围绝经期妇女冠心病发病情况及影响因素分析

目的探讨围绝经期妇女冠心病(CHD)发病情况及其影响因素。方法选取2018年1月-2019年9月该院收治的120例围绝经期疑似CHD的女性患者为研究对象,依据冠脉造影检查结果分为CHD组54例和非CHD组66例。入院后,记录所有患者吸烟史、高血压、糖尿病等基础资料,测量身高和体质量并计算BMI,测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(HCY)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析围绝经期妇女CHD发病的危险因素。结果 CHD组患者BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP水平均高于非CHD组,差异均有统计学意义(均P0. 05);两组患者TC及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。CHD组患者在吸烟、糖尿病、高血压、BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP方面与非CHD组比较,差异均有统计学意义(均P0. 05); CHD组在TC、HDL-C方面与非CHD组比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病、高血压、BMI升高、LDL-C升高、TG升高、HCY升高及CRP升高是围绝经期妇女发生CHD的危险因素(OR1,P0. 05)。结论围绝经期妇女易发生CHD,发病受多种因素影响,其中吸烟、糖尿病、高血压、BMI、LDL-C、TG、HCY及CRP是诱发疾病的危险因素,临床应积极采取预防措施,以降低冠心病发病率。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与血脂指标的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、甘油三酯(TG)/HDL-C比值之间的相关性。方法选取60例CHD患者和60例健康对照者,采用全自动生化分析仪检测血清Hcy浓度与LDL-C、HDL-C、TC、TG水平,并分析Hcy与LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值之间的相关性。结果与正常对照组相比,CHD组血清Hcy、LDL-C、TC、TG水平升高,而HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。CHD组血清LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值较正常对照组显著升高(P0.01),Hcy与LDL-C/HDL-C(r=0.267 3,P0.01)、TC/HDL-C(r=0.277 1,P0.01)、TG/HDL-C(r=0.236 3,P0.01)比值均呈正相关。结论血清Hcy浓度和LDL-C、HDL-C、TC、TG水平与CHD的发生发展密切相关,分析Hcy与LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C比值的相关性对于探讨CHD的发病机制及其检测具有重要价值。     

45例中老年冠心病患者血脂水平分析

为探讨冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平变化,作者测定了45例40岁以上冠心病(CHD)患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB值及相关比值等多项指标,结果报告如下.     

血脂异常水平与冠心病发病的相关性研究

目的探讨社区居民血脂异常情况与冠心病(CHD)发病的关系,为临床CHD的一、二级预防提供一定的依据。方法选取红桥区铃铛阁街社区医院心内科门诊符合纳入和排除标准的血脂异常患者263例,其中CHD患者205例,非CHD患者58例,探讨CHD的发病危险因素以及临床各项血脂指标与CHD发病的相关性。结果性别、年龄、CHO、HDL-C、LDL-C水平、吸烟、饮酒与CHD发病有关,差异有统计学意义(P0.05),其中血清HDL-C是CHD的保护因素,其余均为CHD发病的危险因素。结论性别、年龄、吸烟、饮酒、CHO、LDL-C水平是导致社区居民发生CHD的重要危险因素,而HDL-C是保护因素。     

冠心病父母亲与其子女载脂蛋白脂类水平的关系探讨

报告冠心病(CHD)家族史父系家庭23个(69人)与母系家庭21个(60人)的载脂蛋白(apoA.B)apoA/B、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C测定。结果:第三代儿童无性别差异,第二代至第一代的男性apoA、apoA/B、HDL-C、TC较女性渐低,apoB、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C渐高(P>0.05),而父母系三代人间除 apoA外,其它各指标为父系组各代之间差异较母系组各代之间显著,尤以apoB为著,提示男性CHD高发且对其后代有潜在影响,apoB为早期监测的敏感指标。     

血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值对冠心病患者病情严重程度的预测价值

目的检测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值对冠心病(CHD)患者病情严重程度的预测价值。方法选取2015年8月至2016年8月该院CHD患者138例作为病变组,入选患者均行冠状动脉造影,根据诊断结果分为单支病变亚组72例、多支病变亚组63例;另选取健康体检者63例为对照组。检测对比3组血清TC、HDL-C、LDL-C水平,计算血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值,分析其与CHD患者病情严重程度的相关性。结果对照组血清TC、LDL-C水平低于病变组,血清HDL-C水平高于病变组,差异均有统计学意义(均P0.05);对照组血清TC/HDL-C、LDLC/HDL-C比值分别为(3.06±0.59)、(1.47±0.48),低于单支病变组的(3.78±0.64)、(2.11±0.83),单支病变组血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值低于多支病变组的(4.57±0.73)、(2.73±0.81),差异均有统计学意义(均P0.05);血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值与CHD患者病情严重程度呈明显正相关(P0.05)。结论血清TC、HDLC、LDL-C水平检测可用于CHD诊断;血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值与CHD患者病情严重程度呈正相关,可作为预测CHD患者病情严重程度的可靠指标。     

颈动脉粥样硬化和血管内皮功能对冠心病临床诊断的预警价值

目的进一步研究冠心病与颈动脉粥样硬化及血管内皮舒张功能的相关性。方法随机选择101例体检人群,分别进行双侧颈动脉多普勒高频超声、依赖性血管内皮功能(Dependent Vasular Endothelial Function)及32层螺旋CT行冠状动脉造影检查,并根据影像学检查结果,同时测定所有受检者的生化指标,包括三酰甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)水平。将受检者分为冠心病(Coronary Heart Disease,CHD,n=53)组和非CHD(n=48)组,对其结果进行比较和分析。结果 CHD组颈内动脉内-中膜厚度(IMT)显著高于非CHD组(P0.05);CHD组血管内皮舒张功能(EDD)显著低于非CHD组(P0.05)。结论颈动脉粥样硬化与血管内皮功能可预测冠心病的发生,可作为监测和评估冠心病的指标。     

血清胆红素与冠心病关系的研究进展

血清胆红素(BIL)是体内一种生理性脂溶性抗氧化剂,具有抗脂质氧化、清除自由基、抗动脉粥样硬化的作用,其降低可增加冠心病(CHD)患病风险.本文拟对BIL与CHD的关系、保护冠状动脉的机制以及其基因研究等相关进展进行综述. CHD是严重危害人类健康的疾病之一,其病变基础是冠状动脉粥样硬化(AS),后者可引起冠状动脉管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死.     

老年男性睾酮水平与冠心病发病危险因素的相关性分析

目的探讨老年男性睾水平与冠心病发病危险因素的相关性。方法用化学发光法测定84例经冠状动脉造影证实为冠心病(CHD)组的患者及31例经冠状动脉造影证实无冠状动脉病变的对照组血清睾酮水平,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并调查年龄、体质指数(BMI)、血压、是否吸烟。根据冠状动脉造影检查结果判断狭窄程度并累积积分。结果冠心病组睾酮水平与对照组比较差异有统计学意义[(3.12±1.45)vs(4.58±1.12)μg/L,t=5.071,P=0.000)];CHD组高血压,糖尿病的比例高于对照组(P均﹤0.05)。多元Logistic回归分析显示,血清睾酮为CHD独立危险因素;血清睾酮与CHD冠状动脉狭窄程度呈负相关。结论血清睾酮水平降低可能也是老年男性冠心病发病的危险因素之一,在预防老年男性冠心病危险因素的同时也应关注血清睾酮降低的防治。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的关系探讨

目的 探讨冠心病（CHD）患者超敏C反应蛋白（HS-CRP）水平差异及其与血脂的关系.方法 138例冠心病和164例冠脉造影正常的非冠心病患者,分别测定了HS-CRP、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血清水平,并进行相关性分析.结果 CHD组血清HS-CRP水平为（4.77±3.24） mg/L,与非CHD组的（2.72±1.43） mg/L相比较,差异无统计学意义（P=0.068）,但CHD组高HS-CRP水平发生率（44.93%）远高于非CHD组（19.51%）（P〈0.01）;HS-CRP与TG具有相关性（r=0.551,P=0.003）最强.结论 冠心病患者可能存在隐性炎症;HS-CRP检测对了解冠心病患者血管内皮功能有一定的意义.     

血清C-反应蛋白测定在冠心病诊断中的应用

C-反应蛋白(CRP)是人体被细菌感染或组织损伤后反映最为敏感的一种急性时相蛋白,为探讨血清CRP水平与冠心病(CHD)发生发展的关系,我们对106例CHD患者进行了CRP测定,现报告如下.     

绝经后妇女冠心病患者性激素水平与脂质代谢的临床观察

目的:观察绝经后妇女冠心病(CHD)患者血清性激素水平与脂质代谢关系。方法:58例绝经后妇女CHD患者作为观察组,58例绝经后健康妇女作为对照组,测定两组性激素相关指标(血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、E/T)及脂质代谢相关指标(总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC)水平,并进行相关性分析。结果:观察组患者E2、HDL-C、E/T、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC水平明显低于对照组,TC、TG、LDL-C、ApoB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);经多元回归分析观察组患者E2、E/T与TC、TG、LDL-C、ApoB水平呈负相关。结论:绝经后妇女CHD患者血脂异常与性激素下降密切相关,且共同参与CHD发生、发展。     

幽门螺旋杆菌感染与冠心病危险因素的关系

目的 观察幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响,探讨CHD可能的发病机制.方法 入选确诊的CHD患者126例(其中急性冠脉综合征51例,慢性心肌缺血综合征75例),均详细记录并核实其性别、年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、饮酒史和吸烟史等情况,并于入院第2天通过碳14呼气试验(尿素酶试验)检测空腹HP感染情况,同时测定血浆中纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并作统计学分析.结果 急性冠脉综合征患者HP阳性率明显高于慢性心肌缺血综合征(64.71％vs36.00％,P＜0.01);CHD各类型危险因素中,吸烟者HP阳性率明显高于不吸烟者(x2=8.11,P＜0.01).结论 HP感染可能与CHD发病有关,很可能是CHD的重要危险因素,合并HP感染的CHD患者易于发生急性冠脉综合征,吸烟者可能易于发生HP感染.     

冠心病患者外周血内皮祖细胞与LDL-C的相关性分析及意义

目的 探讨冠心病患者外周血内皮祖细胞(EPCs)与低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的关系及临床意义.方法 55例经冠状动脉造影证实的冠心病患者(冠心病组)和32例经冠状动脉造影证实的非冠心病患者(对照组),采用流式细胞术分析外周血EPCs,同时检测LDL-C.结果 冠心病组外周血EPCs较对照组显著降低,LDL-C较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);冠心病组外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系(r=-0.656,P＜0.01).结论 冠心病患者外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系,升高的LDL-C是外周血EPCs降低的原因之一,提示提高外周血EPCs可降低LDL-C,减少心血管危险事件的发生.     

血清尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇检测在冠心病预测、评价中的意义

目的分析血清尿酸（UA）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）及其他血脂指标在冠心病患者中的变化及意义。方法随机选取冠心病（CHD）患者293例及147例体检健康者（对照组）,测定血清尿酸、血脂,计算non-HDL-C值,采用SPSS软件进行统计学分析。结果CHD组UA、non-HDL-C、甘油三酯（TG）浓度明显高于对照组（P〈0.01）;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脱辅基蛋白B（aPoB）浓度高于对照组（P〈0.05）;载脂蛋白-AI（aPoA-I）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于对照组（P〈0.01）;经多元素logistie回归分析发现non-HDL-C与CHD发生关系最密切,其次为UA、TG、LDL-C等。结论non-HDL-C比LDL-C对CHD的发生有更好的预测评价作用。高尿酸血症可能是CHD发生的又一危险因素。     

冠心病患者血脂、血清胆红素、总胆汁酸水平变化的临床研究

目的:研究冠心病(CHD)患者血脂、血清胆红素及总胆汁酸(TBA)水平变化及它们之间的相关性。方法:198例健康体检者为对照组,252例经临床确诊的CHD患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血脂、血清胆红素水平及TBA浓度,并进行统计学分析。结果:观察组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TBA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且与冠脉病变程度相关。结论:血脂异常、TBA水平升高和血清胆红素水平降低与CHD密切相关,提示血脂异常、高TBA及低水平胆红素是CHD发病的危险因素,早期干预有可能预防心血管事件的发生、发展。     

冠心病父母亲与其子女载脂蛋白脂类水平的关系探讨

报告冠心病(CHD)家族史父系家庭23个(69人)与母系家庭21个(60人)的载脂蛋白(apoA．B)apoA／B、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LDL-C／HDL-C测定。结果：第三代儿童无性别差异，第二代至第一代的男性apoA、apoA／B、HDL-C、TC较女性渐低．apoB、TG、LDL-C、LDL-C／HDL-C渐高(P>0．05)，而父母系三代人间除apoA外．其它各指标为父系组各代之间差异较母系组各代之间显著，尤以apoB为著，提示男性CHD高发且对其后代有潜在影响，apoB为早期监测的敏感指标。     

深圳市宝安区早发冠心病环境危险因素分析

目的分析深圳市宝安区早发冠心病(CHD)患者的关联环境危险因素,寻找降低早发CHD发病率的主要干预措施。方法收集深圳市宝安区人民医院339例CHD患者的临床资料,依据发病年龄分成早发CHD组(172例)和晚发CHD组(167例),以患者合并高血压病、合并糖尿病、吸烟史、酗酒史、总胆固醇(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、C反应蛋白(CRP)升高、尿酸(UA)升高、纤维蛋白原(Fib)升高等为CHD的环境危险因素,通过χ2检验和Logistic回归法对两组患者的危险因素进行分析。结果早发CHD组的高TG百分率和低HDL-C百分率显著高于晚发CHD组(分别χ2=12.011,P=0.001;χ2=11.208,P=0.001),早发CHD组的男性比率和吸烟率也高于晚发CHD组(分别χ2=4.849,P=0.028;χ2=5.728,P=0.017),而早发CHD组合并高血压病患病率低于晚发CHD组(χ2=7.654,P=0.006);经多元Logistic回归校正协同因素后,血清TG升高和HDL-C降低是与早发CHD关联的危险因素(分别χ2=6.607,P=0.010;χ2=5.450,P=0.020)。合并高血压病则是与晚发CHD关联的危险因素(χ2=6.702,P=0.010)。结论在干预早发CHD措施中,以降低LDL-C为首要目标的降脂治疗应兼顾降低TG,吸烟带来的危险性也不容忽视。     

冠心病患者检测同型半胱氨酸的临床意义

目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者检测血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的临床意义.方法 将84例CHD患者作为实验组,并将其分为三个亚组,健康人群60例为对照组,测定血清HCY的含量.结果 CHD组HCY的含量显著高于对照组(P<0.05),CHD患者各亚组间HCY含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCY与CHD具有相关性,对CHD诊断和治疗有重要的临床意义.     

忆辛治疗高脂血症60例疗效观察

血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用.降脂是近年来AS和冠心病(CHD)防治中飞速发展的领域之一.忆辛(辛伐他汀片)是有效的降胆固醇药物,据报道忆辛可降低胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),可中等程度降低甘油三酯(TG)及升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)[1].自2002年5月以来,我院应用忆辛治疗高脂血症60例,现报告如下.