川崎病患儿治疗前后血清肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

目的:探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在川崎病(KD)治疗前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度变化的临床 意义。方法:检测KD(n=48)组治疗前后及对照组(n=30)患儿血清cTnI、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)与谷 草转氨酶(GOT)的浓度。结果:KD组cTnI血清浓度明显高于对照组。KD组血清CK,LDH,GOT浓度与对照组 比较差异无显著性意义。IVIG治疗后cTn浓度明显低于治疗前。结论:cTnI对KD患儿急性期心肌损伤有早期 诊断价值;可以指导早期IVIG治疗,并可作为IVIG疗效观察指标,从而减少KD患儿心肌病变的发生。     

川崎病患儿血清肌钙蛋白Ⅰ的变化及其意义

目的探讨静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗川崎病（KD）前后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）浓度变化的临床意义.方法检测KD（n=42）组治疗前后及对照组（n=28）患儿血清cTnⅠ、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）与谷草转氨酶（GOT）的浓度.结果KD组血清cTnⅠ浓度明显高于对照组.CK、LDH、GOT浓度与对照组比较差异无显著性意义.IVIG治疗后cTnⅠ浓度明显低于治疗前.结论cTnⅠ对KD患儿急性期心肌损伤有早期诊断价值;可以指导早期IVIG治疗,并可作为IVIG疗效观察指标,从而减少KD患儿心肌病变的发生.     

捂热综合征患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）及肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）测定对捂热综合征患儿心肌损害的早期诊断价值。方法：选择捂热综合征患儿（观察组）及对照组各30例于入院后1，7d测定血清cTnI及CK-MB水平。结果：观察组入院后1d血清cTnI及CK-MB明显高于对照组（P〈0．01），治疗后呈逐渐下降趋势。血清cTnI及CK-MB对心肌损害诊断的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清cTnI及CK-MB可用于捂热综合征心肌损害的早期诊断，进而对于捂热史不清的捂热综合征诊断具有重要意义。     

川崎病患儿血清MMP-9IL-6和TNF-α的变化及临床意义

川崎病（KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征,最严重的并发症是心血管系统病变,尤其以冠状动脉损害（CAL）最常见,是导致患儿死亡的主要原因,因此早期诊断及治疗尤为重要。本文旨在探讨MMP-9、IL-6和TNF-α与KD及CAL形成的关系。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及影响因素

随着心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善，cTnⅠ作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，具有诊断窗口期宽、诊断闽值明确及检测快速等优点，正逐渐取代CK—MB成为判断心肌损伤，特别是诊断急性心肌梗死（AMI）的“金标准”。现就cTnⅠ的检测方法及影响因素作一综述。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的免疫学检测及其临床意义

由于心肌肌钙蛋白Ⅰ的结构和组织特异性,在心肌损伤的诊断中,其灵敏度和特异性优于心肌酶谱分析和ＥＣＧ．本文就其结构、性质,免疫学检测及其临床意义作一综述。     

川崎病心肌损伤的检测

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)诊断川崎病(KD)急性期心肌损伤的临床价值。方法测定治疗前 (急性期)血清cTnI及CK-MB水平和不同方法治疗后两者的水平变化。结果①KD急性期cTnI、CK-MB的阳性率均较高,且两者相比有显著差异(P<0．05)。②免疫球蛋白(IVIG)治疗与非IVIG治疗cTnI和CK-MB的阳性率均有显著差异(P<0．05)。结论 cTnI、CK-MB对KD患儿急性期心肌损伤均有诊断价值;两者相比,cTnI具有更高特异性、敏感性。CTnI可作为指导临床应用IVIG和动态评定疗效的指标。     

血清缺血修饰白蛋白、淀粉样蛋白A及肌钙蛋白Ⅰ对川崎病患儿合并冠状动脉损伤的诊断价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)及肌钙蛋白Ⅰ(troponinⅠ,cTnI)对川崎病患儿合并冠状动脉损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年1月辽宁省沈阳市第五人民医院收治的97例川崎病患儿为研究对象,根据冠状动脉是否损伤分为损伤组(36例)和非损伤组(61例),损伤组又根据冠状动脉损伤程度分为冠状动脉扩张组(25例)和冠状动脉瘤组(11例)。检测患儿血清IMA、SAA及cTnI水平,分析血清IMA、SAA及cTnI检测对川崎病患儿发生冠状动脉损伤的诊断价值。结果损伤组皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等临床表现与非损伤组比较,差异无显著性(P>0.05)。损伤组血清IMA、SAA及cTnI水平显著高于非损伤组(P<0.05),且随着冠状动脉损伤程度的加重,冠状动脉瘤组血清IMA、SAA及cTnI水平也明显高于冠状动脉扩张组,差异具有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清IMA、SAA及cTnI高表达是川崎病患儿发生冠状动脉损伤的危险因素(P<0.05)。血清IMA、SAA及cTnI诊断冠状动脉损伤的接受者操作特征曲线下面积为0.837、0.842、0.858。结论血清IMA、SAA及cTnI表达与川崎病患儿合并冠状动脉损伤密切相关,可作为川崎病合并冠状动脉损伤诊断的参考指标。     

血清肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死早期诊断的临床价值

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者入院前后血清肌钙蛋白I(cTnI),心肌肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)测定值的变化。探讨cTnI对早期诊断AMI的价值。方法对50例AMI患者和50例健康人血清进行cTnI和CK—MB的检测。结果 AMI后3h内cTnI阳性检出率94．0％,明显高于CK-MB24．0％,AM15d后cTnI阳性84．0％,而CK-MB仅为6．0％。结论血清cTnI能早期确切诊断AMI,具有较宽的诊断窗,是急性心肌梗死早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

对老年冠心病患者血清肌钙蛋白、肌红蛋白动态观察的意义

目的：探讨老年人血清心肌钙蛋白（cardiac troponin I,CTnI)和肌红蛋白（myoglobin,Mb)的含量与增龄的关系。方法：用放射免疫方法（radioimmunoassay,RIA)测定121例健康老人,32例老年冠心病（coronary cardiopathy,CHD)患及60例正常人血清CTnI和Mb含量。结果：健康老年人血清中CTnI,Mb含量增大与年龄无相关性（r=0.3421,P＞0.05);健康老年人血清中CTnI,Mb含量与正常成人组相比有显升高（P＜0.05),老年CHD血清中CTnI,Mb含量显高于健康老年组及正常成人组（P＜0.01）。提示CTnI,Mb测定可早期发现老年人 心肌损伤,并对CHD病情变化及判断预后有重要意义。故老年人定期观察血清CTnI,Mb含量及对老年CHD患进行健康教育,以及加强心肌保护治疗措施,可降低CHD死亡率和猝死率。     

肌钙蛋白I与肌钙蛋白T敏感性的比较和分析

目的 评价和分析心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）在临床实验诊断中的敏感性差异.方法 对109例患者的同一血清标本用全自动化学发光免疫分析仪和全自动电化学发光分析仪两种不同的设备及方法来分别检测肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,对肌钙蛋白T阴性的患者4小时～3天内进行肌钙蛋白T跟踪检测,再把其结果进行统计、对比与分析.结果 对定量检测109例肌钙蛋白I的阳性血清样本中,肌钙蛋白T只有57例显示为阳性 52例肌钙蛋白T阴性的患者跟踪检测中,有17例为阳性.结论 肌钙蛋白I比肌钙蛋白T的敏感度要高,肌钙蛋白I能更早地反映心肌组织损害.     

血浆肌钙蛋白I、脑钠肽联合D-二聚体检查对肺血栓栓塞的临床意义

目的 研究联合应用脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和D-二聚体（DD）检查在血压正常的肺血栓栓塞（PTE）患者中的临床意义.方法 回顾性分析47例经肺通气/灌注扫描和（或）肺动脉CT成像（CTPA）明确诊断的非大面积肺血栓栓塞病例,以超声心动检查结果将其分为A组（次大面积PTE组）21例和B组（非大面积PTE组）26例,通过其血浆中的cTnI、BNP和DD的水平高低进行分析和评价.结果 血浆D-二聚体水平在A、B组间差异无统计学意义;BNP和cTnI血浆水平在A、B组间差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 D-二聚体检查有助于排除诊断,血浆cTnI、BNP水平在次大面积PTE患者中明显升高,联合应用血浆cTnI、BNP和D-二聚体检查在血压正常的PTE患者中有助于筛选出高危患者.     

血清心肌酶谱、肌钙蛋白和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱、肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在手足口病患儿中的临床意义。方法选择86例手足口病患儿,随机分为重症组37例,普通组49例,同时选择40例健康体检儿童作为对照组,分别检测三组儿童血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平,观察重症组和普通组治疗前后上述指标的变化情况。结果重症组和普通组血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平均明显高于对照组（P〈0.05）;重症组患儿血清心肌酶谱、cTnII〈I和hs—CRP水平均较治疗前显著降低,且有显著性差异（P〈0．05）。结论手足口病患儿在病情发展过程中心肌容易受到侵犯,检测血清心肌酶谱、cTnI和hs—CRP有助于尽早发现心肌损害,并能够判断心肌受损程度。     

血清肌钙蛋白诊断继发性心肌损伤及预后观察

目的：观察血清肌钙蛋白I（cTnI)对危重病患者急性心肌损伤诊断及预后判断的价值。方法：49例入ICU的患者,按APACHEⅡ评分分为危重组（APACHE Ⅱ≥16）和普通组（APACHE Ⅱ＜16）,以化学发光法测入ICU24小时内及48小时时的血清肌钙蛋白I（cTnI)和肌酸激酶同功酶（CK－MB）,另15例健康献血员为对照组,结果：两个时点的cTnI和CK－MB,危重组和普通组均高于对照组,差异显著（P＜0．05）,但危重组与对照组差异更显著（P＜0．01）,死亡组与生存组比较,两个时点的cTnI均增显著（P＜0．05）,生存率与cTnI呈负相关（γ=－0．33,P＝0．026）,而CK－MB在两组间差异无显著性（P＞0．05）,部分多发伤患者,有CK－MB增高而无cTnI增高,部分心衰患者,有cTnI增高而无CK－MB增高,结论：cTnI和CK－MB均可用于诊断危重病患者的急性心肌损伤,但cTnI特异性较高,对预后的判断更有价值。     

川崎病患儿血小板参数变化及临床意义

目的:观察川崎病(KD)患儿血小板参数的变化,探讨其对冠状动脉病变(CAL)的提示作用。方法:将2013年1月至2014年6月收治的急性期川崎病患儿为观察组(n=42),再根据心脏彩超结果将川崎病患儿分为有CAL组(n=24)和无CAL组(n=18),以同期年龄匹配的健康体检儿童为对照组(n=40),比较各组血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。结果:与对照组相比,观察组PLT显著增高,MPV和PDW均显著下降(P均0.05);而川崎病并CAL组与无CAL组的PLT、MPV及PDW均无明显差异。结论:血小板参数中PLT、MPV及PDW可协助诊断KD,但不能预测CAL的发生。