不同类型妊娠期高血压疾病与妊娠结局的关系

目的 分析不同类型妊娠期高血压疾病(GHD)的相关危险因素及其与妊娠结局的关系.方法 G HD患者232例分为高血压病并发子痫前期(A组 ,29例)、妊娠期高血压(B组 ,82例)、轻度子痫前期(C组 ,31例)和重度子痫前期(D组 ,90例 ,其中产前子痫4例).回顾性分析四组GHD相关危险因素及其与妊娠结局的关系.结果 四组平均妊娠数、年龄、高龄产妇、初产妇及未产检率差异均有统计学意义(P＜0 .05).四组剖宫产、产后出血、早产孕妇及合并妊娠期糖尿病率差异亦有统计学意义(P＜0 .05).四组胎儿胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡及足月小样儿发生率差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 未行正规产前检查的低龄初孕妇与子痫的发生密切相关.GHD中 ,子痫、重度子痫前期和高血压病并发子痫前期孕产妇及围生儿并发症发生率高.     

妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压综合征的发病因素及对妊娠结局的影响。采取相应措施以降低妊娠期高血压疾病的发生率及并发症的发生,从而改善母婴结局。方法回顾性分析170例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,与同期340例在我院分娩的正常孕妇的分娩方式作比较,分析妊高征发病的的高危因素,及并发症发生情况和对妊娠结局的影响。结果引起妊娠期高血压综合征的危险因素多为肥胖、高龄、精神紧张、双胎、营养差者;170例妊高征产妇中,发生子痫前期(包括重度和轻度)占29.4%。观察产后出血、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、早产儿及低出生体质量(体质量<2500g)等妊娠结局,子痫前期的发生率明显高于妊娠期高血压患者,妊高征发生率明显高于正常孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊高征严重危害母婴的健康,加强管理,大力宣传孕产期保健知识,及时有效的预防,减少妊娠期高血压疾病的发生率及其并发症,改善母婴结局。     

妊娠高血压伴肾损害的临床特点及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠高血压伴肾损害的临床特点及对妊娠结局的影响。方法选取我院收治的产妇127例作为观察对象,其中45例妊娠高血压无肾损害产妇为单纯妊娠高血压组、39例妊娠高血压伴肾损害产妇为妊娠高血压伴肾损害组,43例健康产妇作为对照组。比较3组产妇实验室血、尿常规检查结果 (尿蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐水平),并比较3组产妇围生期母婴并发症发生情况(早产、子痫、胎盘早剥)、胎儿异常情况(新生儿窒息、胎儿子宫内窘迫、低体质量、死亡)。结果妊娠高血压伴肾损害组产妇尿蛋白、胆固醇、血肌酐水平为妊娠高血压肾损害组>单纯妊娠高血压组>对照组,妊娠高血压肾损伤组产妇尿素氮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯妊娠高血压组产妇母婴并发症发生率高于对照组产妇,妊娠高血压伴肾损害组子痫发生率、总不良母婴并发症高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压伴肾损害胎儿出生异常情况发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压肾损伤产妇尿蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐水平较正常产妇高,且其母婴并发症多,以子痫发生率最为显著,新生儿异常情况...     

低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响

目的探讨低蛋白血症对重度子痫前期孕妇妊娠结局的影响。方法选取2012年3月到2013年3月我院收治的78例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的蛋白血症发生情况将其分为分为低蛋白血症组(观察组)39例和非低蛋白血症组(对照组)39例,分析低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响。结果两组患者入院基本情况比较,观察组患者的发病时间和终止妊娠时间都早于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇浆膜腔积液(包括胸腹水、心包积液)、肝酶异常、肾功损害及产科并发症(胎盘早剥、产后出血、急性心力衰竭)发生率高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿缺氧性脑病发生率及围生儿病死率均高于对照组,新生儿肺透明膜病发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体质量为(2193±795)g低于对照组的(2455±766)g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低蛋白血症加重了重度子痫前期妊娠结局的病情,提高了并发症的发生率,造成母婴不良结局,应该积极防治。     

82例早发型重度子痫前期妊娠结局的分析及母儿预后

目的通过对比探讨早发型重度子痫前期妊娠结局与母儿预后。方法 2011年8月至2014年2月选择我院产科收治的早发型重度子痫前期妊娠产妇82例为治疗组,同时选择迟发型重度子痫前期妊娠产妇82例为对照组,治疗组产妇都积极针对性干预,观察两组妊娠结局分析及母儿预后。结果治疗组胎盘早剥、产后出血、HELLP综合征、心肾功能障碍的发病率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组新生儿身长与体质量明显低于对照组新生儿(P<0.05),而治疗组产后12周的收缩压与舒张压还明显高于对照组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期能使得产妇的妊娠并发症明显增加,也使得新生儿宫内发育迟缓,促进母亲产后的血压升高,要积极进行对症处理。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病(G D M)对妊娠结局的影响。方法选择在本院进行分娩、临产前确诊为G D M的60例设为GDM组,同期基本资料接近的正常孕妇80例作为对照组。比较两组妊娠期疾病,分娩方式,以及新生儿结局等指标。结果 G D M组中妊娠期高血压疾病、子痫前期、胎儿窘迫、胎膜早破、泌尿系感染发生率及剖宫产率,巨大儿和新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇并发症较多,妊娠结局也较差,需加以重视并采取相应措施进行干预。     

单胎重度子痫前期并发HELLP综合征终止妊娠时机对母婴结局的影响

目的 探讨终止妊娠时机对重度子痫前期并发HELLP综合征患者母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院收治的44例重度子痫前期并发HELLP综合征的单胎妊娠患者的临床资料,根据确诊至终止妊娠时间的不同分为三组,A组确诊24h内终止妊娠14例,B组确诊24～48h终止妊娠14例,C组确诊48 h后终止妊娠16例,比较分析三组产妇和新生儿并发症发生率及临床死亡率的差异.结果 A组产妇胎盘早剥、心力衰竭、急性肾衰竭的发生率和新生儿呼吸窘迫、窒息的发生率均明显低于B、C组,B组则明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组产妇的临床死亡率分别为7.14％、14.28％、18.75％,新生儿死亡率分别为14.28％、21.42％、37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度子痫前期合并HELLP综合征易导致胎儿发育受限和产妇并发症发生率升高,严重威胁母婴的生命安全,较早终止妊娠对于争取良好的母婴结局具有重要的临床价值.     

妊娠期糖尿病并发子痫前期的期待治疗时限及妊娠结局探讨

目的探讨妊娠期糖尿病并发子痫前期期待治疗时限及母儿预后结局。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月,郑州市妇幼保健院收治的36例妊娠合并糖尿病并发子痫前期的孕妇(Ⅰ组),随机抽取无其他合并症的子痫前期(Ⅱ组)及妊娠期糖尿病(Ⅲ组)各40例,比较保胎天数及终止妊娠周数及终止妊娠结局。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,保胎天数及终止妊娠周数、妊娠结局差异无统计学意义。Ⅲ组的保胎天数及终止妊娠周数、妊娠结局与Ⅰ组和Ⅱ组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病并发子痫前期期待治疗时限应在控制血糖基础上以子痫前期病情发展为终止妊娠的指标,采取个体化原则,严密监护下不超过2周为宜。     

妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法 256例孕妇,根据血压情况分为高血压组74例和非高血压组182例。高血压疾病患者中重度子痫前期24例,轻度子痫前期21例,妊娠期高血压29例。比较两组母婴并发症发生情况:早产、剖宫产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症等发生率。结果高血压组孕产妇早产(17.6%)、剖宫产(79.7%)、产后出血率(12.2%)均比非高血压组高,且差异具有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组孕产妇出现早产(50.0%)高于轻度子痫组(4.7%)和妊娠期高血压组(0),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压可增加产妇的早产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿的并发症发生率,因此,孕期保健,及时确诊妊娠期高血压和及时有效的治疗至关重要。     

妊娠期糖尿病妊娠结局及对新生儿影响的临床分析

目的：观察分析妊娠期糖尿病对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法：选取2011年10月～2013年10月在我院确诊收治的300例妊娠期糖尿病产妇作为观察组,并选择同期在我院住院的300例健康产妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果：观察组妊娠期高血压症、羊水过多、早产、产后出血等发生率明显高于对照组,差异显著（P<0.05）,具有统计学意义;观察组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿畸形及胎儿窘迫等发生率显著高于对照组,差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论：妊娠期糖尿病对产妇的妊娠结局具有不利影响,产妇应加强孕期保健,进行早期的常规筛查并给予及时治疗,能够有效减少并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平的变化及意义

目的：研究瘦素在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及其在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法收集2012年10月~2014年6月在粤北人民医院住院的正常孕妇、妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者各20例,抽取空腹静脉血用放射免疫法测定血清瘦素含量。结果各组孕妇的血清瘦素水平与收缩压及舒张压均呈正相关(P<0.05),与重度子痫前期组相关性更明显(r=0.70)。各组孕妇的血清瘦素水平与体重指数均呈正相关(P<0.05),与对照组相关性更明显(r=0.69)。对照组、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组孕妇的血清瘦素含量分别为(20.1±8.1)、(20.2±8.4)、(28.8±8.1)、(40.6±10.3)ng/ml。对照组与妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组较轻度子痫前期组、妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素参与妊娠期高血压疾病的发生、病情发展,并且在疾病进展中有升高的倾向,瘦素是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。     

低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响

目的探讨重度子痫前期孕妇并发低蛋白血症对妊娠结局的影响。方法将84例重度子痫前期患者分为低蛋白血症组(A组)48例和非低蛋白血症组(B组)36例。回顾性分析2组临床资料并行统计学分析。结果 A组定期产检率为39.6%显著低于B组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组孕妇浆膜腔积液(包括胸腹水、心包积液)、肝酶异常、肾功损害及产科并发症(胎盘早剥、产后出血、心力衰竭)发生率高于B组(P<0.05)。A组新生儿缺氧性脑病发生率及围生儿病死率均高于B组,新生儿肺透明膜病发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿体质量为(2193±795)g低于B组的(2455±766)g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期并发低蛋白血症使重度子痫前期的病情进一步加重,可能出现严重的并发症,造成母婴不良结局,应积极防治。     

高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响

目的探讨高龄初产妇并发重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对高龄（≥35岁）和正常年龄（〈35岁）两组重度子痫前期单胎妊娠初产妇患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇及围生儿的最终结局。结果观察组内科合并症发生率较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,产后出血、胎盘早剥发生率两组比较无统计学差异（P〉0.05）。观察组低体质量儿出生率、新生儿窒息和围产儿死亡率较对照组高,差异有显著性（P〈0.05）,胎儿窘迫、新生儿畸形发生率组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论高龄初产妇并发重度子痫前期对对妊娠结局有着不利的影响,有必要进行有效的预防保健和临床处理。     

瘢痕子宫合并妊娠高血压疾病对母婴结局的影响

目的观察瘢痕子宫合并妊娠高血压疾病对母婴结局的影响。方法回顾性分析108例妊娠高血压疾病产妇的临床资料,其中将50例有剖宫产史的产妇设为观察组,将58例无子宫手术史的产妇设为对照组,观察两组产妇妊娠并发症情况及母婴结局。结果两组产妇妊娠并发症(胎盘早剥、胎盘前置、DIC、妊娠高血压性心脏病、HEILP综合征)发生率比较,均无统计学差异(P0.05);观察组早产、产后出血、剖宫产、子宫破裂、子宫切除发生率及新生儿窒息、围生儿死亡发生率均明显高于对照组(P0.01或P0.05)。结论瘢痕子宫合并妊娠高血压疾病产妇妊娠期及母婴结局均存在较大的风险,因此对该特殊群体产妇应加强围产期监护,积极采取医学干预手段,尽可能改善预后,确保母婴安全。     

妊娠期高血压疾病患者凝血指标的变化及意义

目的 分析妊娠期高血压疾病患者与正常足月妊娠妇女凝血相关指标的改变与病情严重程度关系.方法 收集110例妊娠期高血压疾病患者(其中包括42例妊娠期高血压患者、27例轻度子痫前期患者、41例重度子痫前期患者)及50例正常晚期妊娠孕妇的血样及新生儿的出生体重.并行PLT、MPV、PT、TT、APTT、FIB、D-D、AT-Ⅲ测定.结果 ①妊娠期高血压组与正常晚孕组比较,年龄、孕周及新生儿出生体重无明显差异.PT、APTT、FIB下降(P<0.05);TT增加(P< 0.05).②轻度子痫前期组与正常晚孕组相比,年龄、孕周及新生儿出生体重无明显差异.PLT、PT、APTT、AT-Ⅲ、FIB降低(P<0.05或P<0.01),TT、D-D、MPV升高(P<0.05或P<0.01).③重度子痫前期组与正常晚孕组相比,孕周及新生儿出生体重明显降低(P<0.01),PLT、PT、APTT、AT-Ⅲ、FIB明显降低(P<0.01),TT、D-D、MPV明显升高(P<0.01).结论 妊娠期高血压疾病患者血液呈病理性高凝状态,且与疾病的严重程度有关.     

妊娠期高血压疾病危险因素及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病危险因素及其对妊娠结局的影响。方法 本次观察组选取妊娠期高血压疾病患者100例,均为我院产科2012年9月至2013年9月收治,针对收集的临床资料分析危险因素,就妊娠结局与同期收治的正常晚期妊娠孕产妇100例进行比较。结果 进入回归模型的因素共5个,即双胎、初中以下文化、BMI〉24、早孕期未补充叶酸、基础收缩压≥120mmHg。重度子痫前期患者分娩平均孕周明显短于正常对照组及妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,新生儿平均体重与其它组比较,也居较低水平,有统计学差异（P〈0.05）。重度子痫前期组多脏器功能损害、肝功能异常、产后出血等并发症率为16.7%,高于妊娠期高血压组3%和轻度子痫前期组4%,有统计学差异（P〈0.05）。结论 分析妊娠期高血压疾病危险因素,加强针对性早期预防干预,积极对症治疗,可改善妊娠结局,避免不良事件发生,具有非常重要的开展价值。     

早发型重度子痫前期120例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期产妇并发症发生情况及围生儿结局。方法回顾性分析本院重度子痫前期产妇240例,其中以妊娠〈34周的120例产妇为观察组,妊娠≥34周的120例产妇为对照组,观察两组产妇并发症发生情况及围生儿结局。结果观察组即早发型重度子痫前期产妇并发症发生率高于对照组即晚发型重度子痫前期产妇,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组围生儿结局较对照组差,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期产妇病情较重,容易发生并发症,且围生儿结局较差,存活率低,应采取适当期限的保守治疗对改善母婴结局有重要意义。     

低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法将97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

复方丹参对早发型重度子痫前期患者妊娠结局及新生儿的影响

目的：观察复方丹参对早发型重度子痫前期患者妊娠结局、新生儿甲状腺激素水平的影响及并发症发生情况。方法对2012年2月—2015年10月收治的96例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为复方丹参组50例与常规治疗组46例。常规治疗组采取期待治疗,复方丹参组在期待治疗基础上应用复方丹参注射液。观察两组妊娠结局、产妇及新生儿并发症发生情况和新生儿甲状腺激素水平。结果两组产后2h出血量、新生儿体重、产妇胎盘早剥、肾衰竭、低血小板综合征、心功能不全、肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。复方丹参组终止妊娠孕周长于常规治疗组,新生儿促甲状腺激素、总三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素高于常规治疗组,生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡发生率低于常规治疗组(P<0．05)。结论复方丹参治疗早发型重度子痫前期患者可延长孕周,利于新生儿甲状腺发育,且安全性较高。