产科病区实施高危药品管理的方法与效果

目的规范产科病区高危药品的管理方法,提高护理人员用药、取药的准确率,确保孕产妇用药安全。方法成立高危药品管理小组并制订管理制度;制订高危药品目录;加强相关知识培训,规范高危药品放置;规范高危药品的使用、检查及交接。结果规范高危药品管理后,药品质量管理得到保障,高危药品质量检查结果比实施前有所提高。结论实施高危药品管理,能提高护理人员对高危药品的风险管理意识及临床用药安全。     

ABC 分类法在病区高危药品安全管理中的应用

目的:采用ABC分类法对病区高危药品进行科学有效的安全管理,提高高危药品管理水平,确保病人用药安全。方法:健全病区高危药品管理制度,加强药物安全管理知识培训,采用ABC分类法将病区高危药品进行分类管理,标识醒目,建立统一的评价考核标准,检查制度落实到位,防止出现药品混放、过期、变质药品;防止药物储存条件不当导致药品疗效下降,保证安全用药。结果:ABC分类管理后药品管理效果优于ABC分类管理前(P<0.05)。结论:ABC分类法用于病区高危药品的管理,能提升病区药品管理水平,保证用药安全,有效杜绝了用药差错。     

急诊科实施高危药品管理的方法与体会

目的:探讨急诊科高危药品的管理方法,提高护士对高危药品的管理意识,确保用药安全.方法:制订高危药品目录;完善高危药品管理体系,落实职责;加强高危药品知识培训,规范护理人员用药操作程序.结果:规范高危药品管理后,根据药品质量检查标准进行质量控制,高危药品质量检查结果比实施前大大提高,药品质量管理得到保障.结论:实施科学的高危药品管理,能有效提高高危药品的用药安全性,保证护理质量.     

精神科实施高危药品管理的方法与体会

[目的]严格管理精神科高危药品,根据管理中的常见问题提出管理方法,提高护士用药、取药的准确率,确保病人用药安全。[方法]制订高危药品目录,对科室护士进行高危药品知识培训,完善高危药品查对制度,对高危药品进行系统性管理。[结果]实施高危药品规范管理后药品质量明显提高,护理差错为零。[结论]规范管理高危药品能够提高护士对高危药品的风险管理意识,确保病人用药安全,减少护理差错发生。     

军队医院临床护理人员对高危药品认知现状的调查

目的了解军队医院临床护理人员对高危药品相关知识的掌握情况,为规范高危药品的管理和提高临床护理用药安全性提供依据。方法采用便利抽样法选取某两所军队三级甲等医院内科及外科260名临床护理人员作为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行高危药品相关知识调查。结果临床护士对高危药品相关知识问卷总得分为11～36分,平均(24.54±4.32)分,年龄、护龄、职称及学历不同的护理人员对高危药品知识的掌握情况有差异(均P<0.05)。结论 医院管理者应重视高危药品的管理,系统地向临床护士进行高危药品相关知识的培训。     

追踪方法学在高危药品管理中的应用

目的探讨追踪方法学在高危药品管理中的应用效果。方法对本院高危药品管理情况进行调查,分析高危药品管理存在问题,建立高危药品管理体系,制订高危药品管理系统追踪方案和建立金字塔式的高危药品分级管理模式。了解运用追踪方法学前后高危药品不良事件发生情况。结果运用追踪方法学后,高危药品不良事件总发生率低于运用追踪方法学前,前后比较,χ2=5.379,P0.05,差异具有统计意义。结论在高危药品管理中应用追踪方法学可降低高危药品不良事件发生率,促进药品的安全管理。     

高危药品管理的实践

目的:提高护理工作中高危药品管理环节质量,有效降低高危药品管理缺陷发生率。方法:分析4年高危药品相关事件,针对关键环节制作高危药品口袋书,强化高危药品知识培训,多角度信息化预警提示,连续性警示标识转移。结果:实施高危药品系统化管理后,护理用药安全质量明显提高。结论:规范管理高危药品能够提高护理人员对高危药品的风险管理意识,确保病人用药安全,减少护理差错发生。     

西药房高危药品的管理与用药安全分析

目的分析西药房高危药品的管理与用药安全性。方法将2017年8月至2018年7月(常规高危药品管理)、2018年8月至2019年7月(针对性高危药品管理)两个时间段分别设为对照组、观察组,比较两组的高危药品不合理用药情况及药物不良事件发生情况,并调查两个时间段工作人员的高危药品知识知晓程度。结果观察组的不合理用药总发生率、药品不良事件总发生率分别为1.67%、4.00%,低于对照组的8.33%、14.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组工作人员的高危药品知识知晓程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西药房实施针对性的高危药品管理,可提高用药安全性。     

持续质量改进在高危药品管理中的应用

在高危药品管理中应用持续质量改进方法,强化对高危药品风险管理,建立安全管理组织,健全安全管理制度,全院统一标识,统一位置放置,全院统一发药、给药流程,利用计算机设置屏障,让患者参与给药的查对,对医务人员进行培训与考核,调动人员的主动学习意识,积极参与高危药品的管理,有效提高护理人员的安全用药能力保障患者安全。     

An innovative approach to integrated medicines management

RATIONALE, AIMS AND OBJECTIVES: To determine whether an increased input by clinical pharmacists at each stage of the patient's hospital journey, from admission through discharge, resulted in an enhanced level of patient care as measured by a number of clinical and economic outcomes. METHODS: This project was designed to address medicines management issues in patients deemed at risk of drug-related problems. During the project, these latter patients at the time of admission were randomly assigned to an integrated medicines management (IMM) service group (n = 371) or regular hospital care group (n = 391). The IMM service involved comprehensive pharmaceutical care provided by a pharmacy team throughout each of three stages: patient admission, inpatient monitoring and counselling, and patient discharge. RESULTS: Patients who received the IMM service benefited from a reduced length of hospital stay [by 2 days (P = 0.003; independent samples t-test log(e))]. IMM patients also had a decreased rate of readmission over a 12-month follow-up period (40.8% vs. 49.3%; p = 0.027; Fisher's exact test) and an increased time to readmission [20 days longer (P = 0.0356; log rank test)]. A numbers-needed-to-treat calculation indicated that for approximately every 12 patients receiving the IMM service, one readmission to hospital, within 12 months of discharge, would be prevented. The new service was welcomed by cognate health care professionals. CONCLUSION: The IMM service proved very effective and can be used as a template to support the implementation of comprehensive pharmaceutical care as a routine service across Northern Ireland and beyond.     

院内ICU专科护士规范化管理的实施

目的建立院内ICU专科护士规范化管理,解决目前ICU专科护士培训基地少、护理人力不足导致的大多数医院护士几乎不能有机会接受正规的岗前培训就进入ICU工作的现状,实现ICU专科护士院内资格证书培训考核持证上岗,同时也为争取ICU专科护士培训基地奠定基础。方法明确ICU护士的准入条件;制定ICU护士的岗前培训计划及考核方案、岗位继续教育计划;分层次组建ICU专科护士人才梯队。结果建立院内ICU护士严格准入、培训、考核、持证上岗制度,并做到分层次培训及使用,确保了ICU监护质量。结论实行医院内部ICU专科护士规范化管理,实现ICU专科护士持证上岗是切实可行的。     

探讨精神科护理文件规范化书写的管理策略

目的通过分析精神科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件规范化书写的管理策略,从而提高护理文件书写质量,提升护理安全。方法选择2009年1—6月新入院患者病史及随机抽查长期住院患者病史共360份。对护理文件按照我院护理文件书写标准册进行检查,包括体温单、医嘱单、入院评估单和护理记录单等。结果体温单中存在缺陷58份,占16.1%;医嘱单中存在缺陷45份,占12.5%;一般护理记录单中存在问题160份,占44.4%;其他如约束保护记录单,无抽搐电休克记录单和入院评估单等书写整洁,基本无漏项现象。结论规范护理文件书写是确保护理文件书写质量提高的关键,加强护理人员业务知识、基本技能和法律法规知识培训,强化制度、完善质控管理体系,是提高护理质量降低护理纠纷的必要措施。     

我国医院病区护理工作环境现状及相关因素的多水平模型分析

目的了解我国医院病区的护理工作环境现状,探讨病区护理工作环境评价的影响因素。方法采用一般资料调查表和护理工作环境量表,对181家医院771个病区的9 698名护士进行调查,对病区护理工作环境的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 771个病区中,41.4%被评价为护理工作环境好,42.1%被评价为差。评价护理工作环境差的病区中护士较年轻、工作年限短;男护士对病区护理工作环境评价差的比例较女护士大;学历越高对病区护理工作环境的评价越差,但护士因素均未进入多因素回归方程。三级医院病区较二级医院病区的护理工作环境差(P<0.001);直辖市医院的病区护理工作环境相对省会城市、其他城市地区医院的病区差(P≤0.001);东部地区医院的病区护理工作环境较中部、西部、东北部地区医院的病区差(P<0.001);中部、西部地区医院病区的护理工作环境较东北部地区医院的病区差(P=0.005);多因素分析显示,病区所在医院等级、地点、地区板块和病区类型是影响病区护理工作环境的主要因素。结论目前病区护理工作环境不太理想,管理层应对护理工作环境引起足够重视,采取积极措施加以改进。     

SWOT分析法在特需病房护理管理中的应用

目的 探讨在特需病房护理管理中如何运用SWOT分析法进行分析,制订个性化措施,评价临床护理质量.方法 运用SWOT分析法对特需病房护理管理的内部优势因素(strenths)、弱点因素(weaknesses)和外部机会因素(opportunities)、威胁因素(threats)进行调查并按一定的次序排列成矩阵形式,运用系统分析的方法把各因素相互匹配加以分析,从中得出相应的结论,制订相应对策.于SWOT分析法应用到特需病房的护理管理前选择30例患者,应用后选择40例患者,进行应用前后的效果比较.结果 实施SWOT分析法后基础护理、Ⅰ级护理、健康教育质量、患者满意度及病房管理等评分明显优于实施前.结论 SWOT分析法直观,使用简单,具有平衡性和系统性,适用于特需病房的临床护理管理.     

医院等级评审中护理资料规范化管理的探讨

目的 探讨医院等级评审中护理资料规范化管理的方法,促进医院等级评审准备过程中护理管理、护理质量与护理安全的快速达标,探讨评审后的持续改进策略.方法 回顾分析我院护理部在医院创建“三级甲等综合医院”过程中护理资料的收集、整理、分类、评价、利用与归档方法,总结医院等级评审中护理资料的规范化管理策略,评价效果.结果 我院护理工作获得专家的一致好评.结论 在医院等级评审准备过程中,系统收集、整理、分类护理资料,做好资料评价、利用与归档,有利于展示医院评审周期内护理管理、护理质量及安全的全貌,有利于理顺和规范护理管理,促进护理管理、护理质量及安全的达标及持续改进.     

社区规范管理对糖尿病病情控制和费用的影响

目的探讨社区规范管理对糖尿病病情控制和费用的影响。方法选择南昌市两个社区内的2型糖尿病医保患者32例作为规范组,采用糖尿病社区规范管理,同时选择2型糖尿病的医保患者32例作为普通组,采用普通治疗和一般宣教。比较两组患者一年后的病情控制和费用情况。结果规范组患者在血糖、糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯的控制方面与普通组比较差异有显著意义（P〈0.05）,医疗费用明显减少（P〈O.001）。结论社区规范管理有利于糖尿病患者的病情控制,并可节约医疗费用,减轻社会和家庭的负担。     

风险评估管理在老年精神科病房中的应用

目的探讨老年精神科病房开展风险评估管理后,护士对患者情况的掌握及有效防止意外事件发生的作用。方法选取2010年1—12月老年科某病房60岁以上的56名住院患者作为研究组,以2009年1—12月该区60岁以上的55名住院患者作为对照组。对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施风险评估管理,主要包括：医生评估患者的病情变化、治疗方法、用药以及药物的副作用等,护士每周评估患者否具有摔伤、噎食、压疮的风险,并制定针对性的护理措施。分别于研究前后比较护士对两组患者情况的掌握及意外事件的发生情况。结果护士对对照组患者情况掌握的总得分为（77．36±1．26）分,对研究组患者情况掌握的总得分为（85．60±3．07）分,两组比较差异有统计学意义（t=11．690,P〈0．01）;对照组意外风险发生45例,对照组发生19例,两组比较差异具有统计学意义（X^2=13．87,P〈0．05）。结论开展网险牙篙管硼有利于护士对于患者病情掌握和意外风险的防范,从而提高护理质量。