澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]掌握云南省澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。[方法]对澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]1999年～2008年5岁以下儿童死亡率逐年下降,10年间5岁以下儿童平均死亡率为22.07‰,达到了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》规定5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5的目标[1]。7天内新生儿死亡占新生儿死亡的77.08﹪,新生儿死亡占婴儿死亡的67.77﹪,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.77﹪。前5位死因依次为:新生儿窒息、意外事故、先天异常、肺炎、早产低体重。[结论]降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量,推广新生儿窒息复苏技术、加强先天异常的早期诊断、加强安全教育,使意外事故及危重病儿及时获得救治,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

满洲里市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的掌握满洲里市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为制定本市儿童发展规划提供可靠依据。方法按照《内蒙古自治区5岁以下儿童死亡监测方案》要求,以妇幼三级保健网络为依托,对本市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果满洲里市5岁以下儿童死亡率为9.63%;婴儿死亡率8.03%;新生儿死亡率5.99%.新生儿、婴儿死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先天异常;5岁以下儿童死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先心病。结论必须提高围产期保健水平,落实各项保健措施,努力降低5岁以下儿童死亡率。     

密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

克拉玛依市2003～2008年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死因及顺位,探讨干预措施。方法:对2003～2008年5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、分析。结果:5岁以下儿童死亡率为11.43‰,婴儿死亡率为8.95‰,新生儿死亡率为6.52‰,均低于全疆及全国平均水平;前5位死因依次为先天异常、意外死亡、早产或低出生体重、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中主要为婴儿死亡;流动人口新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均明显高于常住人口。结论:加强围产期保健,提高产前检查质量和产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,加强人群保健意识、安全意识的宣传等干预措施,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

鹤庆县5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握鹤庆县5岁以下儿童死亡情况,分析死亡原因,探讨干预措施,降低死亡率。方法:对鹤庆县2001～2005年448例5岁以下儿童死亡情况、死因构成及相关因素进行回顾性分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为16.36‰、22.07‰、27.39‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为59.82%、80.58%,5岁以下儿童死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产和低出生体重、意外、先天异常。结论:发展地区经济、加大对妇幼保健的投入,切实加强围产期保健,提高住院分娩率,是降低新生儿及婴儿死亡的关键。重视儿科队伍的建设,加强肺炎防治。大力宣传妇幼保健知识,预防儿童意外死亡及先天异常的出生是妇幼保健的重要工作。     

2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测结果

目的 掌握承德市5岁以下儿童死亡情况,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施.方法 对2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 2007年新生儿死亡率为6.69‰,婴儿死亡率为8.07‰,5岁以下儿童死亡率为9.22‰.与2001年相比,新生儿死亡率下降44.85%,婴儿死亡率下降42.85%,5岁以下儿童死亡率下降39.91%.5岁以下儿童前5位死因依次为:早产和/或低出生体重、先心病、先天异常、出生窒息和肺炎.结论 加强围产保健工作,是降低儿童死亡率的关键.     

2007—2010年徐州市泉山区5岁以下儿童死亡监测分析

目的通过对辖区5岁以下儿童死亡原因分析,了解其医疗保健状况,掌握影响因素及变化趋势,探讨行之有效的干预措施。方法对2007—2010年儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2007—2010年累计活产婴儿17427例,其中141例新生儿死亡,死亡率为8.09‰;103例婴儿死亡,死亡率为5.91‰;74例1~5岁儿童死亡,死亡率为4.25‰,前5位死因顺位依次为早产低体质量儿、新生儿窒息、先天异常、肺炎、腹泻,新生儿死亡以新生儿出生重度窒息、先天异常为主。结论 4年来,本辖区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。加强围生期的保健管理,预防窒息、早产、防止孕期感染,做好针对性筛查,预防先天畸形的发生,普及科学育儿知识和儿童疾病综合管理,预防意外伤害发生等是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

北京市通州区2006-2016年5岁以下儿童死亡情况

目的了解和掌握北京市通州区5岁以下儿童年龄别死亡率及主要死因的变化趋势,为制定降低儿童死亡率相关措施提供依据。方法以2006-2016年通州区5岁以下儿童生命监测资料进行统计分析。结果 2006-2016年期间北京市通州区新生儿死亡率为1.95‰,婴儿死亡率为2.93‰,5岁以下儿童死亡率为3.66‰。早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息和先天异常等是造成5岁以下儿童死亡的主要死因。结论 2006-2016年期间北京市通州区5岁以下儿童各年龄别死亡率呈总体下降趋势;提高孕期质量、做好孕期保健,推广并加强新生儿窒息复苏技术是降低通州区5岁以下儿童死亡的重要措施。     

北京市宣武区2003—2009年5岁以下儿童死亡分析

【目的】 了解北京市宣武区5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,为制定相应的干预措施提供依据。 【方法】 对2003—2009年宣武区5岁以下儿童死亡资料进行分析。 【结果】 7年来,5岁以下儿童死亡呈波浪式下降趋势,2003年5岁以下儿童死亡率为9.01‰,2009年降至4.35‰;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的84.78%,新生儿死亡占婴儿死亡75.64%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的77.97%。先天异常、出生窒息、早产低体重、其它新生儿疾病、败血症为前五位死亡原因。 【结论】 降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低早期新生儿、新生儿及婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率。加强围产保健,高危妊娠管理,提高产科质量,是降低早产低体重、出生窒息死亡率的关键。     

2003—2011年宁波市江东区5岁以下儿童死亡分析

目的：了解宁波市江东区5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因的变化趋势并提出干预措施。方法：对2003—2011年江东区5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果：9年来,江东区5岁以下儿童死亡率呈逐渐下降趋势,2003年5岁以下儿童死亡率为9．92‰,2011年5岁以下儿童死亡率为2．84％o;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的87．34％,新生儿死亡占婴儿死亡的66．67％。出生窒息、先天异常、意外、早产低体重、其它新生儿疾病为前五位的死亡原因。结论：降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿和婴儿的死亡率。加强孕前保健咨询、优生知识的宣传、普及产前筛查,是减少畸形儿出生的重要措施。加强孕前、孕期、围产期保健,并在接生过程中要预防产伤,提高产科质量和新生儿窒息复苏能力,提高新生儿访视质量。同时加强活产儿童的生命监测和管理,是降低婴儿死亡率的关键。     

沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 获得沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因, 探讨干预措施。方法 对沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果 2008-2012年沈阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率城乡差距缩小。早产低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常、窒息、肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论 加强健康教育、预防早产低出生体重和出生缺陷发生、提高农村医疗保健水平、降低婴儿特别是新生儿死亡率, 是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

云南省玉龙县5岁以下儿童死亡及相关影响因素分析

目的通过分析2003-2011年云南省玉龙县5岁以下儿童死亡情况,掌握5岁以下儿童死亡的主要死因以及相关因素。方法采用描述性分析和χ2检验等方法分析2003-2011年玉龙县5岁以下儿童死亡监测资料及评审资料。结果 2011年5岁以下儿童死亡率12.86‰、婴儿死亡率10.62‰、新生儿死亡率6.71‰;与2003年相比分别下降了34.07‰、29.36‰、22.84‰,下降幅度分别为72.60%、73.43%、77.30%。玉龙县婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为82.84%;新生儿死亡占婴儿死亡的比例为70.72%;早期新生儿死亡占新生儿死亡的比例为77.34%。5岁以下儿童死因顺位:早产/低体重、先天异常、意外死亡、出生窒息。5岁以下儿童死亡率与住院分娩率及孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数分别为-0.917、-0.950。结论 9年监测资料显示,新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡下降速度均较快,说明加强对基层保健人员动员住院分娩、高危儿管理,产(儿)科医生掌握新生儿窒息复苏适宜技术,是降低5岁以下儿童死亡的有力措施;早产/低体重、先天异常、意外死亡已成为影响该地区儿童生存和发展的主要危险因素。提示,应加强婚前医学检查、孕前及孕期保健指导,提高产科质量,加强新生儿访视,对能引起先天异常的各种因素及时干预、预防,减少出生缺陷的发生,提高人口素质。     

2005～2009年巴彦淖尔市5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的 掌握巴彦淖尔市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要原因，采取有效干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。方法 对2005～2009年巴彦淖尔市5岁以下儿童死亡监测结果进行整理分析。结果 各年龄组死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童主要死因为早产或低体重、出生窒息、先心病、先天异常、颅内出血及意外窒息。结论 降低儿童死亡率关键是降低婴儿死亡率，尤其是新生儿死亡率。儿童保健工作的重点是围产儿和新生儿，只有做好围产期保健工作，提高产、儿科质量，推广新生儿窒息复苏技术，加强健康教育，普及科学育儿知识，加强各级产、儿科业务人员技术培训，才能有效降低5岁以下儿童死亡率。     

2008-2011年赣州市5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解赣州市5岁以下儿童死亡水平及其影响因素,为我市保健工作政策提供重要的理论依据。方法:对赣州市2008年至2011年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性总结分析。结果:①全市4年平均5岁以下儿童死亡率为11.3‰,新生儿死亡率为4.9‰,婴儿死亡率为8.0‰,1-4岁儿童死亡率为0.8‰。②5岁以下儿童年龄死亡构成为:新生儿死亡占42.4%,婴儿死亡占69.9%,1-4岁儿童死亡占30.2。③5岁以下儿童死因顺位前3位为肺炎、出生窒息、早产低出生体重;婴儿死因顺位前3位为出生窒息、早产低出生体重、先天异常。结论:政府应更加重视,加大资金投入,进一步建全三级保健及新生儿急救网络、加强围生期保健以及新生儿科与产科的携手合作,提高儿童保健质量,有效降低5岁以下儿童死亡率。     

2005～2010年兰州市城关区5岁以下儿童死因分析

目的:分析兰州市城关区2005～2010年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为降低兰州市5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005～2010年兰州市城关区447例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:2005年～2010年兰州市城关区活产数为55 868例,新生儿死亡356例,婴儿死亡408例,5岁以下儿童死亡447例,死亡率分别为6.37‰、7.30‰、8.00‰。5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,死亡率最高和最低的年份分别为2007年和2010年。兰州市城关区5岁以下儿童死因顺位前三位依次是新生儿窒息、早产(低出生体重)、其他新生儿疾病。结论:城关区5岁以下儿童死亡仍以新生儿和婴儿死亡为主,积极做好孕期和儿童保健宣传工作,提高保健意识及质量,是降低新生儿和婴儿死亡率,最终减少5岁以下儿童死亡率的关键。     

彭阳县5岁以下儿童生命监测结果分析

目的:了解彭阳县5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基本情况,为进一步决策儿童保健工作提供科学依据。方法:用流行病学方法对全县范围内的5岁以下儿童健康状况进行监测。结果:全县7年累计死亡558例,死亡率21.85‰。其中新生儿死亡率15.47‰,婴儿死亡率19.50‰,5岁以下儿童死亡率21.85‰。新生儿死亡395例,占死亡总数的70.97%。新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死因前5位分别为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外窒息。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率。加强孕产期保健,提高产前诊断技术,预防早产、窒息和先天异常等的发生。改善医疗条件,使患儿能得到及时有效救治。     

2001～2005年甘肃省5岁以下儿童死亡监测情况

目的:了解和掌握甘肃省5岁以下儿童死亡率变化趋势及相关因素,探讨干预措施及效果。方法:对2001～2005年甘肃省妇幼保健三级保健网监测资料进行分析。结果:5年共监测活产婴儿74 137例,5岁以下儿童死亡1 456例,死亡率为19.64‰,其中新生儿死亡1 047例,新生儿死亡率为14.12‰,婴儿死亡率为17.56‰。5年来,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势。新生儿及婴儿死亡的主要原因是窒息、早产或低出生体重、肺炎及先天畸形;1～4岁儿童死亡主要原因是意外伤害、肺炎、先天畸形、脑膜炎;5岁以下儿童死亡的主要原因与婴儿相近。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿和婴儿死亡率;加强孕产期保健,提高住院分娩率及产儿科医务人员技术水平;孕前及孕早期服用小剂量叶酸,避免孕期接触致畸因子等,对降低5岁以下儿童死亡率具有重要意义。     

通州市5岁以下儿童死因分析

目的:掌握通州市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡状况及原因,探讨干预措施,降低死亡率。方法:对通州市2003～2007年278例5岁以下儿童死亡情况、死因构成及相关因素进行回顾性分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为3.35‰、5.98‰、8.79‰;5岁以下儿童死因顺位依次为先天性心脏病、溺水、意外窒息、其它先天异常、出生窒息;按病种分类顺位前5位分别是意外和中毒、先天异常、出生异常、感染性疾病、各系统疾病。结论:进一步降低通州市5岁以下儿童死亡率的关键在于大力宣传妇幼保健知识,加强围产期保健及预防儿童意外死亡是当前妇幼保健的紧急任务,努力提高医疗服务质量是重要保证。     

精河县2001～2005年5岁以下儿童死亡率及死因分析

目的:掌握精河县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要原因,采取有效干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。方法:对2001～2005年精河县儿童死亡报表进行整理分析。结果:各年龄组死亡率呈下降趋势,农村死亡率高于城市,少数民族儿童死亡比例高于汉族儿童。5岁以下儿童死因依次为新生儿窒息、肺炎、早产及低出生体重、先天异常。结论:儿童保健工作重点仍在农牧区,降低儿童死亡率关键是降低婴儿死亡率,尤其是新生儿死亡率,儿童保健工作的重点是围产儿和新生儿,只有加强健康教育,不断提高妇幼保健服务质量,积极推广适宜保健技术,加强各乡产儿科业务人员技术培训,才能有效降低精河县5岁以下儿童死亡率。     

全州县2001～2008年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解全州县5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，为制定干预措施提供科学依据。方法对全州县2001～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2007年和2008年5岁以下儿童死亡率为分别8．35‰和8．03％‰，与2001年相比具有明显的下降趋势。意外和中毒、先天异常是笔者所在县5岁以下儿童死亡的主要原因。结论降低婴儿死亡率，特别是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键，需要加强围孕期保健，提高产科质量，积极推广新生儿窒息复苏新技术，加强安全教育和医疗保健网络服务建设，使意外和危重症得到及时救助。