噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的疗效及对血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的分析噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的疗效及对IL-6、TNF-α水平影响。方法选取从2015年2月至2016年2月收治的100例重度支气管哮喘患者,随机分为对照组(50例)与治疗组(50例),对照组采取常规治疗,治疗组加用噻托溴铵治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗组FVC、PEF、FEV1%高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者采用噻托溴铵治疗,能减轻炎性反应,改善肺功能,效果理想,具有临床应用价值。     

噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响

目的:探究噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响。方法:选取某院收治的100例老年重度哮喘患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵,观察组在此基础上给予舒利迭,两组均治疗1个月,比较两组血清炎症因子、肺功能及生活质量评分。结果:与治疗前对比,治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平降低,且观察组低于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后两组FEV1降低,且观察组低于对照组(P0.05),两组FEV1/FVC%、FVC增加,且观察组高于对照组(P0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:噻托溴铵联合舒利迭可以降低老年支气管哮喘患者血清炎症因子水平,改善患者肺功能,提高其生活质量。     

噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗作用及对血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

目的:分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(AOSC)患者采取噻托溴铵治疗的作用,分析对于血清TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6)的影响.方法:筛选我院2018年5月17日—2020年5月17日收治的AOSC患者80例作为探究对象实施分析,分组方法为方便抽样法,将患者划分为例数均等的两组,包括对照组与实验组,分别纳入40例后进行研究.治疗过程中,予以对照组布地奈德治疗,予以研究组噻托溴铵治疗,分析两组疗效、血清炎症因子、肺功能.结果:分析两组治疗情况发现,研究组治疗总有效率显著高于对照组,研究组TNF-α、IL-8以及IL-6水平高于对照组,FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组,组间各项指标均有显著差异,P<0.05.结论:对于AOSC的治疗,采取噻托溴铵治疗时可促进疾病恢复,可有效降低血清炎症因子水平,进而改善肺功能,治疗效果较为显著,应用价值较为理想.     

BiPAP联合噻托溴铵对老年COPD稳定期患者的疗效及对肺功能、前清蛋白和炎性因子水平的影响

目的探讨双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,Bi PAP)联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的疗效及对肺功能、前清蛋白(Prealbumin,PAB)和炎性因子水平的影响。方法选择2009年4月至2013年12月于我院呼吸内科诊治的78例老年COPD患者,按随机数字表法分为噻托溴铵组和Bi PAP+噻托溴铵组,每组39例。利用生活质量评分、呼吸困难分级和COPD评估测试(CAT)比较两组患者的治疗效果,同时对比肺功能、前清蛋白和炎性因子指标的变化。结果治疗前,两组患者生活质量评分的症状维度、活动维度和影响维度、呼吸困难分级、CAT评分值、肺功能指标、炎性因子和PAB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,生活质量三个维度评分、呼吸困难分级和CAT评分值均明显降低(P<0.05);但与噻托溴铵组比较,Bi PAP+噻托溴铵组患者生活质量评分和CAT得分值的改善效果更为明显(P<0.05),而两组呼吸困难分级比较差异无统计学意义(P>0.05);肺功能指标FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC、血气分析指标Pa O2、炎性因子IL-10及PAB均升高(P<0.05);而Pa CO2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP降低(P<0.05),且Bi PAP+噻托溴铵组患者上述指标的改善程度明显优于噻托溴铵组(P<0.05)。结论 Bi PAP联合噻托溴铵对老年稳定期COPD患者具有明显的临床疗效,且能够改善肺功能及血气分析指标,降低炎症反应和纠正低PAB血症。     

重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床研究

目的研究重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床疗效。方法 A组患者在基线治疗基础上应用噻托溴铵粉吸入治疗,B组患者应用基线治疗。治疗完成后比较两组临床疗效,两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV1与FVC的比值等数值。结果研究A组总有效率为91.18%,显著高于研究B组的60.29%(P0.05)。两组治疗后FEV1、FEV1%、FVC、PEF及FEV1/FVC均显著优于治疗前,研究A组优化幅度显著优于研究B组(P0.05)。两组治疗后FEV1支气管扩张试验增加绝对值、圣乔治评分均显著优于治疗前,研究A组优化幅度显著优于研究B组(P0.05)。结论重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵疗效更为显著,且可有效改善肺功能,优化支气管哮喘患者生活质量。     

噻托溴铵吸入治疗对早期COPD肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵吸入治疗对早期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取100例处于Ⅰ级或Ⅱ级期的COPD患者随机分为两组,对照组给予常规的治疗;而试验组则在常规治疗的基础上加用噻托溴铵。分别于治疗前、治疗42d后观察两组患者临床症状的改善情况,并对两组肺功能进行检查。结果试验组肺功能指标FEV1%、FEV1、PEF、FEV1/FVC等较治疗前明显改善(P<0.05);临床症状的改善也明显好于对照组(P<0.05)。结论 COPD患者吸入噻托溴铵可明显改善患者肺功能和临床症状。     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

噻托溴铵联合糖皮质激素治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果及对患者FeNO的影响

目的：探究噻托溴铵联合糖皮质激素治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及对患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法：选取2018-10～2019-11我院ACOS患者122例,按随机数字表法分两组,各61例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(糖皮质激素)治疗,研究组采用噻托溴铵联合糖皮质激素治疗。对比两组疗效、治疗前后肺功能指标[最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、FeNO、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平。结果：研究组总有效率91.80%(56/61),高于对照组77.05%(47/61)(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV₁、FeNO水平较治疗前改善,且研究组FVC、FEV₁高于对照组,FeNO水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论：噻托溴铵联合糖皮质激素治疗ACOS效果显著,可有效提高肺功能,控制病情进展,缓解炎症反应。     

龙香平喘胶囊联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘的临床研究

目的探讨龙香平喘胶囊联合噻托溴铵喷雾剂治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在平煤神马医疗集团总医院治疗的80例老年支气管哮喘患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者吸入噻托溴铵喷雾剂,2揿/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服龙香平喘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC和最大呼气流速峰值(PEFR),血清白细胞介素4(IL-4)、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和干扰素γ(INF-γ)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状消失时间均显著早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR指标均显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者IL-4、IL-18、TNF-α、CRP水平显著降低,而INF-γ水平显著升高(P0.05),且治疗组患者血清炎性因子水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者药物不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论龙香平喘胶囊联合噻托溴铵喷雾剂治疗老年支气管哮喘临床效果显著,可有效减轻患者症状,改善肺功能状态及降低炎性因子反应。     

甲泼尼龙联合硫酸镁对重症支气管哮喘患者气道炎性反应及肺功能的影响

目的:探究甲泼尼龙联合硫酸镁对重症支气管哮喘患者气道炎性反应及肺功能的影响.方法:选择我院2014年9月~2016年9月收治的86例重症支气管哮喘患者为研究对象,依随机数字表法分为两组,每组43例.给予对照组甲泼尼龙,给予观察组甲泼尼龙联合硫酸镁治疗,对比两组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值气流(PEF)].结果:治疗前两组炎性因子TNF-α、IL-6水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后均有明显下降,观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能指标均较本组治疗前有所改善,治疗后观察组FEV1、FVC、PEF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙联合硫酸镁可显著改善重症支气管哮喘患者气道炎性反应,促进肺功能恢复.     

噻托溴铵在重度慢性阻塞性肺疾病治疗中的依从性及疗效评价

目的研究分析噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及依从性。方法选取我院在2016年5~11月收治的72例重度慢性阻塞性肺疾病的患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组在常规吸氧、止咳、平喘等常规治疗的基础上联合使用异丙托溴铵,实验组在常规治疗的基础上联合使用噻托溴铵,两组均治疗12周,比较治疗前后两组患者肺功能改善情况、临床治疗效果、治疗依从性。结果两组患者治疗前肺功能指标FEV1、FEV1/FVC无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,而实验组明显优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率97.22%明显高于对照组77.78%(P<0.05);两组患者治疗依从性差异无统计学差异(P>0.05)。结论支气管扩张药物噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病可以显著改善患者的肺功能,疗效显著,治疗依从性高,值得推广应用。     

黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效观察

目的 探讨黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效观察.方法 将COPD稳定期患者70例随机分为研究组与对照组,每组35例.研究组采用黄芪注射液联合噻托溴铵治疗,对照组仅采用噻托溴铵治疗.两组患者均以8周为治疗疗程.结果 两组治疗总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗8周咳嗽和喘促积分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗8周时研究组患者咳嗽和喘促积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患者治疗8周PEF、FEV1、FEV1/FVC较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗8周时研究组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者治疗8周IL-8、IL-17、IL-18较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗8周时研究组患者IL-8、IL-17、IL-18均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组用药8周期间均未发生明显药物不良反应.结论 黄芪注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者疗效显著,能够改善患者肺功能和降低炎症因子IL-8、IL-17、IL-18表达.     

噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的:分析噻托溴铵与孟鲁司特钠联用治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:选取2015年6月—2016年6月间收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例;将其分为孟鲁司特钠组、噻托溴铵组和联用组,每组40例;分别给予单用孟鲁司特钠,单用噻托溴铵,和孟鲁司特钠与噻托溴铵联用治疗;比较3组患者治疗后的总有效率、治疗前后肺功能各指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC百分率)、呼吸困难症状评分值及6 min步行试验(6 MWT)评分值变化情况以及治疗期间药物不良反应的发生情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率明显高于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC百分率均高于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);治疗后呼吸困难症状评分值及6 MWT评分值均低于孟鲁司特钠组和噻托溴铵组(P<0.05);3组患者治疗期间服药所致不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用噻托溴铵与孟鲁司特钠联用治疗方案,能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难症状和肺功能各指标,临床疗效较显著,安全性较高。     

噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的：探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其安全性。方法收集114例重度支气管哮喘合并 COPD 患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予噻托溴铵联合中等剂量舒利迭治疗,观察组患者给予噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗。疗程为1年,比较两组患者的临床疗效,并分析其安全性。结果观察组患者一秒用力呼气容积（FEV1）增加值、呼气流量（△PEF）评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均 P ＜0．05）。治疗后1年,观察组 FEV1％预计值、FEV1增加值、△PEF 评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均P ＜0．05）。治疗1年后,观察组评分与对照组比较差异有显著性（t ＝9．56,P ＜0．05）。治疗1年后,观察组患者急性加重发作的次数、急性加重发作间隔时间与对照组比较有显著性差异（t ＝12．57、10．62,均 P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并 COPD 患者,可改善肺功能,提高生活质量,且安全有效,值得临床应用。     

吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂在治疗慢性阻塞性肺疾病方面的临床效果.方法:从我院2014年2月~2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取70例,按照自愿原则将其分别纳入研究组与对照组,各35例.研究组给予噻托溴铵干粉剂吸入治疗,对照组应用异丙托溴铵定量气雾剂治疗.连续用药4周后,观察患者给药前及给药后的肺功能.结果:持续用药4周后,研究组FVC、FEV1、FEV1%、PaO2、PaCO2各项肺功能指标均要明显优于对照组,存在显著差异,均具有统计学意义(P<0.05).结论:噻托溴铵干粉剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病能够发挥更好的支气管扩张效果,且患者的耐受性好,其安全性基本等同于异丙托溴铵,具有较高的应用价值.     

联合用药对重度支气管哮喘合并COPD患者的疗效及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵和大剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗支气管哮喘合并COPD患者的疗效。方法 71例支气管哮喘合并COPD患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=35),两组均给予常规性治疗,在此基础上,给予对照组噻托溴铵与中剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗,给予观察组噻托溴铵和大剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗,对比两组的疗效。结果两组在治疗前、治疗后1、6、12个月的ACT评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1年后,观察组在FEV1%预计值、FEV1增加量、△PEF、急性加重发作时间、发作间隔时间、CAT评分等均显著地优于对照组(P0.05)。结论采取噻托溴铵和大剂量沙美特罗替卡松联合应用治疗能够显著地改善肺功能,缓解急性加重病症,提高生活质量,值得推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘疗效观察

目的：探讨应用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法将76例中重度支气管哮喘患者随机分为A组32例和B组44例,A组采用舒利迭治疗,B组采用舒利迭与噻托溴铵联合治疗。观察比较2组患者第1秒用力呼气量（ FEV1）、最大呼吸中期流速（ MMEF）及吸气流量峰值（PEF）改善情况。结果 B组患者FEV1、MMEF及PEF改善幅度大于A组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘疗效优于单独应用舒利迭治疗,值得推广。     

孟鲁司特改善支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床研究

目的:探讨孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床疗效。方法:选取我院收治的支气管哮喘患者96例,随机分为治疗组与对照组,每组48例,对照组采用吸氧、解痉、抗感染及抗炎等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特(10mg·d-1)治疗。比较2组治疗前、后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR),气道炎症指标血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗10周后,治疗组的FEV1、PEFR、IL-6、TNF-α显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。2组FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的改善有较好的疗效,值得临床推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 56例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分成对照组与研究组两组,每组28例,给予对照组采用舒利迭治疗,给予研究组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗,比较两组治疗效果。结果通过治疗1个月以后,两组患者的肺功能各项指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中研究组FEV1与FEV1/FVC两项指标的变化更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺病患者,能够有效改善其肺功能,值得临床推广应用。     

布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:探究布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年9月—2018年9月间收治的支气管哮喘患者102例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和联用组,每组51例;对照组患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,联用组患者在对照组患者基础上加用特布他林雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎症因子如血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值均低于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和呼气风流速(PEF)均高于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后FVC、FEV1、PEF水平值均高于对照组(P<0.05);联用组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用布地奈德与特布他林雾化吸入联用治疗支气管哮喘患者的疗效优于单用布地奈德雾化吸入,有效降低了其炎症因子水平,改善了肺功能。