血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值

目的 探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性有机磷中毒(AOPP)心肌损害诊断价值.方法 选择延安大学附属医院2014年3月—2016年12月收治的90例AOPP,分为轻度中毒(轻度组)30例、中度中毒(中度组)31例、重度中毒(重度组)29例,根据有无发生中间综合征(IMS)分为IMS组30例,非IMS组60例.选择同期健康体检者90例作为对照组.观察各组入院后4 h、3 d、7 dNT-proBNP、肌酸激酶(CK)、CK-MB、cTnI水平变化,比较IMS组和非IMS组各指标检测水平及心电监护情况.结果 在入院后4 h、3 d、7 d AOPP 3组中NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平均高于对照组,且重度高于轻、中度组,中度组高于轻度组(P<0.05).IMS组入院4 h NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平高于非IMS组(P<0.05).IMS组窦性心律失常、ST-T改变、房室传导阻滞及室性心动过速比例明显高于非IMS组(P<0.05,P<0.01).结论 AOPP患者中存在NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平的异常增高,随着病情分级的越重其水平越高,联合检测各指标水平可更好地反映心肌损伤程度,对于AOPP心肌损害有一定的诊断价值.     

有机磷农药中毒中心肌酶谱及肌钙蛋白I的变化

目的通过检测有机磷中毒患者的心肌酶谱及肌钙蛋白I的水平来评价有机磷农药对心肌的损害。方法检测50例不同有机磷中毒患者中心肌酶谱,包括肌酸激酶总值(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI),应用同样方法检测健康体检者30例作为对照组。结果中毒组的心肌酶谱均较对照组显著升高(P<0.01),在重度中毒组中cTnI>0.1μg.L-1,其心电图ST-T变化及死亡率也显著高于其他组(P<0.01)。结论心肌酶谱及肌钙蛋白I检测可以反映有机磷农药中毒患者的心肌损害,尤以肌钙蛋白I为佳。     

急性有机磷中毒血胆碱酯酶活力和心肌酶与病情相关分析

目的探讨血胆碱酯酶(CHE)活力、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CK-MB/CK比值和血清肌钙蛋白I(cTnI)能否早期判断急性有机磷农药中毒(AOPP)的轻重。方法检验88例不同AOPP患者与30例健康对照组血CHE活力、CK、CK-MB及CK-MB/CK比值、cTnI的差别。结果 AOPP患者血清CK、CK-MB和cTnI随血CHE活力降低、中毒程度和病情加重而升高,而CK-MB/CK比值随之降低。CK随中间综合征(IMS)的发生而增高,CK-MB升高不明显,导致CK-MB/CK比值下降。结论血CHE活力、CK、CK-MB及CK-MB/CK比值、cTnI能够早期判断AOPP病情轻重。     

有机磷中毒时血清心肌酶的改变及临床意义

目的有机磷中毒时血清心肌酶的改变及临床意义。方法采用速率法测定94例急性有机磷农药中毒患者的心肌酶谱,并和35例同期测定的正常人血清心肌酶谱的结果相比较。结果急性有机磷农药中、重度中毒患者的LDH、AST、CK和CK-MB明显高于轻度中毒患者和对照组(P<0.05);中毒中度与重度组各项指标之间比较,CK与CK-MB差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),而AST、LDH差异均无统计学意义P>0.05)。结论急性有机磷中毒时可造成心肌的急性损伤,其心肌酶将显著升高,且提示心肌酶升高程度与有机磷中毒程度相关,尤其CK-MB更为敏感。     

舒血宁联合磷酸肌酸钠对急性一氧化碳中毒患者缺血修饰白蛋白的影响

目的探讨舒血宁联合磷酸肌酸钠对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响及临床疗效比较。方法选择ACOP患者86例随机分为常规组及治疗组,所有入选者治疗前,治疗后6 h、3 d分别抽取静脉血检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、IMA水平。结果治疗前IMA均显著降低,而CK、CK-MB、c Tn I无明显改变。治疗后6 h,治疗组IMA升高较常规组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。CK、CK-MB、c Tn I逐渐升高,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d,常规组c Tn I水平较治疗组升高明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与治疗组比较,CK、CK-MB、IMA均恢复正常水平,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d c Tn I水平与治疗后6 h水平比较明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACOP患者早期给予舒血宁联合磷酸肌酸钠治疗,IMA水平明显升高,中毒性心肌损伤明显恢复。IMA水平可作为心肌缺血及药物治疗的评价指标。     

miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达意义及与CK-MB、AMS水平的相关性分析

目的探究miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达意义及与肌酸磷化脢-同功脢MB(CK-MB)、血清淀粉酶(AMS)水平的相关性。方法选择2018年9月至2019年12月在我院救治的60例急性有机磷农药中毒患者作为中毒组,50例正常体检者作为对照组。入院后采取患者静脉血3 ml,qPCR检测急性有机磷农药中毒患者血清miR-21-5p表达水平,ELISA法检测急性有机磷农药中毒患者血清CK-MB、AMS水平。分析两组间血清miR-21-5p表达水平的差异及其与CK-MB、AMS水平的相关性。结果qRT-PCR结果显示,中毒组血清miR-21-5p相对表达量为1.48±0.36,明显高于对照组的1.05±0.31,差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA结果显示,中毒组血清CK-MB和AMS相对表达量明显高于对照组的相对表达量,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21-5p与CK-MB和AMS水平呈正相关性(P<0.05)。血清miR-21-5p的表达与患者是否有呼吸衰竭和胰腺炎有关(P<0.05)。结论miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达显著升高且与CK-MB、AMS水平呈正相关。     

急诊有机磷农药中毒应用还原型谷胱甘肽治疗的效果分析

目的:研究在有机磷农药中毒患者中采取还原型谷胱甘肽治疗的临床效果。方法:本次验证数据中采取随机数字表法将本院2013年2月至2017年11月期间纳入以及诊治的52例有机磷农药中毒患者进行样本分组,即为参照组(n=26例)与实验组(n=26例),将采取常急诊治疗的患者作为参照组,将采取还原型谷胱甘肽治疗患者作为实验组,对比观察两组组间数据差异。结果:数据研究发现,实验组有机磷农药中毒患者有效率计算值高于参照组数值,ALT、AST、CK-MB、CTn I低于参照组指标,统计学数据检验意义存在(P0.05)。结论:将还原型谷胱甘肽治疗应用在有机磷农药中毒患者中的疗效显著,对于抢救患者生命的意义十分显著。     

心肌酶谱在急诊检验项目中的重要性分析

目的急诊检查项目中心肌酶谱的重要性研究。方法入选我院2013年4月至2014年4月收治急诊患者110例,其中急性脑外伤50例,心肌梗死组60例,检测两组的肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH);检测两组肌酸激酶(CK)升高例数及敏感性。结果两组的肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等指标差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组CK升高57例,敏感度95.0%;脑外伤组CK升高50例,敏感度100%,总计CK升高者107例,敏感度97.3%。结论在急诊植查中心肌酶谱诊断价值较高,可用于评估急性心肌梗死及急性脑外伤的病情。     

类风湿性关节炎患者心肌酶检查的临床意义

目的探讨心肌酶检查在类风湿性关节炎(RA)患者临床诊断中的应用效果。方法将2013年1月~2014年12月收治的80例RA患者按疾病类型分为活动组43例及非活动组37例,另选取40例健康体检者作为对照组。对比各组的肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果三组的CK、CK-MB存在显著差异,其中活动组的两个指标均高于非活动组及对照组,非活动组的两个指标也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,活动组RA患者的CK与CK-MB均显著下降(P<0.05)。结论 RA患者发生心脏损害时,CK与CK-MB心肌酶明显升高,可作为反映心脏损害程度的重要参考指标。     

心肌酶和肌钙蛋白在急性有机磷中毒心肌损伤评价中的临床价值

目的探讨急性有机磷农药中毒（A0PP）时心肌酶和肌钙蛋白I的改变及临床价值。方法回顾性分析了78例A0PP患者和同期78例健康人的血清肌钙蛋白I（CTnI）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定结果,并分组进行比较分析。结果 A0PP中毒轻度组和对照组比较：CTnI高于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,CK和CK-MB差异均无统计学意义（P〉0.05）;中、重度中毒患者的CTnI、CK和CK-MB均高于中毒轻度组和对照组（P〈0.01或P〈0.05）;中毒中度与重度组各项指标之间比较,CTnI与CK-MB差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05））,CK差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 AOPP时监测患者的CTnI、CK和CK-MB的变化对于心肌的损伤的诊断具有重要的临床价值,CTnI的敏感度更优于CK、CK-MB和其他心肌酶。     

新入院精神病患者心肌酶谱测定的临床价值

目的探讨新入院精神病患者心酶[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]测定对精神病患者病情及疗效评定的重要性。方法将新入院精神病患者与康复精神病患者对照分析,采集新入院精神病患者30例和30例康复精神病患者空腹静脉血,利用日立7020全自动生化分析仪进行心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]进行测定。结果新入院精神病患者组血清CK、CK-MB、LDH和AST水平均高于康复精神病患者对照组,差别有统计学意义。结论新入院精神病患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著增加。     

急性肺栓塞患者血液心肌生化指标与其预后的临床研究

目的探析急性肺栓塞患者血液心肌生化指标及其预后临床研究。方法入选我院2013年4月至2014年3月急性肺栓塞患者45例为研究组,同期入选体检健康者45例为研究对照,检测两组的肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白(c Tn I)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;评估急性肺栓塞患者心肌生化指标正常组、心肌生化指标异常组的不良事件发生情况及死亡情况,评估预后。结果研究组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白(c Tn1)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性肺栓塞患者心肌生化指标正常组的不良事件发生情况及死亡情况显著低于急性肺栓塞心肌生化指标异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞患者血液心肌生化指标显著升高,检测其水平有助于评估病情及预后。     

益气活血中药对化疗患者心脏功能的影响

目的 探讨肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)的早期监测指标及益气活血类中药对CTR-CVT的预防作用。方法 选取2019年1月至2022年1月该院行抗肿瘤治疗且经病理学诊断确诊的恶性肿瘤患者40例,将其按照1∶1比例随机分为对照组及治疗组,对照组接受化疗,治疗组在化疗基础上联合益气活血中药。比较2组心肌酶谱[α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)]、B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(CTNⅠ)、左心室射血分数(LVEF)水平,并对心电图异常及心血管不良事件发生情况进行分析。结果 对照组化疗后CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、BNP水平高于化疗前,AST、CTNⅠ低于化疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组化疗后α-HBDH、LDH、BNP、AST、CK、CK-MB、CTNⅠ水平与化疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组化疗后BNP、α-HBDH、LDH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但AST、CK-MB、CK、CTNⅠ水平比较,差异无统计学意...     

清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月建湖县人民医院收治的60例重症有机磷农药中毒患者作为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组患者口服蒙脱石散,1袋/次,3次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注清开灵注射液,20 mL加入到生理盐水100 mL中,1次/d。两组患者均接受治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、生化指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者清醒时间、拔管时间、胆碱酯酶(Ch E)活性恢复时间、住院天数和死亡率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者CK-MB和CTnT水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒具有较好的临床效果,能改善临床症状,降低CK-MB和CTnT水平,具有一定的临床推广应用价值。     

急性有机磷农药中毒患者心肌酶及心电图检测的临床分析

目的探讨急性有机磷中毒患者检测心肌酶与心电图的变化的情况与患者病情关系。方法对2010年4月至2011年4月收治的急性有机磷农药中毒患者46例,监测患者12联心电图,并抽取空腹静脉血检测心肌酶(CK-MB,CK,LDH,HBDH,AST)水平后,与正常人的检查结果作对比,分析检测数据与中毒程度之间的关系。结果心肌酶水平异常增高在中度与重度中毒患者中表现较明显(P<0.05),且呈现正相关,中毒者的心电图检测结果显示有ST-T变化,心率失常和心房早搏等心率失常的现象。结论急性有机磷农药中毒患者,其中毒程度与心肌酶异常水平有关联,中毒越深,心肌酶水平越高,表明心肌损害越     

持续性肾脏替代对老年重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活力及器官功能的影响

目的 探究持续性肾脏替代对老年重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活力及器官功能的影响.方法 选择2014年7月至2016年7月我院收治的96例重度有机磷中毒患者,根据随机数字表法分为两组,每组48例.对照组患者实施常规对症治疗,在此基础上观察组实施持续性肾脏替代联合血液灌流治疗.治疗3d后,比较两组各项生化指标以及临床各项指标.结果 与对照组相比,观察组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐(SCr)、血清肌钙蛋白工(cTn I)、胱抑素C(Cys-C)、B型钠尿肽(BNP)均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气支持时间较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组肺部感染发生率27.08％(13/48),观察组肺部感染发生率10.42％(5/48),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组病死率18.75％(9/48),观察组病死率4.17％(2/48),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用持续性肾脏替代治疗老年重度有机磷中毒患者,能有效改善患者心肾功能,减少肺部感染,促进胆碱酯酶活力恢复,减少病死率,值得临床推广.     

有机磷中毒患者血清心肌酶改变及意义

目的探讨中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法所有有机磷中、重度中毒患者均于发病24小时抽血检测血清心肌酶谱,包括天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其MB型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果所有病人血清心肌酶谱各项指标均有不同程度升高,但CK-MB／CK均≤4％,升高幅度分别是AST0.8-10.3(平均3.8)倍,CK3.3-108.8(平均27.4)倍,CK-MB1.5-27.7(平均8.8)倍,LDH0.4-10.0(平均2.73)倍。升高幅度顺序为CK>CK-MB>AST>LDH。结论急性中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱变化缺乏心脏特异性,其CK及CK-MB升高主要来源是骨骼肌损伤。     

肌红蛋白在急性冠脉综合征的临床观察

目的探讨肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性冠脉综合征(ACS)中的作用。方法采用不同方法检测急性冠脉综合症(ACS)患者及对照组血浆中肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果肌红蛋白在心肌梗死组明显高于心绞痛及健康组,P<0.01;且酸碱性明显高于cTnT、CK、CK-MB,P<0.01;血浆MYO含量在0支病变组与单支病变组、多支病变组中的差异具有统计学意义,P<0.01。结论MYO升高在ACS的发生、发展中起重要作用,可作为ACS的又一危险因素及诊断依据。     

病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素的水平研究

目的探讨病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素水平的变化情况及其临床意义。方法我院诊治的30例病毒性心肌炎患者作为观察组,选取同期30例健康体检者作为对照组研究对象,通过酶联免疫吸附法,测定白介素IL-18、IL-6水平,通过全自动生化仪测定心肌酶谱（肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB）水平。结果与对照组相比,观察组的IL-18、IL-6水平,以及CK和CK-MB水平均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论心肌酶谱和白介素指标的变化可以较为准确地反应心肌病变程度,有利于患者预后情况的判断,值得临床推广。     

血清胆碱酯酶和急性有机磷农药中毒患者预后相关性分析

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胆碱酯酶(Ch E)水平的变化及其与患者预后的相关性。方法选取2013年1月至2016年12月在本院救治的180例AOPP患者,根据中毒的程度分为轻度、中度和重度中毒组,并选取年龄匹配的健康体检者作为对照组;在AOPP患者入院后立即采静脉血3 ml检测Ch E、淀粉酶(AMS)、空腹血糖(FBS)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用中毒指数和APACHE-II评分对患者病情的严重程度进行评价;Pearson相关分析用于评估Ch E与各指标的相关性;Logistic回归模型用于分析影响患者预后的因素。结果中毒组AMS、FBS和CK-MB水平显著高于对照组(P0.05),Ch E水平显著低于对照组(P0.05)。随着AOPP患者中毒程度的加剧,AMS、FBS和CK-MB水平呈现递升,而Ch E水平呈现递减(P0.05)。相关分析结果显示,Ch E与AMS、FBS和CK-MB水平呈现负相关,并且是影响患者预后的危险因素(P0.05)。结论检测AOPP患者的Ch E水平对于判断患者的中毒程度及预后具有指导意义。