药物性肝损害

引起药物性肝损害的药物早已发现的有600余种,随着新的药物的投入使用其也在增加。现将引起肝损害的常见药物与临床表现简要叙述如下。1 抗生素类 陈凤云报道氨苄青霉素引起肝损害8例,其中两例死亡。有报道用药1周后1/4患者S—GPT升高。其他如羧苄青霉素、邻氯青霉素、氟氯青霉素、苯唑青霉素等均可轻度损害肝脏。头孢菌素类如头孢立新、头孢氨苄可致黄疸和肝坏死。王鸣声报道了庆大霉素致     

我院临床常见细菌对抗菌药物敏感性的调查

为了解我院目前临床常见细菌对抗菌药物的敏感性情况,我们对1988年12月4日～1989年6月4日半年间,临床标本中常见细菌的药敏试验情况进行了总结,现报告如下: 一、抗菌药物和方法: 抗菌药物为16种:青霉素G、苯唑青霉素、氧哌嗪青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素、庆大霉     

1980—1983年重庆地区常见致病菌耐药变迁及临床疗效观察

本文报告重庆地区1980～1983年8种常见致病菌对26种抗菌药物敏感度测定结果,并与本地区60和70年代结果作了比较。对同期174例细菌性感染疗效进行了分析。结果表明,对金黄色葡萄球菌所致严重感染的治疗,以耐酶半合成青霉素为首选,青霉素G仍可用于敏感菌株所致感染;肠杆菌科细菌所致严重感染以第三代头孢菌素或联合丁胺卡那霉素治疗为主;氯霉素和复方SMZ仍可作为治疗伤寒的首选药物;细菌性痢疾急性期患者可用复方SMZ治疗,慢性期可选用丁胺卡那霉素或氨苄青霉素;绿脓杆菌所致严重感染以丁胺卡那霉素和头孢氧哌羟苯唑治疗为宜。     

阿苯哒唑治疗囊尾蚴病临床观察

阿苯哒唑是目前治疗脑囊尾蚴病首选药物之一。1982年以来，本院应用阿苯哒唑治疗脑囊尾蚴病七千余例，总有效率达99．4％，疗效满意。在治疗用药过程中，患者出现不同程度的临床不良反应，现总结报告如下。     

苯唑青霉素钠致过敏性休克1例

苯唑青霉素钠致过敏性休克１例广西柳州市第一人民医院练小燕（柳州５４５００１）１病例简介患者，王某，男２岁１０月。因反复咳嗽、发热诊断为支气管炎。按医嘱给１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ加双黄连注射液５ｍｌ静滴，２０滴／ｍｉｎ；苯唑青霉素钠０．５ｇ加生理盐...     

小儿化脓性胸膜炎45例临床分析

分析了45例化脓性胸膜炎的临床资料,显示G+球菌是引起小儿脓胸的主要病原。选用头孢唑啉或头孢拉啶配伍苯唑青霉素对绝大多数患儿治疗有效,药物的用量和应用方法对保证疗效十分重要。     

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析

目的：研究新生儿肺炎的临床治疗中,抗生素的治疗效果、时间效应。方法：分析2015年3月至2016年6月在本院新生儿科治疗的104例肺炎案例,详细记录患儿使用抗生素的情况、治疗时间等,进行分类统计。结果：青霉素、头孢唑林、氨苄青霉素、苯唑青霉素、阿莫西林、哌拉西林、先锋霉素VI、苯唑青霉素、头孢拉啶九种抗生素中,青霉素（46.15％）、头孢唑林（22.12％）、阿莫西林（11.54％）的使用频率较高;青霉素类抗生素单独治疗的时间（5.18±2.46）d,青霉素、头孢拉啶联合使用的治疗时间（5.10±2.33）d。结论：青霉素、阿莫西林、头孢唑林是治疗新生儿肺炎的常用抗生素,联合用药不一定能缩短治疗时间、增强疗效,需要根据患儿实际情况,应该更加安全合理用药。     

新抗菌药物临床应用的评价(讲座)

近年来，抗菌药物的研究进展相当快，现将临床已应用的主要新抗菌药物的临床疗效评价，供临床医师选用参考。一、β内酰胺类（β－lactms）（一）青霉素类1．耐青霉素酶的新型青霉素：主要用于产酶的金葡菌感染；其有效率在80％以上，临床上普遍应用的品种主要为苯隆青霉素（oxacilin）及邻氯青霉素（Cloxacilin）。成人每日2～4克，分4次肌注和静注（儿童50～100mg／kg／日）。邻氯青霉素的抗菌活性及注射后血浓度均较苯唑青霉素为高。2．广谱半合成青霉素（1）羟氨苄青霉素（Anoxicillin）：本品抗菌谱与氨卡青霉素基本相同，但抗菌作用…     

耐青霉素酶的新青霉素

简介:耐青霉素酶的新青霉素是以6-氨基青霉烷酸为母核,在6位上带有不同侧链的一族半合成青霉素。它们的共同特点是由于侧链的空间阻碍而使结构中的β-内酰胺环不被青霉素酶所破坏,因此对耐青霉素金葡菌有抑制或杀灭作用。国外应用较成熟的有:甲氧苯青霉素(Methicillin)、苯甲异(口恶)唑青霉素(Oxacillin)、乙氧萘青霉素(Nafcillin)、邻氯苯甲异(口恶)唑青霉素(Cloxacillin)和二氯苯甲异(口恶)唑青霉素(Dicloxacillin),分别于1961、1962、1963、1964年应用于临床。以上五种半合成青霉素,我国都已投入生产或试制成功,分别于1963、1963、1966、1970、1970年通过技术鉴定。甲氧苯青霉素的商品名为新青霉素Ⅰ,苯甲异(口恶)唑青霉素商品名为新青霉素Ⅱ,乙氧萘青霉素为新青霉素Ⅲ,二氯苯甲异(口恶)唑青霉素命名为双氯青霉素。     

阿苯达唑致高热惊厥1例

患儿4周岁，因预防性驱虫服用阿苯达唑片后出现高热惊厥伴全身皮疹，予以对症支持抗过敏等治疗后好转。阿苯达唑是临床常用的治疗肠虫症的药物，其不良反应少见，少数患者有过敏反应，引起高热惊厥较少见，其发生机制可能与阿苯达唑具有的免疫药理特性有关，是一种免疫刺激剂，诱发药物变态反应性所致的中枢神经系统病变。临床应重视阿苯达唑的不良反应，坚持合理安全用药。     

抗菌药物临床应用指导原则（3）各类抗菌药物的适应证和注意事项

1 青霉素类抗生素。本类药物可分为：(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。(2)耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。(3)广谱青霉素．抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。     

青霉素联合苯唑西林钠治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

目的观察青霉素、苯唑西林钠联合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床效果。方法选取80例急性化脓性扁桃体炎患儿,按就诊先后随机分成两组,分别给予青霉素与苯唑西林钠联合及头孢呋辛钠治疗5d,比较其疗效。结果两组治疗平均退热时间、扁桃体分泌物消退时间、外周血白细胞计数恢复正常时间及总有效率均相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗5d平均所花药费差别显著,有统计学意义(P<0.05)。结论一线药物青霉素、苯唑西林钠治疗急性化脓性扁桃体炎仍然有效,且价格低廉,不宜盲目选用高档抗生素。     

过敏性休克的病因发病机理及临床表现

病因(一)药物:是最常见的原因。1、抗生素:青霉素类最常见,尤其是青霉素 G,据1968年世界卫生组织调查,青霉素过敏性休克发生率约为0.004～0.015%。甲氧苯、苯唑、乙氧萘、羧苄、氨苄青霉素等亦可引起。头孢菌素类偶可引起,特别是先锋霉素Ⅰ、Ⅱ。青霉素类及头孢菌素类均有β-内酰胺环,可有交叉过敏反应,但发生率低。患者对青霉素类过敏者约91～94%对头孢菌素类不过敏,也有少数人仅对后者     

气相色谱法研究赋形剂对苯唑青霉素钠稳定性的影响

采用程序裂解-气相色谱(GC)检测系统,配合红外光谱等手段,研究常用赋形剂如硬脂酸、硬脂酸镁、淀粉、滑石粉和碳酸钙等对苯唑青霉素钠和氨苄青霉素稳定性的影响。实验结果表明,硬脂酸和苯唑青霉素钠有固相反应发生,不宜作苯唑青霉素钠固体制剂的赋形剂,其它赋形剂在相同条件下无此现象。这与差热分析的结果一致。     

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应研究

目的：探讨抗生素应用于治疗新生儿肺炎的效果及时间效应。方法收集新生儿肺炎患儿162例,回顾分析其抗生素治疗情况及时间效应。结果本组162例新生儿肺炎患儿常用抗生素种类有青霉素（43.21%）、氨苄青霉素（40.74%）、头孢噻肟钠（24.69%）、头孢唑啉（19.14%）、头孢拉定（16.67%）、头孢呋肟（12.96%）、氧哌嗪青霉素（12.96%）、苯唑青霉素（9.26%）、羟氨苄青霉素（4.94%）。用药以两种抗生素联合最为常见,其中,单用头孢呋肟对有合并症或者并发症的治愈时间为（8.21±2.33）d,较青霉素+一代头孢（5.89±2.97）d、青霉素+三代头孢（7.24±3.45）d、青霉素+头孢唑林（7.01±2.56）d、青霉素+氨苄青霉素（7.09±4.79）d显著延长（P<0.05）;单用头孢呋肟对无合并症或者并发症的治愈时间为（7.95±4.17）d,较青霉素+一代头孢（4.20±1.89）d、青霉素+三代头孢（6.23±2.28）d、青霉素+头孢唑林（4.61±1.54）d、青霉素+氨苄青霉素（3.93±1.78）d均显著延长（P<0.05）。结论新生儿肺炎针对性合理应用抗生素治疗可获得良好疗效,降低药物不良反应,改善临床预后。     

伏立康唑致视觉障碍的研究进展

伏立康唑致视觉障碍常见,发生率约30%。 本文从伏立康唑致视觉障碍的危险因素、发生机制、防范措施等方面综述了近年来国内外有关伏立康唑致视觉障碍的研究状况,指出药物体内浓度、基因多态性、高龄、肝功能状态、药物相互作用、给药方式是伏立康唑致视觉障碍的危险因素;发生机制可能是选择性诱导视网膜的视锥和视杆双极细胞而引起可逆性功能障碍;医护人员要密切关注伏立康唑致视觉障碍的危险因素,根据血药浓度优化给药方案,减少不良反应发生。     

瑞马唑仑的临床应用进展

瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮■受体激动剂，具有起效快、作用时间短、不经肝肾代谢、可被苯二氮■受体拮抗剂氟马西尼快速拮抗等特点。瑞马唑仑是新上市药物，其临床应用方法和潜在毒性不良反应尚在研究和探索中。本文就瑞马唑仑的药理作用、临床应用进展展开阐述。     

前列腺炎耐苯唑青霉素葡萄球菌的检测及耐药性分析

调查前列腺炎耐苯唑青霉素葡萄球菌的感染情况及耐药性分析。方法：用推荐的ＭＲＳ分离培养基及标准的药物敏感试验方法。     

病毒唑联合输液致不良反应3例

病毒唑联合输液致不良反应３例表钟九，张宝山吉林省和龙县八家子林业局职工医院（１３３５０５）病毒唑注射液是广谱抗病毒药物，临床上已广泛应用。目前存在不适当地将病毒唑联合输液，如病毒唑加头孢唑啉，病毒唑加青霉素，病毒唑加庆大霉素等。这些配方在近来国内公开...     

妊娠期抗菌药物应用的安全性

1　广谱半合成青霉素本类药物作用机理是干扰细菌细胞壁的合成而杀灭细菌 ,而人体细胞无细胞壁 ,所以毒性很小 ,主要是过敏反应。对于非过敏患者可以安全用于妊娠期的有青霉素 G、氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林、阿莫西林等[1] 。2　头孢菌素类本类药物作用机理和青霉素相同 ,因此在不良反应、毒副作用方面和青霉素类似 ,本品可安全使用于妊娠期的有头孢氨苄、头孢唑啉头孢呋新、头孢孟多、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠。[1] 。3　氨基糖甙类该类药物有较大的肾毒性及耳毒性 ,且易通过胎盘屏障 ,对胎儿造成较严重损害 ,故忌用于妊娠期妇女。4　…