肾上腺神经鞘瘤的临床特点

目的探讨肾上腺神经鞘瘤的临床表现、影像学和病理组织学特点、治疗及愈后。方法回顾我院收治的1例巨大肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料,结合文献报道,讨论肾上腺神经鞘瘤的临床特点。结果患者常无特异性临床表现,多为影像学检查发现,常被误诊。结论肾上腺神经鞘瘤常缺乏特异性临床表现和影像学特征,最终诊断需病理,手术切除是有效的治疗方法,预后一般良好,但有恶性及转移可能,术后需长期随访。     

肾上腺神经鞘瘤的CT应用探讨

目的探讨肾上腺神经鞘瘤的CT影像表现。方法复习近年来收集的3例肾上腺神经鞘瘤患者的临床及CT资料,均手术及病理证实。结果 3例肾上腺神经鞘瘤均单发,其中左侧2例,右侧1例,肿瘤体积2.1 cm×2.4 cm×2.8 cm~11.5 cm×13.6 cm×15.1 cm,CT平扫1例表现为均匀等密度,2例表现为密度不均匀,内有坏死、囊性变,平均CT值20~46 Hu,增强表现形式轻度至明显强化,肿瘤实质部分较为均匀强化,囊性部分未见强化。结论 CT显示肾上腺区肿瘤包膜完整、瘤体内部囊性变、渐进性强化,为临床医师诊断肾上腺神经鞘瘤提供参考。     

肾上腺神经鞘瘤1例并文献分析

随着经济社会的发展,人们对于健康体检的重视,越来越多的腹膜后肿瘤被发现.腹膜后肿瘤种类繁多,有良性肿瘤、原发性恶性肿瘤或是转移性恶性肿瘤.而神经鞘瘤占这些肿块的近1％[1].腹膜后的巨大空间使得肿瘤有发展时间,直至侵犯腹膜后脏器才有症状,这是腹膜后肿瘤诊断被延误的原因.肾上腺神经鞘瘤就具有这样的特征.     

肾上腺神经鞘瘤2例报告并文献复习

目的探讨肾上腺神经鞘瘤的临床特点、影像学和实验室检查表现及其治疗方法和预后。方法对2例肾上腺神经鞘瘤临床资料进行回顾性分析,并与国外文献报道的病例结合进行研究。结果 2例术前超声、CT及其他影像学检查均提示肾上腺区占位,无特异性表现。血及尿实验室检查均无明显特异性表现。均行手术治疗,其中腹腔镜手术和经腰开放手术各1例,术后病理均证实为良性肾上腺神经鞘瘤。术后随访24~36个月,未见肿瘤复发,患者均健康存活。结论肾上腺神经鞘瘤是临床罕见的肿瘤,复发少,预后良好,其诊断依赖于病理学检查,对肾上腺区体积较大的肿物应考虑到本病的可能,手术切除是本病主要治疗方法。     

肾上腺神经鞘瘤1例报告

1病历摘要 患者,男,42岁.体检发现腹部包块,于2006年6月来我院就诊.患者平时无明显高血压,无头痛头晕,无明显家族史.一般情况尚好,心肺未见异常,腹平软,未引出阳性体征,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).彩超检查发现,右肾外侧紧贴右肾上腺区一囊实性团块,范围约8 cm× 6 cm,实性区回声尚均匀,可见少许强回声约1.5cm×0.2 cm,后无声影;团块中央探及无回声,其范围4cm× 2.5 cm,类椭圆形、形态规则、境界清晰、后壁回声轻度增强,呼吸时与肝脏不同步.     

肾上腺节细胞神经瘤的多排螺旋CT诊断

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的多排螺旋CT表现特征。方法回顾性分析7例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT表现。结果 7例患者CT扫描可见肿物均为实性;2例肿物内伴有钙化;平扫CT值为20-35Hu;7例患者均进行增强扫描,表现为延迟强化。结论肾上腺节细胞神经瘤的CT表现具有一定的特征性,多排螺旋CT扫描有助于提高肾上腺节细胞神经瘤诊断的准确性。     

胃神经鞘瘤的临床与病理表现

胃神经鞘瘤较少见，仅占胃良性肿瘤的１０％左右。我院近１０年发现７例，本病多发生于中老年人，发展缓慢，病程可达２０余年，其临床表现中并症有关，肿瘤多位于胃底、胃体部的粘膜下，肉眼与其它良性肿瘤无法鉴别，合并大溃疡者易误为胃癌。肿瘤切面呈灰红色或灰白色，交易下瘤细胞呈旋涡状、栅栏状或编状排列。若胃有巨大肿瘤，而临床上无明显转移征象，应想到胃神经鞘肿瘤。本病预后良好，即便恶变转移到这区域淋巴结，手术疗效     

神经鞘瘤的显微外科治疗

我院自 1990年至今诊治上肢神经鞘瘤 8例 ,发生于正中神经 6例 ,发生于尺神经 2例 ,均采用无创操作 ,显微镜下剥离瘤体 ,同时松解周围受压神经纤维束 ,如发现纤维断裂进行吻合 ,获得明显疗效 ,患者术后自觉症状明显减轻 ,6例数月后症状消失。 1例 2周后出现屈手指无力。 1例外院误诊“腱鞘囊肿”切除神经症状加重。经神经松解残存瘤体及瘢痕切除神经症状明显减轻。1　典型病例例 1 男 ,3 4岁。因左腕肿物 ,食指刺痛 1年 ,加重 3个月后入院 ,无诱因偶发食指阵发性刺痛 ,腕肿物 2ｃｍ× 3ｃｍ ,不痛 ,边界清、质韧、Ｔｉｎｅｌ征阳性 ,且放散 …     

喉部神经鞘瘤1例

病案摘要:患者女,44岁,因声音嘶哑4年伴呼吸困难2年于2001年7月9日入院。缘于4年前无明显原因说话变音,后逐渐出现嘶哑,无咳嗽、咯痰、咯血等不适,曾于当地医院诊治,用药不详,症状无好转,近2年声嘶逐渐加重,伴呼吸困难,运动后症状加重,吸气时费力,进辛辣食物时易呛咳,遂入院求治,门诊以“喉部肿物”收入住院。检查:一般     

头颈部神经鞘瘤18例临床分析

目的探讨头颈部神经鞘瘤的临床特征、诊断和治疗。方法18例均行手术治疗。其中颈侧入路切除肿瘤者14例,经口径路切除肿瘤者3例,1例面神经鞘瘤经乳突根治径路切除。结果12例随访6个月至5年,均无复发,2例术后出现声嘶。结论神经鞘瘤须依靠病理确定诊断,应手术完整摘除,以避免并发症发生。     

咽神经鞘瘤及其临床表现

咽神经鞘瘤在临床上较为少见,1996年1月～1999年5月经治2例,报道如下。 1 病例介绍 例1 女,50岁。因咽部不适、睡眠打鼾、憋气感1月就诊。检查:血压17/11kPa,体表淋巴结无肿大。右扁桃体咽腭弓处隆起肿物,长约5cm,宽约3cm,上界至悬雍垂根部,下界至舌根部。表面粘膜色泽正常,无扩张血管,中度硬,光滑并活动,无明显触疼及波动感。血常规检查正常范围。胸部及颈部X线摄片未见异常,心电图正常。临床诊断:右咽侧肿物。1999年5月6日于全麻气管插管下,经口内咽侧     

胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与治疗分析

目的研究胃神经鞘瘤(Gastric Schwannoma)的多层螺旋CT诊断与治疗。方法采用回顾分析法,选取经病理确诊的胃神经鞘瘤患者5例,分析其多层螺旋CT诊断以及手术治疗的有关资料。结果扫描结果显示,肿瘤位于胃底1例,位于胃体小弯侧3例,位于胃体大弯侧1例;肿瘤直径最小的2 cm,最大的8 cm,平均(4.8±1.7)cm;肿瘤向腔外生长2例,向腔内生长2例,向腔内外生长1例;5例肿瘤均为良性,且均未发生出血及钙化现象;5例肿瘤均为持续性强化,其中轻度强化3例,中度强化2例。且经过手术治疗之后,5例患者的肿瘤均成功切除,跟踪随访3年,4例患者存活,且预后恢复情况良好,1例患者在出院6个月后因患其他疾病而导致死亡。结论多层螺旋CT诊断可以准确的对胃神经鞘瘤进行诊断,加上及时的手术治疗,可以有效促进胃神经鞘瘤患者的康复。     

肾上腺疾病MR与B超CT比较：附25例分析

收集经Ｂ超、ＣＴ和ＭＲ检查诊断肾上腺疾病２５例，其中肿瘤１８例，增生７例，１５例行手术切除，另１０例保守观察，将ＭＲ影像学特征与Ｂ 超和ＢＴ进行比较，结合病理诊断和生化结果评价ＭＲ在肾上腺疾病诊断中的价值。     

胸部神经鞘瘤1例

患者,男,45岁,因体检时胸部X线透视发现左侧胸腔内肿块而入院。无胸痛、气促、咳嗽、咯痰,否认外伤、手术史及结核等传染病史。无特殊过敏史及家族史。专科检查：胸廓对称无塌陷,呼吸运动平稳,无胸膜摩擦感,双侧语颤正常,叩诊呈清音。实验室检查无异常。     

颈部神经鞘瘤47例分析

颈部神经鞘瘤４７例分析山西省肿瘤医院头颈科（０３００１３）米玉录，武乃旺，康秀水山西省肿瘤医院放疗科（０３００１３）苗进义，孙联亭神经鞘瘤约有２５％出现于头颈部，尤其颈部较多见，极易与颈淋巴结核、癌转移瘤相混淆。我院１９年来共收治头颈部神经鞘瘤６２例，其中原发于颈部者４７例，均经病理证实。现就这４７例颈部神经鞘瘤的临床特点及其治疗分析如下：临床资料一、一般情况：４７例中，男２７例，女２０例。年龄为１１～６５岁，２１～４１岁者占多数，共３２例，发现肿块最长者１５年，最短者３个月，平均６年，肿块属交感神经１１例。迷走神经１１例，臂丛神经８例，颈丛神经３例，舌下神经３例，吞咽神经１例，副神经１例，来源不明者９例。二、临床表现：颈部神经鞘瘤的临床表现与肿块所在部位有关。肿块位于颈前三角区的内者多无不适，本组位于颈前三角区内者仅有３例因肿瘤压迫引起咳嗽，有３例伴有Ｈｏｒｎｅｒ氏综合征。位于锁骨上的８例中，有６例触碰瘤体有疼痛（其中２例呈触电样放射痛），有４例伴有同侧上肢不同程度的麻木或活动受限。其它部位的肿块中，表现同侧舌肌麻痹者１例，咽部憋胀者１例，同侧软腭麻痹者１例。本组颈部神经鞘瘤最大者达１５×７×６ｃｍ，最小     

小肠恶性神经鞘瘤1例

病例报告：患者男．32岁。右腹隐痛．发现包块逐渐长大1个月，于1996-11-01入院。1个月前无任何诱因出现右腹部阵发性隐痛．服“消炎药”未能缓解．后发现腹部一胎头大小肿物，增长迅速．伴纳差、乏力、消瘦、无发热、恶心、呕吐及脓血便史。查体：腹部膨隆．右腹部可扪及一巨大肿块，约婴儿头大小，     

脊髓神经鞘瘤58例临床分析

近5年来我科手术治疗椎管内肿瘤126例,其中脊髓神经鞘瘤58例,占同期椎管内肿瘤的46%,术后病人恢复优良,现将报告如下:     

周围神经鞘瘤的MRI表现

目的分析周围神经鞘瘤的MRI表现。方法回顾性分析15例周围神经鞘瘤的影像学资料。结果均呈现为椭圆形,与局部神经走行一致。14例良性瘤均边界光滑清晰,1例恶性神经鞘瘤周围浸润明显,呈多中心坏死。MRI显示边界均清晰,T2WI均表现为不均质高信号,恶性神经鞘瘤1例T1WI呈现明显高信号。包膜均呈现低信号。其中脂肪包绕征9例,脂肪尾征8例,靶征5例,神经出入征4例。结论周围神经鞘瘤的MRI表现特征比较清晰,诊断价值明显。     

臂丛神经鞘瘤的诊治

自 1996年 5月至 2 0 0 1年 8月 ,我科共收治臂丛神经鞘瘤 6例 ,均采用手术切除方法治疗 ,效果满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 43岁。肿瘤部位 :臂丛上干 2例 ,中干 3例 ,上干后股 1例。病程 3个月～ 5年不等。经诊断后行手术治疗 ,术后病理结果均为神经鞘瘤。1 2　表现　患者自诉锁骨上区发现肿物 ,肿物生长缓慢 ,开始可无明显症状 ,之后可出现局部不适感 ,上肢酸胀感 ,1例在就诊前症状突然加重 ,并出现神经压迫症状 ,经术后证实肿瘤内有出血。检查可在锁骨上区触及椭圆形包块 ,肿物…