静脉化疗药物配制的影响因素及不良反应防治措施

化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命。给药途径主要是静脉注射和静脉滴注，化疗药物配制与输注方法不同对其性能、疗效、毒副反应起着重要的影响。静脉输注化疗药物可引起外渗或对血管有毒性刺激引起静脉炎。因此预防和治疗化疗药伤外渗在肿瘤患者的临床治疗及护理中非常重要。充分掌握这些影响因素，合理选择化疗药物的配制方法，对提高化疗药物的疗效，降低毒副作用，改善肿瘤病人的生存质量具有重要的意义。[第一段]     

肿瘤化疗药物敏感性试验方法

用化学药物治疗肿瘤的方法称为肿瘤化疗,它与手术、放疗为目前肿瘤治疗的3个主要方法。肿瘤化疗对于消灭微小肿瘤转移灶和手术切除后的残留肿瘤细胞有手术与放疗无法达到的优势,但肿瘤化疗中仍有许多问题需要解决:①肿瘤病人个体间对化疗药物敏感性差异大;②肿瘤对化疗药物有耐药性;③化疗药物对许多类型的肿瘤特别是实体瘤的有效率不高;④化疗药物的选择性差,毒性大,杀伤癌细胞的同时也杀伤正常细胞,给病人机体造成较大的损害。     

对肿瘤患者使用化疗药物的护理

近来,由于肿瘤细胞增殖动力学理论与联合用药方面的进展,化学药物治疗恶性肿瘤,尤其对晚期肿瘤的疗效有明显的提高,在化疗药物治疗肿瘤患者的过程中,护理人员必须懂得和掌握各种化疗药物的性能和毒性反应,才能在治疗过程中加强护理工作,保证患者治疗过程中的安全,减少危害,为了加强化疗患者的护理,我们要掌握以下四点。1掌握常用药物的性能     

上消化道癌综合治疗及护理

目的：对上消化道癌采用腹腔化疗,内镜直视局部注射化疗药,微波热疗和穴位针灸的综合治疗及护理。方法120例进展期上消化道癌患者,常规建立通道后将化疗药物注入腹腔,同时在内镜下对瘤体及瘤体基部分点注射。同时对增生型肿瘤的瘤体进行反复烧灼,致使局部肿瘤组织变性坏死,然后自然脱落。结果40例食道癌中,38例患者有不同程度的缓解,胃癌患者的瘤体均有不同程度的缩小,症状明显好转,总有效率达95%。结论腹腔化疗,内镜直视局部化疗,微波治疗和针灸治疗等综合治疗及护理指导,提高了患者生存质量,延长了患者生存时间。     

恶性骨肿瘤患者化疗后发生便秘的护理体会

骨恶性肿瘤是骨组织或其附属组织的新生物,可分为原发性骨肿瘤,继发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤3种;按其恶性程度又分良性、恶性以及介于良性和恶性之间的骨巨细胞瘤[1]。对于恶性骨肿瘤目前主要的治疗方法为截肢,截肢后给予安全、规范、足量、全程放化疗,以杀灭瘤细胞,对提高患者的生存质量、挽救患者生命至关重要。然而化疗作为目前恶性肿瘤的重要治疗手段之一,一般是指在手术控制局部肿瘤后应用抗肿瘤药物来治疗可能转移至肺、骨骼、淋巴结和其他部位的微小病灶。在大量的临床实践中已证明骨肉瘤、尤文肉瘤对辅助化疗非常有效,     

口服化疗肿瘤患者药物素养研究进展

肿瘤患者的发病率和病死率居高不下,口服化疗药物已发展为肿瘤患者的主要治疗手段之一,但其药物依从性差及药物不良反应却是肿瘤患者要面临的重要问题,而良好的药物素养则是确保用药安全及化疗疗效的关键。本文将从药物素养的定义和口服化疗肿瘤患者药物素养的现状、评估方法、影响因素及干预措施等方面进行综述,提出口服化疗肿瘤患者药物素养未来研究的方向,以期为提高口服化疗肿瘤患者的药物素养水平、保证化疗疗效提供参考依据。     

浅谈化疗药物外渗的护理

化疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一,随着化疗药物治疗疾病的多样性、广泛性,使得使用化疗药物治疗肿瘤的患者越来越多。由于化疗药物具有很强的细胞毒性,加之患者治疗周期长,会出现令人担忧的化疗药物外渗问题。有资料显示：肿瘤化疗药物静脉渗出发生率：国内报道为0．1％-6．0％,国外报道为5．0％。化学药物外渗对机体可导致局部皮肤及软组织非特异性炎性反应,因化疗药物外渗轻者引起红斑、肿胀、     

肿瘤化疗药物应用中不良反应的临床研究

目的探讨临床对肿瘤患者选择化疗药物治疗过程中表现出的不良反应类型,以确定最佳的化疗方法。方法选择我院2014年8月至2016年8月收治的肿瘤患者180例作为本次实验对比观察对象;临床均选择化疗药物进行疾病治疗,对用药后表现出的不良反应类型加以分析。结果临床对肿瘤患者选择化疗药物加以治疗后,患者较易表现出消化系统不良反应的现象,主要体现为恶心症状、脱发症状以及腹泻等系列疾病症状。对患者选择化疗药物的类型不同,最终导致患者表现出不良反应的类型有所不同。对于本次研究的180例肿瘤患者,针对年龄分布情况进行分析发现,在13~29岁患有肿瘤疾病的患者例数为56例,在30~47岁患有肿瘤疾病的患者例数为72例,在48~67岁患有肿瘤疾病的患者例数为52例。结论针对肿瘤患者在选择化疗药物进行治疗的过程中,临床存在较高概率出现药物不良反应的情况,对患者会造成较大的不良反应,对此临床需要采取具体的干预方法对患者进行干预,以将出现不良反应的概率显著降低。     

恶性肿瘤化疗药物性肝损伤109例临床特点分析

目的 研究化疗药物引起肝损伤的特点,为减少药物性肝损伤及制定药物性肝损伤的保肝治疗提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对109例化疗药物性肝损伤患者的各项资料,如性别、年龄、原发疾病肿瘤类型、是否携带乙肝病毒、引起肝损伤化疗药物、发生肝损伤时间及严重程度、保肝药物使用时间及疗效、所使用保肝药物情况等,进行统计并分析.结果 109例化疗药物肝损伤患者中男55例,女54例.原发疾病肿瘤以消化道肿瘤为主,占42.20%.乙肝病毒携带者占15.60%.肝损伤患者中多种化疗药物综合作用占88.07%.化疗药物用药1～2周内出现肝损伤占73.40%,且以引起轻度肝损伤为主,占54.13%.临床上多采用化疗时预防用保肝药,占63.30%,肝损伤患者在2周内保肝治疗总有效率达89.91%.保肝药物中抗炎保肝药、细胞修复类药、解毒保肝类药、维生素及辅酶类药物使用率分别占37.61%、33.94%、89.91%、77.98%.保肝药物大多联合用药,其中二联占46.79%,三联占28.44%,四联占10.09%.结论 联合使用化疗药物发生肝损伤的概率较高;肝损伤主要发生在1～2周内,以轻度肝损伤为主;一般通过2周保肝治疗有效,且以二联保肝用药为主.     

肿瘤化疗患者并发败血症的诊治进展

目的:了解肿瘤化疗患者并发败血症的病原学特点,以期为临床合理应用抗菌药提供参考。方法:查阅国内外近期相关文献对败血症的诊断进展、肿瘤化疗患者并发败血症的病原学特点及治疗进行分析。结果与结论:肿瘤化疗患者与普通患者感染菌群分布构成不同,以革兰阴性菌为主,使用广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂复方制剂加用头孢他定治疗,理论上在经验性用药中有效率达30%左右,改善患者预后。     

抗肿瘤药物敏感试验的研究进展

人类经过几十年的不懈努力,恶性肿瘤的药物治疗已有了巨大的进步.由于肿瘤患者对化疗的反应各异,对化疗药物的敏感性亦存在差异,因此,临床上迫切需要有切实可行的检测方法,在化疗前筛选出敏感药物进行个体化治疗,以提高治疗效果,减少不必要的不良反应,防止多药耐药的发生[1].     

化疗病房护士的职业防护

目前对恶性肿瘤的治疗手段有手术治疗、放射治疗、化学药物治疗(简称化疗),其中有些肿瘤单独化疗的治愈率已达30%以上,如恶性滋养细胞肿瘤近代文献报道其总的治愈率已超过90%;有些肿瘤单独化疗的治愈率虽低于30%,但化疗和手术相结合,其治愈率明显高于单独手术治疗[1]。临床上应用化疗作为治疗恶性肿瘤的重要手段,但化疗药物大多具有细胞毒性,对正常组织和肿瘤细胞均有抑制作用。据周玺[2]报道,护士在打开安瓿颈部和溶解各种粉剂药品时的一瞬间,会产生肉眼看不到的微粒。化疗药物产生的含有毒性微粒的气体溶胶体或气雾逸出,通过皮肤黏膜或呼…     

抗肿瘤药物治疗的研究进展

目前,全世界每年约600万人死于恶性肿瘤.中国现有癌症患者约450万人,死亡率逾30%,造成了严重的社会问题.肿瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和放射治疗.肿瘤的药物治疗主要包括化疗药物、中药、生物制品、基因药物和肿瘤靶向治疗.用于肿瘤治疗的化疗药物能够杀死肿瘤细胞,但缺乏对肿瘤细胞的特异性.     

61例化疗药物外渗原因分析与对策

目的分析化疗药物外渗原因,以提出护理对策,减轻患者痛苦,提高护理质量,减轻临床护士压力。方法对61例肿瘤患者化疗药外渗的原因进行分析并提出相应的护理对策。结果化疗药物外渗的主要原因是护士专业培训不到位,不了解化疗药物性质等造成。结论应加强护士专业培训,加强主动静脉治疗理念等预防化疗药物外渗,减轻患者痛苦,提高护理质量。     

肿瘤化疗病人的护理体会

简要叙述肿瘤患者化疗药物的选择，应用注意事项及护理要点，尽量减少化疗药物对机体的毒副作用，减少并发症的发生。提高化疗效果。     

肿瘤化疗药物遗传药理学的研究进展

肿瘤学领域具有临床疗效的化疗药物相继问世;但在临床上这些药物取得的治疗效果欠佳。由于化疗药物的选择常常是根据临床用药经验和药物适合大多数患者的特点来判断,因而在肿瘤治疗过程中,相当比例的患者出现过给药错误的现象。随着对各种化疗药物药效和毒副作用在患者间差异机制的进一步了解,目前研究人员主要对个体化治疗策略进行探讨;该策略涉及患者的生理因素、遗传特性和环境因素以及决定临床治疗的传统肿瘤特征。本篇综述以肿瘤临床用药为例,总结了常用化疗药物毒副作用的遗传药理学及预测。     

肿瘤患者化疗用药合理性调查及药学监护

目的:为规范肿瘤患者化疗用药提供参考,并探讨其药学监护要点。方法:选取山东省4家三级甲等医院肿瘤化疗病历2 242份,调查化疗用药方案和药学监护情况,并对不合理用药原因进行分析,总结临床药学监护要点。结果:化疗用药不合理1295例,其中给药剂量不合理占26.87%,止吐药物不合理占14.44%,方案选择不合理占13.13%,药物选择不合理占10.89%,给药顺序不合理占10.04%。总结出6项化疗合理用药监护指标,即方案选择合理性、药物选择合理性、药物剂量合理性、给药时间和顺序合理性、溶剂浓度和途径合理性、辅助用药合理性,覆盖了肿瘤患者化疗用药全程。结论:通过对肿瘤患者化疗用药合理性的调查来规范用药过程的药学监护,有利于提高临床药师药学服务水平,促进临床合理用药。     

辅助介入化疗在肿瘤细胞减灭术治疗卵巢癌中的临床应用

目的探讨辅助介入化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对69例晚期卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,先行新辅助化疗,全身化疗3个疗程后行间隔肿瘤减灭术,术后继续化疗6个疗程,分析患者的3年及5年生存率。结果新辅助化疗结合间隔减瘤术明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率,3年生存率为81.1%,5年生存率为55.1%。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。     

新辅助化疗结合手术治疗原发性骨肉瘤25例

目的探讨新辅助化疗结合手术治疗肢体原发性骨肉瘤的临床效果。方法本组患者25例,术前行新辅助化疗,根据化疗临床效果行肿瘤的广泛切除人工肿瘤关节置换保肢术或截肢术,术后继续化疗,根据肿瘤坏死率大小决定术后化疗方案,对肿瘤坏死率≥90%者,继续术前化疗方案;对术前化疗效果不佳或肿瘤坏死率<90%的患者术后化疗加用依托泊苷或更改化疗方案。结果25例患者均获随访,随访时间11个月~6年。25例中2例术前化疗临床效果差,行截肢术,其余23例均行肿瘤广泛切除特制肿瘤关节置换治疗,5年带瘤生存率68%,5年无瘤生存率64%,局部复发率16%。关节置换患者术后肢体功能恢复的平均时间为6周。结论新辅助化疗结合手术治疗肢体原发性骨肉瘤是较理想的治疗方式。     

化疗药物渗漏致组织损伤的防治进展

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,广泛应用于临床。肿瘤化疗患者长期用药时,血管硬化闭塞,采用静脉输注化疗药物时,因药物毒性较大,刺激性强,可致血管内皮细胞损伤,极易发生非技术因素的药物外渗。化疗药物外渗后,轻者疼痛,重者可引起局部组织坏死,伤口不能愈合,对机体产生持续性损害。