高倍镜视野下血小板个数与血小板值的关系

<正>血常规检验中,血小板(platelet,PLT)减少需血涂片复查,具体PLT值对应镜下多少个PLT,对于PLT轻度大小不一或者少许红细胞碎片的标本,是否需采用光学法重新测试,往往难以把握。有研究认为血涂片如果PLT均匀分布,无异常聚集,可以有效估计PLT~([1])。以往通过高倍镜视野下白细胞和PLT个数比值来估计     

血涂片血小板计数方法的意义

目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。方法取抗凝静脉血制成血涂片,经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接计数血小板,将其结果与血细胞分析仪上测出血小板计数和手工法计数进行比较。结果配对t检验比较,血小板降低组血涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与手工法计数血小板结果相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,血小板正常组和增高组采用血涂片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较,各方法间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结果显示,对血小板正常或升高的标本,血细胞分析仪计数结果比较准确,但对血小板降低的标本,计数结果准确性较差。血涂片法间接计数血小板直观、准确,具有一定的临床应用价值,对血细胞分析仪有复核作用。     

外周血血涂片估测血小板的方法研究

目的研究及探讨血涂片估测血小板(PLT)的方法。方法筛选经Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测后,选择所有参数均在参考范围内、红细胞及PLT直方图均正常、仪器无阳性报警血常规标本100例(本文定义为阴性标本)。按标准操作规范人工推血涂片并染色,选择血涂片体尾交界处红细胞平均分布且细胞间无重叠的区域,双人分别计数20个油镜视野平均PLT数V,计算PLT仪器计数值W与血涂片估测值的对应关系值R,R值=W/(V×10~9)。另筛选PLT直方图异常阳性标本40例,其中20例为PLT直方图锯齿状,20例为PLT直方图明显翘尾,分别用电阻抗法、血涂片估测计数法(血涂片PLT估测值=V×R×10~9/L)、手工计数法计数PLT,分析3种方法的差异。结果 R值为(14.51±4.67)。对20例PLT直方图锯齿状标本进行检测结果显示,电阻抗法与血涂片估测计数法、手工计数法比较差异均有统计学意义(P0.05),血涂片估测计数法与手工计数法差异无统计学意义(P0.05);对20例PLT直方图明显翘尾标本进行检测结果显示,电阻抗法与血涂片估测计数法、手工计数法差异均有统计学意义(P0.05),血涂片估测计数法与手工计数法差异无统计学意义(P0.05)。结论血涂片血小板分布均匀,且无血小板异常聚集可以利用R值估测血小板数;对于非PLT聚集因素导致PLT计数结果假性增高或降低,可以通过血涂片复检估测血小板数,对仪器计数结果进行复核,有一定临床应用价值。     

血涂片法对血球仪计数血小板的复核探讨

随着临床全自动五分类细胞计数仪的广泛应用,以二乙胺四乙酸二钾（EDTA-K2）为抗凝剂的真空负压采血管大量应用到临床,出现了由EDTA抗凝剂影响而导致的血小板测定结果减少的现象,临床称为EDTA依赖性假性血小板减少症。笔者采用血涂片法计数血小板,与血液细胞分析仪及显微镜血小板计数进行比较。结果显示,血涂片血小板计数法是一种很好的复核血液细胞分析仪计数血小板的方法。     

改良涂片法复核血小板计数减少

目的 针对血小板计数减少标本创建新的简便快捷的手工复核方法.方法 对首次血细胞分析仪计数血小板<100×109/L的标本分别进行传统目视计数法复核和改良涂片法复核,比较3种方法计数血小板结果的差异.结果 共收集到血小板计数减少标本94份,其中6份为假性减少:5份血小板聚集,经采集末梢血复核后均在正常范围,1份为巨大血小...     

PLT-F通道在异常血小板计数检测中的价值

目的通过荧光血小板(PLT-F)通道对异常血小板(PLT)计数样本进行检测,分析PLT-F通道在异常PLT计数检测中的价值。方法采集空腹静脉血样本158例,将样本分为低值PLT组、小红细胞干扰组、大PLT组和PLT聚集组。采用电阻抗法(PLT-I)、荧光法(PLT-F)检测PLT计数,并将其检测结果与人工镜检法(PLT-M)结果进行比较。结果低值PLT组、大PLT组及小红细胞干扰组PLT-F通道检测PLT计数及幼稚血小板分数(IPF)的批内重复性[变异系数(CV)]分别为4.94%、1.70%、0.80%与4.81%、1.30%、2.74%。低值PLT组、小红细胞干扰组及大PLT组PLT-F与PLT-M的决定系数(r2)值分别为0.856 8、0.822 3与0.771 0;PLT-I与PLT-M的r2值分别为0.679 1、0.775 4与0.592 6。结论 PLT-F通道批内重复性好,可通过PLT-F通道对异常PLT计数样本进行快速复检。     

观察血涂片对血液分析仪血小板计数复核作用的探讨

探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确性。血液分析仪法、手工血小板计数法、血涂片观察法。对于低血小板（小于50&#215;10^9／L）样本,血液分析仪不能很好的反应血小板的真实数量,此时单凭血细胞分析仪计数血小板来辅助诊断血小板减少性疾病是不可取的,应结合显微镜计数法及观察血涂片来复核仪器法血小板计数结果,才能为临床提供准确的血小板数据。     

血涂片复检在血常规检测中的重要性

目的对血液分析仪检测血常规时细胞分类及警示标志的准确性加以评价,探讨血细胞涂片复检在血细胞分析中的意义,强调手工涂片复检的重要性,提高血常规的检验质量。方法选择2015年10~12月来邯郸市中心医院门诊首诊患者8 996例,采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝真空静脉管采集标本,在贝克曼750全血细胞分析仪上检测,检测时出现的警示标志与手工分类对比分析。结果血常规检查中出现异常提示的1 760例标本进行血涂片染色复查(复片率为19.6%)并进行统计分析,真阳性率为78.4%,假阳性率为21.6%,假阴性率为5.0%。结论血细胞分析仪检测血常规具有其局限性,对报警异常血象只能起到初筛的目的,对于形态、结构异常的细胞不能作出准确判断和定位。因此,运用血细胞分析仪时,应进行必要的血涂片复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊,确保检验结果的准确性和可靠性。     

仪器检测联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的价值

目的探讨仪器检测联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值。方法将2016年6月-2019年6月期间采取血常规检验的110例患者随机分为两组,所有患者都采取全自动血细胞分析仪检测与血涂片细胞形态学检测,分析、对比患者采用血涂片与全自动血细胞分析仪检测的结果。结果血涂片细胞形态学检测的阳性率明显低于全自动血细胞分析仪器检测的警报提示阳性率,阴性率则明显高于全自动血细胞分析仪警报提示阴性率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检测在血常规检验中具有较高的应用价值,且两种检测方法有互补的效果。     

血小板计数在新生儿败血症中的临床价值

目的探讨血小板计数动态变化在新生儿败血症诊治过程中的临床意义。方法对皖北煤电集团总医院新生儿病房收治的39例新生儿败血症患儿的血小板计数进行动态监测,将血小板计数在感染治疗前、感染时和感染控制后进行比较。结果新生儿败血症感染时与感染治疗前和感染控制后血小板计数比较差异有统计学意义(P<0.01),感染控制后与感染治疗前血小板计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板减少对新生儿败血症的早期诊断和病情预后判断有重要临床价值。     

血小板计数在呼吸道疾病鉴别中的价值

肺结核、肺炎、肺癌及支气管炎是临床上常见的呼吸道疾病,它们的临床表现有许多相似之处。肺结核作为一种常见的呼吸道传染病,临床上常常依据患者的临床表现、痰菌、影像学等检查综合分析做出诊断。     

血小板手工计数及血片镜检在血小板分析中的重要性

<正>以电阻抗原理设计的血细胞分析仪由于红细胞与PLT检测在同一通道,在计数PLT与平均PLT体积(MPV)时易受到PLT聚集、小红细胞、巨大PLT、红细胞碎片、疟疾、EDTA诱导的PLT聚集、卫星现象及乳糜颗粒、灰尘等因素的干扰,经典的目视显微镜手工计数及血涂片形态观察能纠正这些干扰,能准确地给出标本信息。     

血涂片复检在血常规检测中的重要性研究

目的讨论研究血细胞涂片复检应用于血常规检测中的临床意义与价值。方法选择我院检验科进行血常规检测的1000份样本作为实验对象并应用血细胞分析仪检测。对检测结果发生异常提示的样本125份进行血涂片复检并分析复检结果。结果1000份样本通过全自动血细胞分析仪进行检测,异常结果共125例,血涂片复检率12.5%(125/1000)。血细胞分析仪检测真阳性率为84.0%(105/125),假阳性率16.0%(20/125),假阴性率为17.6%(22/125)。结论血涂片复检可显著提高检测结果的准确性,减少误诊与漏诊以确保检测结果的准确性与可靠性。     

血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的应用价值

目的 探讨血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的临床应用价值。方法 利用Sysmex K-4500血细胞分析仪对276例血液标本分析测定，并根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、血小板板分布宽度（PDW）、红细胞平均体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）不同，分为正常血小板组、大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组，并对各组血小板进行显微镜手工法计数。结果 正常血小板组两种方法计数结果差异无统计学意义（P〉O．05）；大血小板组与血小板聚集组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法结果偏低；小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法偏高。结论 对于血小板直方图异常的标本应分析原因，重留标本复查或手工法计数进行纠正，为临床提供可靠检验数据。     

光学法血小板计数在血小板计数中的应用评估

目的分析评价XE-2100型血细胞分析仪光学法血小板计数在常规血小板计数中的应用价值。方法根据血小板数量将200例静脉血标本分为血小板数量降低组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L350×109/L)。根据血小板大小不同又分为小血小板组(MPV<9.0 fl)、正常血小板组(9.0 fl12 fl),并根据形态学分为血小板直方图不规则组和小红细胞组(55 fl相似文献   

血液分析仪XE-2100血小板计数准确性与血涂片复检的比较分析

目的分析血液分析仪XE-2100血小板计数的准确性和血涂片复检的关系。方法测定血液分析仪XE-2100、CD-3700和手工法血小板计数精密度、线性和相关性；选择仪器CD-3700随机检测有报警的标本用XE-2100和手工法计数血小板；比较仪器血小板计数在不同范围内的标本例数与标本血片血小板数量估计值例数的符合率。结合观察血涂片红细胞、白细胞形态。与血液分析仪血小板计数报警进行对照比较。结果XE-2100血小板计数精密度较高，变异系数〈3％，血小板计数有良好的线性。其PUI-O法和PLT-I法血小板计数与手工法血小板计数相关性为γ=0.9。标本血小板浓度越低。仪器血小板计数与血片血小板估计值符合率越低。XE-2100血小板计数报警“血小板凝集”、“PLT分布异常”分别与血片上“大血小板”、“红细胞碎片”、“小红细胞增多”的例数相关。血小板计数在正常范围（100-300）×10^9／L时，仪器PLT-O法和PLT-I法血小板计数的报警与血片上所见血小板形态最为一致。结论XE-2100血小板计数准确性较高：但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时，仪器计数结果需结合散点图、报警内容进行血片显微镜复查。     

血液分析仪XE-2100血小板计数准确性与血涂片复检的比较分析

目的分析血液分析仪XE-2100血小板计数的准确性和血涂片复检的关系。方法测定血液分析仪XE-2100、CD-3700和手工法血小板计数精密度、线性和相关性；选择仪器CD-3700随机检测有报警的标本用XE-2100和手工法计数血小板；比较仪器血小板计数在不同范围内的标本例数与标本血片血小板数量估计值例数的符合率。结合观察血涂片红细胞、白细胞形态。与血液分析仪血小板计数报警进行对照比较。结果XE-2100血小板计数精密度较高，变异系数〈3％，血小板计数有良好的线性。其PUI-O法和PLT-I法血小板计数与手工法血小板计数相关性为γ=0.9。标本血小板浓度越低。仪器血小板计数与血片血小板估计值符合率越低。XE-2100血小板计数报警“血小板凝集”、“PLT分布异常”分别与血片上“大血小板”、“红细胞碎片”、“小红细胞增多”的例数相关。血小板计数在正常范围（100-300）&#215;10^9／L时，仪器PLT-O法和PLT-I法血小板计数的报警与血片上所见血小板形态最为一致。结论XE-2100血小板计数准确性较高：但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时，仪器计数结果需结合散点图、报警内容进行血片显微镜复查。     

显微镜血涂片及手工草酸胺法在血小板减少患者结果复核中的应用

目的探讨显微镜血涂片及手工草酸胺法在血小板减少患者结果复核中的应用。方法选取某院2017年7月至2019年7月收治的血小板减少患者178例,利用迈瑞BC-6900全自动血液分析仪进行血小板计数,并采用显微镜血涂片、手工草酸胺法进行血小板结果复核,观察BC-6900全自动血液分析仪准确度试验结果、显微镜血涂片及手工草酸胺法血小板计数评估与全自动血液分析仪一致性。结果迈瑞BC-6900全自动血液分析仪红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)4个检测项目相对偏倚符合检测行业标准;显微镜血涂片、手工草酸胺法与迈瑞BC-6900全自动血液分析仪血小板计数具有良好一致性。结论显微镜血涂片、手工草酸胺法与迈瑞BC-6900全自动血液分析仪血小板结果具有良好一致性,可用于血小板结果复核,临床应用中具有重要价值。     

血涂片细胞形态学检查在临床中的价值及分析

目前,大多数医院已采用血细胞计数仪为患者做血常规检查。这种方法简便、快速、准确。减少了人为操作产生的误差,节省人力。然而,血细胞计数仪有一定的局限性。再先进的仪器也无法完全取代显微镜下对细胞形态的观察。所以,国际血液学复检专家组制定了复片规则［1］。在实际操作中,本院检验科对符合复片规则的结果及临床医生有要求的患者,均作血涂片检查,现将结果分析如下。     

血涂片异型淋巴细胞检测在婴幼儿肺炎诊断中的应用

目的：探讨血涂片异型淋巴细胞检测对婴幼儿肺炎感染类型诊断的意义。方法选择140例婴幼儿肺炎患者,根据微生物培养结果分为细菌感染组（45例）和其他病原体感染组（95例）,60例健康体检儿童作为对照组,取其外周血涂片,进行瑞氏-姬姆萨染色,应用镜检法检测外周血200个白细胞进行分类,计算异型淋巴细胞百分比和各组异型淋巴细胞阳性率。结果其他病原体感染组异型淋巴细胞阳性率高于细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．01）。细菌感染组异型淋巴细胞阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论外周血异型淋巴细胞检测对鉴定诊断婴幼儿肺炎患者的感染类型有一定意义。病毒、肺炎支原体等非细菌病原体感染时异型淋巴细胞阳性率较高。