蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式以及母婴情况的影响探讨

目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式和母婴情况的影响。方法选取我院2014年4年3月至2016年6月114例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(57例)和观察组(57例),其中对照组采取硬膜外麻醉,观察组采取蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行无痛分娩。结果两组产妇的总产程时间对比无明显差异(P>0.05),观察组产妇转剖宫产发生率明显低于对照组产妇(P<0.05),两组新生儿的心率计Apgar评分数据对比,均无明显差异(P>0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在产妇无痛分娩中具有较好的效果,可有效降低产妇剖宫产发生率,而且不会对婴儿造成不良影响。     

连续硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用研究

目的探讨连续硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法回顾性分析2012年10月至2015年10月本院收治的114例孕产妇的一般资料,所有孕产妇均自愿签署知情同意书。将其按照随机数字表法分为研究组(连续硬膜外阻滞麻醉)与对照组(自然分娩)。对比分析两组孕产妇分娩结局及母婴并发症发生情况。结果研究组产妇镇痛总有效率明显高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);研究组产妇阴道分娩率为84.2%(48/57),明显高于对照组的70.2%(40/57),结果有显著性差异(P<0.05);两组产妇产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率对比,结果无显著性差异(P>0.05)。结论在无痛分娩中采用连续硬膜外阻滞麻醉,能获得较好的临床效果,可改善产妇分娩结局,减少母婴并发症的发生,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

硬膜外阻滞与腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的效果比较

目的探讨硬膜外阻滞与腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法以我院2018年7月至2018年12月80例产妇为研究对象,所有产妇均接受分娩镇痛,根据入院单双号将受试者分为对照组40例和研究组40例,对照组和研究组产妇分别接受硬膜外阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉,比较两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分、运动阻滞发生率及不良反应发生情况。结果研究组产妇镇痛起效时间及不同时间段的VAS评分均显著少于对照组(P<0.05),研究组产妇第一产程时间显著少于对照组(P<0.05),第二与第三产程时间及新生儿Apgar评分比较无统计学差异(P>0.05),两组运动阻滞发生率及不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论腰硬联合阻滞麻醉可有效缩短第一产程时间,镇痛效果安全显著,值得在分娩镇痛中应用推广。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果及母婴结局分析

目的:探究硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果及母婴结局.方法:将2019年7月至2020年6月分娩的产妇94例,按其所选分娩方式分为参照组47例行自然分娩,实验组47例行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩.比较两组各产程时间、镇痛情况、分娩方式和新生儿情况.结果:实验组第一和第二产程时间均明显短于参照组;VAS评分显著低于参照组,新生儿Apgar评分明显高于参照组;顺产率93.62％明显高于参照组的81.82％,差异均明显有统计学意义(P<0.05).结论:产妇分娩时采取硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩效果显著,有利于缩短产程,缓解分娩痛感,提高顺产率.     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果观察

目的:分析蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法:选取2015年3月～2018年1月来某院分娩的100例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。其中观察组产妇分娩过程中行分娩镇痛处理,采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛处理,对比两组产程时间、产后出血量、新生儿窘迫与胎儿窘迫发生情况。结果:与对照组对比,观察组第二产程时间更长,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为18%、6%,对照组分别为14%、4%,差异无统计学意义(χ~2=0.2976、0.7092,P0.05)。结论:蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果可靠,不会对母婴产生不良影响,但可能延长第二产程。     

产妇经阴道无痛分娩中应用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的临床分析

目的:探讨在产妇经阴道无痛分娩中应用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的临床效果。方法:择取2016年4月~2019年4月在本院进行阴道无痛分娩的130例产妇作为研究对象,根据不同麻醉方法分为对照组(n=90)和观察组(n=40)。对照组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉。比较两组的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛完全阻滞时间、总产程时间,同时采用视觉模拟评分量表(VAS)评价在不同时间段的疼痛程度。结果:观察组的镇痛起效时间、镇痛维持时间长于对照组,镇痛完全阻滞时间、总产程时间均短于对照组(P<0.05);且观察组麻醉10min、1h、2h后的VAS评分均明显低于麻醉前和对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于产妇经阴道无痛分娩具有较好的镇痛效果,可有效减轻分娩疼痛感,缩短产程,改善分娩结局。     

无痛分娩联合缩宫素缩短产程的效果及护理

目的：探讨无痛分娩联合缩宫素在缩短产程中的效果,总结护理经验。方法采用前瞻性、不完全对照研究方式将160例要求进行无痛分娩的产妇按照孕妇知情同意原则分为观察组(n=84例)与对照组(n=76例),对照组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,观察组在对照组基础上采用缩宫素。结果观察组自然分娩72例,阴道助产5例,刨宫产7例,对照组自然分娩63例,阴道助产4例,刨宫产9例,两组产妇的分娩结局比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组产妇自然分娩及阴道助产的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及产后2h 出血量均显著低于对照组,P<0.001。结论无痛分娩联合缩宫素与无痛分娩对分娩结局无明显影响,但可有效缩短产程时间及减少产后出血量,护理人员应密切加强对穿刺、麻醉及心电的监测,保证分娩安全。     

无痛分娩中盐酸罗哌卡因复合芬太尼的临床麻醉分析

目的:探析无痛分娩中盐酸罗哌卡因复合芬太尼的临床麻醉效果.方法:选取我院于2015年1月~2016年6月收治的260例分娩产妇为此次研究对象,根据产妇意愿将其分为对照组(自然分娩,n=130)和观察组(无痛分娩,n=130).对照组未采取任何镇痛措施,观察组给予盐酸罗哌卡因复合芬太尼麻醉,对比分析临床麻醉效果.结果:两组产妇镇痛前VAS评分无显著差异(P>0.05);观察组产妇在第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均明显优于对照组(P<0.05).观察组的自然分娩率为93.08%,明显高于对照组的78.46%(P<0.05);两组新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05).结论:在无痛分娩中,盐酸罗哌卡因复合芬太尼的临床麻醉效果较为显著,自然分娩率相对较高,可缓解产妇产程中的疼痛感,具有临床推广价值.     

硬膜外阻滞麻醉在120例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月~2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果观察

目的观察左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法随机选取我院2016年2月~2017年2月收治的使用硬膜外麻醉用于分娩镇痛的产妇共230例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组使用左布比卡因进行硬膜外麻醉,研究组使用左布比卡因联合布托啡诺进行硬膜外麻醉,对比分析两组患者阵痛效果、不良反应和运动神经阻滞情况。结果在不同组别产妇镇痛效果对比中,两组产妇镇痛至宫口全开时间差异不明显,无统计学意义(P>0.05),但研究组镇痛起效时间明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),在不良反应发生率对比中,研究组产妇不良反应发生率为2.6%,对照组产妇不良反应发生率为13.04%,经统计学对比分析有意义(χ~2=8.6792,P=0.0032<0.05),在运动神经阻滞情况对比中,两组产妇达到最高平面时间差异不大,无统计学意义(P>0.05),但在平面下降时间中,研究组明显低于对照组,组间对比差异有意义(P<0.05)。结论左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果较好,临床应用价值较高。     

硬膜外阻滞麻醉加以导乐用于无痛分娩的临床观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉加导乐陪伴用于无痛分娩的效果.方法 将我院分娩的孕妇100例,选择50例无麻醉禁忌症,无妊娠合并症的患者作为观察组,进行硬膜外麻醉加以导乐陪伴分娩,另50例作为对照组采用传统方式进行分娩.比较两组患者的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、剖宫产率以及对新生儿的影响.结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组、剖宫产率明显低于对照组且产后2 h出血量、各产程时间以及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉加以导乐能够明显减轻产妇痛疼程度,减少产后出血量,缩短产程时间,降低剖宫产率和新生儿窒息发生率,其临床效果明显优于传统分娩方法,值得推广应用.     

椎管内麻醉应用于分娩镇痛的临床研究

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法观察组(n=50)在蛛网膜下腔隙注入布比卡因2mg和芬太尼20μg;然后PCEA用0.125%布比卡因 芬太尼2μg/ml,注药10ml/h。用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS)评估镇痛、阻滞效果。结果麻醉后15min观察组产妇VAS、MBS镇痛前后相比有显著差异P<0.01。观察组活跃期时间短于对照组(P<0.01)。观察组第二产程时间与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论CSEA用于分娩镇痛较硬膜外麻醉对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿。     

连续硬膜外麻醉在无痛分娩中应用效果及对母婴结局影响

目的:探讨应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩的临床效果及对母婴结局的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月于我院产科分娩产妇80例,按照随机数表法分为两组,对照组40例,采用分娩监护镇痛系统;观察组40例,采用连续硬膜外麻醉分娩。比较两组第一产程用时、分娩疼痛评分、剖宫产率、产后出血率并评估新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分。结果:两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组第一产程用时显著短于对照组,分娩疼痛评分、剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩镇痛效果确切,有利于加快分娩,对母婴结局具有改善作用,值得临床推广。     

52例硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩产妇的临床观察

目的在产妇分娩当中运用硬膜外神经组织麻醉,探讨与分析其对母婴健康产生的影响以及所达到的无痛效果。方法以我院在2012年9月至2014年2月收治的104例分娩初产妇为研究对象,依照随机对照的方式给予其中52例硬膜外神经阻滞麻醉进行无痛分娩(甲组),另52例为自然分娩(乙组),对两组的各个产程、分娩方式以及新生儿状况的影响进行观察与对比。结果在分娩活跃期上(第一、二产程),甲组要快于乙组(P<0.05),两组在第三产程上差异不显著(P>0.05);在产妇剖宫产率上,甲组要显著低于乙组(P<0.05);在对新生儿的影响上,两组差异不显著不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于分娩初产妇来说,运用硬膜外神经阻滞麻醉可以使分娩疼痛和产程活跃期时间得到减轻与缩短,使剖宫产率得到降低,不会影响胎儿,值得推广。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于活跃期分娩镇痛的临床效果观察

目的 观察腰麻—硬膜外联合阻滞用于活跃期分娩镇痛的效果及对产程进展和母儿分娩结局的影响。方法 选取200例单胎足月妊娠初产妇作为研究对象,按照数字表格法随机分为分娩镇痛组与对照组各100例,对照组不采取任何分娩镇痛措施,分娩镇痛组在产妇进入活跃期时实施腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉进行自控镇痛,观察两组产妇疼痛程度(VAS评分)、产程进展及母儿分娩结局。结果 分娩镇痛组在活跃期、宫口近全时、宫口开全时VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组产妇潜伏期、第二产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,分娩镇痛组活跃期明显缩短(P<0.05),剖腹产率显著降低(P<0.05);两组产后出血量、新生儿1分钟Apgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩镇痛组在分娩镇痛用药期间出现皮肤瘙痒、分娩后头痛等不良反应发生率为8.00%。结论 在产妇进入活跃期后进行腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛效果确切,能明显减轻产妇分娩疼痛及加速活跃期,降低了社会因素引起的剖宫产率,对母儿无不良影响,是较为理想的分娩镇痛方法及镇痛时机。     

纳布啡复合左布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用

目的探讨纳布啡复合左布比卡因对硬膜外分娩镇痛的影响。方法足月初产妇100例随机分为2组,每组50例。试验组采用纳布啡0.2 mg·m L~(-1)复合0.1%左布比卡因硬膜外分娩镇痛,对照组采用芬太尼2μg·m L~(-1)复合0.1%左布比卡因硬膜外分娩镇痛。观察产程时间、分娩结局、镇痛效果、血流动力学指标及出血量,记录不良反应,评估新生儿Apgar评分并检测脐动脉血血气分析。结果试验组和对照组各产程时间无显著差异(P> 0.05),转剖宫产率分别为10%和8%(P> 0.05)。镇痛后30 min,与镇痛前比较2组疼痛数字量表(NRS)评分均显著降低(P <0.05),但组间比较无显著差异(P> 0.05),而第一产程NRS评分试验组显著低于对照组(P <0.05)。镇痛期间2组产妇血压、心率,新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析比较均无显著差异(P> 0.05)。未见严重不良反应发生, 2组均无呼吸抑制和运动神经阻滞发生。结论纳布啡复合左布比卡因硬膜外分娩镇痛效果良好,不影响产程,且母婴并发症少。     

硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

硬膜外麻醉镇痛分娩100例临床分析

目的 了解硬膜外麻麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿的影响程度.探求适宜的无痛分娩技术.方法 采用硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为观察组,同期未采取硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为对照组.观察2组第一、二产程时间、分娩方式、产后出血量、胎心监测结果 及新生儿的APGAR评分.结果 2组的总产程、产后出血量及新生儿APGAR评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿呼吸无明显不良影响.     

导乐分娩联合硬膜外镇痛的效果评价

目的 探讨导乐分娩联合硬膜外镇痛的效果和价值.方法 选择60例待产妇随机分为A组(对照组,n=30,传统分娩+硬膜外镇痛)和B组(观察组,n=30,导乐分娩+硬膜外镇痛).观察记录两组产程时间、疼痛的强度、分娩方式、阴道出血、胎儿宫内窘迫发生率、催产素使用率及新生儿Apgar评分.结果 B组产程比A组缩短,镇痛效果优于A组(P<0.05);B组缩宫素使用率、剖宫产率和产后出血量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论 导乐分娩联合硬膜外麻醉镇痛效果更好,分娩中采取有效的全程陪伴护理措施,减轻产妇的紧张、焦虑情绪,明显缩短产程,减少剖宫产率和产后出血量.     

全程助产联合硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用研究

目的观察全程助产联合硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用。方法本研究选取2018年3月～2019年3月在我院分娩的产妇200例作为此次研究对象。根据产妇是否选择无痛分娩进行分组,其中对照组产妇实施全程助产,观察组实施全程助产联合硬膜外自控镇痛。观察两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、新生儿评分,会阴侧切率,麻醉副反应及产妇分娩满意度。结果观察组与对照组镇痛效果Ⅰ级率为(62.20%&28.77%),Ⅱ级率为(36.22%&17.81%),Ⅲ级率为(1.57%&43.84%),Ⅳ级率为(0&9.59%),观察组总产程时间明显少于对照组而观察组阴道分娩率高于对照组,观察组新生儿评分高于对照组,观察组产妇与对照组产妇会阴侧切率为(5.51%&24.66%),满意率为(100.00%&90.41%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论在产妇分娩中,采取全程助产联合硬膜外自控镇痛,可获得较好的镇痛效果,缩短产程,减少产妇会阴侧切率,提高产妇的满意率,效果理想。