脑室腹腔分流术的围手术期护理观察

目的：探讨脑室腹腔分流术的围手术期护理效果,以供参考。方法脑积水患者48例均在知情同意的前提下接受脑室腹腔分流术治疗,围手术期实施系统护理干预。观察术后并发症,并对比护理干预前后患者情绪状态的变化。结果患者术后并发症发生率为10.42%,未发生颅脑出血、分离管堵塞等严重并发症。与干预前对比,干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑室腹腔分流术的围手术期有助于缓解患者不良情绪,增加手术配合度,减少并发症。     

脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理

目的：总结脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理措施。方法回顾性分析59例脑积水行脑室-腹腔分流术围手术期护理患者的临床病历资料,并总结其护理要点。结果所有患者均引流成功,康复出院,未见死亡病例;术后并发症包括感染1例、消化系统疾病10例、引流管阻塞1例;患者对护理服务满意53例(89.8%),较满意4例(6.8%),不满意2例(3.4%)。结论脑积水患者行脑室-腹腔分流术围手术期采取有效术前护理、术后一般护理、密切观察病情和并发症以及出院指导护理措施等是确保分流手术成功的关键,有助于手术的顺利实施、提高护理满意度以及降低并发症的发生率。     

腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理体会

目的对应用整体护理模式对患有正常压力脑积水的患者在接受腹腔分流术治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法抽取84例接受腹腔分流术治疗的正常压力脑积水患者,随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用常规脑积水护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理;采用整体护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者正常压力脑积水病情治疗效果明显优于对照组;分流术操作时间和术后治疗时间明显短于对照组;出现不良反应人数明显少于对照组;护理服务满意度明显高于对照组。结论应用整体护理模式对患有正常压力脑积水的患者在接受腹腔分流术治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑外伤后脑积水的临床效果分析

目的:分析脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑外伤后脑积水的临床效果。方法:研究以某院2016年1月～2019年1月收治的78例脑外伤后脑积水患者为治疗观察对象,采用随机数表法将全部患者分别纳入对照组和联合组各39例。对照组先行脑室-腹腔分流术,术后4个月行颅骨修补术,联合组使用脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗,比较术后6个月两组患者神经功能、昏迷程度、日常生活能力和预后评分,比较术后并发症状况以及治疗效果。结果:两组相关指标评分比较,术前无明显差异(P0.05),术后6个月评分变化明显且联合组更优(P0.05);两组并发症总发生率比较,联合组均优于对照组(P0.05)。结论:采用脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗,相比于分期手术治疗可提升治疗效果。     

脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理体会

目的 分析探讨脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理体会.方法 回顾分析我科2010年1月至2012年6月收治的68例脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理的要点.结果 68例脑积水脑室腹腔分流术患者经过治疗和精心的护理,全都恢复良好,康复出院.结论 手术前心理护理和准备工作与手术后基础护理、病情观察、分流管和切口护理、患者并发症观察护理及出院后指导对于手术成功非常的关键.     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床观察

目的探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床效果。方法选取2007年2月～2013年8月本院收治的颅脑损伤患者100例,早期合并颅骨缺损及脑积水,按数字法随机的分为观察组与对照组各50例,对照组患者先行脑室腹腔分流术,待5个月后再行颅骨修补术。观察组患者在第一次手术2个月后行早期颅骨修补及脑室腹腔分流术。观察两组患者术后预后情况及并发症情况。结果经治疗后,观察组术后预后优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后出现并发症总发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期颅骨修补术及脑室腹腔分流能有效的改善患者的意识及神经功能,术后并发症少,临床效果满意,值得在临床上推广与应用。     

脑室镜联合腹腔镜在脑室腹腔分流术治疗老年脑积水中的应用研究

目的 探讨脑室镜联合腹腔镜辅助脑室腹腔分流术在治疗老年脑积水中的疗效及安全性.方法 选取本院2013年6月至2015年3月收治的150例老年脑积水患者,根据手术治疗方式不同分为三组,每组50例.A组患者行传统脑室腹腔分流术进行治疗,B患者在腹腔镜辅助下行脑室腹腔分流术进行治疗,C组患者在脑室镜联合腹腔镜辅助下行脑室腹腔分流术进行治疗,比较三组患者的临床治疗效果及并发症发生率的差异.结果 三组患者临床治疗总有效率分别为60％、80％、92％,C组与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组患者分流管堵塞及术后感染发生率明显低于A、B组(P＜0.05);B、C组患者脑实质内出血的发生率均明显低于A组(P＜0.05).结论 脑室镜联合腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗老年脑积水临床疗效确切,可显著降低临床并发症的发生率,对于改善患者的预后具有积极意义.     

脑积水合并颅骨缺损的手术治疗效果观察

目的针对脑积水合并颅骨缺损的手术治疗效果进行分析。方法选取我院2014年～2017年收治的脑积水合并颅骨缺损患者60例临床治疗材料进行研究,按照手术方式的差异均为为两组,对照组分别给与脑室-腹腔分流术与择期颅骨修复术治疗,观察组给与脑室-腹腔分流术与颅骨修复术同期治疗,对比两组综合疗效及并发症情况。结果观察组综合治疗有效率为96.7%,明显优于对照组的90%,差异存在在统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症出现率为16.7%,明显低于对照组的50%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对脑积水合并颅骨缺损问题采取脑积水合并颅骨缺损的手术治疗方式具有更加显著的效果,能够进一步控制和降低并发症的产生,提供治疗有效率,值得进行临床应用与推广。     

同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤的疗效分析

目的分析同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤脑积水的效果及安全性。方法 110例脑外伤脑积水患者,随机分成对照组和试验组,各55例。对照组患者分期先后进行脑室腹腔分流术和颅骨修补术;试验组患者行同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗,对两组患者术后格拉斯哥昏迷评分、治疗良好率和并发症发生率进行比较。结果试验组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗良好率为29.1%,对照组为5.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为14.5%,对照组为30.9%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤脑积水更有利于改善患者的预后,能够及时的恢复患者的神经功能,减轻患者的负担和减少并发症的出现,是一种高效安全的治疗方法 ,值得在临床中广泛的推广应用。     

腹腔镜脑室腹腔分流术治疗脑积水的效果评价

目的探讨腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月～2010年12月收治的63例脑积水患者的临床资料,其中腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗组（观察组）33例,常规手术组（对照组）30例,对比分析两组的临床疗效和术后并发症情况。结果随访结束时,观察组和对照组的治疗有效率分别为96．97％（32／33）和73．33％（22／30）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水疗效显著,术后分流管梗阻及腹部感染发生率低,是一种安全有效的脑积水治疗方法。     

脑积水脑室-腹腔分流术围手术期护理

脑积水是由于各种炎症、外伤、肿瘤和出血后粘连引起脑脊液循环受阻导致脑脊液在颅内大量积聚,脑室进行性扩大,大脑功能受损的临床综合征。脑积水最有效的治疗方法是进行脑室．腹腔分流术。脑室．腹腔分流术是把-组带单向阀门的分流装置置人体内,将脑积液从脑室分流到腹腔吸收。而脑积水分流术常会因各种原因出现并发症,因此做好围手术期的护理,及早处理各种并发症非常重要,现将我院2009年1月至2010年12月,采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水32例其术后的临床观察与护理报告如下。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理

目的对脑积水患者行脑室腹腔分流术(V-P)的围术期护理方法及效果展开探究。方法选取我院2013年3月至2015年3月收治的57例脑积水患者为研究对象,所有患者均接受V-P治疗,并在术前、术后展开针对性的护理干预,对其护理效果及并发症发生情况进行回顾性分析。结果本组57例患者中,1例术后出现引流不足,5例出现分流管堵塞,由于发现及时,并采取相应的处理措施,均得到显著改善。经过手术治疗及围术期综合护理,未有1例发生感染现象,所有患者均治愈出院。结论对于行V-P分流术的脑积水患者,通过对其展开严密、优质的围术期护理,可有效改善患者的临床症状,充分促进术后并发症的减少,具有重要的临床应用价值。     

早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗脑外伤临床效果比较

目的 探讨临床中早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床效果.方法 将70例脑外伤开颅去骨瓣减压术后并脑积水患者采用数字表法随机分为两组,对照组35例先行脑室腹腔分流术,并在术后3～6个月行颅骨修补术治疗;研究组35例在术后2～3个月一次同时行早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗.观察两组的临床治疗效果.结果 研究组术后GCS优良率（71.4％）显著高于对照组（57.2％）（x2 =7.47,P＜0.05）,良好率显著高于对照组（x2=8.35,P＜0.05）,中残率显著低于对照组（x2 =7.33,P＜0.05）,并发症发生率（14.3％）显著低于对照组（34.3％） （x2 =7.35,P＜0.05）.结论 对脑外伤患者采取早期行颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗能够有效促进患者康复,并且降低术后并发症.     

脑动脉瘤介入栓塞术39例围手术期护理体会

目的分析并研究脑动脉瘤介入栓塞术的围术期护理干预措施的应用效果。方法选取我院在2014年5月至2015年7月收治的78例脑动脉瘤介入栓塞术治疗患者作为研究对象,所有患者随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者配合常规护理,观察组配合围术期护理,对两组患者的护理干预效果进行观察和比较。结果观察组患者护理过后的不良反应和并发症的发生率更低,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义;6个月后对两组患者的生存质量进行比较,观察组优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于脑动脉瘤患者采用介入栓塞术进行治疗,配合围术期护理干预措施效果更好,可以减少不良反应和并发症的发生率,促进患者的预后,值得推广使用。     

高血压脑出血围手术期优质护理干预的应用价值

目的评价和探究高血压脑出血患者在围手术期配合优质护理干预措施所取得的效果,以便于为临床干预工作提供有价值参考。方法本研究选择的研究对象来自我院在2015年1月至2017年1月收治的高血压脑出血患者,本研究选择24例患者作为本研究的对照组,为对照组患者配合围手术期常规护理措施进行指导,观察组患者也同样为24例,选择,采用围手术期优质护理措施进行干预和指导,对两组患者所取得的护理效果进行比较。结果比较观察组和对照组患者干预之后,两组患者的总体治疗有效率,观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组,选择统计软件进行统计学检验,两组患者之间具有明显的差异性,P<0.05,统计学差异明显。结论在临床上对高血压脑出血患者在进行护理干预的时候,选择围手术期优质护理措施进行干预和指导,能够促进患者的临床效果的提升,改善患者的预后指标,具有推广使用的价值。     

体外可调压式脑室-腹腔分流术治疗脑积水

目的 探讨使用可调压式分流管行脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床效果.方法 采用调压式分流管行脑室腹腔分流术治疗脑积水20例,普通分流管及抗虹吸分流管行脑室-腹腔分流术26例.可调压分流管组术前根据患者头颅CT或 MRI提示脑积水类型,结合腰穿测颅压数值设定阀门压力,术中测量颅压并根据分流管末端滴速重新调整阀门压力;普通分流管组根据术前腰穿压力选择合适压力定压分流管.术后两组均1周后复查头颅CT了解脑积水缓解情况.出院后随访半年,可调压组根据头颅CT所示脑积水缓解情况再行压力调整.结果 可调压组平均调压1.8次/人,手术并发症发生率为5%,而定压管组有6人出现分流过度或分流不足重新更换压力阀门,手术并发症生率为27%.结论 使用可调压分流管行脑室-腹腔分流术中分流效果优于传统定压式分流管.     

预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用

目的分析并研究预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理当中的应用效果。方法选取我院在2013年4月至2015年7月收治的84例颅骨缺损伴脑积水患者作为研究对象,将所有患者随机化分为观察组和对照组,每组患者42例。所有患者均采用手术治疗,对照组患者配合常规的护理干预措施,观察组患者配合预见性护理干预措施,对两组患者的护理效果进行观察比较。结果本研究无患者死亡,所有患者均顺利通过手术并出院,分析患者的手术情况,观察组患者的术中并发症发生率低于对照组,观察组患者的平均住院费用和住院时间低于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于颅骨缺损且伴有脑积水的患者,在对患者进行同期手术护理的时候为患者配合预见性护理,能够有效的促进患者的恢复,使患者的预后收到更好的效果,提升患者都满意度,具有临床推广使用的价值。     

脑室-腹腔分流术并发症的护理观察

<正>脑积水是神经外科的常见病,是因脑脊液循环受阻、分泌过多或吸收障碍而致脑室系统及蛛网膜下腔内脑脊液增多,常伴随颅内压增高和脑室扩大[1]。作为治疗脑积水的一种主要手段脑室-腹腔分流术因效果理想、操作简单而广泛应用,但也能引起一些并发症,甚至危机生命。故术后密切观察和护理是降低脑室-腹腔分流术患者并发症的关键。2004-11～2006-12笔者所在科采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者33例,其中发生不同程度的并发症9例,发生率27.3%。现将并发症的护理报告如下。     

重型颅脑损伤继发脑积水的引流治疗观察

目的探讨重型颅脑损伤患者继发脑积水的引流治疗方法及效果。方法 68例重型颅脑损伤患者作为研究对象,均采用开颅血肿清除去骨瓣减压术进行治疗,根据术后治疗方案不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用腰大池持续引流治疗。观察两组患者3个月内继发脑积水的发生情况,并作比较。对于两组出现继发脑积水患者采用脑室-腹腔分流术治疗后随访1年,观察患者的生存情况。结果观察组患者的继发脑积水发生率为5.88%(2/34),显著低于对照组的23.53%(8/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。10例出现继发脑积水患者采用脑室-腹腔分流术引流治疗后,术后随访1年显示, 4例(40.00%)患者恢复良好, 3例(30.00%)患者轻残, 2例(20.00%)患者重残, 1例(10.00%)患者死亡。结论重型颅脑损伤患者于开颅血肿清除去骨瓣减压术后采用腰大池持续引流,有助于减少继发脑积水的发生率,对于出现继发脑积水患者采用脑室-腹腔分流术进行引流治疗能够起到较为理想的效果。     

早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤患者的临床效果观察

目的探讨早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤患者的临床效果。方法将本院收治的55例颅脑外伤去骨瓣减压术后并发脑积水患者分为两组,观察组27例,在开颅血肿清除术后3个月左右同期行颅骨修补联合脑室腹腔分流术：对照组28例,早期行脑室腹腔分流术,3～6个月后再行颅骨修补术,比较两组的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组的致残率为37．03％,明显低于对照组的64．29％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的恢复良好比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的植物状态与死亡比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的术后积液及血肿发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的术后感染、分流过度和分流管阻塞比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术能明显促进患者神经系统功能恢复,提高患者的生活质量,且有助于减少并发症的发生。