外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔效果观察

目的观察外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的效果。方法选取2018-01—2019-01间内乡县中医院收治的82例环状混合痔患者,按照治疗方案不同分为2组,各41例。对照组行外剥内扎术,观察组行外剥内扎联合皮桥整形缝合术。回顾性分析患者的临床资料。结果与对照组相比,观察组切口愈合时间短,术后24 h内出血量少,并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外剥内扎联合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔,术后出血量少,并发症少。     

外剥内扎加横切缝合术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察外剥内扎加横切缝合术治疗环状混合痔的疗效。方法将诊断明确的70例患者随机分为治疗组与对照组,各35例。治疗组采用外剥内扎加横切缝合术,对照组予以单纯外剥内扎术治疗,观察2组疗效及并发症。结果 2组总有效率相比差异无统计学意义,治愈率、术后肛门疼痛、水肿、坠胀、皮赘残留,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论外剥内扎加横切缝合术是目前治疗环状混合痔的一种较好术式。     

外剥内扎缝合术配合硬化剂注射治疗混合痔的临床观察

目的探讨外剥内扎缝合术配合硬化剂注射治疗混合痔的疗效。方法将72例混合痔患者行剥扎缝合术配合硬化剂注射治疗的临床资料作回顾性分析。结果 72例患者全部治愈,平均住院10.72±2.43d;术后疼痛轻,出血少,无水肿,肛缘平整。随访半年,未出现肛门狭窄、肛门失禁及复发。结论外剥内扎缝合术配合内痔硬剂注射是治疗混合痔的一种有效方法,近期疗效确切,术后并发症少,肛缘平整,切口愈合时间短,具有临床应用价值。     

外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔41例疗效观察

目的:探讨外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔的临床效果。方法:选取2021年6月至2022年11月,本院收治的82例中重度混合痔患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组给予外剥内扎术治疗,观察组在对照组基础上联合荷包式缝合术治疗。对比2组临床疗效、手术相关指标、疼痛、水肿情况及并发症。结果:观察组总有效率高于对照组(95.12%VS 78.05%),差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组创面愈合时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后24 h、48 h、72 h和7 d,观察组疼痛及肛缘水肿评分均低于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(14.63%VS 68.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用外剥内扎联合荷包式缝合术治疗中重度混合痔疗效确切,可明显改善患者术后疼痛程度,减少肛缘水肿的发生,加快创面愈合,降低术后并发症发生率。     

分段齿形外剥内扎加断桥缝合术治疗环状混合痔50例临床疗效分析

目的观察分段齿形外剥内扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法连续选择于本院接受住院手术治疗的环状混合痔50例患者的临床资料。结果平均住院时间11.2d;创面愈合时间20.4±3.1d。并发症：术后尿潴留6例,留置导尿1日后拔除,无后遗症;肛缘水肿2例,未发生术后大出血、肛管狭窄皮赘形成并发症。结论在治疗环状混合痔时,分段齿形外剥内扎加断桥缝合术疗效好,且能较好减少肛门狭窄、残留皮赘等并发症。     

注射并外剥内扎半缝合术治疗环状混合痔63例

我科1998-2002年用注射并外剥内扎半缝合术式治疗环状混合痔63例,取得较好疗效,报告如下.     

环状混合痔内扎外剥断桥缝合保留齿线术的临床应用

环状痔采用内扎外剥术治疗 ,一次手术难以根治 ,且术后并发症多。自 1995年以来 ,我们在内扎外剥的基础上改进为环状混合痔内扎外剥断桥缝合保留齿线术 ,重建肛门括约肌间沟。术后肛门功能良好 ,并发症少 ,切口愈合时间短 ,现报告如下。1　一般资料将环状痔住院手术病人采用随机方法分为内扎外剥断桥缝合保留齿线术实验组 ,内扎外剥术对照组。实验组 186例 ,男 96例 ,女 90例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 4 8 5岁 ;病程 4个月～ 35年 ,平均 8 5年。对照组 138例 ,男 78例 ,女 6 0例 ;年龄 2 6～ 6 9岁 ,平均 4 5 9岁 ;病程 3 5个月～ 2 7年 ,平…     

分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

目的观察分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将120例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组采用分段外剥内扎联合断桥整形缝合术,对照组采用传统外拨内扎术。观察两组临床疗效、创面愈合时间,疼痛指数,术后并发症情况。随访半年患者肛门功能、满意度及复发情况。结果 1两组手术有效率均为100%,但治疗组治愈率为96.67%,观察组治愈率为83.33%,治疗组治愈率优于对照组,P0.05;2治疗组术后疼痛指数、创面愈合时间、并发症发生率,复发率、肛门不全失禁率、满意度优于对照组,P0.05。结论分段外剥内扎联合断桥整形缝合术治疗环状混合痔疗效可靠,治愈率高,并发症少,创面愈合时间短,复发率低,不影响肛门功能,兼顾了肛门美观,是一种较理想的手术方式,值得推广应用。     

外剥内扎皮桥减压术治疗环状混合痔30例

外剥内扎术治疗环状混合痔,存在术后肛门疼痛剧烈、水肿、残留皮赘和痔核的缺点,并可发生肛门狭窄和大便失禁等并发症。2010年1月—2011年12月,我们采用外剥内扎皮桥减压术治疗环状混合痔30例,取得了很好的疗效。1资料和方法1.1研究对象Ⅲ期以上内痔环状混合痔共60例,男36例,女24例;按就诊顺序分成两组,年龄18～65岁,平均年龄44岁,病程均在两年以上,排除伴有肛瘘、肛裂或肛乳头状瘤及手术禁忌症。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔的临床体会

目的总结吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗重度混合痔的临床效果及关键环节的操作技巧。方法回顾性分析2006年8月至2012年11月期间在我院接受PPH治疗的183例重度混合痔或环形内痔患者的临床资料。结果本组患者手术时间为（28.5±3.1）min。所有患者均一次性完成手术。平均住院时间5.2 d,无一例患者术后出现大出血、大便失禁、感染等情况。随访1个月～3年,平均随访时间26个月,均无复发及再出血、肛门狭窄、大便失禁等并发症出现。结论 PPH作为一种微创精细手术,其操作过程中的每一个细节我们都应该掌握好,才能更有效地提高重度混合痔患者的临床治疗效果及减少并发症的发生。     

吻合器痔切闭术治疗环状混合痔的临床疗效

为比较吻合器痔切闭术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果，我们在同期住院患者中，各抽取126例患者人组，对术后疼痛等9项指标进行对比分析。结果显示，切闭术组手术时间、住院时间、恢复工作时间、大便时疼痛、尿潴留、术中出血、术后出血及术后肛缘水肿等指标明显优于传统手术组（P〈0．05）。结果表明，与传统外剥内扎术比较，吻合器痔切闭术具有手术时间短，术中、术后出血少，创口愈合快，能较早恢复工作等优点，是一种简单、安全、可靠、微创的术式。     

保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的疗效,将60例环状混合痔患者随机分为两组,各30例,一组采用保留齿状线分段结扎缝合术治疗（治疗组）,一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）。结果显示,治疗组治愈率（93．3％）明显高于对照组（83．3％）,且治疗组疼痛轻,创口愈合快,术后肛缘水肿、肛门溢液、肛周皮赘等并发症发生率低,无肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。结果表明,保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔治愈率高,创面愈合快,并发症及后遗症少,疗效满意。     

PPH治疗环状混合痔65例临床观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床应用价值及并发症的防治,我们对65例环状混合痔行PPH,并观察患者的平均手术时间、平均住院天数及并发症。结果显示,平均手术时间为21min,平均住院天数4d。术后并发症：尿潴留21例（32．3％）;术中吻合口渗血5例（7．7％）,术后5～7d排便用力后突然大量便血再次入院2例（3．1％）;术后当天下腹疼痛2例（3．10）;肛门疼痛7例（10．8％）。随访1～6个月无复发,无大便失禁、肛管狭窄等严重并发症。结果表明,PPH治疗环状混合痔与传统手术比较,具有安全、有效,术后痛苦少、恢复快,住院时间短。复发率低,并发症少等优点。     

保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔疗效观察

目的:探讨采用保留齿状线外痔分段切除、内痔消痔灵注射术的方法治疗重度痔的临床疗效。方法:对2 0 0 0年1月至2 0 0 1年6月采用保留齿状线外痔分段外切、内注术治疗的174例结缔组织型环状混合痔,并作术后随访观察。结果:术后3月患者满意率为86 .8%。86例(49.4 % )获得长期随访,平均随访时间(38±6 .3)个月,出血有效率89.5 % ,脱出的有效率为86 % ,患者的主观满意度为74 .4 %。结论:采用该方法治疗环状混合痔,具有手术简单,术后痛苦少、恢复正常生活早,保持肛门生理功能,减少术后并发症的特点,近期远期疗效明显。     

经肛吻合器直肠黏膜切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的对比研究

目的比较经肛吻合器直肠黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与经直肠闭式修补术(Block)治疗直肠前突的临床疗效。方法对2008年9月至2010年9月期间我院手术治疗的62例直肠前突患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为PPH组(n=32)和Block组(n=30)。对2组患者手术后症状改善情况进行Longo’s出口梗阻型便秘(ODS)评分,并对手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、需用止痛药次数、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果 2组患者术后排便困难症状均有明显改善。Longo’sODS评分PPH组术后1个月与术后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05),Block组术后3个月明显高于术后1个月(P<0.01)。2组患者术后1个月和术后3个月Longo’s ODS评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、需用止痛药次数及住院时间方面PPH组均明显少于Block组(P<0.01);但PPH组的治疗费用明显多于Block组(P<0.01)。在PPH组患者中,术后出现2例轻度肛门失禁,随访至术后3个月时完全恢复。结论 PPH治疗直肠前突与Block一样安全、有效,从近期疗效上看,优于Block手术且复发率较低。     

高龄环状混合痔合并慢性病患者的围手术期处理

为总结高龄环状混合痔合并慢性病患者手术治疗时应注意的问题及其临床疗效,对2006年1月至2008年i1月间54例行手术治疗的高龄环状混合痔合并慢性病的患者资料进行回顾分析,其中伴发糖尿病11例,高血压26例,冠心病7例,慢性肺部疾病12例,前列腺肥大2例,失血性贫血5例,凝血障碍3例。结果显示,术后随访1～20个月,成功随访52例,随访率为96．3％,全部治愈。术后平均住院18d。术后肛缘皮瓣轻度水肿4例,经痔疾洗液熏洗坐浴后好转;肛门疼痛4例,予路盖克口服后好转;排尿不畅3例,经热敷、按摩、诱导排尿后好转;继发性出血2例,采用纱布局部压迫或电凝止血,效果良好。无肛门狭窄及大便失禁患者。结果表明,高龄不是痔病的手术禁忌症,充分的术前准备、积极治疗并存疾病、重视围手术期处理可以减少术后并发症,提高患者生活质量。     

PPH术治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床研究

目的探讨PPH术治疗急性环状嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将80例急性嵌顿性环状混合痔分成两组,治疗组(40例)行PPH手术治疗,对照组(40例)行Milligan-Morgan术,比较两组手术时间、创面愈合时间、住院时间及其临床疗效、肛门功能、术后并发症发生情况。结果 PPH组与Milligan-Morgan术组相比,临床疗效差异无统计学意义,手术时间、创面愈合时间、住院时间及其术后疼痛、肛门功能治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后恢复良好,未出现严重并发症。结论 PPH手术治疗急性嵌顿性环状混合痔安全有效,手术时间短、住院时间短、恢复快、并发症少。     

选择性外剥内扎加黏膜桥断桥重建治疗环状混合痔临床观察

目的探讨选择性外剥内扎加黏膜桥断桥重建治疗环状混合痔临床疗效。方法将选择性外剥内扎加黏膜桥断桥重建治疗Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔40例（治疗组）与传统外剥内扎术治疗40例（对照组）做比较,观察两组治疗效果及术后并发症情况。结果治疗组与对照组在一次治愈、皮赘残留、黏膜外翻方面有显著的差异性（P〈0.05）。结论选择性外剥内扎加黏膜桥断桥重建治疗Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔疗效满意,术后肛门功能保持良好,并发症少。     

三段式治疗术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的探索环状混合痔的微创手术治疗方法。方法将混合痔207例,随机分治疗组106例,对照组101例,分别采用三段式治疗术与传统外剥内扎术治疗,两组进行临床对比观察。结果术中出血量,住院天数,术后疼痛分级,术后肛缘水肿、尿潴留例数各指标,治疗组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。术后半年至2年随访,两组痊愈、好转率无显著性差异;复发率治疗组低于对照组。结论三段式治疗术临床疗效明显优于传统手术。