我院静脉用药调配中心临床不合理用药干预成效分析

目的 考察静脉用药调配中心（PIVAS）采取的干预措施对临床科室不合理静脉用药的影响。方法 依据药品说明书并结合《处方管理办法》等,对干预前后审核的静脉用药医嘱分类统计并进行分析。结果 该院干预后不合理医嘱占0.30%,明显低于干预前的0.58%,同时医生对医嘱的修改率也由58.68%提升到87.99%,PIVAS采取的干预措施初显成效。结论 PIVAS通过对医嘱审核的干预,有效地减少了不合理用药现象的产生,保障了患者的用药安全,体现了以患者为中心的药学服务理念。     

医院静脉药物配制中心建立前后医嘱单静脉用药的合理性比较

目的:比较静脉药物配制中心(PIVAS)建立前后医嘱单静脉用药的合理性。方法:选取PIVAS建立前(2013年1—12月)静脉用药长期医嘱单为A组,PIVAS建立后(2015年1—12月)静脉用药长期医嘱单为B组,分析医嘱单用药不合理缺陷的原因,干预临床不合理用药医嘱,促使临床合理用药。结果:A组有117 381组(每瓶输液为1组)医嘱存在用药不合理现象占20.67%;B组有45 147组占8.06%,药师分析后事前做了干预,纠正率由25.05%提高到94.78%。结论:PIVAS药师在医嘱未执行前对其审核,并采取多种干预方式干预,有效制止了不合理用药现象,促进临床合理用药。     

静脉用药调配中心不合理医嘱干预的效果分析

目的:探讨静脉用药调配中心不合理医嘱干预的效果。方法:选择某院于2015年11月~2016年11月期间实施对静脉用药调配中心不合理医嘱干预后的239754条医嘱作为观察组研究资料,另选择2014年10月~2015年10月期间干预前的238496条医嘱作为对照组研究资料,对干预前后不合理医嘱情况进行比较分析。结果:干预后不合理医嘱总计发生率为0.32%,低于干预前的1.24%,P0.05;医务人员在静脉用药调配相关知识培训前及培训后相关知识考核成绩分别为(75.05±7.88)分、(93.35±6.41)分,差异明显,P0.05。结论:在医院静脉用药调配中心加强对不合理医嘱的干预利于降低不合理医嘱发生率,保证静脉用药的安全性和合理性。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及用药干预

目的:分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱。方法:调查我院2009年2月-2010年2月PIVAS63562条用药医嘱中药师所记录的不合理医嘱206条,分析不合理用药情况及药师采取的干预措施。结果与结论:经医师更正或终止的医嘱有203条,干预有效率达98.54%。PIVAS药师审核医嘱并对发现的不合理医嘱采取有效的干预,可提高临床合理用药水平。     

某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析

目的 提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核水平,促进临床合理用药。方法 收集重庆市大足区人民医院PIVAS 2015年5月至2017年12月的不合理医嘱,并进行统计分析。结果 不合理用药医嘱2 284份,占全部医嘱的0.90‰。不合理用药医嘱类型主要为溶媒不适宜、给药浓度不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、药品遴选不适宜。不合理用药医嘱率呈逐年下降趋势。结论 PIVAS药师审核医嘱,可明显提高静脉用药的安全性、合理性、有效性。该院PIVAS药师医嘱审核能力有待进一步提高。     

我院静脉用药不合理医嘱的监测、调查与分析

目的：提高我院静脉用药的合理性和安全性。方法：对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2014年1月—2014年12月的用药医嘱进行逐一审核,收集药师审核并建议修改的不合理医嘱进行分类并统计,分析不合理用药原因,并就干预、改善不合理用药的对策进行总结。结果：发现不合理医嘱1502组,占全部医嘱的0.12%,包括载体种类不合理、载体量不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、给药时间不合理、给药途径不合理、给药顺序不合理、重复给药这8类。结论：PIVAS药师的医嘱审核促进了静脉输液的合理使用,目前我院PIVAS不合理医嘱比例较低。     

分析静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药及干预措施效果

目的:分析静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药及其有效干预措施的应用效果。方法:选取2015年-2016年期间我院静脉药物配置中心接收的4000份静脉用药医嘱作为研究对象,其中两年份分别对应医嘱各2000份,统计2015年(用药医嘱不合理用药有效干预措施实施前)不合理用药医嘱发生率,再分析2016年(干预后)不合理事件发生率,观察对比干预前后不合理用药医嘱发生率的变化。结果:医嘱不合理用药干预控制措施实施后2016年其发生率0.9%明显低于2015年的1.75%(x2=5.526,p=0.018)。结论:静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药主要类型有用法用量不合理、配伍禁忌、稀释溶媒选择不当、药物药效学相互作用等,为降低或避免不合理用药事件发生率首先医师应避免常规出错,不断提高自身专业知识水平,同时静脉药物配置中心药剂师还应配合严格审核,及时发现不合理处并纠正给药,使患者安全用药得到保障。     

静脉药物配置中心不合理用药情况分析

［摘要］目的分析静脉药物配置中心（PIVAS）在药师干预前后的合理用药情况。方法以药品说明书和《中华人民共和国药典》2010年版为依据,将不合理用药医嘱分为用法用量不当、药物相互作用、配伍禁忌三大类,比较药师参与临床用药前后的差异。结果采取药师干预对策后, 不合理医嘱由原来的1.02%下降至0.39%,医嘱纠正率由56.67%提高到93.77%。结论PIVAS是药师工作的一个良好平台,能有效促进临床合理用药。     

静脉用药调配中心合理用药实践及探讨

目的探讨PIVAS安全用药措施及效果。方法对PIVAS审核医嘱进行分类统计,对药师参与临床用药前后的差异进行比较。结果采取药师干预对策后,不合理医嘱由原来的0.45%下降为0.12%,医嘱纠正率由68.28%提高到96.57%。结论 PIVAS是药师工作的一个良好平台,能有效促进临床合理用药。     

医院静脉用药配制中心对临床用药安全性的影响分析

目的:分析静脉用药配制中心(PIVAS)对临床用药安全性的影响。方法:选取2014年6月—2015年5月间实施PIVAS集中配药模式的7个病区住院患者的长期医嘱为A组,同期采取传统配药模式的7个病区住院患者的长期医嘱为B组;2012年6月—2013年5月间A组中7个病区未实行PIVAS集中配药模式时住院患者的长期医嘱为C组,对比三组患者之间药物配伍的不合理率、药物溶媒不合理率、给药剂量不合理率、给药间隔时间不合理率和药物不良反应(或事件)的发生率。结果:A组患者药物配伍不合理率为0.051%,药物溶媒不合理率为0.011%,给药剂量不合理率为0.010%,给药间隔时间不合理率为0.025%,不良反应(或事件)的发生率为0.031%;B组患者药物配伍不合理率为0.143%,药物溶媒不合理率为0.713%,给药剂量不合理率为0.357%,给药间隔时间不合理率为0.145%,不良反应(或事件)的发生率为0.773%;C组患者药物配伍不合理率为0.133%,药物溶媒不合理率为0.690%,给药剂量不合理率为0.400%,给药间隔时间不合理率为0.229%,不良反应(或事件)的发生率为0.932%;A组与B、C组间经比较其差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组间经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PIVAS对不合理医嘱的干预明显提高临床用药的安全性和合理性。     

不同措施对静脉药物配置中心不合理医嘱干预成效的分析

目的:探讨不同干预措施对静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱干预的成效,得出最优的干预措施,促进临床合理用药。方法:回顾性分析我院在实施不同干预措施前后的医嘱,对不合理医嘱进行整理分类和归纳分析。结果:1药师下临床宣讲后不合理医嘱由13.23%降至3.56%;2在分析不合理医嘱,并公布于医院内网后不合理医嘱由3.56%降至3.50%;3即时电话沟通后不合理医嘱由3.50%降至2.71%。结论:不同干预措施均对静脉药物配置中心不合理医嘱有不同程度的成效,其中以药师下到各临床科室宣讲不合理医嘱成效最为明显,其他可以参考作为降低不合理医嘱的辅助措施。     

药师干预静脉用药调配中心医嘱减少用药错误

摘要：目的:探讨药师对静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱进行干预,减少用药错误的作用。方法:对我院PIVAS 2019年3～12月所有静脉用药医嘱进行审核,并对其中不合理医嘱进行统计、分析和干预。结果:共审核198 611组医嘱,发现不合理医嘱1 020组,其中配伍禁忌类错误45组(4.41%),药品用量错误425组(41.67%),药品溶媒选择错误373组(36.57%),药品使用浓度错误154组(15.10%),其他用药错误23组(2.25%)。经药师干预后,全部进行修改后调配使用。结论:药师针对静脉用药医嘱给予审核,发现不合理医嘱及时告知,便于不合理医嘱可以得到及时修改,减少静脉用药的用药错误,提高静脉用药的安全性及有效性。     

PDCA在静脉用药调配中心不合理医嘱干预中的应用

目的:有效减少静脉用药调配中心细胞毒性药物不合理医嘱,探索适宜的管理方法及干预措施。方法:采用策划-实施-检查-改进(Plan-Do-Check Action Cycle,PDCA)循环管理法对细胞毒性药物不合理医嘱进行分析和干预,通过对比管理前后不合理医嘱的数量,以评价管理方法的应用效果。结果:通过PDCA循环管理法干预,静脉用药调配中心细胞毒性药物医嘱的不合理率从0.93%降至0.48%,溶媒用量、医嘱信息、溶媒选择等类别的不合理医嘱数量均明显下降。结论:PDCA循环管理法降低了医嘱的不合理率,是提高合理用药水平的一种科学的管理方法。PIVAS药师对医嘱的干预,有效的减少了不合理医嘱的产生,促进了临床合理用药,保障了患者的用药安全。     

静脉药物配置中心合理用药工作模式的研究

目的:探讨以静脉用药调配中心(PIVAS)为平台的静脉用药处方(医嘱)审核工作模式的效果和意义。方法:通过对我院25个临床科室PIVAS集中配制静脉输液前后静脉用药不合理处方进行分析,考察以PIVAS为平台对静脉用药处方审核干预的效果。结果:建立实时静脉用药处方审核干预流程,明显提高处方审核率及不合理处方更正率,降低了处方不合理率;提高了处方审核质量,保障了患者的用药安全。结论:以静脉配液中心为平台的处方实时静脉用药处方审核干预流程,显著提高静脉用药处方的合理用药水平,最大程度规避不合理处方的安全隐患,共同保障患者用药安全,有利于更好的提供药学服务,为医院临床药学的发展提供新平台。     

构建自定义药品字典前后我院感染科静脉用药不合理医嘱分析

目的:分析我院感染科住院患者静脉用药医嘱在构建自定义药品字典前后用药不合理情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:借助合理用药软件和自定义药品字典实现自动审方,并结合人工审方。从静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统中提取感染科2019年6月1日～2020年5月31日的静脉用药医嘱,对不合理医嘱进行统计分析。结果:审核医嘱共21 494份,其中不合理医嘱共1 128份,不合理率为5.25%,医嘱不合理主要包括溶媒不适宜、配伍禁忌、剂量不适宜、医嘱开具错误以及给药频次不适宜,在构建自定义药品字典的过程中,经过静配药师的干预,感染科常用药物2019年12月～2020年5月的不合理医嘱数量明显少于2019年6～11月。结论:我院感染科静脉用药医嘱存在不合理,通过构建PIVAS系统的自定义药品字典,减少了静配药师审方工作量,药师通过到感染科进行合理用药培训,常用药物不合理医嘱明显减少。     

静脉用药集中调配中心信息管理系统改进下的流程优化实践

目的 改进静脉用药集中调配中心(PIVAS)信息管理系统,优化工作流程,提高合理用药水平和工作效率.方法 比较PIVAS信息管理系统优化前后功能模块,根据临床科室个体化需求和PIVAS自身发展改变工作流程.结果 改进PIVAS信息管理系统后对于流程优化可降低不合理用药医嘱漏审率,降低临床科室退药率,缩短摆药时间.结论 ...     

静脉用药调配中心不合理用药分析

为统计分析我院静脉用药调配中心（ PIVAS）不合理用药情况。对我院PIVAS 2014年1月至2014年12月审方中出现的不合理用药进行统计分析。3126例不合理医嘱中,溶媒选择不合理占21.3％,超剂量使用占23.8％,浓度不合理占12.7％,配伍禁忌占37.5％,其他不合理情况占4.7％。我院药师在PIVAS工作中,应通过审核处方,及时发现不合理用药并反馈给临床医师,有效减少不合理用药的发生,保证患者用药安全。     

研究PIVAS药师干预肠外营养不合理医嘱效果

目的:对PIVAS(静脉药物配置中心)药师对肠外营养不合理医嘱干预措施和效果进行分析。方法:选择某院PIVAS 2017年1月~2017年12月肠外营养医嘱共计5900组作为本文研究的实验组,另选择2018年1月~2018年12月肠外营养医嘱共计4700组作为本文研究的对照组。对照组该阶段不予以做任何干预,研究组该阶段予以综合干预,比较干预前后不合理医嘱的发生率变化。结果:较之于干预前的4.4%,干预后的临床不合理用药比例为0.8%,相比显著下降(P<0.05);PIVAS肠外营养不合理医嘱主要表现在液体容量比不当、pH值高、电解质稳定性、超说明书剂量用药、重复用药及其它。结论:药师对PIVAS肠外营养不合理医嘱进行有效干预,能有效减少不合理用药情况的发生,保证静脉用药安全性。     

我院静脉用药集中调配中心不合理医嘱分析

目的：分析我院静脉用药集中调配中心（ PIVAS）发现的不合理用药情况,以促进临床合理用药。方法收集我院PIVAS 2014年4月至2015年4月间药师审核的配液医嘱,对其中记录的不合理医嘱进行统计分析。结果审核的18775例医嘱中,存在不合理医嘱53例。不合理医嘱类型主要包括药物剂量及浓度不当、溶媒选择不当、给药顺序不当、适应症不当等。结论 PIVAS在为临床服务的同时,通过药师对医嘱的审核,及时纠正不合理用药,提高了临床用药的安全性和有效性,促进临床合理用药。     

品管圈活动在降低静脉用药配制中心不合理医嘱发生率中的应用及其干预对策

目的:分析开展品管圈活动对降低静脉用药配制中心(PIVAS)不合理用药医嘱发生率的原因及其干预对策,为PIVAS合理用药提供参考。方法:抽取2013年1—5月间(活动前)和2013年6—12月间(活动后)不合理医嘱,按照品管圈规则,分析PIVAS不合理用药医嘱,比较活动前后不合理用药医嘱的相关数据,探讨并拟定对策,加以实施,评价成果并进行持续改进。结果:PIVAS不合理用药医嘱发生的主要类型有溶媒选择不适宜、用法用量不当和存在配伍禁忌等,制定6项对策实施改进后,不合理用药医嘱例数由每周9.60例降至7.04例(P<0.05)。结论:开展品管圈活动有效降低了PIVAS不合理用药医嘱的发生率,促进患者用药的安全性。