低分子肝素钠治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿30例临床观察

1998～ 1 999年 ,我们对 6 0例慢性肾小球肾炎持续性蛋白尿 (尿蛋白 >2 .5g/2 4 h)患者应用低分子肝素钠进行临床治疗 ,观测其有效性及安全性。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　本组 6 0例均为慢性肾小球肾炎患者 ,男 3 3例 ,女 2 7例 ;年龄 1 7～ 6 7岁 ,平均年龄 3 2岁。6 0例患者的病理诊断均经肾活检证实 ,均伴有轻～中度高血压 ,肾功能按 Oken肾功能障碍分类 ,分别为 B、C级损害 ,持续蛋白尿 ,尿蛋白 >2 .5g/2 4 h。随机分为低分子肝素钠 ( LMWH)治疗组与对照组(各 3 0例 ) ,两组病理类型见表 1。表 1　慢性肾小球肾炎病…     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全30例临床分析

1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 30例慢性肾功能不全患者采用常规非透析加前列腺素 E1 治疗 ,疗效较满意。现报告如下。临床资料 :将 6 0例慢性肾功能不全患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 4岁。其中慢性肾小球肾炎 14例 ,糖尿病肾病 10例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,肾小动脉硬化症 3例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 4 4 .5岁。其中慢性肾小球肾炎 12例 ,糖尿病肾病 11例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,肾小动脉硬化症 3例。治疗方法 :两组均采用常规非透析疗法 ,一般常规治疗…     

尿毒清治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

20 0 0年始 ,我院采用尿毒清治疗慢性肾功能不全 (CRF)30例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料 :本组 (治疗组 ) 30例 ,均为住院及门诊慢性肾功能不全患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄38.4岁 ,病程 4～ 12年。其中慢性肾小球肾炎 15例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例。另取对照组2 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 39.4岁 ,病程 3～ 14年。其中慢性肾小球肾炎 11例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 4例。治疗方法 :治疗组每日口服尿毒清 4次 ,每次 5 g,45天为一个疗…     

重组促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全患者营养不良的临床价值

重组促红细胞生成素 (r Hu EPO)已广泛用于治疗肾性贫血 ,本文观察了 2 0例慢性肾衰患者使用r Hu EPO治疗后的营养状态变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 40例慢性肾功能不全合并肾性贫血患者 (男 2 4例 ,女 1 6例 ) ,年龄 2 5～ 69(48.7± 1 9.5)岁 ,均接受血液透析治疗超过 6个月 ,每周行碳酸盐透析 8～ 1 2小时。原发病为慢性肾小球肾炎 2 7例 ,高血压性肾病 9例 ,糖尿病肾病 4例。两组贫血程度、残余肾功能水平及透析治疗均无显著性差异。随机分为治疗组和对照组各 2 0例 ,治疗组给予国产重组促红细胞生成素 (益…     

老年血液透析患者长期存活疗效分析

为探讨血液透析对老年肾功能衰竭患者长期存活的疗效 ,我们对 1990年以来 6例行 72 8次血液透析老年患者临床资料进行回顾性分析 ,并以 10例成人 6 2 6次血液透析患者为对照组 ,就其临床疗效及并发症进行探讨。1　材料与方法1 1　一般资料　老年组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均 6 5岁 ;作为对照的成人组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 5 8岁 ,平均 43岁。原发病均为慢性肾小球肾炎。其中无尿型肾衰老年组 4例 ,成人组 5例。两组实验室指标 :老年组 :血红蛋白 (Ｈｂ) (6 2 82± 0 5 8) ｇ/Ｌ ,血清白蛋白 (ＳＡ)(30 0 …     

小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗慢性肾衰52例

慢性肾功能衰竭 (CRF)是内科常见疾病。近年来 ,我们采用小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗 CRF患者 5 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文治疗组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 2 8～72岁 ,平均 39.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 12例 ,糖尿     

老年慢性肾功能衰竭患者幽门螺杆菌感染治疗前后血氨的变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)与多种消化道疾病关系密切 ,近年来 ,Ｈｐ感染与血氨的关系受到关注。我们对慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)患者Ｈｐ感染与血氨的关系进行探讨。　　一、对象与方法　　 1.病例选择 :4 2例ＣＲＦ患者全部为我院 2 0 0 0年 1～ 12月住院及门诊患者。均无消化性溃疡 ,肝功能正常。根据Ｈｐ检测结果分为 :Ｈｐ阳性组 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ,年龄6 0～ 70岁 ,平均 (6 4 4± 2 6 )岁 ;病因 :糖尿病肾病 7例 ,慢性肾小球肾炎 8例 ,慢性间质性肾炎 5例 ,高血压肾小动脉硬化 4例。透析治疗 13例 ,非透析治疗 11例 ;血肌酐2 12～ 1348…     

75例慢性肾功能不全患者的贫血状态分析

1998年 1 0～ 1 1月 ,我们对 75例慢性肾功能不全 (CRF)患者的全血进行了测定 ,旨在探讨其贫血类型及其对治疗的影响因素 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :本文 CRF患者 75例 ,其中男 49例 ,女 2 6例 ;年龄 2 2～ 61岁 ,平均 (49.2± 1 4.5)岁。CRF病因为慢性肾小球肾炎 50例 ,慢性肾盂肾炎 1 6例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,其他 2例 (治疗组 )。患者均排除出血及血栓形成疾病 ,无血小板减少症、脾功能亢进或严重肝功能异常。此前 4个月内均未输血或应用影响造血功能的药物。另取 60例正常人作对照 ,其中男 39例 ,女…     

尿毒症并癫痫样抽搐的影像学改变

近年来 ,我们对 41例尿毒症患者进行了颅脑CT和 (或 )MR检查 ,并检测其发生癫痫样抽搐 (ET)前后的血生化、肾功能等变化 ,旨在探讨尿毒症患者发生ET的影像学机理。临床资料 :本文尿毒症患者 41例 ,病程 1～ 9年 ,依据有无ET分为两组 ,ET组 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 2 6～ 75岁、平均 5 3 87岁 ;均排除癫痫家族史、既往史 ,脑炎、中毒性脑病、热性惊厥史。非ET组 2 6例 ,其性别、年龄与ET组有可比性。两组患者的原发病以慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压病多见。另选取同期因头痛、头外伤、头晕等疾病行颅脑CT检查患者 41例…     

52例维持性血透尿毒症患者的常规心电图分析

临床上慢性肾功能衰竭患者常伴发心血管疾病 ,这也是其死亡的 1个重要原因。现报告 5 2例维持性血液透析尿毒症患者的常规心电图于后。1　临床资料1 1　在我院作维持血液透析之尿毒症患者 5 2例。病例资料完整 ,男性 18例、女性 3 4例 ,年龄 2 6～ 75 (5 7 5 8± 11 5 5 )岁。每周血透 2～ 3次 ,平均透析时间 2～ 144 (40 0 2± 3 7 89)个月。1 2　引发尿毒症的原发病　慢性肾小球肾炎 2 2例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,糖尿病 9例 ,原发性高血压 8例 ,类风湿性肾损害 3例 ,多囊肾 2例 ,药物性肾损害 1例 ,输尿管癌 1例 ,原因不明 1例。1 3　除 2…     

慢性肾衰18例治疗体会

1990～ 2 0 0 1年 ,我们对 18例慢性肾衰 (CRF)患者采用中西医结合治疗 ,效果良好。总结如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均49.3岁。其中临床诊断慢性肾小球肾炎 8例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,高血压肾小球硬化 3例 ,多囊肾 1例。临床表现为恶心 17例 ,呕吐 5例 ,皮肤瘙痒 11例 ,水肿 4例 ,高血压 10例。实验室检查 :平均血红蛋白 (Hb) <5 5 .0 g/ L ,血尿素氮 (BUN ) >2 3.5 mm ol/ L,血肌酐 (Cr) >485 .0 μmol/ L,二氧化碳结合力(CO2 - CP) <11.5 mm ol/ L。治疗方法 :低蛋白饮食 ,严格限制高磷及非必需氨基…     

肾小球疾病肾功能与甲状腺功能的相关分析

我们通过对40例肾小球疾病患儿甲状腺激素水平与肾功能状况的相关性分析,进一步探讨儿童肾小球疾病及慢性肾衰时甲状腺功能状况、甲状腺激素水平变化的特点及临床意义。 一、对象与方法 1.对象:肾小球疾病患儿40例,分为两组。（1）肾功能正常组33例,其中单纯型肾病15例,肾炎型肾病8例,急性肾小球肾炎7例,过敏性紫癜型肾炎2例,乙肝相关性肾病1例;（2）慢性肾衰（CRF）组7例,其中慢性肾小球肾炎4例、肾炎型肾病2例、过敏性紫癜型肾炎1例。     

维持性血液透析患者残余肾功能与生活质量的相关性

残余肾功能(RRF)是指慢性肾衰竭患者到了终末期,肾脏仍然保留的部分肾功能.尽管这些残余的肾功能已经很少(少于正常功能的10％以下),甚至于不足以维持生命,但它对患者体内毒素和多余水分的清除,以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用[1].本文拟探讨维持性血液透析患者RRF与生活质量的相关性. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2009年1月至2012年1月在我科维持性血液透析的慢性肾衰竭患者78例,按RRF分为有RRF组48例和无RRF组30例,诊断标准主要参照文献[2].无RRF组,男20例,女10例,年龄18 ～70[平均(44.86±17.19)]岁,病程3个月～6年,平均(4.52±1.53)年;原发病:慢性肾小球肾炎11例,高血压肾病10例,糖尿病(DM)肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,多囊肾1例.     

促红细胞生成素对慢性肾性贫血患者红细胞免疫功能及NK细胞活性的影响

近来 ,我们应用重组人促红细胞生成素 (r Hu E-PO)治疗 1 8例慢性肾功能不全 (CRF)贫血患者 ,并对治疗前后的血红蛋白 (Hb)含量、红细胞 C3 b受体(C3 b R)花环率、红细胞免疫复合物 (IC)花环率及自然杀伤细胞 (NK)活性进行了检测 ,以观察 r Hu EPO对 CRF贫血的疗效 ,探讨 r Hu EPO对红细胞免疫功能及 NK细胞活性的影响。1　资料与方法 :1观察组 :CRF贫血患者 1 8例 ,男 1例、女 7例 ,年龄 1 6～ 5 4岁 ,病程 1～ 1 1年。原发病为慢性肾小球炎 1 2例 ,肾结石 2例 ,狼疮性肾炎、多囊肾、紫癜性肾炎、慢性肾盂炎各 1例。血尿素氮 …     

黄芪对慢性肾功能衰竭患者红细胞及T细胞免疫功能影响的研究

慢性肾功能衰竭(CRF)患者极易继发感染,其主要原因是细胞免疫功能低下。1998年1月以来,我们采用黄芪注射液治疗肾衰患者30例,取得良好效果,现报告如下。1　资料与方法本文患者(CRF组)30例,其中男18例,女12例;年龄18～60岁,平均40.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎24例,狼疮性?..     

小剂量氯丙嗪治疗尿毒症所致急性左心衰竭的体会

尿毒症所致急性左心功能不全,临床比较常见.我科自1984年来先后采用氯丙嗪治疗15例,取得了一定的临床疗效,现报告如下:临床资料一般资料 15例患者,男9例、女6例,年龄21～72岁(平均45. 3岁),全部患者符合1977年全国北戴河肾炎座谈会拟订肾功能不全诊断标准.其原发疾病包括:慢性肾小球肾炎11例、慢性肾盂肾炎2例、肾小动脉硬化1例、先天性多囊肾1例.其中7例次仅用氯丙嗪、17例次曾先后用过速尿、     

肾小球肾炎患者血清和尿溶菌酶的含量

作者检查了73例不同发展阶段的肾小球肾炎患者血清和尿中的溶菌酶含量,并以5例健康者作对照。患者分3组,第一组45例,慢性肾小球肾炎肾功能不全Ⅱ—Ⅲ_b,第二组6例,同上但肾功能不全Ⅱ_a,第三组18例慢性肾小球肾炎急性发作但无肾功能不全,此组包括4例急性肾炎患者。健康对照者血清溶菌酶含量为8.60±0.275(单位为微克/毫升,下同)尿中则没有溶菌酶。第一组患者血清溶菌酶含量(31例平均34.60±1.86)和尿溶菌酶含量(12例平均29.57±3.46)都显著增高。第二组患者血清溶菌酶明显增加(4例平均32.75±3.019),尿中溶菌酶中等度增加(3例平均4.66±0.868)。第三组患者血清溶菌酶     

原发性肾小球疾病合并肾功能不全老年患者的临床及病理特点

目的探讨原发性肾小球疾病合并肾功能不全老年患者的临床、病理及流行病学特点。方法回顾性分析该院2000年6月至2010年6月行肾活检年龄≥60岁患者有慢性肾功不全患者52例(1组),有急性肾功不全患者32例(2组),并将同期同年龄段肾功能正常的患者作为对照组249例(3组)的临床及病理资料。结果①老年原发性肾小球疾病男性多于女性,男女之比为1.5∶1;②3组患者在性别构成、年龄方面差异无统计学意义(P>0.05);③肾活检时的病程,合并慢性肾功能不全组与其他两组比较有显著性差异(P<0.01);④平均收缩压高于正常值,舒张压正常。合并急、慢性肾功能不全组收缩压高于对照组(P<0.01);⑤慢性肾功能不全组患者的尿蛋白、胆固醇较其他两组低,而血浆白蛋白、血中IgG较其他两组高,急性肾功能不全组患者血浆白蛋白低于对照组(P<0.05);⑥血中的IgA、IgM、补体,各组间无差异(P>0.05);⑦与年轻患者比较发生慢性肾功能不全的概率高(P<0.05);⑧引起急慢性肾功能不全常见的疾病分别为肾病综合征65.6%(21/32)及慢性肾炎71.2%(37/52)。老年患者常见的病理类型为膜性肾病占38.7%,但引起急慢性肾功能不全常见的病理类型均为系膜增生性肾小球肾炎分别占34.4%及36.5%。结论①男性多于女性;②合并肾功能不全患者的收缩压高于肾功能正常组,舒张压均正常且组间无差异;③合并急性肾功能不全的患者血浆白蛋白较低;④引起急慢性肾功能不全常见临床类型为肾病综合征及慢性肾小球肾炎,常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎。     

肾小球疾病活检标本中变异肾小球膜细胞的一种新标志物——CD34

[英 ]/ＮａｒｕｓｅＫ…∥ＪＰａｔｈｏｌ 1 999,1 89 1 0 5～ 1 1 1 ＣＤ3 4是一种 1 1 5ｋＤ膜糖蛋白。本研究检测在肾小球针刺活检标本中激活的肾小球膜细胞上ＣＤ3 4的表达 ,并将其与另一种标志物α 平滑肌肌动蛋白 (ＡＳＭＡ)的表达情况作一比较。材料与方法　 84例慢性肾小球肾炎的针刺活检标本 (男 3 2例 ,女 5 2例 ,患者年龄 4～ 69岁 )分为 6组 :其中 2组为非膜性增生性肾小球疾病 :膜性肾病组 ( 6例 ) ,局灶性片段性肾小球硬化组 ( 7例 ) ;其余 4组为膜性增生性肾小球疾病 :非ＩｇＡ膜性增生性肾小球肾炎组 ( 7例 ) ,Ｈｅｎｏ…     

罗钙全对腹透患者钙磷代谢的影响

高血磷、低血钙是慢性肾功能不全患者代谢异常的表现 ,我们采用腹膜透析及罗钙全治疗 30例慢性肾功能不全患者 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 10～ 70岁 ,平均44 .8± 16 .2岁。原发病为慢性肾炎 18例 ,肾小球动脉硬化 6例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,紫癜性肾炎 2例。肾功能分期为 、 期。确诊后行腹膜透析 ,口服罗钙全 0 .2 5μg,每日 2次。治疗前后查肾功能及血清钙磷等。　　结果 :见表 1。表 1　 30例患者治疗前后血清钙、磷及肾功能检测结果比较 (x± s,mmol/ L)　治疗前治疗后 3个月 P值血钙血磷尿素氮肌酐…