心电图和超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值

急性肺栓塞因其发病率高及其临床表现的隐匿性和复杂性,致使误诊率、漏诊率,死亡率普遍增高。因此,肺栓塞越来越受人们重视。肺栓塞在美国已成为第3位死亡原因,我国尚未临床病学资料。诊断急性肺动脉栓塞现有检查:实验室检查     

超声心动图及心电图对急性肺动脉栓塞的诊断价值

目的 探讨超声心动图及心电图在急性肺动脉栓塞（简称肺栓塞）的诊断作用.方法 回顾性分析36例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗2～4周后的超声心动图及心电图变化.结果 急性大块肺栓塞后心电图即可出现SⅠQⅢ及右束支阻滞的心电图表现.TⅢ及TV1 ～ V3倒置往往在发病1～2h后按一定顺序相继出现.超声心动图显示右心系统内可见活动或附壁实质性中低等回声.右房、右室增大,主肺动脉及分支增宽,肺动脉压增高,肺动脉频谱形态见特征性的“指拳征”.肺动脉频谱加速时间及射血时间缩短.溶栓或抗凝治疗后心电图显示,窦性心动过速消失;Ⅰ和V5 ～ V6导联的S波明显缩小甚至消失;V1～V3（V4）导联T波倒置加深;右束支阻滞消失;TⅢQⅢ及RⅢ的变化则呈双向性.当肺栓塞发病后数小时至3d内即溶栓者溶栓后RⅢ递减,QⅢ进行性加深增宽,TⅢ倒置进行性加深;反之,肺栓塞发病1周后进行溶栓者溶栓后QⅢ明显缩小,TⅢ由倒置很快变直立.右房、右室、肺动脉附壁血栓消失,右室恢复正常或内径较前缩小,肺动脉内经恢复正常或较前缩小,肺动脉收缩压下降.结论 急性肺栓塞的超声心动图及心电图变化呈一过性及多变性,动态观察超声心动图及心电图结合有助于诊断及对疗效的判断.     

超声心动图与心电图在肥厚型心肌病诊断中的价值

目的探讨肥厚型心肌病患者的超声心动图及心电图表现。方法选取已经确诊的肥厚型心肌患者46例,其中肥厚梗阻型18例,肥厚非梗阻型28例,进行常规十二导联心电图及二维超声心动图检查。结果大多数肥厚型心肌病患者均有不同程度的ST-T改变、病理性Q波、电轴偏转伴发心律失常及典型超声表现。结论重视超声心动图表现与心电图改变及临床表现相结合可以提高肥厚型心肌病的检出率和诊断率,尤其对无症状的心尖肥厚型心肌病,同时对临床随访观察及治疗有重要的指导作用。     

超声心动图在老年高血压心脏病中的诊断价值

目的研究超声心动图对于诊断老年性高血压心脏病的临床应用价值。方法将重庆医科大学附属第一医院第一分院于2011年11月至2012年10月收治的124例老年性高血压心脏病患者作为研究对象,分别使用超声心动图和心电图进行临床检查,比较两者的诊断效果。结果超声心动图共检查出心脏左室肥厚122例,占98.4%,左室肥大118例,占95.2%,左心房增大109例,占87.9%,主动脉扩张105例,占84.7%,室间隔弥漫增厚102例,占82.3%,各项数据准确率均高于心电图。结论超声心动图对于老年高血压心脏病的临床诊断效果与心电图比较效果更好。     

颈动脉超声检查在缺血性脑血管病中的应用

脑血管病是当今世界上发病率与病死率最高的三大疾病之一,缺血性脑血管病约占全部脑血管病的70％～80％,其中有20％～25％的病例是由颈动脉颅外段的粥样硬化斑块引起的。本次观察将通过相关指标探讨颈动脉超声在缺血性脑血管病诊中的价值。     

动态心电图检测在急性脑血管病中的应用价值

目的应用动态心电图检测急性脑血管病患者的心肌缺血和心律失常的发生情况以及与病变部位的关系。方法脑梗死80例,脑出血60例,对照组高血压病70例。结果脑梗死患者的功态心电图异常96.5%。脑出血患者的动态心电图异常95.8%。结论急性脑血管病患者的动态心电图心肌缺血和心律失常的发生与病变部位有关,与病变性质无关。     

颈动脉超声应用于缺血性脑血管病分型诊断中的价值研究

目的探讨颈动脉超声对于缺血性脑血管疾病分型诊断的价值。方法选取2015年2月至2017年12月在沈阳市第二中医医院神经内科治疗的120例缺血性脑血管疾病患者作为本文的病例组研究对象,选取同期在我院检查治疗的120例非心脑血管疾病患者作为本文的对照组研究对象,所有患者均进行颈动脉超声检查,比较两组患者的颈动脉超声检查结果。结果 120例缺血性脑血管疾病患者经颈动脉超声检查后发现,颈动脉斑块患者38例,颈动脉内中膜厚度增加患者47例,颈动脉官腔狭窄患者35例,与对照组比较时差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论颈动脉斑块、中膜厚度及官腔情况是反应缺血性脑血管疾病分型的重要指标,经颅颈动脉超声检查可明显显示主要指标情况,进而监测患者的病情进展并及时为患者提供高效的治疗仪促进患者病情的好转。     

床旁超声心动图在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨床旁超声心动图在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2005年7月至2010年10月我院23例临床疑诊为急性肺动脉栓塞要求急诊床旁超声心动图检查及周围血管检查的病例资料。结果 23例患者中经床旁超声心动图检查2例诊断为升主动脉夹层,2例诊断为冠状动脉硬化性心脏病,15例通过急性肺动脉栓塞直接征象及间接征象诊断为急性肺动脉栓塞,3例超声心动图表现正常,最终经临床综合检查确诊为急性肺动脉栓塞,1例误诊为急性肺动脉栓塞。床旁超声心动图诊断急性肺动脉栓塞的灵敏度为85.7%,特异度为80%。结论床旁超声心动图在术后制动及危重患者急性肺动脉栓塞的诊断、鉴别诊断及病因诊断中具有重要临床价值。     

超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值

目的 探讨超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值.方法 随机选取2019年10月～2020年7月景德镇市第二人民医院诊治的50例高血压心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各25例.对照组患者行单一超声心动图检查,试验组患者采用超声心动图联合心电图检查.比较两组患者的心脏相关检查指标及诊断结果...     

颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用价值

目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值,并探讨颈动脉粥样硬化病变与缺血性脑血管病之间的关系。方法对151例缺血性脑血管病患者进行颈部血管彩超检查,151例患者中短暂性脑缺血发作(TIA)42例,脑梗死109例;非心脑血管病53例为对照组。探讨各组患者颈部血管内膜情况及斑块特点与缺血性脑血管病发生之间的关系。结果 TIA组及脑梗死组患者颈动脉血管壁IMT及颈动脉斑块血管检出率明显高于对照组(P<0.05),并且脑梗死组颈动脉硬化斑块中,脂质斑块及复合斑块发生率明显高于TIA组(P<0.05)。颈动脉硬化斑块最常见部位为颈总动脉分叉处。结论颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的发生关系密切,颈动脉超声检查对于缺血性脑血管病的发生有重要预测价值。     

超声心动图与心电图对冠心病诊断价值的对比分析

目的：通过对冠心病患者进行超声心动图与心电图检查,对比分析超声心动图与心电图在冠心病诊断中的敏感度、准确性和特异性,分析其各自的临床应用价值。方法对本院78例疑诊冠心病患者进行超声心动图检查与心电图检查;经超声心动图与心电图检查诊断后,对所有患者超声心动图与心电图的诊断结果进行对比分析。结果以冠状动脉造影结果为标准,超声心动图和心电图的敏感度分别为70.2%、70.8%,超声心动图的敏感性略低于心电图;两者的准确性相等均为73%;超声心动图与心电图的特异性分别为86%、79%,超声心动图的特异性强于心电图。差异无统计学意义。结论超声心动图与心电图对于冠心病的诊断各有其特点和优势,有较高的互补性,根据疾病的不同特点合理选择不同的诊断方法,这有利于提高诊断的整体水平,从而有利于冠心病患者的治疗。     

急性脑血管病患者的心电图变化

目的：了解急性脑血管病患者的心电图变化与临床的关系。方法：全部病例均经头CT或MRI证实为急性脑血管病，且既往无心电图异常及电解质紊乱。并在发病的24h内行十二导联心电图检查。各组数据统计ECG异常例数计算百分比，组间差异χ^2检验。结果：55例急性脑血管病出现继发心电图改变39例占81．2％，以心肌缺血的发生率最高（61．6％）。ECG异常率脑出血比脑梗死高（P＜0．05）；病灶位于内囊、基底节、丘脑等邻近中线结构者比其它部位高（P＜0．05）；老年组高于非老年组（P＜0．05）；死亡组高于存活组（P＜0．05）。结论：心电图检查有助于对急性脑血管病人心肌受损程度及其预后作出判断，并指导治疗。     

CT灌注成像在急性缺血性脑血管病中的诊断价值

目的 探讨临床应用CT灌注成像（CTPI）在急性缺血性脑血管病中的诊断价值。方法 选取2014年4月至2017年11月在六安市人民医院神经内科进行诊治的42例急性缺血性脑血管病患者,根据头颅MRI平扫检查结果将其分为短暂性脑缺血发作（TIA）组（18例）和脑梗死（CI）组（24例）,所有患者均行CTPI检查,对脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）及达峰时间（TTP）等CTPI参数进行分析,并结合CT血管造影检查（CTA）、全脑血管造影术（DSA）或磁共振血管成像（MRA）等数据,对责任血管不同狭窄程度CTPI阳性率进行比较。结果 TIA组中,与健侧相比,患侧MTT及TTP延长（P<0.05）,CBV和CBF无明显变化（P>0.05）;CI组CBV和CBF水平患侧低于健侧（P<0.05）,MTT和TTP水平患侧长于健侧（P<0.05）;CI和TIA两组病例健侧CBV、CBF、MTT及TTP水平差异均无统计学意义（P>0.05）;CI组患侧CBV、CBF水平低于TIA组,而MTT及TTP长于TIA组（P<0.05）。CTPI阳性的患者中责任血管闭塞及重度狭窄的发生率高于轻中度及无狭窄的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CTPI检查对早期缺血性脑血管病发病部位、范围、病情及鉴别诊断具有参考价值,并能结合血管成像检查为临床工作者选择治疗方案和判断预后提供重要的依据。     

超声心动图在心肌梗死诊断中的价值研究

目的探讨超声心动图在心肌梗死中的诊断价值。方法对2008年10月～2011年5月于本院进行检查的60例疑似心肌梗死患者为研究对象,分别采用超声心动图和心电图进行检查诊断,两次检查诊断时间间隔不超过30min,并将结果与冠状动脉造影手术结果对照。结果超声心动图的急性心肌梗死及陈旧性心肌梗死的诊断符合率均高于心电图,经比较,均P〈0.05,差异均有统计学意义。结论超声心动图在心肌梗死诊断中的价值要高于心电图,可用于提高各型心肌梗死的诊断率。     

超声心动图及心电图对30例左心室肥厚的诊断

心电图诊断左室肥厚的敏感性受外界影响因素较大，而用超声心动图计算公式可作为诊断左室肥厚的金标准。为探讨超声心动图(UCG)超声法计算公式与心电图(ECG)电压标准法对左室肥厚诊断的敏感性，我们对超声心动图诊断为左室肥厚(LVH)的30例患者均做常规12导联心电图。现将诊断结果报告如下。     

颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者筛查诊断中的应用价值

目的 分析颈部血管超声检查在缺血性脑血管病筛查及诊断中的应用价值。方法 选取2018年12月至2021年12月在我院被确诊为缺血性脑血管病的患者140例设为观察组,同期140例行健康体检的受试者设为对照组。所有受试者均行螺旋CT血管造影检查(CTA)检查及颈动脉血管超声检查,对不同检查方法所得结果 进行图像处理,并明确不同组别受试者颈动脉血管狭窄、斑块情况,比较两组受试者颈动脉狭窄情况。计算颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者颈动脉血管狭窄及斑块情况与CTA检查的诊断符合率。结果 CTA检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查两组受试者颈动脉狭窄率及狭窄分级构成与CTA检查的诊断符合率均超过90%。结论 颈部血管超声检查可较好地筛查缺血性脑血管患者,其在诊断缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄率及狭窄程度方面与CTA检查基本一致,且其具有无创、简便、快捷、经济的优势,是临床筛查和诊断缺血性脑血管病患者的可靠方法。     

超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的 :研究超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法 :对 10例心悸、胸闷、胸痛的年轻患者 (AHCM组 )进行常规心电图和超声心动图检测 ,多方位测定左室心尖部心室壁厚度 ,并和 10例正常年轻人 (NC组 )对照。结果 :AHCM组各例心电图均有明显异常 ,主要表现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段改变和左室高电压 ;各例超声心动图均有明显心尖部肥厚 ,多方位厚度约为 18mm。结论 :对体表心电图胸导联巨大T波伴ST -T改变的年轻患者应高度警惕心尖肥厚型心肌病的可能 ,心电图异常对本病有筛选价值 ,而超声心动图对本病则具有确诊价值。     

即刻心电图与超声心动图诊断冠心病的价值比较

目的探讨即刻心电图、超声心动图在诊断冠心病上的价值。方法选择86例冠心病患者,以冠脉造影结果为标准,对比分析即刻心电图、超声心动图结果,比较其敏感性、特异性及准确率。结果即刻心电图的敏感性为86.5%,特异性为66.7%,准确率为83.7%;超声心动图的敏感性为23.0%,特异性为83.3%,准确率为31.4%。结论即刻心电图诊断冠心病明显优于静息状态超声心动图,静息状态的超声心动图诊断冠心病的敏感性低。     

超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的：研究超声心动图和心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法：对10例心悸、胸闷、胸痛的年轻患(AHCM组)进行常规心电图和超声心动图检测，多方位测定左室心尖部心室壁厚度，并和10例正常年轻人(NC组)对照。结果：AHCM组各例心电图均有明显异常，主要表现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段改变和左室高电压；各例超声心动图均有明显心尖部肥厚，多方位厚度约为18mm。结论：对体表心电图胸导联巨大T波伴ST—T改变的年轻患应高度警惕心尖肥厚型心肌病的可能，心电图异常对本病有筛选价值，而超声心动图对本病则具有确诊价值。