下肢静脉血栓并卵圆孔未闭引起颅内动脉反常栓塞1例

<正>1病例简介患者,女性,52岁,职员。主因"突发右侧肢体无力12小时,伴意识障碍5小时"入院。患者安静状态下于12小时前突发右侧肢体无力,上肢无法抬起,无法单独行走,右侧肢体无力进行性加重,5小时前伴意识障碍,呼之不应。无胸闷、大汗、恶心、呕吐等不     

卵圆孔未闭与脑栓塞

卵圆孔未闭（ＰＦＯ）在一般人群中发生率较高,但并非所有ＰＦＯ者都会发生反常栓塞或脑栓塞。近年来,国外大量文献探讨了ＰＦＯ的检测方法、构成ＰＦＯ反常栓塞的条件以及临床表现和预后。     

卵圆孔未闭的临床价值

卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指出生后卵圆孔瓣未能与继发隔黏连、融合而充分闭合卵圆孔,从而导致心房水平分流的一种常见成人先天性心脏病。既往认为,PFO只有在合并重度肺动脉高压、右室流出/流入道梗阻、左室流出/流入道梗阻时,才会产生有意义的心房水平分流,而将PFO视为其他心脏疾患的合并或继发病变,一直未引起足够的重视。近年来随着研究的深入,PFO与不明原因脑血管事件、神经型减压病、顽固性偏头痛等疾病的关系在临床上引起关注。由于各种超声心动图、经颅多普勒超声检查,尤其是经食道超声心动图等技术的广泛应用,P…     

卵圆孔未闭与脑栓塞

卵圆孔未闭 (PFO)在一般人群中发生率较高 ,但并非所有PFO者都会发生反常栓塞或脑栓塞。近年来 ,国外大量文献探讨了PFO的检测方法、构成PFO反常栓塞的条件以及临床表现和预后。     

卵圆孔未闭与反常栓塞的研究进展

本文综述了卵圆孔未闭与反常栓塞的关系 ,以及卵圆孔未闭的治疗进展。     

三种不同闭合装置治疗卵圆孔未闭伴反常栓塞者的随访观察

卵圆孔未闭(PFO)伴反常栓塞史患者再发血栓栓塞危险增加，已有研究证实经导管PFO关闭术可以减少再发血栓栓塞事件的危险性，该试验通过非随机前瞻性研究评价三种不同闭合装置的安全性、可行性以及再发血栓栓塞事件的危险性。     

卵圆孔未闭与缺血性脑卒中

<正>一般情况下,卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)不引起心房间分流,不需外科手术,但近年来发现卵圆孔未闭引起反常栓塞(Paradoxical Embolishm,PDE)机制与缺血性脑卒中的发生密切相关,卵圆孔未闭可导致脑栓塞的病因也渐有报告,两者之间有着重要的关联,尤其是小于55岁的青年卒中[1]。国外     

卵圆孔未闭导致反复脑梗死一例

<正>患者女性,52岁,主因间断头晕5个月,阵发性肢体活动障碍1个月于2014年6月23日入院。患者5个月前无明显诱因突发头晕、头痛、恶心伴乏力,呕吐胃内容物,无咖啡色物,共6~7次。于外院行头颅MRI示右侧小脑半球梗死。次日就诊于另一家医院,行头颅MRI示右侧小脑半球梗死,范围较前增大,予甘露醇脱水,阿司匹林及降脂治疗(具体不详)3周后好转。1个月前,患者突发右上肢肘关节及肩关节屈曲于前胸,不能自由活动,伴言语不能,20 min后右上肢可自由活动,但仍不能言语。就诊于外院,     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

反常栓塞是缺血性卒中的病因之一。心脏成象技术的改进提高了卵圆孔未闭的检出率。在探索原因不明显ＩＳ的栓塞机制中ＰＦＯ越来越受到关注。文章着重讨论了支持ＰＦＯ是ＩＳ的一种新的危因素的证据，以及ＰＦＯ的诊断和可能的治疗。     

卵园孔未闭与矛盾性栓塞发病研究现状

卵园孔未闭与矛盾性栓塞发病研究现状中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院王国干张荣林①综述姚康宝审校矛盾性栓塞（ｐａｒａｄｏｘｉｃａｌｅｍｂｏｌｉｓｍ）即来自静脉系统或右心房的栓子经过右向左分流通道，留滞在动脉系统引起相应部位的...     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

心脏疾病是引起缺血性卒中的重要来源,心源性脑栓塞占缺血性卒中的25%.在脑动脉狭窄基础上由于心脏疾病所致的血流动力学紊乱,可诱发脑梗死.在对隐源性卒中寻找病因的过程中,发现这类患者中卵圆孔未闭的比例较高,特别是小于55岁的年轻患者.为此,卵圆孔未闭与缺血性卒中的关系受到关注.     

卵圆孔未闭的研究进展

一直以来认为卵圆孔未闭对心脏的血流动力学无影响,因而不被重视,然而,近年来的研究发现卵圆孔未闭与不明原因的脑栓塞、减压病、偏头痛等的发病有关,闭合未闭的卵圆孔可能对其有益处,现就此做一综述。     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

尽管采取了详细的检查,但仍有约1/3的缺血性卒中病因尚不明确,称为原因不明性缺血性卒中.近20年来,人们发现卵圆孔未闭(PFO)与这些原因不明性卒中关系密切,并随之进行了大量深入的研究,提出许多新的观念.文章就PFO与缺血性卒中的关系、PFO引起缺血性卒中的影响因素以及PFO诊断和治疗方面的研究进展进行了综述.     

卵圆孔未闭与缺血性卒中

反常栓塞是缺血性卒中(IS)的病因之一。心脏成象技术的改进提高了卵圆孔未闭(PFO)的检出率。在探索原因不明IS的栓塞机制中PFO越来越受到关注。文章着重讨论了支持PFO是IS的一种新的危险因素的证据,以及PFO的诊断和可能的治疗。     

卵圆孔未闭与低氧血症研究进展

低氧血症是呼吸系统疾病的常见症状,而卵圆孔未闭是最常见的心内解剖变异.卵圆孔未闭在低氧血症相关肺部疾病的加重中起重要作用.本文就卵圆孔未闭与低氧血症研究进展进行综述.     

心脏卵圆孔未闭合并脑梗死患者的临床特点

目的分析56例卵圆孔未闭(PFO)合并脑梗死患者临床特点。方法回顾性研究2013年11月29日至2016年7月15日住院的心脏PFO合并脑梗死56例患者的临床资料。分为青年、中年、老年3组,并进行梗死灶前后循环分布、(ESSEN)评分、(NIHSS)评分比较。结果 3组前循环所占比例、ESSEN评分为低位危险组所致比例、NIHSS评分≤3分所致比例均无统计学差异(P>0.05),但所占比例均较高。结论 PFO合并脑梗死多发生在前循环,对于ESSEN评分为低危险组脑梗死患者及轻型脑卒中患者应进行PFO筛查。     

复发性卒中伴卵圆孔未闭与房间隔瘤

为了评价原因不明的卒中(cryptogenic stroke)和卵圆孔未闭（PFO)、房间隔瘤(ASA)患者(或两者)继发性卒中或死亡的危险性并确定这些患者中卒中预防的最佳方法，美国神经病学会质量标准小组委员会检索了Medline、Cochrane系统评价数据库、1997—2002年主要会议摘要和所列参考文献，选择那些在有和无房间隔异常的原因不明的卒中患者中前瞻性地收集转归资料的研究。还选择前瞻性地比较至少2个治疗选项的研究。利用针对每个问题的标准证据分类方案对每项研究的质量进行分级(Ⅰ～Ⅳ级)。如适当则进行风险分析和资料汇总。     

卵圆孔未闭不是缺血性卒中的独立危险因素

长期以来,卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与缺血性卒中的关系备受关注.早期的病例对照研究认为:PFO是缺血性卒中的独立危险因素,＜55岁的年轻PFO患者中隐原性卒中的发生率增高.而近年的前瞻性研究则认为:PFO不是缺血性卒中的显著独立危险因素,未发现PFO与隐原性卒中显著相关.     

卵圆孔未闭与缺血性脑血管病

缺血性脑血管病病因众多,但约40%的患者病因不明[1]。有研究提示心脏卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与隐源性缺血性脑血管病关系密切,PFO可能通过反常栓塞(paradoxical embolism)等机制导致缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)。针对上述观点,也有学者提出不同见解。本文主要阐述PFO的流行病学、检查方法、与缺血性脑血管病的关系及治疗进展。     

卵圆孔未闭引发缺血性脑卒中

近年来发现卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFo）与不明原因缺血性脑卒（cryptogenic stroke）,尤其是较年轻的不明原因的缺血性脑卒中有明显的关系,在国外已开始对PFO进行积极的治疗。本文综述PFO与脑卒中的研究进展。