法安明皮下注射的方法探讨

目的比较改良皮下注射法安明与传统腹部皮下注射法的临床效果。方法选择不稳定心绞痛和急性心肌梗死病人40例,采取患者自身对照方法,法安明腹部皮下注射,每日注射2次,早为传统腹部皮下注射法,注射于脐周上下;晚为改良的腹部皮下注射法,注射于脐周左右,并观察两组局部疼痛程度、肿胀及瘀斑大小。结果发现改良腹部皮肤注射组的疼痛、肿胀及瘀血程度显著低于传统腹部皮下注射组(P<0.01)。结论采用改良的法安明腹部皮下注射方法可减轻病人的局部疼痛及减少瘀斑的发生率。     

腹壁外侧皮下注射法安明治疗不稳定心绞痛的护理

自1999年以来，我院对不稳定型心绞痛患的治疗方案进行改进，以原来的一般肝素治疗逐步过渡到现在的疏通微循环，改善全身脏器血供的低分子肝素法安明治疗，安全性大，疗效也显提高，现将护理要点介绍如下。     

法安明用于有出血倾向的血液透析患者的观察

对23例有出血倾向的肾功能不全者采用法安明(fragmin,双肽肝素钠)抗凝,行血液透析104次,无一例出血加重或诱发出血.用法安明抗凝时透析器复用次数,肌酐清除率,透析管路的滤网及透析器凝血情况,均与普通肝素抗凝透析时基本相同.     

皮下注射低分子肝素钙按压时间的临床观察

近年来，低分子肝素钙皮下注射广泛用于治疗冠心病、脑梗死及脑血栓形成，但在临床上发现注射部位发生淤斑较多，在寻找发生淤斑的原因中我们发现淤斑的形成与按压时间有关，现报告如下。     

腹壁注射低分子肝素钠后是否按压与皮下出血关系的研究

目的:探讨腹壁注射低分子肝素钠后是否按压与皮下出血的关系。方法:对72例冠心病患者进行自身对照研究,每12 h腹壁皮下注射1次低分子肝素钠注射液6400 IU,同一患者8∶00注射后不按压,20∶00注射后按压3 min,注射后12 h测量皮下出血面积,比较两种方法差异。结果:72例患者共接受腹壁皮下注射569次,不按压283次,按压3 min 286次,共有4例患者出现皮下出血,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钠注射后不按压与按压3 min效果相同,临床建议注射后不按压,在不增加皮下出血发生率的同时,减轻了护士不必要的工作量。     

皮下注射低分子肝素钙后皮下出血与按压时间的研究

皮下注射低分子肝素钙常发生注射部位皮下出血现象,为寻找降低皮下出血发生率的最佳按压时间,在我科选择14例腹壁皮下注射低分子肝素钙的病人,注射时均采用垂直进针的方     

不同皮下注射法的临床探讨

目的：对两种不同的皮下注射法进行比较研究,为临床选择最佳的皮下注射方法提供依据。方法：选择皮下注射给药治疗的住院患者100例进行自身对照,分别采用传统注射法和综合改进注射法观察并记录患者疼痛情况。结果：两种注射法所致的局部疼痛情况比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：综合改进的皮下注射法较传统皮下注射法所致局部疼痛明显减轻,适合在临床上推广应用。     

法安明用于有出血倾向的血液透析患者的观察

对23例有出血倾向的肾功能不全者采用法安明（fragmin,双肘肝素钠）抗凝,行血液透析104次,无一例出血加重或诱发出血,用法安明抗凝时透析器复用次数,肌酐清除率,透析管路的滤网及透析器凝血情况,均与普通肝素抗凝透析时基本相同。     

法安明持续低剂量泵入的抗凝效果观察及护理

目的 观察血液净化时法安明持续低剂量泵入抗凝有效性.方法 将100例次血液净化患者分为A组45例次和B组55例次,A组采用无肝素血液净化,B组采用法安明持续低剂量泵入,观察血液净化开始前和结束后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的变化;观察透析器和血路管凝血情况.结果 A、B两组相比血液净化开始前和结束后APTT和TT差异无显著意义,P＞0.05;抗凝效果相比B组优于A组,P＜0.05,差异有显著意义.结论 有出血倾向患者血液净化时采用法安明持续低剂量泵人优于采用无肝素血液净化.     

低分子肝素皮下注射局部按压时间对皮下出血的影响

目的探讨脐周皮下注射低分子肝素后按压时间对注射点皮下出血的影响。方法把脐周皮下注射低分子肝素的患者60例按住院时间先后分为实验组和对照组,实验组注射后按压10min,对照组按压5min,比较2组局部皮下瘀斑发生情况。结果对照组注射点瘀斑发生率高于实验组（P〈0．05）。结论脐周皮下注射低分子肝素后按压10min可有效地减少注射部位的皮下出血,从而提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上进一步研究推广。     

垂直皮下注射胰岛素的临床效果观察

[目的 ]探讨减轻糖尿病病人皮下注射胰岛素疼痛及皮肤不良反应的方法。 [方法 ]随机将 80例糖尿病病人分为实验组和对照组 ,分别采用垂直进针法、斜刺法注射胰岛素 ,比较两组的疗效、疼痛程度、局部不良反应发生情况。 [结果 ]两组治疗后血糖以及局部红肿、硬节、感染情况比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;但疼痛程度的比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]垂直注射法可保证疗效 ,减轻局部疼痛的发生率 ,从而提高胰岛素治疗的依从性。     

改良皮下注射硼替佐米法治疗多发性骨髓瘤的临床观察

[目的]探讨优化多发性骨髓瘤病人硼替佐米皮下注射技术,减少皮下注射不良反应的发生。[方法]选择多发性骨髓瘤病人使用硼替佐米皮下注射的病人66例,随机分为对照组和观察组,两组均按照左下腹、左大腿外侧、右大腿外侧、右下腹顺序进行皮下注射,观察组采用抽吸0.1mL空气后,大腿外侧进针角度为40°~45°和腹部应用Z路径注射,以及拔针后用棉球按压并延长按压时间的皮下注射技术,对照组按常规方法注射。观察两组病人注射30min内疼痛情况及注射后24h内注射局部情况,包括药液外渗、肿胀、红斑和硬结。[结果]观察组病人的疼痛评分以及注射局部发生药液外渗、肿胀、红斑的发生率均少于对照组(P0.01)。[结论]采用改良皮下注射技术能有效减少硼替佐米皮下注射引起的局部不良反应,减少病人痛苦。     

自制胰岛素皮下注射模具的临床应用

[目的]探讨自制胰岛素皮下注射模具临床应用的可行性及安全性。[方法]将2010年1月—2011年12月在我院内分泌科接受胰岛素笔注射的糖尿病病人80例随机分为对照组和实验组。实验组应用自制胰岛素皮下注射模具练习模拟皮下注射后再进行胰岛素注射,对照组注射胰岛素前不应用胰岛素皮下注射模具练习。比较两组病人皮肤并发症发生情况及血糖控制水平。[结果]与对照组相比,实验组病人皮肤并发症少,首次皮下注射弯针率低,血糖控制较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]自制胰岛素皮下注射模具临床应用安全可行,有利于病人的血糖控制。     

肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的临床观察

[目的]观察肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的疗效和不良反应发生情况。[方法]将2007年11月--2011年2月冬季4年度共计16个月在我科住院经过放疗、化疗、介入等治疗后白细胞计数下降的1638例肿瘤病人,同一病人第l轮接受传统上臂三角肌下缘皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液（瑞白）,第2轮接受臀部垂直皮下注射瑞白,观察同一病人两种方法、两个不同部位皮下注射升白细胞药物后白细胞升高程度、不良反应发生情况。[结果]三角肌部和臀部皮下注射升白细胞药物不影响药物的作用（P〉0．05）,但是臀部皮下注射后全身及局部不良反应较轻（P〈0．01）。[结论]臀部垂直皮下注射与传统上臂三角肌下缘皮下注射升白细胞药物对药物效果无影响,但在寒冷的冬季通过臀部垂直皮下注射更方便,较传统皮下注射全身及局部不良反应更轻。     

肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的临床观察

[目的]观察肿瘤病人不同部位和方法皮下注射升白细胞药物的疗效和不良反应发生情况。[方法]将2007年11月—2011年2月冬季4年度共计16个月在我科住院经过放疗、化疗、介入等治疗后白细胞计数下降的1 638例肿瘤病人,同一病人第1轮接受传统上臂三角肌下缘皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液(瑞白),第2轮接受臀部垂直皮下注射瑞白,观察同一病人两种方法、两个不同部位皮下注射升白细胞药物后白细胞升高程度、不良反应发生情况。[结果]三角肌部和臀部皮下注射升白细胞药物不影响药物的作用(P>0.05),但是臀部皮下注射后全身及局部不良反应较轻(P<0.01)。[结论]臀部垂直皮下注射与传统上臂三角肌下缘皮下注射升白细胞药物对药物效果无影响,但在寒冷的冬季通过臀部垂直皮下注射更方便,较传统皮下注射全身及局部不良反应更轻。     

氟比洛芬酯防治丙泊酚注射痛临床探索

目的观察氟比洛芬酯防治丙泊酚注射液注射痛的效果。方法90例ASk Ⅰ～Ⅱ级采用丙泊酚注射液诱导全麻病人，随机分成六组，各15例。A组静推氟比洛芬酯5m1（含量50mg），60min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉；B组静推氟比洛芬酯5ml，30min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉；C组静推氟比洛芬酯5ml，10min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉；D组静推氟比洛芬酯5ml后用压脉带扎于肘部印秒后开始静推丙泊酚注射液麻醉诱导；E组静推氟比洛芬酯60s后开始静推丙泊酚注射液麻醉诱导;F组静推氟比洛芬酯5ml后即刻开始丙泊酚注射液麻醉诱导。结果疼痛发生率及疼痛评分：A组、B组与c组比较差异有显著性（P＜0．05），A组与B组比较差异无显著性（P＞0．05），E组、F组与D组比较差异有显著性（P＜0．05），E组或F组与A组或B组比较差异无显著性（P＞0．05），D组与A、B组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论氟比洛芬酯对预防丙泊酚注射液注射痛有效，用药后即刻予丙泊酚注射液时对注射痛预防效果最好。     

水蛭注射液溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的：探讨水蛭注射液溶液治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效及对冠脉再通率的影响。方法：４２例患者随机分为２组,常规治疗组２１例按ＡＭＩ常规治疗,水蛭组２１例在常规治疗的基础上,采用水蛭注射液（皮试阴性）６￣１０ｍｌ加入５％葡萄糖氯化钠溶液１００ｍｌ中静滴,１小时内滴完。     

痰热清注射液佐治毛细支气管炎临床疗效观察

目的观察痰热清注射液辅佐治疗急性毛细支气管炎患儿的临床疗效。方法选取172例急性毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组(86例),对照组(86例),2组均应用常规治疗,治疗组再加用痰热清注射液。观察2组患儿治疗过程中发热、咳嗽、气喘气促、肺部罗音的消失时间,并进行比较。结果与对照组比较,治疗组发热、咳嗽、肺部罗音消失时间均明显缩短。治疗组总有效率大于对照组,但差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上,辅助应用痰热清注射液治疗毛细支气管炎临床效果明显,临床中可以积极应用。     

皮下注射组织胺丙种球蛋白不同溶媒的对比观察

子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体各部位。会阴部位的子宫内膜异位症非常少见，我院资料发生率仅为0．87／万。1983年1月-2003年7月，我院共收治会阴子宫内膜异位症行手术治疗的患者15例，现将其护理报告如下：