胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤早期手术与中晚期手术疗效观察（附91例分析）

脊柱损伤以胸腰段为多见,且后果严重。我院自1984年～1996年收治胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤91例,其中行手术治疗74例,发生不完全截瘫62例,完全截瘫29例。现将前者手术时机与疗效、后者治疗方式与疗效进行对比探讨。 资料与方法 一、一般资料 胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤91例,男70例,女21例。年龄18～48岁,平均28.5岁。交通事故49例,砸伤21例,坠落伤12例,其它外伤9例。不完全截瘫62例,完全截瘫29例。     

前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果比较

目的 比较前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果.方法 选择云南省巧家县人民医院2015年1月-2018年12月收治的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者120例,随机分为研究组与对照组各60例.研究组采取前路减压治疗,对照组采取后路减压治疗,患者出院后均随访6个月.比较2组术中失血量、手术时间、治疗前后触觉评分、椎...     

陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的手术治疗

目的 探讨陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的手术治疗效果.方法 2010年01月至2011年01月期间,我院诊治的40例陈旧性胸腰段脊柱骨折并伴有脊髓损伤的患者,采取椎管前外侧减压术的手术治疗方式.结果 随访6个月,属于B级的14例患者,术后下肢肌力有所改善,感觉也有明显改善;11例C级和15例D级患者,肌力部分增加,随访时发现有患者称排尿可以自己控制,下肢感觉和运动功能,也基本恢复到正常.所有患者经过椎管前外侧减压手术后,没有明显的并发症.按照Frankel分类标准,40例患者经过椎管前外侧减压术治疗后,属于A级的有0例,属于B级的有9例,属于C级的有10例,属于D级的有13例,属于E级的有8例.结论 椎管前外侧减压术能有效的治疗伴有脊髓损伤的陈旧性胸腰段脊柱骨折,值得临床上广泛推广.     

胸腰段脊柱骨折脊髓损伤的临床治疗体会

目的探讨胸腰段脊柱骨折脊髓损伤的临床治疗效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例胸腰段脊柱骨折脊髓损伤患者为实验对象,将患者随机分为前路手术组和后路手术组,分别接受不同入路手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果经过临床治疗,两组患者均骨折症状均有所改善,其中,前路手术组患者在伤椎高度恢复情况、cobb角、触觉评分和运动评分等方面均显著优于后路手术组,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,胸腰段脊柱骨折脊髓损伤行前路手术治疗,具有较为理想的临床疗效,且术后功能恢复效果较好,临床应用价值更高。     

陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的手术治疗分析

目的探讨前路减压植骨内固定术治疗陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的疗效及临床分析。方法 2010年12月至2011年12月期间,我院诊治的24例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者,均给予前路减压植骨内固定手术治疗,平均随访12个月,对治疗前后畸形矫正、神经恢复情况,以及术后并发症,进行观察和比较。结果与术前相比,术后椎体后凸和侧凸明显减少,神经功能明显改善,P〈0.05,差异有统计学意义,没有发现严重并发症。结论前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的疗效显著,明显改善患者的畸形状态和神经功能,值得临床广泛推广。     

陈旧性胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的手术治疗观察

目的探讨陈旧性胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的手术治疗效果。方法我院收治并进行手术治疗的陈旧性胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者55例,所有患者确诊后均使用前后路联合手术进行治疗。结果患者治疗后的ASIA评分明显高于患者治疗前（P〈0.05）;骨折Frankel分级为D-E级患者的比率明显高于治疗前（P〈0.05）。随访见患者的脊髓功能恢复情况良好。结论陈旧性胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者使用前后路联合手术治疗,可以取得良好的治疗效果,提高患者的术后脊髓功能恢复,值得临床推广。     

陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的手术治疗探讨

目的 探讨陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤采用不同手术治疗的临床疗效.方法 将我院40例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤根据手术方法和入路分为两组:前路减压椎间融合内固定20例,后路减压植骨内固定20例,并对其手术治疗后临床疗效进行分析总结.结果 40例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤根据不同手术方法治疗术后Frankel分级:A级0例、B级14例、C级11例、D级10例、E级5例.结论 陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤,应根据不同病情采用不同的手术方式,最大限度的为患者解除病痛.     

陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤不同手术治疗分析

目的 研究分析陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的不同手术治疗效果.方法 选择本院从2012年4月~2013年4月收治的220例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴随脊髓损伤患者.将所有患者随机分为两组,分别为观察组和实验组,每组患者各110例.在观察组中患者采用前路减压椎间融合内固定治疗,而实验组中采取后路减压植骨内固定方法进行治疗.观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 所有患者在治疗之后,两组患者的Frankel分级差异没有统计学意义（P＞0.05）.两组患者的感觉功能都有了一定程度的康复,患者肢体感觉和肌力出现明显恢复.结论 对于陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者,需要依据不同患者的具体情况来安排相应的手术治疗方法,这样才能尽可能快的帮助患者恢复健康,减少痛苦.     

探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床对照分析

目的对比分析前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法收集我院2011年8月至2013年8月期间诊治的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各33例。对照组患者采用后路减压手术治疗,试验组采用前路减压手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组术后运动评分、触觉评分、伤椎高度、Cobb's角恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论前路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果优于后路减压治疗,能有效促进术后运动评分、触觉评分改善及伤椎高度、Cobb's角恢复,值得在临床应用上推广。     

胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗方法体会

目的分析后路椎弓根螺钉内固定和前路减压钉棒内固定两种方法治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法将我院从2009年至2011年收治的120例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者随机均分为后路组60例,行后路减压椎弓根螺钉内固定治疗,前路组60例,行前路减压钉棒内固定治疗。统计分析两组手术情况、神经功能恢复情况、治疗有效率和术后并发症等。结果经术后6～23个月随访,两组术前术后Cobb角的变化和神经功能Frankel结果显示两组术后均优于术前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);后路组总有效率为73.3%,前路组为71.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路椎弓根螺钉内固定和前路减压钉棒内固定两种方法治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤均能取得较好疗效,但后路法并发症少于前路组。     

脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗

目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的外科手术治疗方法、疗效及重要性。方法对我院所收治的104例脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行手术治疗,对其临床资料进行研究分析。结果术后平均随访10个月,83例患者有Ⅰ～Ⅲ级的恢复,有效率达79.8%。结论外科手术治疗脊柱骨折伴脊髓损伤效果满意,应该根据骨折类型和脊髓损伤程度确定不同的手术方法 。     

手术治疗胸腰段脊髓损伤320例报告

目的 研究胸腰段脊柱脊髓损伤的手术治疗方法效果。方法 回顾分析３２０例胸腰段脊柱脊髓损伤的各种手术治疗方法,并对１００例进行了３￣５ａ随访。结果 脊柱内固定器材,以椎弓根内固定技术最好,能达到坚强的固定,稳定脊柱;对脊髓损伤的后路手术只要在术中保留小关节,减压充分,同时在伤后一周内手术,可收到较好效果;大网膜移植覆盖脊髓可改善脊髓血供,有效防止术后粘连。     

手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会

目的观察前路手术法和后路手术法在治疗胸腰段脊柱骨折临床效果,寻找治疗胸腰段脊柱骨折的有效治疗方法。方法选择在我院治疗胸腰段脊柱骨折的40例患者作为研究对象,把40例患者分为两组,分别采用前路手术法和后路手术法进行治疗,观察两种手术方法的临床治疗效果。结果采用前路治疗的20例患者全部治愈,没有明显的脊椎弯曲现象,而后路手术法中,有6例患者治疗效果不佳,存在一定的脊椎弯曲现象。结论前路手术治疗法,治愈效果好、并发症少,是治疗胸腰段脊柱骨折的最佳方法。     

胸腰段脊柱骨折的手术治疗

目的：探讨AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的机理及临床意义。方法：对60例胸腰段骨折病人运用AF系统复位固定。结果：60例全部解剖复位，脊柱生理弯曲恢复，平均随访20个月，后方植骨融合满意，26例截瘫症状迅速恢复。结论：AF系统具有三维空间矫正力。结论简单植入方便，因其予制了复位角度，使复位更加准确、有效，使畸形得到充分矫正。     

手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会

目的通过不同手术方式治疗胸腰段脊柱骨折,观察各手术临床效果,总结在治疗胸腰段骨折时手术方式的选择方法。方法对我院2006年2月至2009年11月间收治的129例胸腰段脊柱骨折患者的病例资料进行比较分析,129例患者中65例采用前路手术治疗,64例采用后路手术治疗,评判不同手术方式治疗后的临床效果。结果 129例患者经过治疗,121例患者椎体达到解剖高度。前路手术出现2例椎体复位不理想的患者,后路手术出现6例复位不理想的患者。结论要根据患者自身情况来判断选择何种手术进行胸腰段脊柱骨折的治疗,这样才可以增加手术成功机率,提高术后临床效果。     

手术治疗胸腰段脊柱损伤10年回顾

目的 总结10年来158例胸腰段脊柱损伤手术治疗情况。方法 回顾随访1992年以来采用Harrington、Luque、Dick、RF、AF及Zplate六种复位内固定器械治疗T_(11)～L_2脊柱损伤情况。结果 142例经平均6年4个月随访可见Harrington、Luque、Dick三组压缩椎体恢复率低于其它三组,而术后并发症的发生多于其它三组;截瘫改进情况Zplate组明显优于另外五组。结论 胸腰段脊柱骨折脱位的治疗首选RF、AF技术,对于爆裂性骨折首选Zplate技术。