剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像分型与临床诊断价值

子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠又称剖宫产切口瘢痕妊娠,是指妊娠囊或胎盘着床于既往剖宫产术后子宫瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,近年其发病率随着剖宫产率的上升而呈上升趋势。超声检查已成为诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕妊     

腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值分析

目的观察腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的效果。方法选择2014年8月至2016年3月期间在我院接受治疗的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者26例作为研究对象,均经临床病理学诊断确诊为剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠,分型已知,全部接受腔内彩超诊断,观察诊断结果的符合率。结果观察组诊断结果切口部妊娠8例,流产型妊娠9例,胚囊型9例;符合率92.3%,误诊2例,将2例胚囊型分别误诊为切口部妊娠和流产型妊娠;对照组诊断结果切口部妊娠7例,流产型妊娠8例,胚囊型11例;组间差异无统计学意义,P<0.05。结论腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠符合率较高,值得临床应用和推广。     

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠彩超诊断及临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)是指妊娠囊着床于剖宫产术后子宫瘢痕的微小缝隙上,是剖宫产术后的一种远期严重并发症,极具危险性。发生率在0.45‰[1],近年来随着剖宫产率的增高该病发生率也逐年上升。因为子宫瘢痕部位妊娠的诊断、治疗及疾病风险与正常部位妊娠完全不同,为了进一步提高对该疾病的认识,我们收集了近6年收治的子宫瘢痕部早期妊娠病例9例进行分析。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例诊治体会

目的通过对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的分析,总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断、治疗方法及体会。方法对湖南省脑科医院2006年1月至2010年12月诊治的11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的临床资料、诊断和治疗过程进行回顾分析。结果 5例患者因误诊断为先兆流产、不全流产而行清宫术,术中出血量较大后疑似剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,后行术中超声检查,诊断为瘢痕妊娠后1例行子宫动脉介入栓塞术(uterine artery embolisation,UAE)后行清宫术,1例行子宫瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术。1例因并发子宫肌瘤行子宫切除术,2例经甲氨蝶呤(MTX)保守治疗成功。6例术前经阴道B超确诊,采用甲氨蝶呤(MTX)保守治疗成功。所以患者均痊愈出院。术后随访3~6个月,效果满意。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断是保证治疗效果的关键,而超声诊断是CSP诊断的最简单而可靠的方法,因剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现与早孕、不全流产、先兆流产等症状相似,没有特异性,往往容易误诊。所以利用阴道B超、B超等进行早期诊断,确诊后立即终止妊娠,是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的最有效方法。     

剖宫产瘢痕部位15例临床分析

目的通过我院15例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的诊断及治疗经过,探讨CSP的最佳规范治疗方法。方法回顾分析15例剖宫产瘢痕部位妊娠部位的诊断及治疗结果,子宫瘢痕妊娠是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠。结果 15例患者均有剖宫产史,13例保守成功,2例行开腹手术。结论子宫瘢痕部位妊娠应早期诊断,一旦确诊CSP,根据患者对保留生育要求、子宫切口瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、侵犯深度选择治疗方式,早期诊断及早期处理为治疗关键。     

彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值

目的：探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值。方法回顾性分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠55例的声像图,观察妊娠囊的位置及与子宫切口的关系、子宫切口的回声、血流情况。结果55例患者宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。结论彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断及临床治疗方案的制定有重要的价值。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠临床分析

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是一种罕见而危险的特殊异位妊娠,由于孕卵着床部位的特殊性,常在清宫中引起难以控制的大出血,甚至需切除子宫。近些年,随着剖宫产率的上升,子宫切口瘢痕处妊娠的发病率也在不断增加。本文对我院收治的19例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者的诊断、治疗进行回顾性分析,探讨对该病的早期诊断和治疗。     

剖宫产术后早孕流产大出血病例分析

目的了解剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的临床症状,分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的临床预防措施,总结临床预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的经验。方法对5例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血患者的第一次确诊为0,确诊率仅为0.00%。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的确诊率低,均需经过反复超声检查才能确诊。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例误诊分析

目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的误诊原因,以减少误诊。早期明确诊断,给予及时正确的治疗。方法回顾性分析,我院1994年2月至2005年6月收治的5例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠误诊病例资料。结果本组全部误诊为宫内妊娠,4例行人工流产负压吸引术,1例行药物流产术。5例均因阴道出血难以控制行子宫切除术。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床表现缺乏特异性,易误诊。应详细询问病史,盆腔B超初筛后阴道多普勒超声复查可以早期确诊。子宫动脉栓塞术后辅以药物或手术治疗是安全有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和处理

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的早期诊断和处理。方法分析近五年本院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠9例患者诊断及治疗经过。结果 9例患者均有停经或停经后阴道少量出血,其中6例在未明确诊断前行刮宫术,术中出血多或术后持续出血,超声检查提示:子宫下段前壁非均质包块,周围血流丰富。3例治疗前超声检查确诊。9例患者均用甲氨蝶呤保守治疗成功。结论剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕妊娠诊断提供重要依据,甲氨蝶呤可有效杀死早期妊娠胚胎,可免于清宫或有效减少清宫术中出血量。子宫动脉介入治疗联合药物治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断及其治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月,在我院就诊的18例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床诊断以及治疗资料,进行总结分析。结果对于不同临床症状的患者进行不同治疗方法,13例患者在给予药物治疗后,其中8例成功,5例患者在服药后流血不止,诊断为不全流产,立即进行清宫术;其余5例患者,2例出现子宫破裂,行全子宫切除术,3例行子宫峡部瘢痕部位切除修补术,均获得成功。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠应该做到早期诊断,早期治疗,针对不同的临床类型采取不同的治疗方法,只有这样才能够及时保留子宫的功能甚至挽救患者的生命。     

剖宫产术后瘢痕妊娠超声诊断价值分析

剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的不断增加,CSP呈明显上升趋势。CSP早期诊断较困难,误诊率高,一旦处理不及时或不当,可引起子宫大出血及破     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治。方法回顾分析了2例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治过程。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断至关重要。可以减少患者的病死率,还可以保留生育功能。结论B超是诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的重要依据。     

剖宫产瘢痕部位妊娠12例报告

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scarspregnancy,CSP)是一种凶险的异位妊娠,是指孕囊或胚囊着床于剖宫产子宫切口瘢痕处,是剖宫产远期并发症之一。随着剖宫产率的上升,CSP发生率亦有上升趋势。对CSP最初的误诊误治,到目前对CSP的重新认识,已大大提高了,诊断水平和治疗的恰当。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治及分析

目的探讨子宫瘢痕妊娠的诊断、治疗方法及降低剖宫产率的必要性。方法对我院3例子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行分析。结果 3例均为剖宫产术后,均行B型超声检查,1例首次B型超声检查提示：稽留流产,行人工流产术导致大出血,最终行子宫切除术;1例行药物流产导致大出血行子宫动脉灌注栓塞术;1例行子宫动脉栓塞术并加用氨甲蝶呤保守治疗后失败,另行清宫术。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断依靠B型超声检查,要做到早期诊断并正确处理,减少误诊误治。降低剖宫产率,减少远期并发症的发生,保护育龄妇女的生命健康。     

子宫切口妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术的护理研究

<正>剖宫产术后切口妊娠指的是孕囊在上次剖宫产切口瘢痕处着床,临床上较为少见,是剖宫产的远期并发症之一,危险性高,孕早期又不易诊断,多被误诊为宫颈妊娠,不全流产或先兆流产等[1,2]。主要原因为切口部位瘢痕组织多是无收缩功能的纤维结缔组织,致使胚胎早期发育受到障碍而死亡,目前临床治疗子宫切口妊娠的方法主要有两     

剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析9例子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料,包括临床表现、发生子宫瘢痕部位妊娠距前次剖宫产术的时间、辅助检查、治疗方法及预后。结果患者发病距前次剖宫产妊娠时间2～25年;孕龄:早孕6例,中孕2例,晚孕1例。治疗方法:氨甲喋呤全身或局部化疗2例;宫腔镜病灶电切3例;吸宫术1例;开腹病灶切除1例;剖宫取胎术3例;子宫次全切除3例。结论随着剖宫产率的升高,子宫瘢痕部位妊娠的发病率明显上升,是剖宫产术后严重的并发症。二维超声、宫腔镜检查、MRI、血β-HCG对CSP的诊断和鉴别诊断有很高的价值。氨甲喋呤全身和局部用药后再行吸宫术有效,开腹行病灶局灶切除安全,病灶<5cm、局限在浅肌层宫腔镜电切安全有效。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠30例临床观察

目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析30例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果 30例给予肌注甲氨蝶呤口服米非司酮治疗,25例患者中在血HCG水平下降或接近正常后行清宫术,2例患者常规用药后血HCG无下降,反而上升,超声监测下甲氨蝶呤直接注人妊娠部位,术后血HCG明显下降.3例清宫术后仍出现大出血伴失血性休克而实施全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠关键在于尽早发现并早期诊断,MTX联合米非司酮口服是一种安全且有效的治疗方法,对于突发性大出血者必要时选择手术治疗.     

超声检查对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值探讨

目的研究阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法对我院收治的64例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析并加以研究。结果 64例患者经阴道超声检查全部提示妊娠异常,其中54例明确提示子宫瘢痕妊娠,占84.38%。结论经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断准确率高、重复性高、没有创伤,能够作为诊断瘢痕妊娠的早期常规检测方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例临床分析

目的研究子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现及诊断治疗方法,为早期诊治提供依据。方法对12例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的病史、临床表现、诊断与治疗进行回顾性分析。结论阴道超声+彩色多普勒检查是早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠方法。治疗本病方法主要有全身及局部药物治疗、刮宫术、局部病灶切除加修补术、子宫动脉栓塞术等,以达到终止妊娠、减少严重并发症的目的。