慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的临床比较

目的 比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘合并COPD的患者临床特征以及行支气管舒张试验前后肺通气功能指标的异同之处,以利鉴别诊断和合理治疗.方法 收集COPD和支气管哮喘合并COPD患者109例,并对其临床特征和肺通气功能指标进行比较分析.结果 支气管舒张试验前支气管哮喘合并COPD组气流受限最严重(P＜0.05);支气管舒张试验后单纯COPD组气道阻力最大,支气管哮喘合并COPD组的FEV1、MMEF和FVC的改变率明显(t=3.278,2.897,2.869,均P＜0.05).结论 支气管哮喘合并COPD和COPD在临床特征上很相似,支气管舒张试验有助于COPD以及支气管哮喘合并COPD的诊断和鉴别诊断,为支气管哮喘合并COPD的临床研究提供了依据.     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

目的分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能及气道反应性。方法选取晚发支气管哮喘(晚发哮喘组)与慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病组)患者各55例,并检测两组患者的肺功能指标以及气道反应性。结果两组患者的最大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(MMEF)、气道阻力(Raw)1、Raw2对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检查以及气道反应性检测均可用于鉴别诊断晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病,准确性较高,可指导后期临床治疗,应用价值显著。     

肾上腺皮质激素在呼吸内科中的应用效果

目的：分析肾上腺皮质激素在呼吸内科中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年6月承德市兴隆县人民医院收治的支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者,各52例。采用随机抽样法将支气管哮喘患者分为对照组与观察组,将慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与观察组,各26例。支气管哮喘患者中对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用氟替卡松吸入治疗。慢性阻塞性肺疾病患者中对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用丙酸倍氟米松吸入治疗。观察支气管哮喘患者临床疗效及慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复情况。结果支气管哮喘患者中观察组好转率为92.3%,高于对照组的46.1%,差异有统计学意义（ P<0.05）。慢性阻塞性肺疾病患者中治疗前两组患者第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗6个月后观察组患者 FEV1、FEV1%高于对照组（P <0.05）;两组患者治疗6个月后FEV1、FEV1%与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中的应用效果显著,可改善肺功能,不良反应少。     

支气管扩张合并哮喘中FeNO水平与外周血EOS％、FEV1％的相关性

检测支气管扩张合并哮喘患者中呼出气一氧化氮（FeNO）水平,并分析其与外周血EOS%、FEV1%的相关性。选取2016—2017年石河子大学第一附属医院诊断为支气管扩张合并哮喘患者37例,单纯支气管扩张患者36例,单纯哮喘患者37例,同时选取同期健康体检者25例。比较各组FeNO、外周血EOS%、使用支气管舒张剂前肺功能水平,并分析支气管扩张合并哮喘患者FeNO与外周血EOS%、FEV1%的相关性。（1）支气管扩张合并哮喘组FeNO、外周血EOS%水平显著高于单纯支气管扩张组（P＜0.01）。（2）使用支气管舒张剂前,支气管扩张合并哮喘组FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC%、MMEF75/25、MMEF75/25%与单纯支气管扩张组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,而与单纯哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）支气管扩张合并哮喘组FeNO与外周血EOS%呈正相关（r=0.740,P＜0.05）,与FEV1%无相关性（r=0.191,P＞0.05）。支气管扩张合并哮喘患者FeNO、外周血EOS%水平明显偏高,使用支气管舒张剂前肺功能差。FeNO联合外周血EOS%可能对支气管扩张合并哮喘的辅助诊断有重要的参考价值。     

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床特征并研究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗,观察其临床治疗效果。方法支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者35例以及单纯慢性阻塞性肺疾病患者40例,分别称为合并组及单纯组,收集其临床资料进行回顾分析,综合分析并对比两组患者的临床表现、实验室诊断以及治疗效果等存在的差异性。结果肺部干湿啰音并存主要见于单纯组,而单纯哮鸣音存在主要见于合并组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;合并组主要以咳喘为首发症状,而单纯组则主要以咳嗽为首发症状,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肺功能测定两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在应用糖皮质激素治疗的敏感程度上,合并组敏感度大于单纯组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病以干湿啰音并存为主,而支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病者常出现单纯哮鸣音且变化复杂多变,这些肺部听诊以及实验室检查项目、临床资料分析等对于鉴别支气管哮喘是否合并慢性阻塞性肺疾病具有一定的临床诊断意义。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比

目的探讨晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能及气道反应性比。方法晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者各45例,检测两组患者,肺功能指标及气道反应性比。结果两组患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、气道阻力（Raw1）、Raw2）差异有统计学意义（P〈0.05）;COPD组肺气肿发生率高于晚发哮喘组（P〈0.05）。结论肺功能检查与气道反应性检测,对于晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病准确诊断治疗具有重要作用,可以作为制定治疗方案的依据,临床应用价值较高。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

目的：分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性。方法选取本院2012年8月~2013年4月收治的54例晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者,每组各27例,对两组患者的肺功能指标进行检测,主要包括1 s用力呼气容积（FEV1.0）、气道阻力（Raw）、最大呼气中断流量（MMEF）、最大呼气流量（PEF）以及残气容积/肺容量（RV/TLC）等。运用潮气量法对气道反应性进行测定,将醋甲胆碱作为激发试剂。结果慢性阻塞性肺疾病患者的MMEF、FEV1.0低于晚发支气管哮喘患者（P〈0.05）;晚发支气管哮喘患者的气道可逆性高于慢性阻塞性肺疾病患者（P〈0.05）。结论对晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能进行检查,对气道反应性进行测定,能够提高诊断准确性和鉴别力,值得推广。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应对比分析

目的对比分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应。方法晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者各30例。检测两组患者的肺功能指标:1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、气道阻力(Raw)、残气容积/肺总量(RV/TLC)。通过潮气量法测定气道反应性,醋甲胆碱(Mch)作为激发试剂。结果与晚发支气管哮喘患者相比,慢性阻塞性肺疾病患者的1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)和最大呼气中段流量(MMEF)较低,而气道阻力(Raw)增高,P<0.05,有统计学意义;支气管激发实验后,慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力(Raw)没有明显变化,而晚发支气管哮喘患者气道阻力(Raw)变化非常明显,这些都表明,与慢性阻塞性肺疾病患者相比,晚发支气管哮喘患者气道可逆性增高,P<0.05,有统计学意义。结论肺功能检查与气道反应性测定,对晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的诊断和鉴别诊断非常重要,值得临床推广。     

噻托溴铵在重度慢性阻塞性肺疾病治疗中的依从性及疗效评价

目的研究分析噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及依从性。方法选取我院在2016年5~11月收治的72例重度慢性阻塞性肺疾病的患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组在常规吸氧、止咳、平喘等常规治疗的基础上联合使用异丙托溴铵,实验组在常规治疗的基础上联合使用噻托溴铵,两组均治疗12周,比较治疗前后两组患者肺功能改善情况、临床治疗效果、治疗依从性。结果两组患者治疗前肺功能指标FEV1、FEV1/FVC无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,而实验组明显优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率97.22%明显高于对照组77.78%(P<0.05);两组患者治疗依从性差异无统计学差异(P>0.05)。结论支气管扩张药物噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病可以显著改善患者的肺功能,疗效显著,治疗依从性高,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果。方法选取本院2016年2月～2018年6月接收的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,经电脑随机抽选分组,对照组41例应用常规疗法,研究组41例基于此应用糖皮质激素治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者治疗前的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PO_2、PCO_2、p H等指标对比差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PO_2、PCO_2、p H等指标有所改善,且明显优于治疗前,而研究组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PCO_2、p H等指标以及用药有效率均明显高于对照组,PO2明显低于对照组(P <0.05),所有患者均无不良反应。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用糖皮质激素治疗效果较好,能有效提高患者肺功能指标,控制喘息、咳嗽等症状,且用药不良反应较少。     

噻托溴铵干粉吸入剂治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察噻托溴铵干粉吸入剂治疗稳定期的中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年5月期间呼吸内科收治的中重度稳定器的慢性阻塞性肺疾病患者69例,测定患者肺功能及进行支气管舒张试验,根据支气管舒张试验的阳性与阴性分为阳性组32例和阴性组37例,对两组患者分别给予噻托溴铵吸入剂治疗,每日1次,每次18μg,疗程3个月,观察两组患者治疗前后的肺功能、呼吸困难程度、运动耐量等指标的变化。结果两组患者治疗后肺功能指标和呼吸困难指数均较治疗前显著降低（P〈0．05）,两组患者6分钟步行试验总距离均较治疗前显著提高（P〈0．05）。治疗后两组间比较FEV,指标差异无统计学意义（P〉0．05）,FEV1％、FVC、FEV,／FVC等指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组间呼吸困难评分及6分钟最大行走距离比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵千粉吸入剂可显著改善中重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、呼吸困难指数、运动耐量等指标,在支气管舒张试验阳性的中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中疗效更显著。     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床观察

目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年2月-2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者给予抗感染、化痰、补液、营养支持等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液50 m L加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,ivgtt,滴注时间30~40 min,bid,连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效、抗菌药物使用时间及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及肺活量(VC)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为88.64%,显著高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、VC显著改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而FVC、FEV1/FVC治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎疗效显著,能明显缩短抗菌药物使用时间,改善患者肺功能,且安全性较好。     

舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的比较舒利迭治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法随机分别选取2010年3月至2012年7月在我院呼吸内科治疗的支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的患者各175例,分别作为哮喘组和肺疾病组,两组患者均予对症常规治疗的同时,吸入舒利迭治疗,比较两组的临床疗效。结果经舒利迭吸入治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF及PaO2数值明显高于治疗前(P<0.05),PaCO2明显低于治疗前(P<0.05),且哮喘组临床疗效更加显著(P<0.05)。结论相比慢性阻塞性肺疾病,舒利迭能更有效的改善哮喘临床症状。     

沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者100例作为研究研究对象,患者的治疗时间在2016年3月至2017年5月,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置50例研究对象。100例患者均给予止咳化痰、抗感染常规治疗,在此基础上对照组50例患者单纯应用沙丁胺醇气雾剂,观察组50例患者应用沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂进行治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率为98.0%(49/50),显著高于对照组患者的88.0%(44/50),组间比较差异存在统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标均相当,组间比较差异不存在统计学意义(P> 0.05);两组患者治疗后的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前有升高,但观察组患者的升高程度显著大于对照组患者,组间比较差异存在统计学意义(P <0.05)。结论沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病,不仅能够显著提高患者的临床疗效,同时对其肺功能具有良好的改善效果。     

不同给药方法对儿童肺通气功能支气管舒张试验结果的影响

目的 探讨儿童肺通气功能支气管舒张试验结果受2种不同的给药方法的影响。方法 选取2021年10月至2022年3月南充市中心医院儿童肺功能室行肺通气功能舒张试验检查且经临床诊断为咳嗽变异性哮喘(CVA)或BA的年龄5～12岁114例儿童作为研究对象。将其随机分为气雾组(56例)及雾化组(58例),气雾组采用压力定量气雾剂(pMDI)给予支气管舒张剂，雾化组采用雾化吸入给予支气管舒张剂。比较2种给药方法对支气管舒张试验结果的影响。结果 气雾组患儿给药后FEV1/FVC、FEF50、FEF75、MMEF均明显高于用药前，差异均有统计学意义(P<0.05)。雾化组患儿给药后FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF50、FEF75、MMEF均明显高于用药前，差异均有统计学意义(P<0.05)。雾化组患儿给药后FEV1、FEV1/FVC、FEF50、MMEF改善率均明显高于气雾剂组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 雾化吸入给药方法舒张效果优于气雾组，并能有效提高患儿的肺功能水平，值得在临床中推广应用。     

布地奈德联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效

目的探讨吸入布地奈德联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效。方法选取2018年4月~2019年4月间收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征80例,随机分为对照组和观察组,各40例。在常规治疗的基础上,对照组使用吸入布地奈德治疗,观察组使用吸入布地奈德联合噻托溴铵治疗,比较两组患者的疗效以及治疗前后肺功能、炎性指标。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FVC、FEV1%和FEV1/FVC均有所上升,且治疗后两组间比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的IL-6、PCT、SP-D均较治疗前有所下降,且治疗后观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征,可改善肺功能和炎症指标,临床疗效较好。     

布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察并分析布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法140例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组患者给予复方异丙托溴铵治疗,观察组患者给予布地奈德结合异丙托溴铵治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率94.29%显著高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、PEF、MMEF水平均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%与对照组的11.43%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好,可以显著改善临床症状,有利于肺功能的恢复。     

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响分析

目的探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法 2016年1~12月我院呼吸内科收入慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分成常规护理组(A组)和综合康复护理组(B组),每组各50例,分析两组患者干预后肺功能改善情况。结果综合康复护理B组患者治疗总有效率为92.0%明显高于常规护理A组的患者治疗总有效率(72.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05);综合康复护理B组患者的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC和PEFR均显著优于常规护理A组的患者。结论综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用中效果显著,明显改善肺功能指标,值得临床应用推广。     

金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月惠州市博罗县中医医院收治的急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者予以西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用金水宝胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及肺功能各项指标,即第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1%）、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后观察组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组（ P<0.05）。结论金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,可提高患者肺功能。     

沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性分析

目的探讨沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性。方法选择我院2010年1月至2013年12月收治入院的慢性阻塞性肺疾病患者200例,随机分成两组,每组各100例,对照组给予常规解痉、祛痰、止咳、平喘治疗措施,观察组在此基础上同时给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂治疗。治疗3个月后,观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果观察组患者的总有效率为88.0%,明显高于对照组的总有效率66.5%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药依从性均不理想。结论沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,能显著缓解患者的临床症状,改善其生活质量与肺部功能,但治疗依从性需要提高。