高血压脑出血颅内血肿微创清除术的观察与护理

总结了28例高血压脑出血行微创血肿粉碎穿刺术后患者的护理经验。包括术前做好解释工作,加强术中术后护理,密切观察病情,妥善处理微创引流,预防再出血及交叉感染和做好康复护理。认为微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效确切,加强基础护理,严密监测,预防和及时发现潜在并发症,将对患者预后起积极作用。     

1例脑出血微创术后并发急性胆囊炎的护理

高血压脑出血是一种常见的神经内科急症，发病突然，病情变化迅速，并发症多，致残率及致死率较高，微创颅内血肿清除术能有效地清除血肿，降低颅内压，减少神经功能的损害，降低死亡率和致残率，是目前治疗大量脑出血效果较好的一种治疗方法，但术后并发症较多，护理难度大，且脑出血微创术后合并急性胆囊炎临床上较少见，该病起病急促，并发症和死亡率高，是临床十分凶险的急腹症[1]，因此，在治疗过程中，护士对患者严密的病情观察，积极有效的对症护理，是提高治愈率、降低死亡率的关键。本科于2013年7月收治1例高血压脑出血微创血肿清除术术后出现急性胆囊炎患者，经综合救治和针对性护理，行保胆治疗效果良好，现报道如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血72例术后并发症预防及护理

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血术后并发症的预防及护理方法.方法:对72例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情,针对各种常见并发症给予相应预防及护理措施.结果:本组发生并发症33例,其中脑疝5例,上消化道出血11例,呼吸道感染12例,再出血5例.3例死亡;生活完全恢复自理12例,部分自理42例,不能自理15例.结论:对行微创颅内血肿清除术的高血压性脑出血患者术后加强并发症的预防及护理,可降低并发症发生率,提高患者的生活质量.     

高血压脑出血的术后护理

目的 探讨高血压脑出血的术后护理方法及康复措施。方法制定护理方案，严密观察病情，监测生命体征，预防并发症的发生。结果好转出院88例，植物生存8例，死亡10例。死亡率9，4％。结论科学、严密、有效的护理措施，可提高高血压脑出血术后护理质量，降低病死率、致残率。     

微创治疗高血压脑出血57例围术期护理

目的:探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理方法。方法:采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对57例高血压脑出血进行穿刺引流,加强观察,防止并发症,早期康复护理。结果:本组存活42例;死亡8例;放弃7例。结论:微创治疗高血压脑出血疗效优于传统保守治疗,严密监测病情,做好管道护理及并发症预防,术后康复护理是保证患者愈后良好,是提高生活质量的关键。     

高血压脑出血206例观察与护理

对206例高血压脑出血患者给予严密术前观察与精心术后护理,除2例二次出血外,术后复查CT血肿清除率均在90%以上;脑室内积血经7～12 d引流、吸收,脑脊液循环通畅;术后患者GCS评分均有不同程度提高,治疗好转率在85%以上;死亡2例,10例因年龄、经济及其他因素放弃治疗.认为对高血压脑出血患者给予严密的观察与精心的护理,有利于提高治愈率、减少并发症及降低病死率.     

高血压脑出血患者微创锥颅术术后两种肠内营养护理方式的比较研究

高血压脑出血是神经科常见的急症,起病急、进展快、预后差、死亡率高,是临床较为棘手的疾病之一[1～2].高血压脑出血患者常采用微创锥颅术治疗,术后肠道营养护理问题逐渐引起临床广泛重视,其不仅关系到患者的临床治疗效果,同时也关系到预后生活质量[3～4].本研究对我院收治的高血压脑出血患者临床护理情况进行观察和分析,现报道如下.     

神经内镜清除高血压脑出血术后的观察与护理

目的 探讨应用神经内镜清除高血压脑出血术后的护理要点.方法 对18例高血压脑出血患者应用神经内镜手术治疗.术后做好密切的病情观察,加强血肿腔引流管的护理,低氧血症的监测.积极预防各种并发症.并予早期康复干预及出院指导.结果 18例患者术前格拉斯哥昏迷评分(10.21±1.24)分,与术后2周(12.34±0.99)分比较,有统计学意义(P<0.01).其中15例随访3个月,日常生活能力(ADL)评价Ⅱ级以上的达66.67%.结论 神经内镜治疗高血压脑出血配合术后严密的病情观察和护理.能减少术后并发症及后遗症,促进患者术后的康复.     

微创手术治疗高血压脑出血的围手术期护理

目的:总结微创术治疗高血压脑出血患者围手术期的护理经验.方法:回顾性分析2004年2月至2008年10月用微创清除术治疗高血压脑出血56例的临床资料.结果:手术后存活53例,术后1个月临床基本治愈16例,显著进步25例,进步8例,无进步4例.结论:微创术治疗高血压脑出血疗效确切,在围手术期严密监测,加强护理,有助于改善预后.     

慢性阻塞性肺疾病63例缓解期健康教育

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血术后并发症的预防及护理方法。方法：对72例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情,针对各种常见并发症给予相应预防及护理措施。结果：本组发生并发症33例,其中脑疝5例,上消化道出血11例,呼吸道感染12例,再出血5例。3例死亡;生活完全恢复自理12例,部分自理42例,不能自理15例。结论：对行微创颅内血肿清除术的高血压性脑出血患者术后加强并发症的预防及护理,可降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

高血压脑出血术后并发症的预防及护理

高血压脑出血是神经外科最常见的疾病之一,其病死率和致残率均较高[1],由于现代外科治疗手段不断提高,病死率明显下降,手术清除颅内出血是治疗高血压性脑出血的方法之一.因为病人多为老年人,往往合并多脏器功能障碍故术后耐受性差,并发症多、变化快、恢复慢、治疗和护理困难,而出现并发症抢救成功与否及预防的好坏,都直接与护理工作质量有关,因此术后严密观察病情变化,及时准确治疗,精心而合理的护理具有重要的意义,是减少术后并发症的重要环节.现将我科2006年收治50例高血压脑出血病人术后护理体会总结如下.     

高血压脑出血微创碎吸术150例的护理

目的：探讨高血压脑出血微创术患者期间的特点。方法：对150例患者采用了微创碎吸术并记录术前、术后护理措施效果。结果：150例脑出血患者通过精心的治疗和有效的护理,无1例发生并发症,均康复出院。结论：高血压脑出血微创术的护理关键是术后严密观察,及早发现并发症,及早处理。可提高患者治愈率和提高生存质量。     

高血压性基底节区脑出血急诊手术患者的临床护理

目的:探讨高血压性基底节区脑出血急诊手术患者的护理方法及效果。方法:回顾性分析60例高血压性基底节区脑出血急诊手术患者的临床资料,手术室急诊手术配合护理措施包括术前各类风险评估、迅速准确准备手术物品、正确安置手术体位、配合"无血"开颅、术中严密监测生命体征、严格无菌操作、预防低体温、医护间默契配合、术后无缝交接等。结果:本组60例患者均顺利完成手术,手术时间2～4. 5 h,术中无护理并发症发生,全部安全护送到ICU或普通病房继续治疗。术后恢复良好13例,中度残疾31例,重度残疾13例,植物生存2例,死于严重肺部感染1例。结论:加强高血压性基底节区脑出血急诊手术患者的术前、术中、术后护理,有利于提高手术成功率,减少并发症,改善预后。     

脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理

总结了98例脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理,包括术后患者常规进行脑科监护,加强基础护理,保持呼吸道通畅,处理高热、应急性溃疡、高血糖等重型颅脑损伤常见并发症,防止坠积性肺炎、压疮发生的护理方法.认为血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切,与单纯血肿清除术相比可有效减低病死率,有效早期护理可提高患者预后.     

高血压脑出血并发高血糖病人的护理

[目的]总结高血压脑出血并发高血糖病人手术后常见的护理问题,探讨护理经验.[方法]对高血压脑出血并发高血糖病人术前做好心理护理、监测血糖与血压,术后做好病情观察、血压及血糖监测、饮食护理、口腔护理、压疮护理,积极预防深静脉血栓和感染.[结果]122例脑出血并发高血糖病人血糖得到控制,未发生其他不良术后并发症.[结论]手术前后积极有效的护理对病人的预后起至关重要的作用.     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗脑出血52例的护理

目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗的护理。方法选取52例颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗的高血压脑出血患者进行护理并追踪效果。结果出院后对52例进行6~10个月随访,生活完全自理37例,生活部分自理14例,植物生存1例。结论高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗,对患者采用科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低死亡率,提高生存质量。     

高血压脑出血微创穿刺治疗的护理

总结了血压性脑出血微创穿刺治疗的护理方法。主要包括术前护理,术后严密观察病情并控制血压,加强颅内压监测和头部引流管护理,保持正确体位及大小便通畅,预防并发症。认为高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效,提高抢救成功率,降低病死率,同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复,提高患者的生存质量。     

尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血破入脑室患者的观察与护理

目的 探讨经尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血破入脑室的术后临床效果和护理方法.方法 对35例高血压脑出血破人脑室患者术后行尿激酶灌注引流治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点.结果 35例患者恢复良好20例,轻残13例,重残2例,无死亡病例.术后主要并发症为继发出血、感染、功能障碍.结论 早期行侧脑室钻孔引流术,术后行尿激酶灌注引流脑室积血,积极防治并发症,进行康复指导训练,可降低死亡率,提高患者术后生存质量.     

重型颅脑损伤患者术后并发症的监测及护理

总结了重型颅脑损伤患者术后并发症的监测及护理。包括回顾性分析42例重型颅脑损伤患者术后常见并发症的发生情况及护理。认为通过严密监测,以及采取预见性护理措施,能有效预防并发症发生,对于提高患者治愈率,降低死亡率与致残率,提高其生活质量,具有十分重要的意义。     

高血压脑出血206例观察与护理

对206例高血压脑出血患者给予严密术前观察与精心术后护理，除2例二次出血外，术后复查CT血肿清除率均在90％以上；脑室内积血经7～12d引流、吸收，脑脊液循环通畅；术后患者GCS评分均有不同程度提高，治疗好转率在85％以上；死亡2例，10例因年龄、经济及其他因素放弃治疗。认为对高血压脑出血患者给予严密的观察与精心的护理，有利于提高治愈率、减少并发症及降低病死率。