某院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果。方法:抽取2016年6—12月间收治的骨科I类切口手术患者48例资料为药学干预前组,另抽取2017年1—6月间48例资料为药学干预后组,比较两组患者Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物使用情况,分析其药学干预前后预防性使用抗菌药物的合理性。结果:药学干预后组患者第1代头孢菌素和大环內酯类药物的使用率明显高于药学干预前组,第3代头孢菌素和硝基咪唑类药物的使用率明显低于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者在药物选用、给药时间、用法用量、禁忌证和适应证等方面的合理性均优于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者单联用药率高于药学干预前组,而联合用药率低于药学干预前(P<0.05)。结论:骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物使用采用药学干预后,能明显提高抗菌药物使用合理性,减少了联合用药。     

Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的临床药学干预

目的探索Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的有效临床药学干预模式。方法我院于2015年7月开始落实Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物专项临床药学干预模式,选择该干预模式实施前(2014年7月至2015年6月)在本院行Ⅰ类切口手术的100例患者作为对照组,另选择实施后(2015年7月至2016年6月)在本院行Ⅰ类切口手术的100例患者作为观察组。观察两组患者预防性使用抗菌药物合理性情况,并统计比较两组患者住院时间及术后感染性并发症发生率。结果预防使用抗菌药物情况评估结果:观察组总合理率(98.0%)显著高于对照组(88.0%),组间差异均P<0.05。观察组术后感染性并发症发生率(12.0%)显著低于对照组(21.0%),组间差异P<0.05。结论临床药学干预应用于Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物中可显著提高临床用药合理性。     

药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的:研究药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响。方法:抽取2017年1月—2018年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预前组,另抽取2018年2月—2019年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预后组,分析其围手术期患者抗菌药物的使用合理性以及不合理使用的原因。结果:干预后组患者中单一用药、联合用药比例分别为80.00%和20.00%;其中头孢菌素类为主要的预防性使用抗菌药物;骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理使用率由干预前的53.33%提高到90.00%,抗菌药物不合理使用率由干预前的46.67%降至10.00%(P<0.05)。结论:药学干预促进了骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物的合理使用。     

药学干预对老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用药效果评价

目的 评价药学干预对老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的影响,为促进老年患者合理用药提供参考。方法 选2020年1～12月Ⅰ类切口手术病例中年龄> 65岁患者187例作为干预组,采取药学干预,选2019年1～12月Ⅰ类切口手术病例中年龄> 65岁患者152例作为对照组,不采取药学干预,对干预前后预防用抗菌药物费用、疗程、预防用药率以及预防用药遴选、用药时长、用药时机、给药频次及无指征预防用药等现象进行分析。结果 干预组预防用抗菌药物费用、疗程、预防使用率明显降低,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。干预组预防用药遴选、用药时长、用药时机、给药频次及无指征预防用药等现象明显少于对照组,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床药师干预后老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性得到显著改善,药学干预可以有效降低老年患者预防用抗菌药物的费用及使用率,缩短用药疗程,减少抗菌药物不合理使用。     

骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预研究

目的：分析骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预效果。方法抽取来我院治疗的108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者（2012年10月至2015年10月）作为本次实验的目标对象,对108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者实施计算机随机分组（对照组和实验组）。对照组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者不应用临床药学干预,实验组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者应用临床药学干预,分析比较两组接受骨科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物的使用率、预防用药时间以及合理用药比例。结果两组患者比较可得,组间第1代头孢菌素、第3代头孢菌素、大环内酯类、硝基咪唑类的使用率、合理用药比例以及预防用药时间存在差异,P＜0.05。结论对接受骨科Ⅰ类切口手术患者采取临床药学干预可有效提高预防用抗菌药物的合理水平,临床意义显著。     

围手术期Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防应用干预性研究

目的对围手术期Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用干预研究进行探讨。方法选取我院收治的1000例Ⅰ类切口手术患者为对象,随机分组,对照组实施常规用药,实验组则增加围手术期手术抗菌药物干预。对两组患者的临床情况进行观察和比较。结果实验组的围手术期抗菌药物使用率明显比对照组低,药物选择合理率、用法用量合理率、给药时机合理率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在切口感染率上相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ类切口手术患者实施围手术期抗菌药物预防应用干预,有利于提高抗菌药物的使用合理性,值得普及和应用。     

某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性分析

目的:分析某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年3月1日—7月31日期间医院Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 101例资料作为对照组;另选取2018年3月1日—7月31日期间Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 503例资料作为点评组,比较两组患者预防用抗菌药物的使用率、抗菌药物品种、用药时机、给药频次和疗程合理率的差异。结果:点评组患者I类切口抗菌药物预防使用率为26.98%低于对照组为69.99%(P<0.05),合理率为80.98%低于对照组为55.42%(P<0.05);点评组患者II类切口抗菌药物预防使用合理率为87.65%低于对照组为74.80%(P<0.05)。结论:通过药师点评及干预,有效遏制了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物的不合理使用,极大提高了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物使用的合理性,进一步降低了医院的药占比率,规范了医院临床抗菌药物的使用。     

综合干预措施对骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗感染药物使用的影响

目的:分析综合干预措施对骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期合理使用抗感染药物的影响。方法:选取2017年5月—2018年4月间骨科Ⅰ类切口手术患者72例资料,根据治疗方法的不同将其随机分为对照组和观察组,每组36例;对照组患者经验性常规用抗菌药物预防感染,观察组患者采用综合干预措施合理使用抗菌药物预防感染,比较两组患者围手术期抗感染药物使用情况(药物品种选择、用药时机、联合用药)及术后发病率、切口感染的发生率差异,以及治疗后体温复常时间、住院时间和抗菌药物费用的差异。结果:观察组患者治疗后抗感染药物品种选择合理率、用药时机合理率及联合用药合理率均高于对照组(P<0.05),术后住院时间、抗感染药物费用均低于对照组(P<0.05),切口感染发生率虽低于对照组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期实施综合干预措施能有效促进抗感染药物合理使用,有效避免了切口感染的发生。     

临床药师对骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的干预效果评价

目的:评价临床药师干预骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的效果。方法:阜阳市第二人民医院临床药师结合医院实际情况和外科围术期合理用药指标制定综合药学干预细则,对骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物实施药学干预。抽查2016年1—2月、2017年1—2月、2018年1—2月和2019年1—2月骨科Ⅰ类切口出院患者病历各50份,分别作为第1研究组、第2研究组、第3研究组和第4研究组,比较四组患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的差异。从用药指征是否恰当、使用药物的时间和选择的药物是否符合相关规定等方面进行用药合理性评价。结果:第4研究组患者Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率为30.00%(15/50),较第1研究组(66.00%,33/50)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理率为80.00%(12/15),较第1研究组(39.39%,13/33)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者平均抗菌药物预防性使用疗程为1.4 d,较第1研究组(3.7 d)明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者的用药指征恰当、药物选择合适和用药疗程适当等评价指标均较第1研究组显著改善。结论:药学综合干预有助于提高骨科合理用药水平,减少抗菌药物过度使用,避免细菌耐药的发生。     

PDCA循环管理对规范Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防管理的成效分析

目的:探究PDCA循环管理对规范Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防管理的成效。方法:抽取2015年1—12月间收治的行Ⅰ类切口手术的住院患者2 276例资料为对照组,另抽取2016年1—12月间收治的行Ⅰ类切口手术实施PDCA循环管理的住院患者2 343例资料为管理后前期组,再抽取2017年1—12月间收治的行Ⅰ类切口手术实施PDCA循环管理的住院患者2 534例资料为管理后期组;统计各科室Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的使用率,比较和分析3组患者Ⅰ类切口手术抗菌药物使用时机、品种、疗程的合格率,以及3组患者抗菌药物人均使用频次和成本费用。结果:管理后两组患者抗菌药物的使用率显著低于对照组(P<0.05),管理后-2期组也明显低于管理后前期组(P<0.05),抗菌药物使用时机、品种、疗程的合格率均高于对照组(P<0.05),管理后期组的合格率也明显高于管理后前期组(P<0.05);管理后期组手术患者的用药频次和用药费用均显著低于管理后前组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理法用于Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物的使用更加合理,并降低了患者的用药费用。     

抗菌药物干预管理对促进Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的:探究抗菌药物干预管理对促进Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2016年3月—2017年2月期间医院收治的Ⅰ类切口手术患者40例资料为抗菌药物管理实施前组,另抽取2017年3月—2018年2月期间收治的Ⅰ类切口手术患者40例资料为抗菌药物管理实施后组,比较管理前后抗菌药物使用种类情况、使用合理性及术后感染发生率的差异。结果:管理后组各类抗菌药物使用率均低于管理前组(P<0.05),抗菌药物使用合理性高于管理前(P<0.05);管理前后术后患者切口感染发生率经组间相比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用抗菌药物干预管理对Ⅰ类切口手术患者,有效提高了围手术期患者抗菌药物预防使用的合理率,促进了抗菌药物的合理使用。     

骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理应用效果评价

目的探究骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的合理使用效果,并进行评价。方法对2014年1月1日~2014年6月30日骨科住院部收治的683例Ⅰ类切口患者进行对照研究,根据其围手术期抗菌药物合理使用的情况将其分为试验组(340例)和对照组(343例),试验组实行抗菌药物的合理使用细则干预;对照组不进行干预;对比分析两组患者的抗菌药物种类、用药时间的情况及合理性。结果患者围手术期抗菌药物用药主要集中在1代~3代头孢药物,两组患者在用药选择、时机以及联合用药的合理性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科Ⅰ类切口患者通过实施有效的围手术期抗菌药物合理使用细则干预,显著提高抗菌药物的合理使用率,进一步促进围手术期抗菌药物的合理化、规范化使用。     

药学干预对Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药时机合理性的影响

目的:分析药学干预对Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药时机合理性的影响。方法:抽取2018年4月—2018年7月间收治的Ⅰ类切口手术患者1 300例资料(剔除治疗用药病历和抗菌药物品种选用与《指导原则》不符的病历)为非干预组;另抽取2018年8月—2018年11月间收治的干预用药后Ⅰ类切口手术患者1166例资料为干预组;统计和分析术前术后预防性使用抗菌药物给药时机的合理性,比较两组患者相对应指标的差异性。结果:干预组患者Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药通过药学干预后在给药时机合理性等方面高于非干预(P<0.05)。结论:药学干预对Ⅰ类切口手术患者术前预防用抗菌药物成效显著,促进了合理用药。     

临床药师在骨科开展外科药学服务的效果

目的 通过临床药师参与骨科围手术期药物治疗管理的药学服务实践来探讨基层医院临床药师开展外科药学服务的模式及其作用。方法 回顾性选取惠州市中大惠亚医院骨科病区开展外科药学服务干预前(2021年1—8月)Ⅰ类手术患者156例作为对照组,干预后(2022年1—8月)即临床药师参与围手术期药物治疗管理的Ⅰ类手术患者149例作为观察组。比较2组患者住院时间、住院费用、住院药品费用,围手术期预防用抗菌药物、镇痛药物、质子泵抑制剂及抗栓药物的用药情况,以及抗菌药物使用强度和使用率。结果 观察组住院费用、住院药品费用均低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者围手术期预防用抗菌药物、镇痛药物的用药时间和药品费用短/低于对照组,观察组质子泵抑制剂、抗栓药物的药品费用低于对照组(P<0.01);观察组骨科抗菌药物使用强度和使用率均低于对照组(P<0.01)。结论 基层医院设立“外科药师”岗位,并开展外科药学服务能促进合理用药、控制医疗费用,对推动外科药师队伍建设具有积极作用。     

药学干预前后我院Ⅰ类切口预防用抗菌药物对比分析

目的：分析我院药学采取专项干预措施前后Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的干预效果。方法：选取2018年4月—2019年3月我院Ⅰ类切口出院病志,按不同的时间段分为对照组（干预前2018年4月—9月）和观察组（干预后2018年10月—2019年3月）,比较两组Ⅰ类切口抗菌药物预防使用情况。结果：观察组Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：采取专项措施药学干预可降低Ⅰ类切口抗菌药物预防使用使用率,具有应用有效性。     

临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响

目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者82例病历资料,按手术时间先后分为干预前组和干预组,每组41例;统计与分析其患者抗菌药物使用率,以及抗菌药物不同使用品种、给药时机和用药疗程的占比及其用药的合理性及不合理用药的原因与措施.结果:干预前组28例患者围术期预防用抗菌药物使用率为68.29％;干预组25例患者围术期预防用抗菌药物用药率为60.97％;干预组患者抗菌药物不合理使用率明显低于干预前组(4.00％ vs 14.29％,P＜0.05),给药时机不合理率也明显低于干预前组(8.00％ vs 17.86％,P＜ 0.05),用药疗程不合理率也明显低于干预前组(4.00％ vs 10.71％,P＜0.05).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物的不合理情况在临床药师的干预下得到显著改善,预防感染用抗菌药物的品种、疗程、给药时机等均明显趋于合理,药学干预提高了临床用药的合理性.     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况.方法:选取2010年专项整治前全年3000例(归为对照组)与2015年专项整治后全年3000例(归为观察组)在我院行Ⅰ类切口手术的患者,对照组围手术期经验性预防使用抗菌药物,观察组围手术期参照相关规范标准合理预防使用抗菌药物,对比专项整治前后两组抗菌药物预防使用情况.结果:观察组即专项整治后抗菌药物预防使用率、用药时机、用药疗程等各项指标,特别是眼科白内障患者预防用药情况的各项指标均优于对照组即专项整治前,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:加强专项整治对于提高抗菌药物预防使用的合理性具有重要意义,可使多项指标趋于合理,值得在Ⅰ类手术切口围手术期推广使用.     

某院多部门合理用药督查综合性干预前后对Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的效果比较

目的:比较多部门合理用药督查综合性干预前后对Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的效果,探讨并完善医院骨科外科手术预防用抗菌药物的综合管理措施与模式,不断提高临床的合理用药水平,进一步保障患者的用药安全。方法:采用回顾性调查的方法,抽取2017年4月—2018年3月间骨科收治的Ⅰ类切口手术患者108例资料作为干预前组,另抽取2018年4月—2019年3月间收治的Ⅰ类切口手术患者97例资料作为干预后组,统计其预防用抗菌药物的使用情况,比较其围手术期抗菌药物预防性使用管理中的成效。结果:经过实施综合性干预措施整治后,Ⅰ类切口手术患者抗菌药物不合理使用的现象明显得到了改善;骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率从干预前的68.52%下降至28.87%;抗菌药物的品种选择更趋于合理、规范并且用药指征性比较明确;平均用药疗程由2.5 d缩短至1.0 d;预防性给药时间合理率由32.41%上升至82.54%;84.47%手术患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;通过多部门合理用药督查综合性干预,使得骨科Ⅰ类切口手术患者的各项合理用药指标均有了明显改善,且经组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强抗菌药物干预管理,采用多部门合理用药督查综合性干预措施有效,显著提高了抗菌药物使用的合理性;但仍继续强化干预力度,进一步提高合理使用抗菌药物的水平。     

综合干预对骨科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物效果分析

目的 探讨综合干预对骨科I类切口围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法 抽取宣城市人民医院2017年1—12月Ⅰ类切口手术病例599份,与2016年数据进行对比,并对干预后预防性抗菌药物合理性进行评价分析,对比干预效果。结果 2017年抗菌药物预防应用合理性明显改善,抗菌药物预防使用率由59.46%下降至46.24%,差异有统计学意义(χ2＝22.216,P＜0.001)。预防用人均抗菌药物费用由对照组的189.16元下降为79.53元,住院总药费由对照组的2 496.62元下降为1 605.39元(P＜0.001)。药物品种选择及术后用药时间的不合理给药频次较去年同期明显减少(P＜0.01)。结论 综合干预使该院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况明显好转,对促进临床安全、有效、经济地应用抗菌药物起到积极作用。     

某院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素,为Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:抽取2016年4月—2018年6月期间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者184例临床资料,统计和分析Ⅰ类切口手术患者临床抗菌药物预防使用情况及其影响因素,及其与术后感染发生的关系。结果:184例骨科Ⅰ类切口手术患者中,预防使用抗菌药物179例占97.28%,其中68例患者(37.99%)使用头孢菌素类抗菌药,59例患者(32.96%)使用喹诺酮类药物,30例患者(16.76%)使用β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物,22例患者(12.29%)使用青霉素类抗菌药;179例患者中合理使用抗菌药物78例为合理用药组,101例不合理用药为不合理用药组,合理用药术后6例患者(7.69%)发生切口感染,不合理使用抗菌药物患者术后共有19例(18.81%)发生感染,抗菌药物合理使用的患者,其住院时间及术后感染发生率均明显低于不合理用药组患者(P<0.05)。结论:医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用普遍存在不合理现象,需强化对医护人员使用抗菌药物的培训教育及监督管理,促进了抗菌药物规范合理使用。