老年百草枯中毒患者血清酶学变化及意义

百草枯是一种非选择性、接触性联吡啶类除草剂,商品名为克芜踪,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,临床病死率高达80 %.口服中毒后可损害多个脏器,其中以肺损伤明显,但多是迟发性改变.因此寻找能够评估百草枯患者病情的有效指标至关重要.本文旨在通过百草枯患者心肌酶学检测来评估患者的心肌损伤及相关临床意义,并观察老年百草枯中毒患者的心肌酶学变化.     

百草枯中毒肺损害病人的心理护理

百草枯是联吡啶类速效触灭型除草剂，随着在农业生产中的广泛使用，中毒和死亡病例也呈现上升趋势。百草枯经口致死量为30～40mg/kg.经皮肤或呼吸道吸收所致中毒一般症状较轻，重度中毒多见于口服中毒，且常表现为脏器功能损伤或衰竭，其中肺的损害常见而突出，病程变化迅速、病死率高，目前尚无特效解毒剂。其中毒机制是机体吸收后，高浓度的百草枯蓄积于肺细胞，在肺内产生多量氧自由基，引起细胞膜脂质过氧化而损害组织、细胞，造成肺出血、肺水肿、呼吸窘迫综合征、肺纤维化、呼吸衰竭。由于服药者多有自杀倾向，故应加强心理疏导，做好心理护理，使病人增强生活信心，     

血液滤过抢救毒蕈中毒致多脏器衰竭1例

正毒蕈是指不能食用的大型有毒真菌。目前我国发现150余种,其中毒性很强的有10余种,剧毒蕈主要是毒伞、白毒伞、鹿花菌等。中毒后无特效解毒药,病死率高。毒蕈服用少量即可产生明显中毒症状,发生多脏器功能衰竭,甚至死亡。而老年人因为年龄因素,可能同时合并冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,当发生急性中毒发生时,机体对毒物代谢能力差,可加重原有器官衰竭的情况,病情较重。现将我科救治的老年患者毒蕈中毒致多脏器功能衰竭1例报告如下。     

百草枯中毒致多脏器功能损害72例报告

百草枯是一种高效除草剂。1998～2003年，我院收治百草枯中毒致多脏器功能损害患者72例。现报告如下。     

急性百草枯中毒30例临床分析

目的调查急性百草枯中毒的临床特点,分析发病机制和抢救要点。方法回顾分析30例百草枯急性中毒的临床诊治资料。结果本组百草枯中毒均为口服中毒,死亡19例（63.3%）。结论治疗中应防止毒物继续吸收,清除体内毒物,防止组织受损,应用抗自由基药物,支持呼吸和循环功能,使用大剂量糖皮质激素减轻肺组织损害,尽早和反复予以血液净化。百草枯中毒无特效救治方法,预后极差,患者常发生多脏器功能损害而死亡,尤其是呼吸衰竭。积极有效的综合治疗是减少中毒死亡的重要环节。     

血液灌流救治急性百草枯中毒的临床观察

百草枯(又名克芜踪，属联吡啶类除草剂，化学名1，1-二甲基4，4-联吡啶阳离子盐)。人类中毒主要通过消化道吸收，多表现为多脏器损伤或功能衰竭。由于血浆致死浓度很低，目前尚无特效解毒剂，常规治疗病死率极高，我院自1999年开始采用血液灌流(HP)治疗，效果较满意。     

百草枯肺的防治

百草枯是一种广谱农业除草剂，为浅绿色液体，在碱性环境下易水解破坏。消化道、呼吸道、皮肤均可吸收。成人口服半数致死量(LD50)约50mg／kg，通常儿童服20％百草枯4．5ml，成人服20％百草枯10～20ml即可致死。其毒性作用之一是对皮肤黏膜的刺激和腐蚀损伤，二是吸收后对肺、肝、肾等脏器的损害。但多以肺部损害较重且多死于呼吸功能衰竭，可能与肺     

百草枯中毒致多系统器官功能衰竭1例

百草枯(paraquat)化学名为1，1’-二甲基-4，4’-联吡啶，为世界广泛应用的除草剂。人类中毒的突出表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化，导致严重的难治性低氧血症，病死率甚高：我国近年来应用百草枯日渐增多，中毒病例亦时有发生，但百草枯中毒致多系统器官功能衰竭尚未见报道。现报告近期我院收治的1例患者。     

百草枯中毒致急性肺损伤发病机制研究进展

百草枯（paraquat,PQ）是一种高效能的非选择性接触型除草剂（pesticides）,对人畜具有很强的毒性,误服或自服可引起急性中毒,已成为目前农药中毒致死事件的常见病因.PQ成人致死量为20％水溶液5～15 ml（20～40 mg/kg）.近年来临床上急性PQ中毒事件频频发生,由于目前急性PQ中毒后尚无特效解毒药物,因此,预后极差.文献报道急性PQ中毒病死率＞50％,一般在50％～70％,甚至更高.误服或自服是PQ中毒的主要途径.PQ毒性累及全身多个脏器,肺是主要损伤的靶器官,可导致“百草枯＂ （paraquat lung）.     

乌司他丁对急性百草枯中毒预后的影响

百草枯（paraquat,PQ）,属剧毒类农药,对人毒性强,无特效解毒剂,病死率高达60％～80％,吸收后经血液迅速分布到全身,30min至4h达血浆浓度高峰,肺组织百草枯浓度是血浆浓度的10～90倍,肺的病理改变早期为肺泡充血、出血及细胞浸润,晚期为肺间质纤维化,2～3周达高峰,造成以肺为主的多脏器功能障碍。我科自2010年3月对百草枯患者进行乌司他丁治疗后,改善百草枯中毒预后。     

感染性休克致多脏器衰竭时氧代谢的变化

感染性休克致多脏器衰竭时氧代谢的变化张民伟董书明感染性休克致多脏器衰竭是目前病死率较高的一种综合征，尽管经过有效的抗感染治疗和重症监护病房（ＩＣＵ）中多脏器功能支持技术的应用，但仍不能有效的降低病死率。目前关注的焦点之一是氧代谢的变化。有研究表明：在...     

百草枯中毒幸存患者特殊肺部表现9例分析

正农药百草枯(paraquat,PQ)对人类及动物肺有极高的毒性,常引起急性肺损伤及迟发性肺纤维化导致呼吸功能衰竭,病死率很高,部分高达80%以上~([1-5])。肺损伤是该病治疗的重点和难点。我们采用大剂量氨溴索联合甲强龙及环磷酰胺冲击治疗百草枯中毒取得了较好疗效,治愈率达60%~([2])。本研究通过对近年幸存生还200多患者的临床分析,发现百草枯中毒合并肺部损伤呈多种表现,现就其中9     

老年一氧化碳中毒患者胃泌素水平与病情严重程度及预后的相关性

急性一氧化碳中毒是临床上较为常见的中毒之一.一旦发生中毒机体缺氧,受累最常见的器官是心、脑和肺,老年人由于各脏器功能明显减退,对急性一氧化碳中毒所致缺氧耐受力差,易引起多脏器功能衰竭[1].研究表明急性缺血缺氧存在胃泌素分泌异常,胃泌素作为体内重要的脑-肠肽激素,不仅涉及胃肠功能调节,而且对于神经系统和其他系统的功能也有调节作用[2,3].本文旨在探讨老年一氧化碳中毒患者病情程度与血清胃泌素水平变化的临床意义.     

血液灌流联合血液透析抢救老年鱼胆中毒1例

鱼胆性寒、味苦,民间传说有"清热、明目、祛火、止咳"等功效,其毒性很大,服用过量或生食鱼胆均可致中毒.我科成功救治老年鱼胆中毒致多脏器衰竭1例.     

急性百草枯中毒23例临床分析

目前，百草枯中毒在农村有增多趋势，百草枯中毒后可致多器官损害而危及生命，为探讨其临床特点及治疗方法，现将我们2000-2003年收治的23例百草枯中毒病人进行报道分析如下。     

百草枯中毒患者血清CRP与IL-6水平及相关性

百草枯(PQ),又名克芜踪、对草快,是目前使用最广泛的有机杂环类接触性和高效非选择性除草剂,对人、畜有很强的毒性,导致较高的急性中毒病死率,尤其是中毒后引起的多器官衰竭(MOF),是诱发患者死亡的重要原因[1,2].有研究表明,大量的炎性因子导致的全身炎症反应综合征(SIRS)可能是导致MOF的一个重要原因[3,4].本研究检测不同时段PQ中毒患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)浓度的变化,探讨PQ中毒后炎性因子在MOF发生、发展过程中的作用.     

多脏器功能衰竭对急性心肌梗死预后的影响

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后及溶栓治疗的影响。方法：326例急性肌梗死病人被分为多脏器功能衰竭组和非脏器功能衰竭组，比较两组的病死率；84例溶栓治疗被分为多脏器功能衰竭组和非多脏器功能衰竭组，比较两组再通率和年龄。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭患病死率明显高于非多脏器功能衰竭（P＜0．01），多脏器功能衰竭使溶栓成功率明显降低（P＜0．01）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭, 可提高溶栓成功率，有效地改善急性心肌梗死病人的预后，降低病死率。     

百草枯中毒肺损伤的影像学改变与临床意义

百草枯中毒最常见的并发症是肺间质纤维化,并常因此导致肺功能衰竭而死亡。早期发现肺部的影像学改变是及时判断其预后并对临床有重要的指导意义。     

鱼胆中毒致多脏器功能衰竭11例

鱼胆中毒致多脏器功能衰竭１１例吴彼得，沈长福，陈文腾１９９２年６月至１９９５年５月，我院共收治１１例草鱼胆中毒致多脏器衰竭（ＭＯＦ）患者，经内科综合治疗及血液透析，全部治愈出院。现报道如下。临床资料１１例患者，男性３例，女性８例；年龄最小２０岁，最大...     

蜂螫中毒的研究进展

蜂螫中毒在夏秋季节常见,可致多脏器功能失常综合征(MODS)及多器官衰竭(MOF)。现将蜂螫中毒的发病机制,病理改变及治疗进展综述如下,以期提高严重蜂螫中毒的抢救成功率。