慢性硬膜下血肿术后并发硬膜外血肿临床分析

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法 ,但有少数患者术后并发急性硬膜外血肿。本院自 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 1 6 0例 ,其中有 1 1例并发急性硬膜外血肿 ( 5例需急症手术清除血肿 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 7岁。本组患者均有明确外伤史 ,病程 1～ 6个月 ,平均 2 .1个月。临床症状与体征 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,失语 2例 ,瞳孔散大 1例 ,肢体活动不灵 5例。神经放射学检查 :1 1例均经头颅ＣＴ证实为单侧颅骨内板…     

中西医结合治疗小儿急性细胞性痢疾58例

1993年 6月～ 1 999年 6月 ,笔者采用中西医结合疗法治疗小儿急性细菌性痢疾 58例 (结合组 ) ,并与单纯中药治疗 46例 (中药组 )、单纯西药治疗 46例 (西药组 )进行对比 ,报道如下。1　临床资料结合组 58例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 2个月～1岁 3例 ,2～ 3岁 5例 ,4～ 5岁 1 2例 ,6～ 7岁 1 3例 ,8～ 9岁 1 3例 ,1 0～ 1 2岁 1 2例 ,平均 5.5岁 ;发热 39℃以上者 2 9例 ,39℃以下者 1 9例 ,抽搐者 3例 ;脓血便每昼夜 1 0次以上者 40例 ,每昼夜 1 0次以下者 1 8例 ;血常规检查 ,白细胞 1 0× 1 0 9/L以上者 52例 ,白细胞 1 0× 1 0 9/L以下…     

银紫牛柏汤治疗下肢丹毒28例

下肢丹毒是炎夏盛暑季节的常见病、多发病。笔者近几年来运用银紫牛柏汤治疗下肢丹毒患者 2 8例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 4 0～ 5 0岁 5例 ,5 0～ 6 0岁 12例 ,6 1岁以上者 11例 ,其中年龄最小者 4 0岁 ,最大者 75岁 ;病程最短者 1天 ,最长者 4 2天 ;入院时体温 36 .5～ 37.5℃之间者 8例 ,38.6～ 39.5℃之间者 15例 ,39.6～4 0 .5℃之间者 5例 ;血象 :白细胞总数正常者 10例 ,10× 10 9/Ｌ～ 15× 10 9/Ｌ者 13例 ,15× 10 9/Ｌ～ 2 0× 10 9/Ｌ者 5例。2　治疗方法2 .1　内治　…     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜69例

原发性血小板减少性紫癜 (ITP)属于自身免疫性、出血性疾病。近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗 ITP6 9例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料　6 9例中 ,男 2 1例 ,女 4 8例 ;年龄最小 7岁 ,最大 5 7岁 ;病程 6个月内 12例 ,7个月～ 1年 14例 ,1～ 2年 9例 ,2～ 10年 34例 ;首次发病 10例 ,2次以上反复发病 5 9例 ;血小板 <5 0× 10 9/L 6 6例 ,血小板 <6 0× 10 9/L 3例。2　治疗方法　西药治疗 :强的松 2 0～ 4 0 mg,上午 8:0 0顿服 ,每周减少前次量 5 0 % ,减至每日 5 m g后服用 1周停用 ,一般治疗 3～ 4周。中药治疗 :1血热…     

微创锥颅治疗亚急性期硬膜下血肿12例临床分析

我院于 2 0 0 0年开展微创治疗以来 ,先后救治 12例亚急性期硬膜下血肿的患者 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 6～ 85岁 ,平均5 8.5岁 ,6 0岁以上 10例 ;均有明确外伤史 ,急性或亚急性起病。临床表现 :头痛、头昏 10例     

颅脑损伤并发肾功能衰竭7例原因分析

颅脑损伤临床常见 ,若并发急性肾功能衰竭 (ARF)治疗比较困难。我院近期收治此类患者 7例 ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :7例患者均为男性 ,年龄 2 2～ 6 5岁。慢性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿并脑疝 2例 ,脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血 2例 ,外伤性小脑出血并梗阻性脑积水 1例。其中手术治疗 3例 ,非手术治疗 4例。1.2　治疗方法 :本组患者 2 4小时液体入量为 15 0 0～2 0 0 0 m L ,均用脱水疗法。用法为 :12 0 %甘露醇 0 .5～1g/ (kg·次 )静脉快速滴注 ,于 15～ 30分钟滴完 ,每日2～ 4次 ;2 2 0 %甘露醇与速尿联合应用 ,…     

硬膜外封闭加手法治腰椎间盘突出症69例

从 1995年～ 1998年 ,我们共对 6 9例临床症状典型 ,体征明显 ,CT检查证实的腰椎间盘突出症患者进行了硬膜外封闭配合手法治疗 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下 :1　临床资料6 9例中 ,男 52例 ,女 17例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小2 3岁 ;病程最长 13a,最短 12 d;L4 .5突出者 30例 ,L5～S1突出者 39例 ,L4 ～S1其中双处段突出 9例 ;2 8例为腰突症急性发作 ,腰腿痛症状明显加重者 ,2例出现大小便功能障碍。2　治疗方法2 .1　封闭疗法　以 2 %利多卡因 10 m L、曲安缩松混悬液 2 0 mg、地塞米松 5mg、 5%碳酸氢钠 5m L、Vit B110 0 mg、Vit …     

中西医结合治疗胆道蛔虫症78例

1990年 1月— 2 0 0 0年 1月 ,笔者用中西医结合方法治疗胆道蛔虫症 78例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 78例 ,男 34例 ,女 4 4例 ;年龄 7～ 6 0岁 ,4 0岁以下 6 8例 ,4 1岁以上 10例 ;发病至入院时间2h～ 5天 ,平均 1 5 5天 ;剑突下钻顶样或阵发性绞痛 5 8例 ,持续性胀痛 11例 ,钝痛 9例 ;伴恶心呕吐6 9例 ,吐蛔 11例 ,发热 34例 (37 5～ 38 5℃ 2 9例 ,>38 5℃ 5例 ) ,轻度黄疸 4例 ;剑突下或偏右触痛 ,肌紧张及反跳痛 13例 ;白细胞计数 :<10 0× 10 9/L5 5例 ,(10 0～ 15 0 )× 10 9/L16例 ,>15 0× 10 9/L7例 ;大便涂…     

刺五加治疗慢性酒精中毒致神经系统损害30例

酒精中毒致神经系统损害临床表现复杂多样 ,有中枢神经、周围神经亦或多系统损害 ,临床用刺五加治疗 ,对周围神经损害及脑血管病变 ,取得满意效果 ,现将我院治疗的 30例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 30～75岁 ,平均 5 0岁 ;30～ 4 0岁 6例 ,4 1～ 5 0岁 11例 ,5 1～6 0岁 9例 ,6 1～ 75岁 4例 ;饮酒史 10～ 5 0年 ,每日进酒量最多 80 0 m L,最少 2 5 0 m L,均为白酒 ,本组患者大部分为每日分次饮用 ,少有停服 ,其中酒癖 6例 ,几乎以酒代饭。1.2　治疗方法 :对酒癖者采取递减性续断戒酒 ,以免发…     

中医药治疗急性阑尾炎60例

急性阑尾炎属中医肠痈范畴 ,自 1 990年以来 ,我们运用中医药治疗急性阑尾炎 60例 ,取得较满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料60例中 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 38岁 ;41例伴轻中度发热 ,T37.8～ 38.9℃ ,WBC( 4～ 1 0 )× 1 0 9/L 1 6例 ,( 1 0～ 2 0 )× 1 0 9/L 34例 ,2 0× 1 0 9/L以上 1 0例。 1 2例在阑尾麦氏点附近可触及炎性包块。2　治疗方法2 .1　外治法　把蟾酥皮、芒硝各 1 5 g,研末加黄酒调匀敷于麦氏点 ,用纱布外敷固定 ,2～ 3d更换 1次 ,待症状和体征完全消失后停用。2 .2　内服中药分步论治　不论脓未…     

中西医结合治疗小儿肺炎58例疗效观察

1999年以来 ,笔者采用中西医结合疗法治疗小儿肺炎 58例 ,同时设立对照组 58例对比观察 ,现报告如下。1　临床资料本组患者均为门诊病人 ,随机分成两组 ,中西医结合组 58例 (治疗组 )中 ,男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄0 .6岁～ 1 4岁 ,平均 4.6 2± 2 .2 1岁 ;其中发热 46例 ,咳嗽 56例 ,喘憋 1 9例 ,肺部水泡音 58例 ;白细胞计数 >1 0× 1 0 9/ L3 3例 ,≤ 1 0× 1 0 9/ L2 5例 ;胸部X线检查 :肺部纹理增强 1 0例 ,点状或片状阴影 48例。抗生素组 (对照组 ) 58例中 ,男 3 3例 ,女 2 5例 ;年龄 0 .6岁～ 1 4岁 ,平均 4.59± 2 .2 3岁 ;其中发…     

1000例妇产科术后应用硬膜外持续镇痛的观察

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月 ,对 10 0 0例行硬膜外麻醉的妇产科手术患者 ,术后采用硬膜外腔持续镇痛 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 0 0例妇产科手术患者中 ,剖宫产术6 0 0例 ,年龄 2 4～ 35岁 ;子宫切除术 4 0 0例 ,年龄 30～5 5岁。 SAS ～ 级 ,肺功能无明显异常。1.2　方法 :术中硬膜外麻醉效果满意 ,手术结束时 ,选择负荷剂量 一次性镇痛泵镇痛法作 PCA术后镇痛。药物配制及给药方式 :负荷剂量为吗啡 1mg 胃复安10 mg 麻黄素 15 mg 生理盐水共计 5 m L;镇痛泵药液为吗啡 4 mg 0 .75 …     

鱼金注射液治疗肺炎疗效观察

我院于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿支气管肺炎 2 0 0余例 ,部分病例采用鱼金注射液辅助治疗 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择年龄 1～ 6岁、病程 3～ 5天的支气管肺炎患儿 15 0例 ,随机分成观察组 (80例 )和对照组(70例 )。观察组中发热 70例 ,咳嗽 80例 ,喘憋 30例 ,肺部听诊可闻及干湿性罗音 80例 ,合并腹泻 2 0例 ;末梢血 WBC(5 .0～ 10 )× 10 9/ L 6 5例、 12× 10 9/ L 15例 ;静脉血免疫球蛋白 Ig G 5 .5～ 8mmol/ L (参考值 9～2 3mmol/ L) 35例、Ig A1.5～ 2 .5 mmol/ L(参考值 0 .9～4 .5 m…     

止血宝合归脾丸治疗原发性血小板减少性紫癜52例

我科用止血宝合归脾丸治疗原发性血小板减少性紫癜5 2例 ,疗效较好。现报告如下 :1　临床资料5 2例全部符合原发性血小板减少性紫癜的诊断。其中 8例血小板为 (2 0～ 4 0 )× 10 9/ L,15例为 (40～ 6 0 )× 10 9/ L,2 9例为 (6 0～ 80 )× 10 9/ L;出血时间 3min以上者 2 1例 ,其中 5min以上者 12例 ;凝血时间 (玻片法 )在正常范围 ;年龄 6～ 5 8岁 ,2 0岁以内 17例 ,2 0～ 5 8岁 35例 ;男 19例 ,女 33例 ;病程最短 1周 ,最长 6 a,其中 1a以内 2 4例 ,1～ 2 a18例 ,2 a以上 10例。2　治疗方法止血宝颗粒 (西安威信制药有限公司产品 ) 3g,…     

阑尾消痈汤治疗阑尾脓肿40例

笔者自 1986年 2月～ 1998年 2月 ,运用阑尾消痈汤治疗阑尾脓肿 40例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料40例中 ,男 2 2例 ,女 18例 ;16～ 2 0岁者 3例 ,2 1～ 30岁者 19例 ,31～ 40岁者 10例 ,41～ 5 0岁者 6例 ,5 1岁以上者2例。阑尾脓肿包块最大直径 12ｃｍ ,最小 5ｃｍ ,其中阑尾脓肿包块 5ｃｍ者 5例 ,6ｃｍ～ 10ｃｍ者 2 9例 ,11ｃｍ以上者 6例。白细胞计数在 10× 10 9/Ｌ～ 14× 10 9/Ｌ者 2 4例 ,15×10 9/Ｌ～ 2 0× 10 9/Ｌ者 10例 ;>2 0× 10 9/Ｌ者 6例病例选择 :①患急性阑尾炎 ,拒绝手术而保守治疗无效并发阑尾脓肿者 ;②…     

急性白血病长期存活者30例分析

我院自 1 981年 1月～ 1 996年 1月共收初治急性白血病 1 48例 ,经化疗及中药治疗 ,完全缓解率达 6 7.2 %。现对其中长期存活 5年以上者 3 0例进行分析如下。一般资料3 0例住院急性白血病病人 ,均经临床、血象、骨髓象确诊 ,其生存时间自确诊之日起至 1 996年1月或死亡时止。其中男性 1 2例 ,女性 1 8例 ;年龄1 4～ 6 6岁 ;分型属 M1者 1例 ,M2 者 5例 ,M3 者1 0例 ,M5者 5例 ,M6者 2例 ,急性淋巴细胞白血病 7例 ;血象血色素 <6 0 g/ L者 9例 ,≥ 6 0 g/ L者2 1例 ;血小板 <6 0× 1 0 9/ L者 1 6例 ,≥ 6 0× 1 0 9/ L者 1 4例 ;白细胞…     

补肾升精汤治疗精子数少、活动率差126例

在男性不育中 ,精子数目减少是重要因素之一 ,精子数极少症是指精子数目 <1 0× 1 0 9/Ｌ或者每高倍视野仅见 0～ 1个精子或无精子 ,及精子活动极差 ,笔者运用补肾升精汤治疗 1 2 6例 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 2 5～ 2 9岁 ,3 2例 ;3 0～ 3 4例 ,43例 ;3 5～ 40岁 ,3 0例 ;41～ 5 0岁 ,2 1例。婚龄 2～ 3年5 2例 ;3～ 5年 48例 ;5～ 1 0年 2 6例。1 2　精液检查 :精子数目 <1 0× 1 0 9/Ｌ、>5× 1 0 9/Ｌ ,48例 ;<2 0× 1 0 9/Ｌ ,3 3例 ;<3 0× 1 0 9/Ｌ ,3 0例 ;<40×1 0 9/Ｌ ,1 5例。有不液化的 1 3例 ,其中有白…     

驱障汤治疗再生障碍性贫血80例

近十余年 ,笔者用自拟驱障汤加减治疗 80例再生障碍性贫血 (以下简称再障 )患者 ,取得了满意效果 ,现简介如下。1　临床资料本组 80例均经县以上医院骨穿检查确诊 ,而用多种方法治疗效果不佳者。 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0岁以下 3 9例 ,2 1～ 40岁 3 5例 ,41岁以上 6例 ,其中最小 3岁 ,最大 6 2岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2年半 ,平均 1年左右 ;来诊时血红蛋白最低 2 0 g/L,最高 80 g/L,红细胞最低 1 .0× 1 0 12 /L,最高 3 .2× 1 0 12 /L,白细胞最低 2 .0× 1 0 9/L,最高5 .2× 1 0 9/L,血小板最低 2 9× 1 0 9/L,最高 1 1…     

薯蓣丸合穴位注射治疗白细胞减少症30例

近几年来 ,我们采用薯蓣丸加减配合黄芪注射液穴位注射治疗恶性肿瘤因化疗导致白细胞减少症30例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料60例患者均为我院门诊及住院的化疗后病人。化疗后白细胞下降至 4.0× 1 0 9/L以下 ,1 .0× 1 0 9/L以上即入组。随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例中 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 0岁～ 40岁 1 2例 ,41岁～ 70岁 1 8例 ,平均 5 4 .37岁 ; 度骨髓抑制(白细胞 3.0～ 3.9× 1 0 9/L) 1 5例 , 度骨髓抑制 (白细胞 2 .0～ 2 .9× 1 0 9/L) 1 2例 , 度骨髓抑制 (白细胞 1 .0～ 1 .9× 1 0 9/L) 3例。对…     

中西医结合治疗小儿喘憋型肺炎113例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用中西医结合疗法治疗小儿喘憋型肺炎 1 1 3例 ,并与单纯西药治疗 92例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部 2 0 5例均为发病 2 4～ 72ｈ住院患儿 ,随机分成 2组。治疗组 1 1 3例 ,男 79例 ,女 34例 ;年龄 <1岁 5 6例 ,1～ 3岁 46例 ,>3岁 1 1例 ;轻型 61例 ,重型 5 2例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0 9 Ｌ 1 3例 ,( 5～ 1 0 )× 1 0 9 Ｌ 67例 ,>1 0× 1 0 9 Ｌ 33例。对照组 92例 ,男 62例 ,女 30例 ;年龄 <1岁 49例 ,1～ 3岁 35例 ,>3岁 8例 ;轻型 46例 ,重型 46例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0…