拉坦前列腺素对开角型青光眼患者眼压 角膜厚度眼血流及血浆内皮素-1的影响

<正>青光眼属于致盲率极高的眼部疾病,如不及时治疗可能导致失明,严重影响患者生活质量。目前主要治疗方式为药物干预控制眼压,研究表明,马来酸噻吗洛尔滴眼液可通过有效降低患者眼内压,提高原发性开角型青光眼的治疗效果[1]。拉坦前列腺素滴眼液为前列腺素类药物,具有良好的降眼压效果,可显著缓解开角型青光眼及高眼压症患者眼压过高的状态[2]。因此,本研究观察了拉坦前列腺素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液对开角型青光眼患者眼压、角膜厚度、眼     

拉坦前列腺素与噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流影响的比较研究

目的研究拉坦前列腺素和噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流的影响。方法将60例开角型青光眼患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗,采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉的的血流情况。结果观察组患眼的患眼收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,血管阻力指数低于对照组。结论拉坦前列腺素治疗能够更为有效的增加视网膜中央动脉的血流量、降低血管阻力,是治疗开角型青光眼的理想方法。     

拉坦前列腺素联合噻吗心安治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的评价拉坦前列腺素联合噻吗心安对控制原发性高眼压型开角型青光眼的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究,2010年8月到2011年11月门诊初次诊断为早期开角型青光眼病人,且眼压高于21mmHg。按照实验组和对照组2∶1的原则,将入选者纳入分析。实验组给予0.5%噻吗心安眼液每天两滴,联合0.005%拉坦前列腺素每晚一滴,对照组只给予0.5%噻吗心安眼液,1周和1个月后复诊测量眼压。结果共38例成功纳入分析,其中实验组27例,对照组11例。用药1周后复查眼压,实验组对对照组眼压低,差异有统计学意义(14.52±1.48vs.18.68±2.01,P<0.001),1月后,实验组仍低于对照组(15.36±1.61 vs.18.66±1.60,P<0.001)。结论相比于单纯用噻吗心安眼液,联合拉坦前列腺素可以更好地控制青光眼患者眼压水平。     

拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔对原发性开角型青光眼的疗效和安全性评价

目的探讨0.005%拉坦前列素联合0.5%马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液降低眼压的效果和安全性。方法对31例原发性开角型青光眼患者,单独用0.005%拉坦前列素滴眼液治疗后伴有眼压(IOP)下降不佳,停用后不经历洗脱期,即采用0.005%拉坦前列素联合0.5%马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液治疗。分别比较换药后第1,3,6月与换药前眼压,随访时调查不良反应发生率。结果换药前,眼压平均值为(17.3±2.7)mmHg,换药后1个月眼压为(15.5±2.6)mmHg,3个月为(14.9±2.4)mmHg,6个月为(15.1±2.2)mmHg,提示换药后眼压明显下降。第1个月眼压的下降率为(9.9±11.5)%,第3个月为(13.1±10.9)%,第6个月为(11.2±11.8)%。有2例患者(6.45%,瘙痒和心动过缓各1例)由于不良反应停止联合治疗。结论0.005%拉坦前列素联合0.5%马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液降低眼压效果优于单用0.005%拉坦前列素滴眼液,使用更方便、安全、满意。     

三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的研究三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比。方法选取我院在2018年8月至2019年7月期间收治的72例(126只眼)原发性开角型青光眼患者为研究对象,将该72例患者随机均分为A、B、C三个组别,每组各24例患者42只眼。三组患者分别给予拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种不同的前列腺素类滴眼液进行治疗。结果在治疗4周之后,三组患者的眼压均有了显著的改善,组内治疗前后比较,数据差异显著(P <0.05),治疗后三组组间比较,数据差异不显著(P> 0.05)。结论拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种前列腺素类滴眼液对于原发性开角型青光眼患者的降眼压治疗均效果显著,且三种方式之间没有显著效果差异,都值得临床推广。     

国产拉坦前列腺素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效研究

目的 分析研究国产拉坦前列腺素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效.方法 将我院于2015年10月至2016年10月收治的开角型青光眼和高眼压症患者90例作为本研究对象,采用数字表格法随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组使用进口拉坦前列腺素治疗,观察组使用国产拉坦前列腺素治疗,比较两组的治疗效果及安全性.结果 两组之间治疗前的眼压比较,以及治疗后的眼压比较差异均没有统计学意义(P>0.05);治疗后两组眼压均有明显下降,其前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 国产拉坦前列腺素治疗开角型青光眼和高眼压症,能够有效降低眼压,具有与进口拉坦前列腺素相同疗效及安全性.     

拉坦前列腺素降低高眼压的临床疗效及安全性观察

目的探讨拉坦前列腺素(适利达)降低高眼压及开角型青光眼患者眼压的有效性和安全性。方法选择38例(76眼)高眼压及开角型青光眼患者,随机分为拉坦前列腺素治疗组(治疗组)和噻吗心胺治疗组(对照组),分别接受适利达1次/d和噻吗心胺2次/d的治疗,共治疗12周。结果两组患者治疗后各时间段眼压均显著低于治疗前相应基线值(P<0.05);治疗组夜间眼压及眼压波动值明显低于对照组(P<0.05),而白天平均眼压差异无统计学意义。结论拉坦前列腺素具有比噻吗心胺更有效的降眼压作用,且耐受性好,不良反应小,安全性高。     

复合制剂在原发性开角型青光眼中的应用效果观察

目的 观察复合制剂在原发性开角型青光眼中的应用效果.方法HT6K 选择2013年8月到2017年1月在我院眼科诊治的原发性开角型青光眼患者210例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各105例,对照组给予拉坦前列腺素列素滴眼液治疗,观察组给予复合制剂治疗,均治疗观察8周.结果 观察组视力改善率是85.7%,对照组是71.4%,观察组的视力改善率明显高于对照组(P<0.05).治疗期间观察组的角膜点状浸润、一过性视觉模糊、眼结膜充血、眼内干涩等不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05).结论HT6K 复合制剂在原发性开角型青光眼中的应用能改善视力水平,且能减少不良反应的发生,有很好的应用价值.     

前列腺素衍生物拉坦前列素(适利达)与噻吗心安治疗青光眼的临床对比研究

目的 :验证前列腺素衍生物拉坦前列素 (适利达 )治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法 :采用双盲、随机对照的方法 ,对46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期12周的研究 ,观察其降眼压疗效和不良反应。用0 005 %拉坦前列素每日滴眼1次与0 5 %噻吗心安每日滴眼2次进行随机对比。治疗前 ,治疗后2周、6周及12周随访 ,测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果 :在入选的46例患者中 (拉坦前列素组22例 ,噻吗心安组24例 ) ,拉坦前列素组平均眼压下降值为 (7 86±2 39)mmHg(下降31 1 % ,P<0 001) ;噻吗心安组为 (6 24±2 58)mmHg(下降24 9 % ,P<0 001)。两组之差1 62mmHg(P<0 01)。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血 ,未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论 :拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安 ,且无明显毒、副作用 ,1天仅用1次 ,是理想的抗青光眼药物。     

拉坦前列素用于常规抗青光眼药不能控制眼压者的疗效观察

目的:观察拉坦前列素治疗常规抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼的疗效。方法:用其它抗青光眼药眼压控制未达正常的闭角型青光眼患者23例36只眼,给予拉坦前列素单独用药或联合噻吗洛尔、毛果芸香碱,用药6个月,观察眼压、视力、视野及不良反应。结果:急性闭角型青光眼慢性期组治疗前平均眼压(27.13±5.21)mmHg,治疗6个月平均眼压(16.21±3.45)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼组治疗前平均眼压(23.25±7.71)mmHg,治疗6个月平均眼压(17.19±3.64)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例视力、视野无变化,不良反应轻微。结论:对于用其它抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼患者,拉坦前列素单独用药或联合用药效果良好。     

马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症临床研究

目的对比评价马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效。方法将我院使用曲伏前列素单药治疗效果不佳的开角型青光眼与高眼压的76例患者分为S组和B组,S组38例(38眼)患者在曲伏前列素基础上合用马来酸噻吗洛尔治疗,B组38例(38眼)患者则合用布林佐胺治疗,于2周和1、3、6个月随访。对比观察两组治疗前后的平均眼压、昼夜眼压差、心率、血压和不良反应发生情况。结果两组患者在联合用药后2周和1、3、6个月平均眼压下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);S组联合用药后6个月昼夜眼压差较B组大,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在联合用药前后血压均无明显变化(P>0.05);B组患者心率在联合用药前后无明显变化(P>0.05),S组患者心率则在随访6个月时出现明显心脏抑制(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压疗效显著,布林佐胺联合曲伏前列素用药相对更稳定、更安全。     

拉坦前列腺素和溴莫尼定治疗开角型青光眼前后24h眼压曲线及眼血流的变化分析

目的观察拉坦前列腺素和溴莫尼定治疗开角型青光眼前后24 h眼压曲线及眼血流的变化,为临床治疗提供借鉴。方法选择本院接诊的120例120眼原发性开角型青光眼患者作为观察对象,按随机数字表分为Ⅰ组60例60眼,Ⅱ组60例60眼,Ⅰ组给予溴莫尼定滴眼液2次/天,Ⅱ组给予拉坦前列腺素滴眼液1次/天,两组均观察3个月,治疗前后比较24 h眼压曲线及眼血流,即治疗前、治疗后12周的24 h眼压,治疗前、治疗后12周的视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力系数(RI)的变化情况。结果组内眼压比较,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后各时段眼压均较治疗前明显降低,P<0.05,组间眼压比较,Ⅱ组治疗后各时段的眼压均低于Ⅰ组,P<0.05;组内CRA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV、EDV较干预前明显升高,P<0.05,RI较干预前明显降低,P<0.05,Ⅰ组治疗前后血流动力学指标无明显变化;组内PCA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV、EDV较干预前明显升高,P<0.05,RI较干预前明显降低,P<0.05,Ⅰ组治疗前后血流动力学指标无明显变化。组间CRA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV明显高于Ⅰ组,P<0.05,组间PCA的血流动力学指标比较,P<0.05,Ⅱ组治疗后PSV、EDV明显高于Ⅰ组,P<0.05。结论拉坦前列腺素对开角型青光眼24 h眼压曲线波动的控制效果及眼血流的改善作用优于溴莫尼定,且安全性良好,可在临床上推广使用。     

选择性激光小梁成形术与拉坦前列腺素滴眼液降眼压作用的比较研究

目的比较选择性激光小梁成形术(selective lasert rabeculoplasty,SLT)与拉坦前列腺素滴眼液在降低原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压的有效性和安全性。方法选择最大耐受药物治疗眼压未达到靶眼压的POAG21例38只眼,随机分为SLT组11例20只眼和拉坦前列腺素组10例18只眼。术前均做全面眼科检查,测量基线眼压。治疗后1h、1d、1周、2周、4周、8周、14周、26周眼科检查,比较2组降压效果和不良反应。结果 SLT组治疗后各时间点眼压均较基线眼压低,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中术后1d的眼压最低,其他时间点眼压相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.2±2.4)mmHg(19%),20眼中显效15眼(75.0%)获得;有效3眼(15.0%);无效2眼(10.0%)。拉坦前列腺素组治疗后各时间点的眼压也均较基线眼压低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.5±2.3)mmHg(22%),18眼中显效14眼(77.8%),有效2眼(11.1%),无效2眼(11.1%)。2组均无与治疗有关的眼部及全身不良反应。结论 SLT与拉坦前列腺素滴眼液均可有效降低POAG患者的眼压,在降低眼压效果方面无差异,在治疗POAG方面是安全的。     

复明片联合卡替洛尔治疗原发性开角型青光眼临床观察

目的观察复明片联合卡替洛尔治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法随机将80例诊断为原发性开角型青光眼患者均分为观察组和对照组,对照组采用卡替洛尔滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用复明片,对其疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率(87.5%)明显高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复明片联合卡替洛尔治疗原发性开角型青光眼疗效好,而且安全、有推广价值。     

马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者38例

目的探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果及安全性。方法将收治的72例患者随机分为对照组34例和观察组38例,对照组使用卡替洛尔,观察组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗,比较2种滴眼液的降眼压效果、安全性及对收缩压、舒张压、心率的影响。结果两组药物均能使患者眼压下降,且在4周后保持平稳,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);用药后对照组和观察组的心率分别为(69.1±7.9)次/分和(68.3±7.8)次/分,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率分别为7.89%和5.88%,差异无统计学意义。结论马来酸噻吗洛尔滴眼液可明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压,无严重不良反应,但对心率有一定的抑制作用,用药需谨慎。     

拉坦前列素对高眼压的临床治疗效果探析

目的：探讨与分析药物拉坦前列素治疗不同程度的高眼压患者的临床治疗效果和安全性。方法选择本院自2012年10月~2013年9月就诊的原发性开角型青光眼患者共90例（126只眼）,按照眼压值分为观察组（≥3.99 kPa）和对照组（〈3.99 kPa）,两组患者均使用拉坦前列素进行治疗,1次/d,并连续使用4周后,观察患者的眼压下降状况。结果观察组患者在用药4周以后,眼压值为（2.68±0.37） kPa,明显低于对照组患者,两组眼压对比具有明显的差异（P〈0.05）。另外,观察组患者的眼压下降幅度也明显高于对照组患者的眼压下降幅度,两组对比P〈0.01差异存在统计学意义。结论对于原发性开角型青光眼的患者,使用药物拉坦前列素能够有效地降低眼压,且眼压≥3.99 kPa组患者的眼压下降幅度要明显地大于眼压〈3.99 kPa组的患者,不良反应较少,值得临床上推广使用。     

拉坦前列素降眼压疗效与前列腺素受体基因多态性的相关性研究北大核心CSCD

目的观察拉坦前列素降眼压疗效与前列腺素受体基因(PTGFR)多态性的相关性。方法纳入临床确诊的高眼压症患者和原发性开角型青光眼患者70例,用荧光染色原位杂交法确定PTGFR基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs3766355、rs3753380的基因型,分析其与拉坦前列素降眼压疗效的关系。结果 65例原发性开角型青光眼患者和高眼压症患者前列腺素受体的rs3766355位点CC+CA型的有效率高于AA型(P<0.05);rs3753380位点TT+TC型较CC型的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTGFR基因rs3766355位点基因多态性与拉坦前列素的降眼压疗效可能相关。     

拉坦前列素和溴莫尼定对青光眼视神经血供影响的对比研究

目的观察拉坦前列素和溴莫尼定连续应用12周对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者69例,随机分成2组,分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.2%溴莫尼定每日2次,疗程均为12周。应用彩色超声多普勒成像系统测量视网膜中央动脉和睫状后短动脉的血流动力学参数变化。结果拉坦前列素组视网膜中内动脉(CRA)和睫状后短动脉(PCA)的各项血流动力学指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),血流的收缩期峰值血流速度(PSA)和舒张末期血流速度(EDV)较治疗前均增加,阻力系数(RI)较治疗前降低。而溴莫尼定组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后拉坦前列素组PCA的PSV及EDV均高于溴莫尼定组,RI则低于溴莫尼定组,且差异有统计学意义(P<0.050;2组的CRA血流参数,拉坦前列素组的PSV明显高于溴莫尼定组(P<0.05),而EDV及RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉坦前列素在改善原发性开角型青光眼患者眼血流方面优于溴莫尼定。     

拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响

目的研究拉坦前列素和噻吗心安连续应用12周对原发性开角型青光眼患者降眼压作用和对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者218例,随机分成2组：拉坦前列素组和噻吗心安组。分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.5%噻吗心安每日2次,疗程均为12周。观察眼压及眼血流动力学参数变化。结果2组患者治疗后眼压均有明显下降,且眼压下降平稳恒定;但拉坦前列素组降眼压作用更强大（P〈0.05）。拉坦前列素组视网膜中央动脉（CRA）和睫状后动脉（PCA）的各项血流动力学指标与治疗前相比有显著差异（P〈0.05）,血流的收缩期峰值流速（PSA）和舒张末期流速（EDV）较治疗前均增加,阻力指数（RI）较治疗前降低,而噻吗心安组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉坦前列素对原发性开角型青光眼患者降眼压疗效及改善眼血流作用优于噻吗心安,且无明显毒、副作用,是理想的抗青光眼药物。     

曲伏前列素滴眼液在原发性开角型青光眼治疗中的应用效果

目的:探究曲伏前列素滴眼液在原发性开角型青光眼治疗中的应用效果.方法:随机抽取2013年1月~2015年6月我院收治的原发性开角型青光眼患者80例(160眼),均分为两组,实验组40例(80眼)和对照组40例(80眼).对照组采用马来酸噻吗洛尔治疗,实验组采用曲伏前列素滴眼液进行治疗.对两组治疗情况、不良反应发生率、治疗前后视力、散光度及治疗前后眼压进行比较分析.结果:两组均顺利完成治疗,实验组在改善视力、眼压、散光度方面均优于对照组(P<0.05);实验组治疗效果更为理想,不良反应发生率更低,使用感更好(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论:曲伏前列素滴眼液在原发性开角型青光眼治疗中的应用效果理想,不良反应较少,安全性更好.