产后出血防治体系建立研究

目前,产后出血已成为国内产妇死亡的首要原因,早期诊断、早期干预有助于降低产后出血发生率,已成为降低产妇死亡率重要措施。应根据我国产后出血的诊疗现状,建立长效、规范、多学科联合的产后出血防治体系,加强接产机构的审批制度,加强培训教育,以提高产科医务人员对产后出血诊疗的认知。     

基于降低产妇产后出血死亡率快速反应团队的建立

产后出血属临床常见分娩期并发症。PPH具有病死率及发病率高的特点。是妇科临床治疗中较为常见的一种严重疾病,该病极易导致产妇在分娩时死亡。为此,如何预防产妇分娩过程中大出血成为了妇科医生们一个重大难题。鉴于孕产妇死亡率的增加,美国妇产科医师学会(ACOG)建议产房建立快速反应团队(rapid respond team,RRT)。产房RRT的建立,并且根据产妇出血量的不同,启动不同的预警级别,可以在病情的发展初期对孕产妇做出快速反应同时采取有效的处置措施,大大改善母婴结局,降低产妇产后出血死亡率。     

产后出血的护理研究

目的探讨产后出血的护理对策。方法对54例产后出血患者资料进行分析。结果 75.93%产后出血是由于子宫收缩乏力所致,其他为软产道损伤、胎盘因素、产妇凝血功能障碍等,我院治愈51例,治愈率达94.44%。结论做好产后出血护理工作,能有效减轻产妇痛苦,降低孕产妇死亡率。     

晚期产后出血10例临床分析

目的分析晚期产后出血的发生原因,探讨有效的临床治疗及预防措施。方法回顾性分析我院妇产科于2013年2月~2014年10月间收治的10例晚期产后出血产妇的临床资料,总结临床治疗及预防经验。结果胎盘、胎膜残留是导致产妇晚期产后出血的主要原因,占50%,其次是子宫切口感染、子宫复旧不良及子宫切口裂开。8例患者行清宫术治疗,1例行子宫切除术,1例行阴道切口缝合术,治疗后均痊愈出院。结论导致产妇晚期产后出血的原因较多,临床医师应根据产妇的具体情况采取合适的治疗方法,以降低死亡率,改善产妇预后。     

前置胎盘终止妊娠的时间对产后出血和新生儿预后的影响

目的对存在前置胎盘症状的患者以不同的时间终止妊娠对产妇产后出血和新生儿产生的影响情况进行研究。方法选择在我院就诊的孕36周之前(含孕36周)终止妊娠的前置胎盘患者和孕36周以后终止妊娠的前置胎盘患者各150例,分别将其定义为研究1组和研究2组。对两组研究对象的产前出血率、产后出血率、产后平均出血量、新生儿窒息、围产期新生儿死亡等情况进行对比。结果研究1组产妇在产前出血率和产后出血率明显高于研究2组,组间差异显著(P0.05);产后平均出血量明显多于研究2组,组间差异显著(P0.05);新生儿窒息和围产期死亡人数明显多于研究2组,组间差异显著(P0.05)。结论前置胎盘患者终止妊娠的常规方式仍为剖宫产,通常选择孕36周以后终止妊娠安全性较高,产妇和新生儿转归较为理想。     

免疫性血小板减少性紫癜孕/产妇对疾病认知水平与不良妊娠结局相关性分析

目的分析免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)孕/产妇对疾病认知水平与不良妊娠结局的相关性。方法选取本院2014年8月至2016年8月确诊的85例妊娠合并ITP孕/产妇为研究对象,根据孕/产妇对ITP的认知程度将其分为A组(认知低水平,21例)、B组(认知中水平,35例)及C组(认知高水平,29例)。统计并比较三组孕/产妇孕周、出血发生率、产后失血量、早产率、顺产率、剖宫产率以及三组新生儿体重和脐血血小板计数减少、窒息、窘迫、出血的发生率,分析孕/产妇认知水平与不良妊娠结局的关系。结果三组孕/产妇孕周、出血发生率、早产率、顺产率、产后失血量比较均有显著差异(P<0.05),但剖宫产率三组比较均无显著差异(P>0.05)。三组新生儿体重比较均无显著差异(P>0.05),新生儿脐血血小板计数减少、窒息及出血发生率组间比较均具有显著差异(P<0.05)。结论提高孕/产妇认知水平能够改善不良妊娠结局,临床需进行早期认知干预,以缓解孕/产妇紧张消极情绪,提高治疗依从性,选择合理的分娩方式,改善妊娠结局。     

2011~2014年我院住院分娩产后出血情况调查分析

目的分析2011~2014年我院住院分娩产后出血调查情况。方法对2011~2014年我院住院分娩产妇出血情况进行调查统计。结果2011~2014年我院住院分娩产妇共21 500例,产后出血共288例,产妇产后出血率为1.34%。2011年产妇产后出血率为1.51%;2012年产妇产后出血率为1.36%;2013年产妇产后出血75例,产后出血率为1.37%;2014年产妇产后出血率为1.21%。各年度间产妇出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要因素,且剖宫产产后出血发生率高于经阴道分娩。结论积极加强产妇产后出血率防治,降低产后出血率。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血临床观察

目的观察欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血产妇的临床疗效。方法选自2013年11月~2014年10月,在我院由于宫缩乏力导致产后出血的产妇50例,将其随机分2组,每组各25例。观察组使用欣母沛治疗,对照组使用宫缩素和按摩的方式治疗,观察两组产妇的出血量。结果观察组产妇的总有效率是92.00%,高于对照组72.00%(P0.05)。结论使用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的产妇,能够在短时间内快速止血,降低产妇的死亡率,获得显著治疗效果。     

经引道分娩产后出血原因分析

目的分析与产后出血相关的各种因素,采取积极的预防措施,降低产后出血的发生。方法以产后24 h之内阴道出血大于500 m L为产后出血,以2014年间我院住院分娩经阴分娩3230例产妇发生产后出血168例作为研究对象,分析引起产后出血的相关因素,结果有产前高危因素者产后出血发病率较高,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,结论病理产科是产后出血的高危因素,预防产后出血要从孕前开始,治疗各种慢性疾病,减少流产、引产次数,减少子宫内膜炎的发生,加强孕期宣教及孕期管理,及早发现病理产科,及早干预,降低并发症的发生,产程中加强监护,提高助产人员的助产技术,对高危人员加强防范是降低产后出血发生的重要措施。     

助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

目的研究分析助产护理对高龄产妇的分娩结局影响。方法 2011~2013年选取我院的200例高龄产妇来进行研究分析,随机将其分组为观察组和对照组,均有100例产妇。对照组产妇使用的护理方式是常规护理,观察组采取常规护理和助产护理,对两组产妇的产后出血和胎儿情况进行分析。结果观察组的产妇分娩后出血发生率3%;新生儿窒息发生率为1%。对照组产后出血发生率为12%;新生儿窒息发生率为10%。观察组产妇的产后出血发生率与新生儿窒息发生率均显著低于对照组产妇,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇在围生期接受助产护理能够获得比较好的效果,对产妇的顺利分娩提供帮助,改善其各项条件,降低产后出血和胎儿窒息的几率。     

ICT在康复医学研究生专业教学中的应用研究

目的 探讨ICT 在康复医学专业教学中的效果。方法 将30 名康复专业研究生分为ICT 教学组和非ICT 教学组，比较两组学生理论成绩和临床实践成绩。 结果 ICT 教学组理论成绩和临床实践成绩明显好于非ICT 教学组。结论 ICT 应用于康复教育的创新及实践，将有助于提高康复医学专业教学的教学质量。     

角色扮演在新疆少数民族医学生儿科实践教学中的应用

目的：探讨角色扮演(Role-play)教学法在新疆少数民族医学生儿科见习课教学中的应用效果。方法选取我校2010级1班临床专业学生79名，观察组39名，对照组40例，对照组在新生儿溶血章节采用传统教学方法，观察组在新生儿溶血章节中采用角色扮演教学方法，比较两种教学方法的教学效果。结果角色扮演教学法的问卷调查结果、期末考试本章节得分率均高于传统教学方法（P＜0.05）。结论在新疆少数民族医学生的儿科见习教学中，角色扮演教学法的教学效果优于传统教学方法。     

探讨病房早交班风险点评在骨科护理管理中的应用

目的完善交班体制,整合交班内容,加强护理服务质量。方法合理安排护理人员与医疗人员的共同交班,要制定具有针对性、简洁明了的交班内容。结果和传统的交接班方式相比,采用新式的交班方法更有利于改善患者的护理满意度,进一步提高护理质量。结论通过实施新式的交班方法 ,不仅提高了护理工作的工作效率,而且还提升了整体的护理服务水平。     

小儿支原体肺炎治疗的研究进展

小儿支原体肺炎疾病的发生与肺炎支原体有直接关系,患儿在发病后通常会表现出明显的发热、厌食、胸痛、头痛等症状,该病进展速度较快,若治疗不及时除对患儿身体健康造成严重影响外,甚至可能直接威胁其生命安全,因此明确针对性的治疗方案就显得尤为重要。目前临床中针对小儿支原体肺炎患儿多采用抗生素进行治疗,但长期的临床研究发现,抗生素的广泛应用不但会造成患儿出现诸多不良反应,还可能导致耐药现象的发生,因此在实际临床用药过程中需合理对抗生素药物类型进行选择,提高患儿临床治疗安全性,最终改善治疗结局与预后。     

因材施教在急诊科护理带教中的应用效果

目的探讨因材施教在急诊科护理带教中的对新入职护士学习技巧与态度的提升作用。方法选取2019年我科急诊科新入职护士20名进行急诊科临床护理教学,按照不同教学方法分为两组,常规教学法组采取常规的教学模式,因材施教模式组采取因材施教模式教学方法,比较两组急诊科新入职护士学习技巧的掌握度、学习态度评分,并通过问卷调查评价各组急诊科新入职护士对教学效果的满意情况。结果因材施教模式组学习技巧的掌握度、学习态度评分高于常规教学法组,比较差异显著(P <0.05)。因材施教模式组对教学效果的满意度高于常规教学法组。结论应用因材施教模式进行急诊科临床护理教学可取得较好效果。     

天然药物化学课程波谱解析教学理实融合模式初探

针对天然药物化学中波谱解析在传统教学中的难点,为了提高学生综合解谱技能,设计并实施了基于理实融合模式的天然药物化学中化合物结构解析内容的教学探索。通过ChemDraw软件、MestRenova软件以及“天然产物波谱库”的引入,以“解析未知化合物结构”任务为导向,逐步使学生吸收并消化天然药物化学波谱解析的内容,实现波谱理论知识学习与解析能力提升的统一。     

MicroRNA对脓毒症调控机制的研究进展

脓毒症是由感染引起的全身性炎性反应综合征,是创伤、烧伤、术后感染和危重病的常见并发症,具有发病急、病死率高的特点。microRNA是一类长度约为22个核苷酸的内源性非编码RNA,其作用的靶基因十分广泛,可以精细调节免疫、代谢、分化、增殖和癌变等多种生物学过程。研究显示,它与脓毒症密切相关,本文综述了microRNA在脓毒症的发生、发展和临床转归等病理生理过程中的调控机制。     

Sox2转录因子在肺癌患者体内表达的临床价值分析

目的研究Sox2转录因子在肺癌患者体内的表达情况。方法选取本院2011年12月至2013年6月治疗的肺癌患者120例,检测其体内Sox2转录因子的表达情况。结果肺癌患者癌组织中Sox2阳性表达率为90%,表达水平得分为(5.19±0.87)分,均显著高于癌旁组织中Sox2阳性表达率及表达水平得分(χ2=166.9565;t=46.1893;P=0.0000);鳞癌患者癌细胞内Sox2阳性表达水平最高,其次为大细胞癌;腺癌Sox2阳性表达水平最低;鳞癌、大细胞癌Sox2表达水平与腺癌、小细胞癌相比差异具有极其显著性(P<0.01);癌细胞低分化程度的患者体内Sox2阳性表达水平最高,随着分化程度的增加,Sox2阳性表达水平逐渐下降,肺癌高、中、低分化组差异显著(t=5.7745,8.6034,4.2127;P=0.0000)。结论肺癌组织Sox2转录因子阳性表达率高于癌旁组织,肺癌组织Sox2转录因子在不同病理分型、不同癌细胞分化程度组织中的表达水平不同,通过检查Sox2转录因子表达水平差异对肺癌诊断及治疗方案的确定具有一定的参考价值。     

目标教学在手术室护理带教中的应用

在新时期环境下,医疗行业的发展十分迅速,同时人们对医疗服务的需求也在不断提升,这对护士的综合素养提出了更高的要求。为了实现对高素质护理人才的培养,学校和行业也是积极进行人才培养模式的探索,而护理带教就是护理人才培养的重要手段,通过护理带教能够有效促进护生朝护士发生转变,这也是护士人才培养的必要途径。而想要实现良好的护理带教效果,就需要采取科学有效的教学方法,其中目标教学就是一种体现现代化理念的教学方法,它具有显著的特点,对护理带教工作开展具有重要价值。文章就主要针对目标教学在手术室护理带教中的应用进行分析,希望对相关工作开展提供参考。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的价值分析

目的研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫的价值,为临床提供指导。方法选择从2017年12月—2018年12月收治的40例癫痫患儿纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成两组,命名为实验组与对照组,各有20例。对照组接受奥卡西平治疗,实验组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对比两组患儿临床治疗效果、不良反应发生率。结果经比较,实验组临床治疗效果比对照组高,不良反应发生率低于对照组,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,可以不断提升临床疗效,且用药安全性较高。