抗抑郁治疗在改善糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑的影响作用

目的探讨抗抑郁治疗在改善糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑中的作用。方法选取近1年时间以来在我院进行治疗的糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑患者100例,入组患者按照入院顺序单双数分为两组,即观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均给予常规糖尿病治疗、营养神经、改善微循环等临床治疗,观察组患者在此基础上给予抗抑郁治疗。结果两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分显著降低,且降低程度显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后,其汉汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著降低,且降低程度显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的数字疼痛分级(NPIS)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1周和治疗2周后,其数字疼痛分级(NPIS)评分均显著降低,且降低程度均显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在服用西酞普兰过程中,5例发生恶心、4例发生口干、2例发生失眠、1例发生嗜睡,但程度均较轻,均未经临床处理在数日内自行缓解,未见其他较为严重的药物不良反应。结论对于糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑给予西酞普兰进行抗抑郁治疗,能够显著改善患者的抑郁、焦虑情绪,病能够在较大程度上改善患者的疼痛症状,且药物不良反应较轻。     

2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者使用抗抑郁剂治疗的效果分析

目的：探讨抗抑郁剂治疗2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者临床疗效。方法选取2014年2月～2015年6月我院收治2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者78例随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用抗抑郁剂治疗,比较两组患者治疗前后抑郁、疼痛评分,空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗前两组患者抑郁、疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后研究组患者抑郁、疼痛评分均低于对照组（P＜005）。治疗前两组患者空腹血糖、HbA1c水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后研究组患者空腹血糖、HbA1c水平均低于对照组（P＜0.05）。结论抗抑郁剂在2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者中治疗可减轻患者疼痛、抑郁,提高治疗效果。     

抗抑郁治疗对糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑的影响

目的了解糖尿病痛性神经病变患者伴随抑郁焦虑情况及抗抑郁治疗对糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑患者疗效的影响。方法用Zung编制的抑郁自评量表调查78例糖尿病痛性神经病变患者伴抑郁焦虑情况,将54例糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑患者随机分为治疗组和对照组,在常规糖尿病痛性神经病变治疗基础上,治疗组给予抗抑郁药物舍曲林治疗。结果糖尿病痛性神经病变患者伴随抑郁焦虑达87.1%,治疗组与对照组比较,抑郁焦虑的改善程度明显提高,治疗组的空腹餐后血糖及糖基化血红蛋白水平也有明显的改善,治疗组疼痛的缓解率也明显提高。结论抗抑郁治疗不但可以减轻糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑的负性情绪,还可以改善血糖及缓解神经病变的疼痛。     

西酞普兰辅治2型糖尿病神经病变疼痛效果观察

目的探讨西酞普兰辅助治疗2型糖尿病神经病变疼痛患者的临床效果。方法 62例2型糖尿病神经病变疼痛患者按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组31例。两组患者均给予常规糖尿病治疗。对照组给予常规镇痛治疗,观察组在对照组基础上加用西酞普兰,两组治疗时间均为4周。结果治疗期间,两组均无明显的药物副反应。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和目测类比定级法(VAS)评分均有显著降低,差异有统计学意义。观察组治疗后HAMD和VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论西酞普兰辅助应用于2型糖尿病神经病变疼痛患者的治疗,能改善患者抑郁情绪和疼痛程度。     

心理干预对2型糖尿病伴抑郁患者的影响

目的 探究心理干预在2型糖尿病伴抑郁患者康复中的意义.方法 90例伴有抑郁情绪的2型糖尿病患者,随机分为干预组(n=60)与对照组(n=30),对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗之上加以理干预.结果 3个月后,干预组与对照组相比SDS评分、HRSD显著低于对照组(P<0.01),抑郁指数明显下降(P<0.05),躯体症状明显缓解(P<0.05),并发症及住院天数显著减少(P<0.01).结论 心理干预不仅可以改善2型糖尿病患者的抑郁情绪,而且有利于患者躯体症状的改善.     

疏血通联合甲钴铵治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床效果

目的：观察疏血通联合甲钴铵治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床效果。方法选取2013年6月~2014年5月在本院住院的60例确诊为2型糖尿病痛性神经病变的患者，将其随机分为疏血通联合甲钴铵组(治疗组)和甲钴铵组(对照组)。治疗2周后，比较两组的治疗效果和睡眠质量改善有效率。结果两组患者的神经痛在治疗后均有改善，治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、50.00%，但治疗组疼痛改善比对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的睡眠质量改善有效率分别为80.00%、40.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合甲钴铵对2型糖尿病痛性神经病变有较好的效果。     

中药足浴治疗糖尿病痛性神经病变48例护理观察

目的研究探讨中药足浴治疗糖尿病痛性神经病变的临床护理效果。方法将我院2013年6月至2014年6月收治的糖尿病痛性神经病变患者96例按照统计学原理分为例数均为48例的对照组和观察组。对照组患者接受基础性治疗与常规性的护理措施,观察组患者在对照组患者治疗与护理的基础上加以使用中药足浴的方法进行治疗。比较两组患者治疗效果与VAS评分。结果治疗结果显示,观察组患者治疗有效率为85.4%,对照组患者治疗有效率为56.3%,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时观察组患者在治疗后的VAS评分明显低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论糖尿病患者引发痛性神经性病变的时候,在基础性治疗与常规护理的同时给予患者中药足浴的方法进行治疗,可以改善患者的病情,缓解患者的疼痛。     

黄芪桂枝五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察黄芪桂枝五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择124例糖尿病周围神经病变患者,将其随机分为2组,对照组(n=62)给予纠正生活习惯和口服西药治疗,观察组(n=62)在对照组的治疗方案基础上给予黄芪桂枝五物汤加减治疗;治疗2个月后,观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床效果显著优于对照组(P<0.05);相对治疗前,2组患者的神经传导速度均显著改善(P<0.05),但是观察组的改善效果由于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤具有抗炎、降糖、扩管、抗凝、营养神经细胞、促进神经功能恢复等功能,配合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效令人满意,建议临床推广。     

黛力新治疗痛性糖尿病周围神经病变伴抑郁的疗效观察

目的：观察黛力新治疗痛性糖尿病周围神经病变伴抑郁的临床疗效。方法将80例伴有抑郁症状的2型糖尿病痛性周围神经病变患者随机分为A组（观察组）、B组（对照组）,两组均静脉给予甲钴胺及α－硫辛酸治疗2周,观察组在此基础上加用黛力新口服2周。治疗前后测空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1C）,行四肢运动神经传导速度（ MNCV）、感觉神经传导速度（ SNCV）检查、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分、神经主觉症状问卷（ TSS）评分、视觉模拟评分（ VAS）,观察药物副作用,评价临床疗效。结果治疗前两组患者FPG、2hPG、HbA1 C、MNCV、SNCV及HAMD、TSS、VAS分值均无显著性差异（P＞0．05）;治疗2周后与B组比较,A组MNCV、SNCV均较前改善（P＜0．05）;HAMD、TSS、VAS分值均较治疗前减低,差异有统计学意义（P＜0．05）,总有效率A组（77．5％）明显高于B组（60．0％）（P＜0．05）。结论黛力新可有效改善痛性糖尿病周围神经病变的症状,同时可减轻抑郁。     

尼莫地平联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：评价尼莫地平联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法64例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,各32例;在综合治疗基础上,治疗组给予尼莫地平联合前列地尔注射液;对照组仅给予前列地尔注射液,治疗4周。观察治疗前后两组的神经症状和体征评分、肌电图神经传导速度变化;观察药物的不良反应。结果两组均能有效降低神经症状和体征评分,增加神经传导速度,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应;治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变,安全有效。     

观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2012年7月至2017年9月我院收治的837例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为观察组419例和对照组418例,对照组采用常规方式治疗,观察组采用α-硫辛酸静脉滴注治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗前后神经传导速度改善程度对比(P<0.05),观察组神经传导速度改善程度优于对照组(P<0.05)。结论将α-硫辛酸应用于治疗2型2糖尿病周围神经病变中可以提高临床治疗效果,改善患者的神经传导速度。     

行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响

目的探讨普拉克索辅助行为疗法治疗早发帕金森病伴抑郁患者对患者抑郁程度和非运动症状的影响效果。方法选取2010年1月~2015年12月收治的30例帕金森伴抑郁患者,平均分为观察组和对照组各15例,所有患者入组后均给予普拉克索,观察组患者在普拉可索治疗基础上给予行为治疗。均连续治疗12周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表和统一帕金森评分量表(UPDRS)比较2组患者治疗前后抑郁程度和非运动症状的改善效果。结果治疗前2组患者HAMD评分、Zung评分、UPDRS II评分以及UPDRS III评分无显著差异,治疗后各项评分均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗4周后2组患者HAMD评分、Zung评分无显著差异,治疗后第8~12周末观察组患者HAMD评分、Zung评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗4~8周后2组患者UPDRSII评分和UPDRS III评分无显著差异,治疗后第12周末观察组UPDRS II评分以及UPDRS III评分显著优于对照组(P<0.05)。结论行为治疗辅助普拉克索治疗早发帕金森伴抑郁患者有助于改善患者的抑郁情况,对非运动症状亦有明显的抑制作用,对早发帕金森伴抑郁患者的生活质量的改善具有重要意义。     

度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的观察度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病时对周围神经病变的治疗效果。方法将200例糖尿病伴周围神经病变患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组患者使用度洛西汀联合甲钴胺治疗,比较2组临床疗效,以及2组患者治疗前后神经传导速度、视觉模拟疼痛评分(VAS)及睡眠时间变化。结果观察组总有效率为85.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组正中神经和腓总神经MCV、SCV差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组正中神经和腓总神经MCV、SCV速度均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前2组VAS评分和睡眠时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分均低于治疗前,睡眠时间长于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变较单纯使用甲钴胺具有更好的治疗效果,明显改善患者的生活质量,具有较好的临床应用价值。     

步长脑心通胶囊对脑梗死伴糖尿病患者脑神经认知功能的临床观察

目的观察步长脑心通胶囊对脑梗死伴2型糖尿病患者认知功能的改善情况。方法 50例脑梗死伴2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。对照组在控制饮食基础上,给予降糖药物或胰岛素治疗,同时给予尼莫地平、银杏叶制剂等常规药物;治疗组在对照组基础上加用步长脑心通胶囊。结果在神经功能评分及日常生活能力评分方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论步长脑心通胶囊可明显改善脑梗死伴2型糖尿病的中老年患者的神经功能缺损,提高其日常生活能力,对改善认知功能较单用常规治疗方案疗效更好。     

丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗痛性糖尿病神经病变的疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在广西民族医院治疗的痛性糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例,对照组静脉注射前列地尔注射液,10μg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液10 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水或5%葡萄糖溶液250~500 m L,1次/d,两组患者均连续治疗2周。治疗后,观察两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经传导速度、视觉模拟评分(VAS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.9%和93.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的正中神经、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS和PSQI评分均较治疗前降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS和PSQI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗痛性糖尿病神经病变疗效显著,明显改善患者自觉症状和睡眠质量,显著提高周围神经传导速度,具有一定的临床应用价值。     

补心丸对糖尿病伴抑郁焦虑症患者抑郁症状的影响

目的:观察补心丸对糖尿病伴抑郁焦虑症患者抑郁症状的影响。方法:45例糖尿病伴抑郁焦虑症患者按随机数字表法分为试验组(25例)和观察组(20例)。试验组给予补心丸9 g,口服,tid;观察组患者给氟伏沙明d1-325 mg,d4-650 mg,d775 mg,每晚饭后服用,qd。两组患者疗程均为30 d。另选择20名健康志愿者作为对照组。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易智力状态检查表(MMSE)评分、血清褪黑素水平及不良反应发生情况,并与对照组进行比较。结果:治疗前两组患者HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI、血清褪黑素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI均显著高于对照组,血清褪黑素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI均显著低于同组治疗前,血清褪黑素水平显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但三组间比较除血清褪黑素水平显著高于对照组外(P<0.05),HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI、MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者不良反应发生率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补心丸可显著增加糖尿病伴抑郁焦虑症患者血清褪黑素水平,改善患者的抑郁症状,且安全性较好。     

血塞通联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨血塞通联合硫辛酸在治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用及疗效。方法 48例2型糖尿病周围神经病变患者,按照随机原则将其分为对照组和观察组,各24例,两组患者入院后进行神经病变评分检测,其中对照组患者给予硫辛酸进行治疗,同时进行降糖、调脂、抗血小板等综合治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予血塞通进行治疗,治疗后对两组患者进行神经病变(TCSS)评分评定,对比治疗前后的变化情况。结果从TCSS评分统计结果来看,对照组治疗总有效率为79.2%;观察组治疗总有效率为91.7%,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病周围神经病变患者的临床治疗过程中,采用血塞通联合硫辛酸进行治疗可显著改善患者病变症状,TCSS评分降低,预后情况良好,值得在临床上进行推广和应用。     

中西医联合用药与单纯西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及氧化应激指标比较研究

目的比较中药联合用药与单纯西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及氧化应激指标。方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的糖尿病周围神经病变患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予单纯西药治疗,观察组给予中西医联合用药治疗,对2组患者治疗前后的总症状评分系统(TSS)评分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平进行比较。结果 1治疗后观察组患者的TSS评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。2治疗后观察组患者正中神经、腓总神经、尺神经及胫前神经的MNCV明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。3治疗后观察组患者正中神经、腓总神经、尺神经及胫前神经的SNCV明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。4治疗后观察组患者的血清TAOC、SOD及MDA水平均明显优于治疗前和对照组(P<0.05)。结论中西医联合用药治疗糖尿病周围神经病变可明显降低TSS评分,提高MNCV和SNCV,改善血清TAOC、SOD及MDA水平,值得临床推广与应用。     

α硫辛酸及沙格雷酯治疗痛性糖尿病神经病变的临床观察

目的探讨痛性糖尿病神经病变采用α硫辛酸及沙格雷酯治疗的临床疗效。方法选取我院80例痛性糖尿病神经病变患者,分为治疗组40例,对照组40例,治疗组采用α-硫辛酸联合沙格雷酯治疗,对照组甲钴胺治疗,通过肌电图机测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、自发性神经痛、踝肱指数(ABI)进行疗效判定。结果治疗2周,两组患者的自发性神经痛有明显改善治疗组疗效85.5%优于对照组45.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,治疗组治疗后神经传导速度改善明显(P<0.05);治疗组的踝肱指数(ABI)较治疗前显著改善(P<0.05),对照组治疗后ABI无明显改善(P>0.05)。两组患者治疗中均未见明显不良反应。结论α-联合沙格雷酯2型糖尿病神经损害的自发性神经痛有较好的疗效。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效观察

目的观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法将2型糖尿病痛性神经病变患者40例随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周。治疗后比较2组疗效、HbA1c及空腹血糖水平和正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）。结果治疗组总有效率为85.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV增快,且治疗组快于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效,值得推广应用。