末节断指再植术41例的护理分析

目的总结末节断指再植术后的相关护理操作方法并观察护理效果。方法本院手外科行末节断指在臂丛麻醉下显微再植修复患者41例,术后实施综合护理干预。结果 41例45指术后成活并恢复情况良好44指(97.8%);1指(2.2%)因受严重绞伤,术后并发血管危象发生坏死而截指。结论对行末节断指再植术的患者实施护理干预能有效改善患指术后的成活情况,促进患指正常功能的恢复。     

断指再植术后的护理

目前据有关资料统计,有将近10%的患者断指再植术后再植的断指发生坏死,未能成活[1],其中术后护理不当是导致手术失败的重要因素。再次,即使指体再植成活,如果不能恢复一定的功能,也等于无效手术。因此,术后对患者细心的观察、精心的护理以及科学的功能锻炼对挽救患者指体并恢复其功能,提高生活质量,达到再植目的有重要的意义和影响。现将2例断指再植患者术后的护理体会介绍如下。     

断指再植的临床护理体会

目的本文分析断指再植术后的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率。方法对我院2011年1月至2012年6月间23例断指再植患者进行精细护理和观察。结果本组再植25个手指,成活23指,2指坏死,成活率为92.0%。结论术后舒适的休养环境,疼痛护理、局部护理、病情的严密观察是提高断指再植术成活率的关键。     

实施同理心护理干预对断指再植术后患者再植指成活率和术后手指功能恢复影响观察

目的 分析和观察实施同理心护理干预对断指再植术后患者再植指成活率和术后手指功能恢复情况。方法 回顾2017年2月～2018年2月我院收治的74例患者,将患者分成对照组(n=37)和观察组(n=37),对照组采取常规性护理手段,观察组在对照组护理方式基础之上增加同理心心理干预进行护理,比较两组患者的再植成活率、手指功能恢复优良率以及护理满意程度。结果 对照组患者再植成活率低于观察组,对照组患者手指功能恢复优良率低于观察组,对照组患者护理满意度低于观察组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 在进行了断指再植术患者的护理时,增加同理心护理干预可以大大提升患者的再植成活概率,提升患者手指功能的恢复,值得在临床推广。     

断指再植术后护理干预对指关节功能恢复的影响

断指再植技术已日臻成熟,然而再植成活并不等于成功,使成活的手指获得正常或接近正常的功能才算是成功的再植.再植成功除提高手术质量外,术后的护理干预是影响其功能恢复的关键.我院于2006年4月-2007年2月将60例（88指）断指再植术后患者分两组分别进行非护理干预与护理干预,以探讨护理干预对断指再植术后患者指关节功能恢复的影响.     

小儿断指再植术后的观察与护理

目的探讨小儿断指再植术后观察及护理。方法选取我院收治的38例实施断指再植术的患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过积极治疗和有效的护理后,34例患者手术成功手指成活,4例患者的手指因发生缺血性坏死而截指,16例发生血管危象,其中6例动脉危象,10例静脉危象。结论小儿断指再植术后积极及性能观察和护理,积极进行心理护理,减轻患指疼痛,密切观察患指血液循环情况以及动静脉危象发生情况,及时给予相应处理,可有效提高小儿断指再植术的成功率。     

断指再植病人围手术期护理

目的探讨断指再植病人的围手术期护理。方法对我科2006年5月～2007年12月收住的40例断指再植患者实施有效的围手术期护理,建立良好的护患关系,并做好指体功能锻炼。结果 1例术中再植失败;5例术后22小时发生静脉危象,经处理后植指成活;8例二期愈合;其余均再植成功。结论断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,做好充分的术前应急处理,加强术后的观察及护理是断指再植成功的重要环节。     

断指再植患者术后护理

目的探讨断指再植术后患者护理方法。方法对68例断指再植术后患者,进行心理、疼痛、饮食、体位、功能锻炼、健康宣教等方面护理。结果出院后经平均6个月至1年随访,恢复良好的有59人,占91%;基本恢复的有8人,占7%;失败的有1人,占2%。结论细致、科学的护理方法和康复训练,能有效减少断肢再植术后并发症的发生,为再植指成活并恢复功能打下良好基础。     

断指再植术165例患者的护理

目的总结断指再植术的护理措施。方法对2009年9月至2010年10月165例183指断指吻合再植患者的临床资料回顾性分析。结果 165例183指中162例178指成活,术后随访6～12月,再植后手指外观基本正常,再植手指功能恢复良好。结论加强血管危象观察,适时适量行指端放血,预防及控制感染。科学的综合护理和指导存活断指的功能锻炼,重视出院指导,是保证断指再植成功、获得满意疗效的重要保证。     

286例断指再植术的护理体会

目的总结断指再植术围手术期的护理方法和经验。方法对我院2006年1月至2009年1月286例331指断指吻合围手术期的护理进行回顾性分析。结果 286例331指中,277例320指完全成活,9例11指发生坏死,成活率为96.7。术后访6～15月,再植后手指外观良好,再植手指功能良好。结论术前对断指的保护处理,充分的准备工作,术后对血运的观察和及时正确处理血管危象是断指再植护理的关键。     

断指再植术后观察与护理体会

目的总结断指再植术后的病情观察和科学护理。方法对49例接受该手术的患者实施科学系统的术后护理。包括:基础护理、健康教育、药物治疗、专科护理、疼痛护理、心理护理、功能锻炼。结果经过术后科学细致的观察和护理,取得87.7%的再植成功率,功能恢复良好。结论科学、系统的专科护理和功能锻炼,是断指再植取得满意效果的重要保证。     

断指再植术后患者的观察与护理体会

目的 探讨断指再植术后患者的观察要点、护理经验及功能锻炼方法。方法 对断指再植术后患者加强心理护理、饮食护理、体位护理、局部观察、用药护理等针对性护理。结果 经过有效的护理后,再植136指,成活127指,成活率为93．38％。结论 护士应具备扎实的专业知识,细致的观察方法,可提高断指再植成活率。     

臭氧大自血疗法对断指再植术后早期干预的临床研究

目的探讨臭氧大自血疗法对断指再植术后早期干预的临床效果。方法选取我院手外科在2016年9月~2018年1月收治的断指再植患者患者80例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例,对照组给予手术治疗和术后处理;观察组在常规治疗方案基础上早期给予臭氧大自血疗法干预;观察两组患者住院时间、断指指体成活时间、再植指体成活率、血管危象发生率、术后换药次数、再植指体水泡指数、指体部分坏死数、断指皮温、末端毛细血管充盈时间、再植区中心点血氧饱和度。结果 (1)观察组住院时间、指体成活时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后换药次数、再植指体水泡指数、指体部分坏死数明显低于对照组(P0.05);观察组术后血管危象发生率为4.08%低于对照组17.21%,再植指体成活率(95.92%)高于对照组(85.85%),差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组术后3、7、10d断指末端皮温、再植中心点血氧饱和度明显高于对照组,毛细血管充盈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论断指再植患者早期给予臭氧大自血疗法干预能够明显提高指体成活率及成活质量,降低血管危象发生率,值得临床推广。     

断指(趾)再植患者的术前术后的护理要点

目的总结断指(趾)再植成活的术前、术后护理要点。方法自2004年1月1日～2008年12月31日共收治断指(趾)再植患者389例,其中男性341例,女性48例,年龄6～73岁,平均年龄39岁。做好断指(趾)再植术前术后的护理,对提高断指(趾)再植成活率,及手指功能恢复。结果共收治断指(趾)再植患者389例,其中成活369例,成活率95%。结论做好断指(趾)再植的术前术后护理要点,对手指成活及术后功能恢复效果满意。     

断指再植的护理体会

目的探讨断指再植术后有效的护理方法，为今后的护理工作提供依据。方法通过对2006年1月-2008年1月56例断指再植患者的术前心理护理、术后精心护理，提高手术成功率。结果56例断指再植患者中52例再植成活，治愈率92．8％。结论断指再植术前的心理护理、术后护理非常重要，是提高断指再植成功的行之有效的方法。     

断指再植患者围术期的护理

目的探讨断指再植围术期的观察要点及护理方法,提高手术成功率。方法对81例(96指)断指再植患者加强心理护理、术前清创、局部观察、用药护理、功能锻炼等护理。结果 96指成活92指,成活率为95.8%。结论认真细致地护理观察、适时评估、针对不同个体出现的护理问题采取相应的护理措施,是提高断指再植成功率的关键。     

手指末节断指再植临床护理体会

目的探讨手指末节断指再植临床护理,观察总结其经验。方法回顾性分析37例40指末节断指再植患者的临床及护理资料。结果经治疗,37例40指中成活38指,失活2指,成活率为95.0%。结论手指末节断指再植术后密切观察再植指体、指腹的饱满度及切口、拔甲放血疗法渗血情况等,可以有效提高再植成活率。     

对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植中的应用

目的探讨对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植中的治疗效果,为提高断指再植成活率提供参考。方法选取我院收治的手指末节离断24例26指进行研究,行断指再植术,术后观察循环危象发生情况,再植手指成活率及治疗效果情况。结果应用对侧动脉吻合口近端结扎静脉化再植26指成活24指,坏死2指,其中1例由于患者术后不配合治疗,另1例撕脱伤由于指体损伤较重,成活率达92.3%。术后静脉危象出现5例,出现率19.2%。成活指体根据中华医学会手外科学会断指再植术后功能评定试用标准:优14例16指,良6例6指,差2例2指。结论应用对侧动脉吻合口近端结扎静脉化在末节断指再植简化手术操作难度,缩短手术时间,减少静脉移植率,是末节断指再植尤其是无可吻接静脉断指再植理想方法之一。     

断指再植25例术后护理

目的探讨断指再植的术后护理及观察要点,以提高断指再植的成功率和功能锻炼。方法时2012年6—10月25例断指再植患者进行术后观察与护理。结果通过有效的护理,功能恢复20例,因损伤严重截指5例。结论合理、有效的护理和治疗以及加强心理护理和指导患者功能锻炼是断指再植获得满意疗效的重要保证。     

48例断指再植患者的围术期护理措施分析

目的探讨断指再植患者围术期护理措施。方法 2011年8月至2013年8月收治断指再植患者48例围术期护理措施进行分析。结果48例断指再植患者,再植成活46例,失败2例。其中失败2例(绞压伤1例、压砸伤1例)。结论断指再植患者围手术期护理,通过心理疏导、情志护理,病室环境控制,再植指体局部护理,严格执行医嘱与积极术后功能锻炼,成功率95.8%,提高了再植指体成活率。