左旋甲状腺素治疗亚临床甲减和临床甲减的临床疗效观察

目的:探究亚临床甲减和临床甲减患者运用左旋甲状腺素治疗的应用价值。方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的甲状腺功能减退症患者,根据随机分组原则划分为观察组(左旋甲状腺素治疗)和对照组(常规治疗)各45人。统计分析两组促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)各指标改善情况。结果:与对照组相比,观察组治疗后TSH水平(3.24±1.22)mIU/L、FT3水平(6.75±0.73)pmol/L、FT4水平(13.58±1.54)pmol/L各指标均改善明显(P0.05)。结论:亚临床甲减和临床甲减患者运用左旋甲状腺素治疗后,可使治疗效果显著提高。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减的疗效观察

目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减的临床疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取144例甲状腺功能减退患儿作为研究对象,按照就诊顺序将其随机分为两组,每组为72例,两组患者均给予降糖、控压、扩张冠状动脉等常规对症治疗,观察组给予左旋甲状腺素钠,比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平和血脂水平变化。结果观察组治疗后FT3、FT4和TSH水平分别为(6.77±0.72)pmol/L、(13.56±1.52)pmol/L和(3.25±1.20)m IU/L,均较治疗前和对照组明显改善;而TC和TG水平分别为(4.15±0.88)mmol/L和(1.65±0.32)mmol/L,均较治疗前和对照组显著降低,且两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减疗效显著,可明显改善患者甲状腺功能,降低血脂水平,具有较好的临床应用和推广价值。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的临床疗效观察

目的分析针对亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者采用左旋甲状腺素治疗的临床效果。方法 200例亚临床甲减患者,随机分为常规组和实验组,每组49例。常规组患者给予常规治疗,实验组患者给予左旋甲状腺素治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗后游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。结果实验组患者治疗总有效率为93.88%,高于常规组患者的77.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后FT4(9.20±1.65)pmol/L高于常规组的(5.25±1.58)pmol/L, TSH(4.28±0.51)mU/L低于常规组的(7.52±1.12)mU/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者,可以有效提高治疗效果,提升FT4水平,降低TSH水平,具有临床推广价值。     

探讨左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减的疗效

目的分析左旋甲状腺素应用于亚临床甲状腺功能减退(甲减)、临床甲减患者临床治疗中的效果。方法选取2014年11月至2015年11月期间,我院收治的临床甲减与亚临床甲减患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组患者给予常规的对症治疗,观察组在对照组的基础上给予患者左旋甲状腺素口服治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组患者的FT_3、FT_4、TSH以及血脂水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上持续推广与使用。     

基于个体差异应用不同剂量左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲减患者的疗效观察

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法 选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根据机体内促甲状腺素(TSH)水平予以适量的左旋甲状腺素钠治疗。对比两组孕妇临床疗效、甲状腺功能分娩方式、不良妊娠结局、并发症发生率及新生儿发育水平。结果 实验组孕妇临床总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗前,两组孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)和游离甲状腺素(FT₄)、TSH水平对比无差异(P>0.05)。治疗后,两组孕妇FT₃、FT₄、TSH水平较治疗前均有所好转,且实验组孕妇FT₃(4.34±0.41)pmol/L、FT₄(12.39±2.95)pmol/L均高于对照组的(3.21±0.19)、(9.54±2.15)pmol/L,TSH(6.28±0.43)m IU/L低于对...     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者的疗效解析

目的探讨左旋甲状腺素在亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者治疗中的作用。方法选取我院收治的88例亚临床甲减患者进行研究,按照治疗方式的不同将患者分为两组,观察组44例,采用左旋甲状腺素治疗,对照组44例,采用常规治疗,对比两组患者甲状腺素及血脂水平情况。结果两组患者治疗前比较FT_3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT_4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)指标水平均无较大差异(P>0.05),且两组患者FT_3、FT_4水平均处于正常状态,治疗后观察组患者TSH水平明显改善,优于对照组(P<0.05);且治疗后观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血脂水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论针对亚临床甲减患者实施左旋甲状腺素进行治疗效果显著,有利于改善患者甲状腺素水平及血脂水平,临床价值显著,值得推广应用。     

亚临床甲减患者采取左旋甲状腺素治疗对其血脂水平的影响观察

目的研究亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者采用左旋甲状腺素治疗对其血脂水平的影响。方法 64例亚临床甲减患者,通过抽签方法分为实验组与参比组,各32例。实验组运用左旋甲状腺素治疗,参比组运用甲状腺片治疗。分析比较两组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、甘油三脂、总胆固醇。结果治疗3个月后,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前显著升高,血清促甲状腺激素水平均较治疗前显著降低,且实验组血清游离三碘甲状腺原氨酸(10.20±0.56)pmol/L、游离甲状腺素(12.10±0.33)pmol/L显著高于参比组的(5.38±0.40)、(2.33±0.20)pmol/L,血清促甲状腺激素(4.22±1.10)μIU/ml显著低于参比组的(8.70±1.37)μIU/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者血清甘油三脂、总胆固醇水平均较治疗前显著下降,且实验组患者血清甘油三脂(1.32±0.20)mmol/L、总胆固醇(4.20±0.34)mmol/L均显著低于参比组的(3.80±0.43)、(6.53±0.50)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为亚临床甲减患者给予左旋甲状腺素药物治疗有助于改善其血脂指标,具有较优用药效果以及临床推广使用价值。     

改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效观察

目的探讨改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效。方法将128例甲状腺良性结节患者按治疗方法分为两组各64例,对照组采取改良小切口甲状腺切除术治疗,研究组在对照组基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及游离甲状腺素(FT_4)水平变化及复发率。结果研究组末次随访时TSH为(7.03±1.63)U/L,FT_3为(3.41±1.31)pmol/L,FT4为(11.52±2.40)pmol/L;对照组分别为(12.48±2.43)U/L,(3.72±1.47)pmol/L,(12.63±3.88)pmol/L,研究组末次随访时TSH、FT_3、FT_4明显下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。研究组复发率为3.1%,对照组为14.1%,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节可有效降低复发率。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者的随机对照分析

目的探析左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的应用实效。方法选取本院2014年11月至2015年11月所收治的106例亚临床甲减患者为本次研究对象,将其以随机法分为对照组及观察组,其中对照组53例,给予其常规治疗,观察组53例,需在常规治疗基础上增加左旋甲状腺素治疗。对两组患者临床实效及甲减转化率进行对比。结果在FT_3、FT_4以及TSH水平上,两组患者治疗前并无较大差异(P>0.05),在治疗后,观察组患者在TSH水平上较对照组低,其差异具有统计学意义(P<0.05),在FT_4水平上则高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在甲减转化率上,观察组略低于对照组(5.66%<7.55%),但组间差异不具统计学意义(P>0.05);在甲状腺肿大消失率上,观察组远高于对照组(86.79%>24.53%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对亚临床甲减患者实施左旋甲状腺素治疗,可有效改善其FT_4及TSH水平,从而使患者甲状腺肿大的情况得到缓解,因而具有极高的临床应用价值。     

左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效观察

目的:观察左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效.方法:将广东省妇幼保健院收治的88例妊娠合并甲状腺功能减退症患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上应用左旋甲状腺素治疗.结果:治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平均无显著差异(P>0.05),但是治疗后,观察组TT3(3.57±0.28)pmol/L、FT4(10.24±4.22)pmol/L高于对照组(1.42±0.32)pmol/L、(7.45±2.27)pmol/L,观察组TSH水平(5.98±1.34)uU/mL低于对照组(6.21±1.51)uU/mL,观察组足月顺产率61.4%高于对照组的25%,剖宫产率34.1%、早产率4.5%均明显低于对照组的40.9%、34.1%,P<0.05.结论:运用左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症不仅能恢复甲状腺功能,还能改善妊娠结局.     

左甲状腺素替代治疗对绝经后亚临床甲减患者的效果观察

目的 分析甲状腺素替代治疗绝经后亚临床甲状腺功能减退(甲减)的疗效。方法 62例绝经后亚临床甲减患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组采取常规方案治疗,观察组在对照组的基础上加用左甲状腺素替代治疗。比较两组治疗效果,治疗前后的甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率96.77%高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TSH(4.60±2.20)mIU/L低于对照组的(8.49±2.23)mIU/L, FT3(4.32±1.87)pmol/L、FT4(13.50±5.33)pmol/L高于对照组的(1.90±0.80)、(6.35±2.30)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TC(4.95±0.44)mmol/L、TG(1.22±0.20)mmol/L、LDL-C(2.45±0.22)mmol/...     

成人亚临床甲状腺功能减退症替代治疗疗效观察

目的 探讨左旋甲状腺素替代治疗成人亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的临床疗效.方法 成人亚l临床甲减46例,在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周、12周时分别测定空腹血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL).结果 亚临床甲减可致血脂增高,替代治疗12周后,甲状腺功能逐渐恢复正常,TC、LDL-C明显下降,HDL无明显变化.结论 亚临床甲减患者接受左旋甲状腺素替代治疗可使甲状腺功能逐渐恢复正常,并可带来临床症状及血脂改善等益处.故对高危人群的筛查及针对性地行左旋甲状腺素替代治疗是必要的.     

糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病患者甲状腺激素水平影响

目的研究糖皮质激素治疗对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平的影响。方法采用放射免疫法分别测定65例使用糖皮质激素治疗的COPD患者(COPD组)急性期和缓解期TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平,采用同样方法测定63例未使用糖皮质激素的其他肺部疾病患者(对照组)的血清TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平。结果 COPD组与对照组急性期比较,血清TT3(1.18±0.42)nmol/Lvs(1.29±0.45)nmol/L、FT3(3.68±0.76)pmol/Lvs(4.00±0.72)pmol/L、TT4(104.07±34.47)nmol/Lvs(109.30±33.73)nmol/L、FT4(13.71±3.12)pmol/Lvs(13.58±3.53)pmol/L及TSH(1.29±1.13mIU/L)vs(1.36±1.34mIU/L)水平差异均无显著性。两组患者急性期TT3、FT3均低于各自缓解期水平,差异有显著性(P<0.05),TT4、FT4及TSH急性期与缓解期相比,差异无显著性。结论 COPD急性期患者使用糖皮质激素治疗未进一步影响下丘脑-垂体-甲状腺轴功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

目的 观察慢性阻塞性肺癌病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义.方法 将兰州军区兰州总医院2012年1月至2013年1月收治的96例COPD患者纳入COPD组,并按病情分为3个亚组,COPD缓解期组（30例）、COPD急性发作无呼吸衰竭组（31例）和COPD急性发作并呼吸衰竭组（35例）;选择同期体检健康者90例作为正常对照组.检测各组甲状腺激素水平.结果 对照组血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）分别为（1.5±0.5） nmol/L、（96±36） nmol/L、（3.3±1.2） mU/L、（4.4±1.2）pmol/L、（16.6±9.6）pmol/L;COPD组TT3、TT4、TSH、FT3、FT4分别为（0.7±0.3）nmol/L、（66±33）nmol/L、（2.5±1.2） mU/L、（2.1±0.5）pmol/L、（12.1±6.6） pmol/L; COPD组TT4、FT4、TSH、TT3、FT3明显低于正常对照组（P＜0.01或P＜0.05）.COPD缓解期组TT3、T4T、TSH、FT3、FT4分别为（1.13±0.59）nmol/L、（86±28）nmol/L、（3.0 ±0.8） mU/L、（3.2±1.1）pmol/L、（14.3±6.6） pmol/L; COPD急性发作无呼吸衰竭组分别为（0.77±0.45） nmol/L、（66±24） nmol/L、（2.6±0.7） mU/L、（1.9±0.8） pmol/L、（11.3±6.6） pmol/L;COPD急性发作并呼吸衰竭组分别为（0.45±0.24） nmol/L、（44±25）nmol/L、（1.2±0.6）mU/L、（1.5±0.7）pmol/L、（7.9±3.4）pmol/L;COPD急性发作无呼吸衰竭组TT3、FT3明显低于COPD缓解期组（P＜0.05）,TT4、FT4、TSH差异无统计学意义（P＞0.05）,COPD急性发作并呼吸衰竭组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH均明显低于COPD缓解组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 甲状腺激素水平可能与COPD患者的病情有密切关系,测定甲状腺激素水平可用于评估COPD患者病情的严重程度,病情越重,甲状腺激素水平下降幅度越大.     

化学发光法检测甲亢患者血清甲状腺激素的结果分析

目的分析采用化学发光法检测甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血清甲状腺激素的临床价值.方法选取40例甲亢患者作为甲亢组,另选取同期39例进行健康体检的正常人作为健康组.两组受检人员均采用化学发光法检测各项血清甲状腺激素[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)],并分析对比两组受检人员各项血清甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白(Tg)水平以及各项甲状腺激素检测异常率.结果甲亢组TT3为(5.42±1.29)nmol/L、TT4水平为(20.26±2.17)μg/dl高于健康组的(2.38±0.27)nmol/L、(7.49±2.20)μg/dl,TSH水平为(0.20±0.15)mIU/L低于对照组的(1.43±0.46)mIU/L,甲亢组Tg水平为(80.68±3.62)IU/ml高于健康组(35.69±3.63)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).甲亢组TT3、TT4、TSH检查异常率分别为98%、100%、95%,显著高于健康组的3%、5%、3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对甲亢患者应用化学发光法检测,能有效判断患者病情状况,便于医师尽早干预治疗,缓解患者的痛苦,促使患者更快康复,值得推广应用.     

甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲亢的疗效及不良反应发生率评价

目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中的应用效果及不良反应。方法 88例甲亢患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者应用甲巯咪唑治疗,观察组患者应用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后甲状腺激素[血清游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果 观察组患者治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FT₄(20.45±0.32)pmol/L、FT₃(6.54±0.10)pmol/L低于对照组的(25.10±0.73)、(9.50±0.12)pmol/L,TSH(0.34±0.15)μIU/ml高于对照组的(0.23±0.10)μIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.82%,与对照组的11.36%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲巯咪唑联...     

奥氮平单药或联合用药治疗后甲状腺激素水平的变化

目的探讨精神疾病患者接受奥氮平单药或与其他非典型抗精神病药物联合用药治疗后,甲状腺激素水平的变化,并比较两种治疗方案之间的差异。方法回顾44例接受奥氮平治疗的住院精神疾病患者的病例,其中24例接受单药治疗,20例接受多药联合治疗,比较治疗前后甲状腺激素水平的差异。结果治疗后,单药组中游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)血清水平降低,促甲状腺激素(TSH)水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(相对于基线变化值的中位数:FT4:-2.86 pmol/L,P<0.001;TT4:-22.09 nmol/L,P=0.002;TSH:0.97 mIU/L,P<0.001)。联合用药组中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、FT4和TT4的血清水平均降低,TSH血清水平升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(相对于基线变化值的中位数:FT3:-0.34 pmol/L,P=0.022;TT3:-0.17 nmol/L,P=0.049;FT4:-1.28 pmol/L,P=0.001;TT4:-12.31 nmol/L,P=0.028;TSH:1.59 mIU/L,P=0.012)。两组患者亚临床甲状腺激素功能减退的发生率分别为4.2%、20.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.242)。结论为了避免甲状腺激素水平异常引起其他的疾病,应关注接受奥氮平治疗的精神疾病患者的甲状腺激素水平。     

36例亚临床甲减伴高脂血症患者治疗前后血脂变化的分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)合并高脂血症患者,使用左旋甲状腺素治疗前后血脂水平的变化。方法检测36例亚临床甲减合并高脂血症患者促甲状腺素(TSH)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C),使用左旋甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,剂量平均50-75μg/d,以TSH调整在正常范围为合适剂量,12周后复查TSH及血脂水平,观察12周后的血脂改善情况。结果亚临床甲减伴高脂血症患者经治疗后血脂改善明显,与治疗前相比存在显著性差异(P<0.05)。结论亚临床甲减伴高血脂症患者经左旋甲状腺素治疗后,血脂情况明显改善。     

甲状腺激素、糖类抗原125和糖类抗原199检测在原发性肝癌诊断中的临床意义研究

目的探讨甲状腺激素、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)检测在原发性肝癌诊断中的意义。方法选取70例原发性肝癌患者作为观察组,另选取同期健康体检人员70例作为对照组。两组均行甲状腺功能、CA125、CA199检测。比较两组CA125、CA199及甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果观察组患者的CA125、CA199水平分别为(78.6±27.5)、(84.3±30.1)IU/ml,均显著高于对照组的(15.6±4.9)、(12.4±5.7)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的T3(3.7±2.1)pmol/L低于对照组的(6.4±1.6)pmol/L,T4(22.4±4.1)pmol/L明显高于对照组的(17.6±3.2)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺激素、CA125和CA199检测可作为原发性肝癌的诊断指标,具有优异的敏感度,值得临床推广。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝功能损害的临床特点及影响因素.方法 选取2010年1月至2015年6月本院50例甲亢合并肝功能损害患者作为研究组,同期50例甲亢无肝功能损害患者作为对照组,检测两组患者血清甲状腺激素水平及肝功能指标.结果 研究组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)分别为(6.16±1.54) nmol/L、(265.36±24.56) nmol/L、(20.13±3.65) pmol/L、(56.82±7.55) pmol/L,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=6.922 6、18.632 3、10.647 2、14.331 1,P＜0.001),两组患者促甲状腺素(TSH)比较差异无统计学意义(t=2.142 9,P＞0.05).研究组患者常见的肝功能异常指标为ALP、TBIL、ALT、AST和γ-GT,所占比例分别为54.0％、10.0％、22.0％、20.0％和12.0％.结论 甲状腺功能亢进症与肝损伤相互影响,甲亢性肝损害与患者甲状腺激素水平密切相关.