急性粒细胞白血病侵及脊柱致截瘫一例

急性粒细胞白血病侵及脊柱致截瘫一例周谋望秦建中刘志雄患者男，１４岁。因腰背部疼痛２个月余，症状逐渐加重，出现双肋弓下缘以下感觉减退，双下肢不全瘫，大小便失禁５天，于１９９２年８月２９日入院。追问病史１年前开始有双髂骨痛。体检：全身浅表淋巴结无明显肿大...     

慢性粒细胞性白血病致阴茎异常勃起

报告了５例慢性粒细胞性白血病致阴茎异常勃起，其中２例行单纯化疗治愈，２例行全身化闻的加椎管内化疗治愈，１例在全身化疗的基础上行阴茎－尿道海绵体分流分治愈，作者认为，异常增多的白细胞对阴茎微小静脉的阻塞是发病的主要原因，白血病化疗是治疗该病的基因，青少年不明原因的阴茎勃起考虑到本病的可能性。     

升结肠、盲肠游离并发急性阑尾炎一例

患者男性 ,2 2岁 ,因右下腹持续性疼痛伴恶心 2ｄ入院。查体 :体温 3 7.6℃ ,腹部平坦 ,右下腹压痛 ,以麦氏点内侧为著 ,轻度反跳痛 ,无腹肌紧张 ,未触及包块 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :白细胞12 .5× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .85 ,淋巴细胞 0 .15 ,尿、粪常规正常。入院后行阑尾切除术 ,术中所见 :右髂窝处未见盲肠 ,右结肠旁沟光滑 ,后腹膜完整 ,未见升结肠及盲肠。延长切口至 10 .0ｃｍ ,向上探查 ,发现结肠肝曲固定 ,升结肠及盲肠近端斜向左下腹部 ,有一系膜样组织与小肠根部相连 ,完全游离 ,降结肠正常 ,遂将部分小肠牵出腹腔后 ,发现盲…     

回盲瓣脂肪瘤病伴盲肠游离1例

患者男,24岁.因腹疼、腹泻8个月余入院.体查:右下腹可触及一肿块,质地中等,边界不清,活动度大.结肠镜检查提示回盲部有一肿块.手术所见:回盲部与后腹膜之间有一长约5cm系膜,使回盲部游离于腹腔.并见部分回肠盲肠套叠入升结肠,复位后发现回盲部有一肿物.逐行右半结肠切除,回肠横结肠吻合术.     

回盲肠代胃术治疗贲门癌的临床研究

目的:观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果.方法:对25例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植的方法,术后行上消化道造影取头低足高位45度同时腹部加压检查及食管镜活组织检查.结果:田盲肠间置代胃具有贮存食物及抗反流功能,病人术后生存质量满意.结论:该术式为防止反流性食管炎提供了一个比较完善的手术模式.     

慢性粒细胞性白血病致阴茎异常勃起

报告了5例慢性粒细胞性白血病致阴茎异常勃起，其中2例行单纯化疗治愈，2例行全身化疗加椎管内化疗治愈．1例在全身化疗的基础上行阴茎-尿道海绵体分流术治愈。作者认为．异常增多的白细胞对阴茎微小静脉的阻塞是发病的主要原因，白血病化疗是治疗该病的基础，青少年不明原因的阴茎勃起应考虑到本病的可能性。     

孤立性盲肠溃疡综合征一例

1 临床资料 患者男,28岁.2011年5月26因腹痛伴间断血便2年收入我科.患者于2009年5月、2010年12月及2011年4月先后3次解暗红色血便,每次量约100～200 g,伴脐周及右髂区隐痛,间断发作,无规律性,与进食和排便无关;伴有低热、多汗,无咳嗽、咳痰、咯血,无恶心、呕吐、腹泻.患者既往体健.体格检查:体温37.6℃,心率122次/min.消瘦体型,贫血貌.全身浅表淋巴结未扪及肿大.心肺检查阴性.全腹软,右下腹饱满、压痛、轻度肌紧张.实验室检查:WBC10.6×109/L,Hb 66 g/L,PLT 622×109/L,红细胞沉降率:68 mm/h,Alb 31.6 g/L.     

移动盲肠综合征31例报告

移动盲肠综合征３１例报告王选赵志成我院从１９８０年至１９９６年共收治移植盲综合征３１例，现结合文献资料报告如下。一、临床资料１．一般资料：本组３１例中，男性１０例，女性２１例；男女之比为１∶２．１。年龄１８～６７岁，平均为３８岁。病史最长１０年，最短...     

可控性回盲肠膀胱23例

目的探讨膀胱全切后可控性膀胱的手术方法及术后疗效观察。方法1996年10月至2000年10月对23例膀胱癌患者施行根治性膀胱切除后采用回盲升结肠形成贮尿囊,进行尿流改道。结果随访4月到4年均获得满意的疗效。贮尿囊容量达300～550ml,最大压力40cmH2O,阑尾流出道的压力为54cmH2O,4-5小时导尿1次,无尿外溢,无高氯性酸中毒。有2例术后因肿瘤转移死亡。结论回盲肠袋做贮尿囊,阑尾做流出道,可控性好,并发症少,可提高患者的生存质量,是理想的尿流改道术式。     

慢粒白血病并发骨筋膜室综合征一例

患者 ,男 ,5 4岁 ,于 1周前发现右大腿后下方出现淤斑 ,起初面积约 3cm× 4cm ,大腿开始肿胀 ,每日加重 ,至入院前发展至高度肿胀、剧烈疼痛。追问近期有头晕、鼻出血史。查体 :T 3 7.5℃P 86次/分 ,R 2 2次 /分 ,Bp 10 0 / 70mmHg ,体重 48.5kg。贫血貌 ,脾大至脐 ,右大腿高度肿胀 ,皮肤紧张、发亮 ,触痛明显但无精确定位 ,后下方淤斑面积约 10cm× 8cm ,右膝略屈曲 ,被动伸痛 ( ) ,足背动脉搏动可触及 ,足趾感觉及血运正常。右大腿周径 46cm ,较健侧长 15cm。大腿后穿刺抽出陈旧性血液、血块 1ml。测得股二头肌间室压为80mmHg。X线片…     

粒细胞清除加化疗治疗慢性粒细胞白血病并发阴茎异常勃起九例报告

1994—2003年我院收治慢性粒细胞白血病并发阴茎异常勃起9例，现报告如下。     

全胃切除术后回盲肠代胃疗效分析

目的探讨回盲肠代胃术对于胃肠道重建的疗效。方法对36例全胃切除术后回盲肠代胃患者的资料进行回顾性分析,观察代胃的容量、排空时间、营养状况及生活质量。结果 36例病例均痊愈出院,无死亡。术后代胃容量300～400 mL,排空时间为162～187 min,平均(171.8±14.3)min。无营养不良发生,血红蛋白、血浆白蛋白、血红细胞、白细胞计数均正常。患者术后能从事简单的轻体力工作。6例发生轻度反流性食管炎。4例进食后有不同程度的腹胀,给予胃肠动力性药物后缓解。4例有轻度肠粘连表现。3例进食后有不同程度的梗噎感。1例切口感染,对症治疗后愈合。结论对于行全胃切除患者,回盲肠间置代胃术,可以保证患者正常消化功能,且无严重不良反应发生,是理想的、接近生理状态的胃肠道重建方法,值得临床进一步应用探讨。     

阑尾盲肠双重套叠合并粒细胞减少症一例

正病人,女,47岁。体检发现回盲部占位5天于2019年1月就诊胃肠结直肠肛门外科。纤维结肠镜检查见阑尾开口处见一隆起,大小约0.8～1.2 cm,表面黏膜略充血,尚光滑(图1)。超声内镜检查:阑尾开口处隆起以无回声为主,内部回声略混杂,可见点片状高回声区域,主要区域位于黏膜下层,截面1.5 cm×1.0 cm,待除外黏膜下层改变或肠腔(图2)。盆腔CT平扫检查:阑尾显示不清,回盲部似有肾形征象(图3)。体格检查及胃肠道肿瘤标志物检查无明显     

慢性粒细胞白血病患者肌注干扰素α-2b诱发肾病综合征一例

患者男性,44岁。因“确诊慢性粒细胞白血病(慢粒)3月,腹胀、下肢水肿、泡沫尿2月余”于2001年10月25日入院。患者于2001年6月无诱因自觉乏力,劳累后加重,体重减轻约5kg。7月因腹痛在当地医院就诊发现脾脏肿大,转我院行骨髓细胞学检查确诊为慢性粒细胞白血     

急性阑尾炎合并盲肠憩室炎一例

患者 ,男 ,3 9岁 ,因右下腹痛 6h收住我科。患者既往曾有类似腹痛史 3次。入院查体 :右下腹压痛伴肌紧张、反跳痛 ,以麦氏点偏内侧为著。化验 :WBC13 .4× 10 9/L ,N 0 .70 9。入院诊断 :慢性阑尾炎急性发作 ,急诊行阑尾切除术。术中见腹腔内有少量淡黄色脓性渗出液 ,阑尾位于盲肠内后侧位 ,和盲肠壁粘连 ,长约 8cm ,直径约 0 .7cm ,呈暗红色 ,浆膜层充血、水肿明显 ,尖端及阑尾系膜有暗黄色脓苔覆盖 ,在阑尾根部约 3cm处结肠带旁的盲肠壁上有一直径 1.5cm之半球形膨出物 ,外观充血 ,扪之质硬。常规顺行切除阑尾、残端开放包埋。再次探查…     

一例慢性粒细胞性白血病患者再次骨髓移植75个月随访

对１例慢性粒细胞性白血病患者在全身用射７．０Ｇｙ、环磷酰胺８０ｍｇ／ｋｇ和柔红霉素８０ｍｇ预处理后行异基因骨髓移植，供体骨髓细胞未能植入成功，经综合治疗，患者恢复了自身造血功能。移植后１４个月骨髓Ｐｈ１染色体重现，２４个月达临床复发，随访至术后４４个月，骨髓象检查仍处慢性期。术后４６个月，经马利兰、羟基脲和环磷酰胺联合化疗预处理，患者接受了同一供体的第２次骨髓移植，获得成功。患者骨髓Ｐｈ１染色体持续阴性。结果表明，异基因骨髓移植能持久地消除Ｐｈ１阳性克隆细胞，从而可能治愈本病，而大剂量放疗及化疗则不能持久根除Ｐｈ１阳性细胞，但Ｐｈ１染色体转阴时间比强烈联合化疗或干扰素治疗明显延长。     

中医辨证配合伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病44例

目的:探讨治疗慢性粒细胞性白血病疗效显著、可延长患者生存期且不良反应发生率低的有效方法。方法:回顾性分析2001年～2009年我科治疗的99例慢性粒细胞性白血病病例,比较干扰素联合羟基脲化疗法(对照组Ⅰ)、清肝化瘀汤配合羟基脲化疗疗法(对照组Ⅱ)和中医辨证配合伊马替尼疗法(治疗组)的临床疗效,比较患者生存期并观察不良反应发生情况。结果:治疗组6个月内血液学完全缓解率90.9%,疗效显著优于2个对照组(P<0.01);治疗组血液学有效率及36个月生存率明显优于2个对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于2个对照组。结论:中医辨证配合伊马替尼疗法治疗CML疗效显著,可延长患者生存期,不良反应发生率低。