某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为（MSM）人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病（STDs）、人类免疫缺陷病毒（HIV）在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、＂滚雪球＂等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人（19.9%）与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人（60.3%）有同性固定性伴,76人（50.3%）与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为（简称有多次男性伴）,77人（51.0%）发生过偶遇性行为（简称有偶遇男性伴）,10人（6.6%）从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率（P=0.014）。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者（P=0.029）。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的＂桥梁＂人群。     

重庆地区男男性行为人群多性伴行为特征及影响因素

目的  了解重庆地区艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阴性多性伴肛交(≥5人)男男性行为者(men who have sex with men, MSM)的人口学和性行为特征及其影响因素。 方法  从2018年6月至2019年6月, 招募重庆地区319名HIV阴性MSM, 收集其人口学特征、近半年内安全套使用率、是否感染性病、性角色、药物滥用史、是否服用过暴露后预防(post-exposure prophylaxis, PEP)药物、是否关注HIV知识和是否服用过暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)药物等信息。采用单因素和多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群多性伴肛交的影响因素。 结果  319名HIV阴性MSM中, 34.5%(110/319)近6个月内性伴人数≥5人; 110名多性伴MSM中, 63.6%(70/110)年龄≤28岁, 75.4%(83/110)学历为大学本科或大专; 50名报告情感状况的MSM中, 72.0%(36/50)为单身。多因素Logistic回归分析模型分析显示, 服用过PEP药物和经常关注HIV知识是MSM多性伴肛交的主要影响因素。 结论  重庆地区HIV阴性MSM人群普遍存在多性伴肛交现象。应加大对MSM人群, 尤其是低龄MSM人群, HIV防治知识的宣教力度。在推广PrEP和PEP在MSM人群中的使用时, 应警惕其相关风险补偿。     

男男性行为者网络活动及网络性伴相关社会行为特征研究

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群网络活动及相关因素。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和寻问式匿名问卷调查。结果在调查的400人中,87.8%常参与MSM相关互联网活动,网络活动目的41.9%为寻找性伴、31.9%为放松心理、14.5%为交友;认为网络对自己行为影响很大、较大分别为27.1%、27.9%,认为较小、很小分别为4.6%、2.5%;51.0%以网络进入MSM圈子,69.0%以网络寻找性伴。网络性伴平均年龄为(24.8±6.4)岁,低于其他性伴类型的(36.1±13.5)岁(t′=-7.808,P=0.000),年龄越小、文化程度越高网络性伴比例越大(χ2趋势=106.322、68.398,P均<0.01),学生及干部职员/其他职业、未婚、同性性取向者网络性伴较高(P均<0.01)。认识当地MSM朋友数≥6,近6月性伴居住城市数≥2,知晓HIV知识,来自咨询服务、来自互联网者网络性伴比例较多,HIV知识信息来自朋友者较少(P均<0.05)。首次性行为年龄越小、累计男性固定性伴数越多、近1周肛交次数越少者网络性伴比例越大(χ2趋势=15.903、32.802、13.583,P均<0.01);首次性行为对象为男性,近6月性伴数≤3、有男性固定性伴、有保护性主动肛交、有保护性被动肛交者网络性伴比例较大,有女性性行为、有女性固定性伴者网络性伴较少(P均<0.05)。结论 MSM网络活动极为普遍,网络对HIV防治的正面效应和负面作用互显,应针对性探索和加大更适合网络活动MSM特性的网络干预。     

男男性行为人群与男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素

目的  了解安徽省男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）与其男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素。 方法  以合肥、芜湖和六安3个城市为研究现场,采用滚雪球法和网络招募法招募MSM人群,对符合纳入标准的MSM进行匿名问卷调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群最近6个月发生异性性行为的危险因素。 结果  共招募1 200名MSM,最近6个月78.3% MSM与男性性伴有过肛交性行为,20.9%与女性性伴有过异性性行为,16.5%最近6个月与男性性伴、女性性伴均有过性行为。最近6个月异性性行为中的安全套坚持使用率（29.9%）明显低于同性性行为的安全套坚持使用率（53.0%）,在最近一次异性性行为中的安全套使用率（52.2%）也明显低于同性性行为中的安全套使用率（79.6%）（均有P < 0.05）。多因素分析结果显示,已婚（包括在婚/同居/离异/丧偶）、在调查城市居住时间>2年、有同性商业性行为的MSM更容易发生异性性行为。 结论  MSM人群存在较高比例的双性性行为,且安全套坚持使用率较低,应该加强对他们的性健康教育、风险感知教育和行为干预。     

男男性行为人群多性伴行为及影响因素分析

目的了解MSM人群的多性伴情况,分析其影响因素。方法采用“滚雪球”方法,对六安市城区MSM进行匿名问卷调查,收集MSM人群人口学和性伴数及影响因素等资料。使用EpiData3．1软件建立数据库,运用SPSSl8．0进行统计分析。结果59．5％的调查对象有2个以上男性肛交性伴,单因素分析显示：HIV风险感知（x2=4．946,P=0．026）是影响因素。Logistic回归分析结果显示：HIV风险感知（OR=2．091,95％CI=1．084～4．035）是独立影响因素;56．3％的调查对象有2个以上男性口交性伴,单因素分析显示：年龄（x2=3．456,P=0．036）、知晓艾滋病相关知识（X2=4．52,P=0．034）及是否有女性性伴（x2=8．071,P=0．04）是影响因素。Logistic回归分析结果显示：有女性性伴（OR=0．278,95％CI=0．11—0．702）是独立影响因素。结论目前开展的干预服务对该人群的多性伴行为无明显影响,可以尝试从HIV风险感知角度进行有针对性干预,以降低其艾滋病感染风险。     

潜江市男男性行为人群艾滋病知晓率及高危性行为调查分析

男男性行为人群(MSM)是感染和传播艾滋病的重点人群[1].2007年底卫生部、联合国艾滋病署和世界卫生组织联合对中国艾滋病疫情进行评估表明,2007年5万新发感染者中,男男性传播占12.2％[ 2].2008年潜江市在常规监测中首次确认男男同性恋者感染艾滋病,近年来逐步深入监测发现男男同性恋艾滋病感染人数快速增长.     

男男性行为人群现状及艾滋病高危行为干预

近年来我国艾滋病经性传播比例逐年上升,在2007年发现的新发艾滋病病毒感染者中异性性传播占44.7%,男男性传播占12.2%,HIV经过男同性性行为之间的传播是不可忽视的重要途径之一.因此,预防HIV在男男性行为人群中传播和通过男男性行为人群向普通人群扩散具有重要的公共卫生意义.     

昆明市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解云南省昆明市男男性接触人群中艾滋病行为状况及变化趋势。方法每年以面对面访问的方式对昆明市经常到公园、酒吧、浴室,以及通过志愿者网络对较少到公共场所活动的男男性行为者（MSM）进行艾滋病行为监测调查。结果MSM的性伴中位数从1.2人上升到2.2人,艾滋病知识的知晓率由2004年的75.3%上升到2006年的86.2%。6个月内付费肛交中每次都使用安全套的比例逐年上升,由2004年的32.3%上升到2006年的73.8%,上升幅度高于非付费性肛交安全套的使用情况,由30.5%上升到51.1%。50%以上的MSM与女性有过性行为,但每次安全套的使用率仅从2004年的24.4%上升到26.6%。结论MSM的艾滋病防治知识知晓率及安全性行为的采纳率逐年上升,但目前的行为监测难以作为行为改变影响因素的判别分析。MSM仍然是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的高危险人群,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

男男性行为者高危行为特征研究现状

男男性行为者(Men who have sex with men,简称MSM),又称男男性接触者,包括素质性男同性爱者(exclusive homosexual,gay)、男双性爱者(male bisexual,Bi)、男变性欲者和有同性性接触史的男异性爱者(maleheterosexual,MH)[1].1981年在世界上首次发现的5例艾滋病病毒感染者,全部为gay,1989年我国发现的首例经性传播感染HIV的中国人,也拥有多个同性性伴.MSM人群由于其特殊的高危性行为,是世界上公认的最易感染艾滋病病毒的三大核心人群之一,并被视为是艾滋病病毒感染的高危人群和艾滋病传播的桥梁人群而日益受到重视.     

绵阳市男男性行为人群互联网寻找性伴者人口学及行为学特征

目的了解男男性行为人群(MSM)以互联网寻找性伴(网络型)者其人口学及行为学特征。方法 2014年4-10月,以绵阳市辖MSM为对象,应用滚雪球抽样法,在固定场所、知情同意下,进行调查对象招募和自填式匿名行为及血清学调查。结果共有效调查1 053例,网络型寻找性伴75.5%,不同地区差异有统计学意义(P=0.000)。寻找性伴网络型、其他型艾滋病病毒阳性率分别为4.2%、3.1%,梅毒感染率分别为5.2%、2.1%(P值分别为0.449、0.049)。多因素分析,寻找性伴场所:初中/高中文化(OR=6.100,95%CI:2.428~15.369)、大专及以上文化(OR=8.518,95%CI:3.335~21.751)、知晓艾滋病知识(OR=1.960,95%CI:1.079~3.561)、未接受预防服务(OR=2.550,95%CI:1.469~4.426)、本地居住时间1年(OR=1.968,95%CI:1.026~3.774)网络型较高,年龄18岁(OR=0.328,95%CI:0.133~0.812)、双性恋/其他性取向(OR=0.363,95%CI:0.231~0.566)、认识当地MSM朋友数10(OR=0.633,95%CI:0.432~0.929)、外地寻找性伴(OR=0.456,95%CI:0.278~0.748)网络型较低(P均0.05)。结论互联网寻找性伴MSM,具有其人口学和行为学特征,艾滋病感染风险相对较大,应促进网络干预的针对性。     

绵阳市男男性行为人群性行为特征及多性伴影响因素分析

目的了解男男性行为人群(MSM)性行为特征,分析多性伴影响因素。方法以四川省绵阳市辖区MSM为对象,在固定场所,用滚雪球抽样法进行抽样,对抽样人群进行问卷调查和血清学检测,采用单、多因素分析方法对MSM多性伴影响因素进行分析。结果共调查1 271人,年龄中位数为24岁,文化程度初中及以下占13.9%(177人)、高中及以上占86.1%(1 094人),婚姻状况未婚占81.9%(1 041人)。最近6个月男性肛交发生率为88.2%、商业性行为发生率为1.3%、异性性行为发生率为8.6%。最近1次肛交、最近6个月肛交每次均使用安全套的比例分别为92.9%、82.7%。近6个月肛交中位数为2次,多性伴发生率为24.2%。寻找性伴场所以网络型为主,占72.5%。多因素分析结果显示:多性伴发生可能性中,文化程度高中及以上者是初中及以下者的0.539倍,认识当地MSM朋友数5~9、≥10人分别是5人的2.224、3.231倍,进入MSM圈子时间1年是≤1年的2.279倍,有压力感受者是无压力感受者的2.422倍,近1周肛交数为2、≥3次者分别是≤1次者的1.931、3.231倍,HIV感染者是无感染者的1.938倍。结论 MSM多种性伴类型并存,以网络型性伴为主。文化程度、社会活动网、进入MSM圈子时间及压力感受、HIV感染与多性伴相关。     

不同活动场所男男性行为人群高危行为特征分析

目的了解江苏省常州市不同活动场所男男性行为人群(MSM)高危行为特征,为对其进行艾滋病、性病干预工作提供依据。方法通过问卷调查收集MSM人口学、行为学和相关健康服务等信息,并采集血液和尿液标本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测;来源于酒吧、浴室、互联网以及其他场所组分别有165、230、198人。结果不同活动场所来源个体在年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、职业、性取向分布上差异均有统计学意义(P<0.001);互联网组MSM仅与男性发生性行为的比例为48.7%(56/115),明显高于酒吧、浴室组(χ²=50.376,P<0.001);酒吧组发生商业性行为的比例最高,为20.2%(33/163);最近1次与男性发生肛交行为安全套使用率,浴室组为60.3%(91/151),明显低于其他2组(χ²=11.147,P=0.004);最近6个月与女性发生性行为比例最高为浴室组,为60.0%(138/230),明显高于其他2组(χ²=35.833,P<0.001);酒吧、浴室、互联网组HIV感染率分别为10.9%(18/165)、16.1%(37/230)、11.3%(13/115),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为32.1%(53/165)、37.4%(86/230)、20.9%(24/115),差异有统计学意义(χ²=9.627,P=0.008)。结论常州市不同场所MSM人群普遍存在高危行为,HIV/性传播疾病(STD)感染(患病)率较高,应采取较宣传教育更为有效的干预措施,控制HIV/STD由高危人群向普通人群发展。     

镇江市男男性行为人群多性伴性行为影响因素分析

目的了解男男性行为(MSM)人群多性伴同性性行为的影响因素。方法采用滚雪球方法,在镇江市MSM人群中招募最近6个月有同性性行为者,采用自设问卷进行面对面调查,内容包括社会人口学、艾滋病相关知识、行为学特征、饮酒情况等,并采集血样检测HIV抗体、梅毒抗体。结果共调查MSM 241人,HIV感染率为10.0%,梅毒现症感染率为8.3%;近6个月:平均性伴数(1.6±1.5)个,81.7%的有固定性伴性行为,44.4%的有临时同性性行为,50.6%的坚持每次使用安全套。多因素分析结果显示,与同性性伴同居、无酒后无保护同性性行为是保护因素(P值均0.05),有多性伴行为者艾滋病知识知晓率更高,存在"知行分离"现象。讨论MSM人群普遍存在多性伴现象,易成为艾滋病传播的重要因素,建议采取针对性综合干预措施。     

天津市男男性行为者大学生寻找性伴社交网络特征

目的基于天津市在校大学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM),探讨不同寻找性伴方式下的大学生MSM人口学和行为特征,为结合社交网络方式进行干预提供证据和信息。方法根据来源以及经常寻找性伴的方式将2018年1月至2019年12月18～24岁的天津市546名在校大学生MSM分为互联网型MSM(396名)和传统型MSM(150名)。采用χ²检验和秩和检验比较两种MSM的人口学信息、性行为特征、HIV预防与检测意识以及精神物质使用等情况,使用Logistic回归探讨影响在校大学生使用互联网寻找性伴的因素。结果互联网型MSM在最近1年接受过HIV检测以及安全咨询服务、艾滋病知识水平、同伴教育等方面具有优势(P值均<0.05)。调查人群的精神物质使用达到40%以上,互联网型MSM事前阻断药物以及事后阻断药物的知晓率分别为32.98%和55.32%。多变量Logistic回归分析显示,接受过安全套发放与艾滋病咨询以及同伴教育的在校大学生MSM更倾向于使用互联网寻找性伴侣(OR值分别为2.16,1.98,P值均<0.01)。结论...     

男男性行为人群的异性性伴HIV易感性研究进展

受自身、家庭、社会等因素影响,超过70.0%的MSM具有结婚意愿,超过90.0%的MSM认为婚姻不可避免,由此产生了一类与MSM密切相关的弱势群体即MSM异性性伴（同妻）。因MSM本身即为HIV感染的高危人群,加之其他易感因素的存在,使得同妻感染HIV的风险增加,成为了HIV感染的重点人群。本文从同妻定义、人群规模,同妻生理健康及HIV易感因素方面进行综述,旨在为同妻人群后续开展性传播疾病防控工作的方向提供依据。     

成都市男男性行为人群性伴数量影响因素分析

目的 了解成都市男男性行为(Men Who Have Sex With Men,MSM)人群的性行为情况,探索成都市MSM人群性伴数量的影响因素.方法 采用立意抽样和“滚雪球”抽样的方法对成都市291名MSM进行一对一问卷调查,采用非条件Logistic回归对该人群性伴数量的影响因素进行分析.结果 调查对象中,48.5％在近6个月性伴数量在1人以上;90.2％有肛交行为;51.6％在性行为中不能坚持使用安全套.Logistic回归显示,“安全套使用情况”和“在成都你找7个同性性伴就可能会遇到一个艾滋病感染者”等4个条目是MSM人群性伴数量的影响因素.结论 成都市MSM人群的普遍存在高危行为,可以尝试从减少性伴数量角度进行有针对性干预,以降低其艾滋病感染风险.     

上海市浦东新区男男性行为人群艾滋病相关高危行为及社会学特征分析

[目的]了解浦东新区男男性行为者（MSM）艾滋病（AIDS）相关高危性行为及其影响因素,为开展MSM人群的艾滋病防治工作提供建议。[方法]采用横断面研究设计,通过“滚雪球”和网络招募MSM158人,知情同意后进行面对面问卷调查,采集人口学特征、性取向、性伴侣、性行为、性历史等相关信息。[结果]调查对象中同性恋130人（82．3％）,双性恋28人（17．7％）;在过去的6个月中,97人（61．4％）有过固定的男性伴,80人（50．6％）有过多次性伴,82人（51．9％）有过偶遇性伴;在与不同类型性伴的性行为中,46人（48．4％）曾与固定男性伴、31人（38．8％）曾与多次性伴、33人（40．2％）曾与偶遇性伴发生过AIDS相关高危性行为;性取向、文化程度和婚姻状况是双性性行为发生的主要影响因素,婚姻状况和经济收入是高危性行为发生的主要影响因素,单身和收入较低的MSM更容易发生高危性行为。[结论]MSM人群性伴侣较多,AIDS相关高危性行为发生率较高,应尽快开展有针对性的干预工作。     

使用互联网的男男性行为人群艾滋病/性传播疾病高危行为特征研究现状

随着互联网的普及,越来越多的男男性行为(MSM)人群使用互联网来寻找性伴,其性伴数和HIV相关危险性行为都呈上升趋势.了解使用互联网的MSM各种特征对预防HIV在该人群中的传播有重要意义.MSM是指男性与男性有性接触者.目前公共卫生学界和大众都习惯于用"(男)同志"来称呼MSM,该人群也更加接受这一称谓.近年来,该人群中报告的HIV感染率呈上升趋势,而报告HIV感染者中MSM的比例也在逐渐增加.MSM常用"同志"、"同志网站"、"同志交友"和"同志聊天"等关键词在互联网中搜索相关信息.本文综述了使用互联网MSM的人口学特征,性行行为特征,HIV/STD感染情况,分析了影响该人群通过互联网寻找性伴的主要因素;探讨了互联网给MSM带来的社会环境变化以及该人群亟待解决的HIV/STD相关问题.     

昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况,为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测,收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月,明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422),与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403),与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高,是艾滋病疫情传播的主要人群,社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。