NAG联合检测对烧伤患者早期肾损害诊断的临床意义

目的尿微量蛋白和NAG联合检测对烧伤患者早期肾损害诊断的临床意义。方法选取45例不同程度烧伤患者，根据病情分为轻度、中度、重度、特重烧伤和正常健康对照组。在烧伤后3d、1周、2周和4周检测了β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）和N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果烧伤患者尿β2-MG、α1-MG、mALB和NAG的浓度变化与烧伤面积、深度和程度有关，烧伤越严重微量蛋白和NAG含量越高（P〈0．001或P〈0．01）。结论早期检测尿微量蛋白和NAG有助于早期识别烧伤患者早期肾功能损害，以便积极采取防治措施。     

肾损害患者血、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化

[目的]观察肾损害患者血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)的变化.探讨血、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床意义.[方法]80例肾损害患者,健康对照组60例.酶联免疫法测定血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮、肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白量.[结果]血清肌酐、肌酐清除率与健康对照组无差别;慢性肾小球肾炎患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、血β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、尿β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β-MG/克肌酐(P＜0.05)均高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异:糖尿病肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、血β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、尿β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β2-MG/克肌酐(P＜0.01)高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异;高血压肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血β2-MG、尿Cystatin C、尿β2-MG、尿Cystafin C/克肌酐、尿β2-MG/克肌酐高于健康对照组(P＜0.01).血清Cystatin C、血清β2-MG灵敏度高于血清肌酐.[结论]血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是反映肾小球滤过串灵敏指标,通过检测尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可发现慢性肾小球肾炎、糖乐病肾病及高血压肾病患者肾小管损害.     

铬接触工人肾功能调查研究

对47名接触铬尘平均9年的工人进行系统调查,发现除皮肤、粘膜受损和X 线胸片异常等临床症状外,尿lys、尿β_2-MG 和尿蛋白明显升高、GFR 下降;体内铬负荷水平明显升高.尿铬既可反映体铬负荷水平,又可作为慢性铬中毒性肾损害的检测指标.铬与肾损害间存在时间效应关系.尿lys 与尿β_2-MG 相关密切,可用尿lys 代替尿β_2-MG 测定,并可作为早期检测铬性肾损害的指标.     

铬、镉作业工人尿γ－GT同功酶变化的研究

本文调查了９８名铬（Ｃｒ）作业工人和５８名镉（Ｃｄ）作业工人尿中γ－ＧＴ同功酶的变化。在Ｃｒ作业工人中，当受检者尿蛋白和尿民β＿２－ＭＧ均在正常范围内时，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性已开始显著高于对照组，随肾损害程度加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性呈明显的升高趋势，但γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ与对照组比较均未见显著变化；这似可提示尿γ－ＧＴ总酶和同功酶均可作为检测铬性肾损害较灵敏的指标，这对早期诊断和防治佑性肾损害有一定的理论意义和实用参考价值。在Ｃｄ作业工人中，所有Ｃｄ作业工人尿中γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ、γ－ＧＴⅡ均超出正常值上限；随肾损伤程度的加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ明显升高，而且γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ呈下降趋势，在重度肾损伤的Ｃｄ作业工人中，尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ由正常的６．０２下降到３．７３；结果提示，尿γ－ＧＴ可能作为Ｃｄ接触者健康监测的一个敏感指标；尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ的变化似与Ｃｄ作业工人肾损伤程度有密切关系，其机理值得进一步研究。     

尿β2-微球蛋白测定对新生儿窒息后早期肾损害诊断的临床价值

[目的]探讨窒息新生儿肾损害与尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化的关系.[方法]将窒息新生儿分为轻度窒息和重度窒息两组,每组按有无肾功能损害再分组并设对照组比较,于生后第1 d和第7 d检测尿β2-MG的水平.[结果]无肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组稍高,但二者无差异(P＞0.05);并肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组明显增高(P＜0.05);重度窒息组尿β2-MG水平高于轻度窒息组(P＜0.05).[结论]尿β2-MG水平的测定可作为判断新生儿窒息程度及肾损害的一个重要指标,对早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.     

脐血TBA、γ-GT与新生儿肾功能状况

目的 早期发现新生儿肾功能障碍,在新生儿临床工作中具有极其重要意义.方法 对脐血TBA、γ-GT升高的新生儿检测其尿后β2-MG和微量白蛋白,探讨脐血TBA、γ-GT升高对新生儿急性肾功能损害的影响,分析TBA、γ-GT升高程度与新生儿反映肾功能早期损害指标β2-MG、微量白蛋白之间的关系.结果 脐血TBA、γ-GT升高,新生儿尿β2-MG和微量白蛋白也升高.结论 脐血TBA、γ-GT升高可预测新生儿肾损害.新生儿尿β2-MG及微量白蛋白都是早期肾损害的指标,及早采取措施防止病情加重.     

尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值分析

目的分析尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取2016年9月至2018年10月我院收治的2型糖尿病患者89例,均行尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG检测,并以肾穿刺活检结果为标准,统计联合检测的诊断价值,并比较糖尿病及糖尿病肾损害者尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG水平。结果经肾穿刺活检发现, 89例2型糖尿病患者有41例肾损害。尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测2型糖尿病肾损害的准确性为87.64%,敏感性为87.80%,特异性为87.50%; 2型糖尿病肾损害者的尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG及尿α1-MG水平均高于2型糖尿病者(P <0.05)。结论尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中效果显著,可发现早期肾损害。     

尿中微量蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的检测对儿童过敏性紫癜肾炎的意义

目的探讨尿中微量蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测对儿童过敏性紫癜肾炎的意义。方法根据尿常规结果将过敏性紫癜患儿分为过敏性紫癜(HSP)组和过敏性紫癜肾炎(HSPN)组,同时选取健康儿童为对照组。比较各组尿中m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf、Ig G和NAG的水平。结果 HSPN组中尿m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf、NAG和Ig G的含量均明显高于HSP组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);HSP组中尿m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf和NAG的含量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Ig G含量与对照组比较,差异无统计意义(P0.05)。HSP组中尿中微量蛋白和NAG联合检测阳性率为77.8%,明显高于各单项检测的阳性率,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合检测尿中微量蛋白和NAG的水平可较好的反映过敏性紫癜患儿的早期肾损伤。     

镉作业工人尿中相关指标的研究

目的:探讨慢性职业性镉中毒的早期诊断指标.方法:以职业接触镉工人144人为接触组和未接触镉且体检未见异常的员工114人为研究对象,分别检测尿中镉(Cd)、α,-微球蛋白(α-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、碱性磷酸酶(AKP)、Υ-谷氨酰基转移酶(GGT)的含量,应用SPSS10.0软件进行统计学分析.结果:镉作业工人尿镉含量在各接触组中均增高,尿α1-MG、β2-MG、RBP在接触2、3组中增高,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),且随着接触时间的延长呈上升趋势;各接触组尿GGT、NAG活性均明显高于对照组(P＜0.05).结论:尿镉、α1-MG、β2-MG、RBP、GGT、NAG可作为慢性职业性镉中毒的早期诊断指标.     

尿溶菌酶测定对镉毒性肾损害早期检测的价值

本文对149例镉作业工人进行了尿溶菌酶、β_2-MG、蛋白质总量及尿镉含量测定,发现尿镉是反映体内镉负荷的重要指标,但与镉损害、包括肾损害的程度无显著性相关.尿β_(?)-MG 及(?)菌酶异常升高是镉毒性肾损害早期的表现较蛋白质总量敏(?)。特异。β_2-MG 与溶菌酶呈显著正相关,而且尿溶菌酶与其他肾损害指标的符合率似较β_(?)-MG 更高。故尿溶菌酶升高对镉中毒性肾损害的检测具有重要价值。     

尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用研究

目的：探讨分析尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用。方法：选择2型糖尿病患者68例作为观察组,选择同期65名健康者为对照组。采用散射比浊法测定两组尿蛋白、转铁蛋白（TRF）、β2-微球蛋白（β2-MG）、微量清蛋白（mALB）、尿a1-微球蛋白（al-MG）水平。结果：观察组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为23.52%和57.35%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;mALB、β2-MG、a1-MG及TRF水平,尿蛋白阳性组高于阴性组,尿蛋白阴性组高于健康组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;TRF、alMG、mAlb及β2-MG水平,5年以上病程患者显著高于5年以下病程患者,5年以下病程患者高于健康组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：4种尿微量蛋白联合检测,可以为早期2型糖尿病肾病的诊断、监测提供可靠依据。     

汞作业人员肾脏早期损伤指标的探讨

[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标。[方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定尿中肌酐(UCr)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析。[结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义。尿汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组。[结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测。